QUEMADURAS

PRESENTADO POR:

María Angélica Aguirre Ruiz

Adriana Oviedo Amaris
Andrea Valentina Ramirez García
Emara Vargas Méndez
 TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………...........5
OBJETIVOS.......…………………………………………………………………………...........…6
GLOSARIO………………………………………………………………………………......…..….7
QUE SON LAS QUEMADURAS……………………………………………………...….............8
TIPOS DE QUEMADURAS……………………………………………………………......…...…9
Radiación……………………………………………..………………………......….……..9
Electricas…………………………………………..…………………………......…….…..9
Químicas ……………………………………………..…………………..…….....….…......10
Térmicas ……………………………………………..…………………..……......……......10
Frío ……………………………………………..…………………..……..….....………......10
CLASIFICACION DE QUEMADURAS SEGÚN SU SEVERIDAD……………….......……......11
Leves…………………………………………………………………………….....…..…....12
Moderadas ………………………………………………………………….…….......…....12
Graves………………………………………………………………………………….........12
CLASIFICACION DE QUEMADURAS SEGÚN EL GRADO………………………….............13
Grado 1………………………………………………………………………………..........14
Grado 2………………………………………………………………………………..........15
Grado 3 .....................................................................................................................16
Grado 4………………………………………………………………………………..........17
COMPLICACIONES……………...……………………………………………………..…….........18
CUIDADOS………………………………………………………………………………….............19
REGLA DE WALLACE…………………………………………......……………………........…...23
PORCENTAJE SEGÚN REGLA DE WALLACE………………………….…………..…...........24
FORMULA PARCKLAND………………………….…………………………………..……..........26
FORMULA DE CURRERI……………………………………………….………………..…..........27
EJERCICIO…………….................................…………………………………………..…...........28
Resuelve…….………………………………………………………………………..........29
SOPA DE LETRAS……………………………...………………………………………….............30
CONCLUSION……………...……………………………………………………………..…...........31
BIBLIOGRAFIA ………………….......…………………………………………...…………..........32
 INTRODUCCIÓN

La piel es el órgano más grande del cuerpo. Lo cubre

completamente. Además de servir como protección contra
el calor, la luz, las lesiones y las infecciones, la piel
también, regula la temperatura del cuerpo, almacena agua
y grasa, es sensorial, impide la pérdida de agua, impide el
ingreso de bacterias, actúa como barrera entre el
organismo y el entorno. (1)

Según fuentes científicas , las quemaduras representan las

180,000 muertes que se dan al año , siendo las principales
ocasionadas por shock hipovolémico y al mismo tiempos
las crisis respiratorias a causa de la inhalación de grandes
cantidades de humo ,considerándose las quemaduras
moderadas como la principal causa de morbilidad. (2)

5
 OBJETIVOS

Conocer el concepto , los tipos de quemaduras y sus

agentes causales.

Identificar el aspecto de la quemadura según el grado y

su severidad.

Educar sobre la importancia y el buen manejo de la

quemaduras en los pacientes quemados.

6
 GLOSARIO
Tejido: Capas de células similares que cumplen con
una función específica.(3)
Lesión: Daño físico que se produce cuando un cuerpo
humano se somete bruscamente a algún tipo de energía
mecánica, térmica, química o radiada.(4)
Epidermis : Capa superior o exterior de las dos capas
principales de la piel.(5)
Dermis: Capa más gruesa y profunda de nuestra piel. (6)
Ampollas : Sacos llenos de líquido en la capa externa de
la piel. Se forman debido al roce, calor.(7)
Dolor : Es el resultado de una estimulación por parte de
las terminaciones nerviosas sensitivas de la zona.(8)
Sensibilidad: Capacidad propia de los seres vivos de
percibir sensaciones y de responder a muy pequeñas
excitaciones, estímulos o causas.(9)
Musculo: Responsables de contraerse para poder
generar todos los movimientos y realizar funciones
vitales.(10)
Hueso: Tejido vivo que conforma el esqueleto del
cuerpo.(10)

7
 ¿QUÉ SON LAS
QUEMADURAS?

Una quemadura es una

herida en la piel
resultante del calor de
líquidos y objetos
calientes o llamas, o
debido a la radiación,
radioactividad,
electricidad, fricción o el
contacto con químicos. (11)

8
 TIPOS
Por radiación :
Producidas por la
exposición
prolongada a los
rayos solares
ultravioletas o a otros
tipos de radiación.

(12)

Eléctricas: lesión especial,

derivadas de las
propiedades físicas de la
electricidad y la ruta del flujo
de corriente a través de los
tejidos y órganos,
ocasionando compromiso
superficial o compromiso
multiorgánico.(13)

9
 TIPOS
Química: Daños a los
tejidos provocados por
ácidos fuertes,
limpiadores para el
desagüe, diluyente de
pintura, gasolina y
muchas otras sustancias.(14)

Térmica: Una
quemadura térmica o
inducida por calor puede
ocurrir cuando la piel
entra en contacto con
cualquier fuente de
calor. (15)

Frío: Daño en la piel debido

al congelamiento, producto
de una exposición
prolongada a temperaturas
frías debajo de los 32° F (0°
C) (15)

10
SEGÚN SU
SEVERIDAD

11
 LEVES
Quemaduras de primer grado.
De 2do grado superficiales con
menos del 15% de extensión en
adultos.
De 2do grado profundas y las de 3er
grado con <1% de extensión. (16)

MODERADAS
De 2do grado superficiales 15-
30% de extensión.
De 2do grado profundas y 3er
grado con <10% de extensión.
Quemaduras químicas y
eléctricas.(16)

GRAVES
De 2do grado superficiales con más del
30% de extensión.
De 2do grado profundas y 3er grado
con >10% de extensión con lesiones
respiratorias.
Eléctricas profundas(16)

12
SEGÚN EL
GRADO

13
 GRADO 1
Es raro el daño de largo plazo al tejido y generalmente
consiste de un aumento o disminución del color de la piel.

