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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA


CARRERA DE ENFERMERÍA
GUÍA PRÁCTICA
ENFERMERÍA PARA EL CUIDADO INTEGRAL DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
DATOS INFORMATIVOS
ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE POR COMPONENTES HORAS PERIODO
Ciclo: Sexto Ciclo
ACADÉMICO

Código de asignatura: ENF.06.4 Horas teoría por semana: 8.00


Actividad en contacto con el docente 128.00
Unidades de organización curricular: PROFESIONAL Aprendizaje autónomo 96.00
Aprendizaje práctico / experimental 96.00
Tipo de Asignatura: OBLIGATORIO Total de Horas: 320

Bases del cuidado en enfermería y cuidado Proceso de atención de enfermería y


Disciplina: Sub disciplina:
del ciclo vital modelos de enfermería
Cátedra integradora: NO Prácticas pre profesionales: 0
Prerrequisitos Correquisitos
Código Materia Código Materia
ENFERMERÍA PARA EL CUIDADO INTEGRAL
ENF.05.5 ENF.06.1 EPIDEMIOLOGÍA
DEL PACIENTE CLÍNICO
Periodo Académico: MARZO 2023 - AGOSTO 2023 PREGRADO

Número de la práctica: 12 Título de la práctica: EMPAQUE DE INSUMOS E INSTRUMENTAL QUIRURGICO.


PROCESO DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO PERIOPERATORIO: PRE OPERATORIO,
Número del bloque: 1 Título del bloque:
TRANS OPERATORIO, POSTOPERATORIO
Aplicación de contenido conceptual,
Tipo de Práctica: Escenario: Laboratorio
procedimental y/o técnicos.
El propósito de cualquier sistema de envoltorio es el de contener estos objetos y protegerlos de la contaminación por suciedad, polvo y microorganismos. El
paquete debe preservar la esterilidad de su contenido hasta el momento de su apertura, momento a partir del cual será utilizado en área estéril. Algunos
materiales se someten a desinfección de alto nivel y se almacenan para su utilización posterior, como, por ejemplo: laringoscopios y máscaras de anestesia.
Introducción:
Estos materiales deben ser guardados, después del proceso de desinfección, en una bolsa plástica simple para evitar su recontaminación. El material de
envoltorio seleccionado y usado debe mantener la esterilidad del contenido del paquete después de la esterilización.
El armado y acondicionamiento de los paquetes debe ser hecho de tal modo que el proceso de esterilización sea efectivo.
Objetivo General: Aplicar procedimientos basados en conocimientos técnicos−científicos, potencializado habilidades y destrezas en el cuidado del paciente perioperatorio
Describir el proceso de atención de enfermería en el perioperatorio a través de conocimientos científicos, técnicas quirúrgicas, protocolo de Cirugía segura,
Objetivos Específicos:
en el paciente antes, durante y después de una intervención quirúrgica.
Precauciones al empacar el material e instrumental
Dimensión y peso de los paquetes: el tamaño del paquete debe permitir la penetración efectiva del agente esterilizante a la totalidad del contenido, es decir el vapor,
aire caliente o solución química en forma de gas. Para paquetes textiles (ropa), las dimensiones máximas serán 30 cm de ancho por 30 cm de alto y 50 cm de longitud; el
peso máximo será 5,5 Kg. Si el material a empacar es instrumental en contenedores rígidos, el peso de la bandeja sumado al instrumental y la envoltura oscilará entre
7,7 Kg y 10 Kg. Si el paquete excede de este peso, se debe formar dos capas de instrumentos en el contenedor o utilizar más bandejas para facilitar el proceso de
esterilización. El personal deberá seleccionar material similar para ser empaquetado. Por lo expuesto, recomienda preparar el paquete consolidando el instrumental por
tipo o uso, esto es tijeras, pinzas, pinzas de anillo, porta agujas, equipos de curación, equipos de sutura, espéculos, entre otros. Antes de empacar el material será
inspeccionado para verificar condiciones de integridad y funcionalidad.

Empaque con cubierta de tela


1. La tela será de tipo hospitalario, que cumpla con especificaciones de urdimbre o trama.
2. Utilizar para la esterilización en autoclave y en calor seco a una temperatura que no exceda 204°C, para evitar el riesgo de quemado.
3. Las cubiertas deben ser lavadas después de cada proceso y descartarse si se observan agujeros, o bien sellar la rotura con parches pegados (no zurcir).
4. No utilizar ganchos de metal como método para sellar empaques.
5. Elaborar el paquete según los pasos descritos con cubierta de tela, identificar el contenido, fecha de esterilización, personal responsable.
Marco
Teórico: Empaque con cubiertas de papel
Existe un papel grado médico plano apto para procesos de esterilización. El papel Kraft tiene un peso de 60 gramos, desarrollado especialmente para ser utilizado como
barrera bacteriana, de gran resistencia tanto en húmedo como en seco. Utiliza pasta de celulosa pura 100%.