El sitio de la quemadura es rojo, doloroso, seco y sin

ampollas.(17)

14
 GRADO 2
Se afecta la epidermis y la dermis , comprometiéndose:

1. Espesor parcial.

2. interfieren en las funciones de la piel. ( temperatura e

infección)
..
3. Aparecen ampollas, inflamación, dolor y color rojo(17)

15
 GRADO 3
Hay perdida del espesor total  , se destruye epidermis,
dermis e hipodermis, comprometiendo por entero la zona.

La quemadura puede verse blanca o carbonizada. La zona

afectada pierde sensibilidad.(17)

16
 GRADO 4
•Pueden ser mortales, dañan los huesos, los músculos y
los tendones subyacentes

No hay sensación en la zona afectada, ya que los

nerviosos han sido destruidos.

•Son principalmente producidas por quemaduras químicas

por agentes altamente corrosivos o quemaduras eléctricas(17)

17
 COMPLICACIONES

Una infección bacteriana, que puede ocasionar una

1 infección en el torrente sanguíneo (sepsis).

Una temperatura corporal peligrosamente baja

2 (Hipotermia).

Problemas respiratorios por la entrada de aire

3 caliente o humo.

La pérdida de líquidos, que incluye un volumen

4 sanguíneo bajo (Hipovolemia).

Problemas óseos y articulares, cuando el tejido

5 cicatricial provoca acortamiento y tirantez de la piel,

los músculos o los tendones

18
CUIDADOS

19
Fluidoterapia( Lactato de Ringer).

Tratamiento quirúrgico precoz.

Soporte nutricional y prevención

de las infecciones.

Verificar aspecto de la herida si

tiene calor , olor y rubor.

Desbridamiento según la
profundidad y extensión de la
quemadura( esfacelo , flictenas
,etc)

Limpiar herida con SSN al 0,9%

diario y dependiendo de la
profundidad y extensión de la
misma. (18)

20
 Colocación de catéter central(Observar
el punto de punción cada 24 horas ,
cambiar apósitos del punto de inserción
cada que se requiera ,lavar la luz del
catéter con solución salina cada vez
que se administra una medicación o se
suspende).

Cambio de vendaje de vendaje

c/24h y revisar a las 48h.

Administración de opiáceos en
perfusión continua con bolos de
rescate.

Hidroterapia.

Colocar apósitos para mantener un

grado relativo de humedad en el lecho
de la quemadura. (18)

21
Minimizar visitas y que cuando se
tengan , entren con los EPP (gorro
, guantes,etc).

Aplicación de sulfadiazina
argéntica (Flammazine).

Aislamiento estricto ( solo entra

personal autorizado).

Colocación de sonda vesical para

control de eliminados e ingeridos
(dependiendo de la gravedad de
las quemaduras).

VM si lo requiere el paciente. (18)

22
 REGLA WALLACE

Es un método que se utiliza

para  calcular la extensión
cutánea quemada en un
paciente.

Consiste en dividir la superficie

del cuerpo en áreas
equivalentes al 9% de la
superficie corporal total
quemada (SCTQ). (16)

23
 PORCENTAJE SEGUN
REGLA DE WALLACE
Cabe resaltar, que existen (2) formas diferentes de como
se va a distribuir de los porcentajes en el cuerpo.

24


https://www.salusplay.com/img-apuntes/ampliadas/681_1046.jpg

25
 FÓRMULA PARKLAND

Fórmula utilizada para estimar la cantidad de fluido de

reposición requerida para las primeras 24 horas en un
paciente quemado a fin de garantizar que permanezca
hemodinámicamente estable. (19)

26
 FÓRMULA DE CURRERI

Es utilizada para estimar las

necesidades calóricas del
paciente quemado.

El soporte nutricional se debe

iniciar en el segundo día
cuando esté resuelto el íleo
que se presenta en las
primeras 24 a 36 horas (20)

27
EJERCICIO

28
 RESUELVE
Paciente femenina de 40 años con un peso de 85 kg, llega
al servicio de urgencias al ver sufrido una quemadura en:
Abdomen
Brazos
Mano derecha
Tronco posterior
Pie izquierdo

Aplica las fórmulas explicadas

anteriormente , para conocer la
SCQ del paciente y el manejo a
seguir.

29
30
 CONCLUSIÓN
En resumen, identificar los grados y tipos de
quemaduras es esencial para brindar un cuidado
óptimo. El papel de enfermería en el manejo de las
quemaduras abarca desde la evaluación inicial y el
tratamiento de emergencia hasta el manejo del dolor, la
prevención de infecciones y la educación del paciente.
Los enfermeros/as desempeñan un rol fundamental en
la atención integral de los pacientes quemados,
promoviendo su recuperación física y emocional.

31
 BIBLIOGRAFIAS
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Áurea [Internet]. Fundación Áurea. 2018 [citado el 3 de julio
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