Testigos de esterilización
Se colocará un pedazo de cinta autoadhesiva con testigo que es un indicador del proceso para esterilización por vapor y óxido de etileno (clase 1: según clasificación
IRAM 37101-1 / ISO 11140-1). La cinta autoadhesiva de alta adherencia (vapor) es especialmente desarrollada para pegar con alta adherencia sobre papeles crepados y
posee un testigo químico impreso para esterilización por vapor (indicador de proceso clase 1: según clasificación IRAM 37101-1 / ISO 11140-1). En el comercio existen
etiquetas autoadhesivas indicadoras para radiación gamma y beta (indicador de proceso clase 1: según la clasificación IRAM 37101-1 / ISO 11140-1); estas etiquetas
adhesivas cambian de color ante la presencia de radiación gamma o beta, donde el color del indicador cambia de amarillo a rojo cuando se exponen a dosis mayores a
10 kg.
Las etiquetas autoadhesivas que tienen un indicador de proceso clase 1: según clasificación IRAM 37101-1 / ISO 11140-1, proporcionan una rápida y efectiva
constatación sobre todos aquellos elementos expuestos a un proceso de esterilización por óxido de etileno. El indicador cambia de color desde un color rojo (producto no
procesado) a verde una vez procesado. Los indicadores son confiables, de tal forma que no cambiarán a verde en ausencia de humedad, requerimiento crítico para la
esterilización por óxido de etileno. Además, los indicadores responden siempre de mismo modo bajo las mismas condiciones de exposición. Los indicadores son
autoadhesivos, y se adhieren a todo tipo de material.
Métodos DEMOSTRACIÓN Y EJERCITACIÓN

- Prendas de Bioseguridad (gorro quirúrgico, cubre zapatos desechables, mascarilla quirúrgica)


- Empaque de tela
Materiales - El papel Kraft
Herramientas - Testigos de esterilización
Equipos - Set básico quirúrgico: batas estériles, campos, equipo básico de pinzas: pinzas de campo, pinzas hemostáticas, tijeras mayo, separadores, elementos de corte,
succión,
suturas, porta agujas).

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1. Con las indicaciones del docente tutor el estudiante realizará las siguientes actividades:

Empaque de material
a. Cortar el papel en un cuadrado de tamaño adecuado que permita colocar el elemento a esterilizar en su centro, asegurando que los bordes estén en el ángulo
correcto con las diagonales del pliegue de papel.
b. Levantar el pliegue del papel sobre la parte más ancha del elemento a esterilizar, de tal forma que quede cubierto completamente. Se debe formar un triángulo
que permitirá la apertura del paquete bajo condiciones asépticas (manejo que asegura la esterilización).
c. Repetir el paso anterior, pero en el sentido opuesto.
d. Verificar que se forme un bolsillo abierto en la parte superior del empaque.
e. Tomar la parte que queda del pliegue y pasarla sobre el elemento.
f. Colocar la punta del papel en el bolsillo, y doblarla dejando una parte saliendo del empaque. Cerrar el paquete con cinta tipo de enmascarar y colocar la cinta
Instrucciones:
química testigo. Marcar el rotulo y luego pegarlo al paquete.

Envoltura paralela empleando papel

a. Colocar el material en un cuadrado de tamaño adecuado, y ubicar el elemento a esterilizar en el centro del papel.
b. Pasar el papel sobre el elemento a esterilizar.
c. Doblar los bordes del papel hacia fuera, dejar los dobleces lo más lejos posible del elemento a esterilizar.
d. Doblar la parte de atrás del papel hacia adelante.
e. Doblar los bordes del papel hacia fuera y cerrarlo haciendo un borde frontal superior.
f. Doblar los bordes laterales de afuera hacia dentro y colocarlos sobre el material a esterilizar.
g. Asegurar el paquete empleando la cinta tipo de enmascarar y colocar la cinta testigo química. Marcar el rotulo y luego pegarlo al paquete.
Resultados de Describe el proceso de atención de enfermería en el perioperatorio a través de conocimientos científicos, técnicas quirúrgicas, protocolo de Cirugía segura, en el
Aprendizaje: paciente antes, durante y después de una intervención quirúrgica.

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: apuntando al uso racional. Recomendaciones del Comité Consultivo de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud, Sociedad
Chilena de Infectología. Reviste Chilena de Infectología. 34. 1. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182017000200010
1. Indique la finalidad empaque de insumos e instrumental quirúrgico.
2¿Para que sirve la cinta testigo?
Evaluación: 3. Describa el proceso de envoltura de un insumo.
4. ¿Cuál es el papel que se utiliza para la envoltura de insumos y materiales quirúrgicos?
5.¿Cuales son las precauciones para empacar un instrumento?

TOALONGO SALTO JANETH ESPERANZA YUNGA CORTE AIDA MARLENE


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