UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE CIENCIAS BIOMÉDICAS Y TECNOLÓGICAS

TECNOLOGÍA CARDIOPULMONAR

DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA

Fármacos Antihipertensivos

Prof. Francys Liendo

Integrantes:
Mariela Camacho 30.515.757
Antonella Cárdenas 30.053.542
Freybel Cedeño 30.682.553
Marbelis Chirino 29.726.171
Freyder Aparicio 28.211.428
Juan Cousin 30.343.707
José Núñez 30.281.703

Bárbula, Julio 2023

DEFINICIÓN DE FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS
¿Qué son los antihipertensivos y para qué se utilizan?
Los antihipertensivos son medicamentos utilizados para disminuir el riesgo
cardiovascular en los pacientes con hipertensión arterial controlando la presión
arterial hasta niveles adecuados. La hipertensión arterial es una enfermedad de
la pared arterial de los vasos sanguíneos. Las complicaciones más frecuentes
de la hipertensión arterial son: Ataque cerebrovascular, el infarto de miocardio,
la insuficiencia cardíaca y la insuficiencia renal, todas estas complicaciones
pueden prevenirse si se lleva un tratamiento adecuado.
¿Quiénes deben tomar el tratamiento?
Los pacientes con diagnóstico médico de enfermedad hipertensiva y en cuyos
casos el tratamiento no farmacológico cómo disminuir el consumo de sal,
realizar actividad física diaria (ejercicio), mantener una alimentación y un peso
saludable, no ha sido lo suficientemente efectivo para el control de la presión
arterial.
Efectos adversos de los antihipertensivos:
La mayoría de los medicamentos para la presión arterial son fáciles de tomar,
pero todos los medicamentos tienen efectos secundarios. La mayoría son leves
y pueden desaparecer con el tiempo.
Algunos efectos secundarios comunes de los medicamentos antihipertensivos
incluyen:
 Tos
 Diarrea o estreñimiento
 Vértigo o mareo leve
 Problemas de erección
 Sentirse nervioso
 Sentirse cansado, débil, soñoliento o con falta de energía
 Dolor de cabeza
 Náuseas o vómitos
 Erupción cutánea
 Pérdida o aumento de peso sin proponérselo
Dígale a su proveedor lo más pronto posible si usted tiene efectos secundarios
o si los efectos secundarios le están causando problemas. La mayoría de las
veces, hacer cambios en la dosis del medicamento o cuándo tomarlos puede
ayudar a reducir los efectos secundarios. Nunca cambie la dosis ni deje de
tomar sus medicamentos por su cuenta. Siempre hable primero con su
proveedor.
BETA-BLOQUEANTES
Estos medicamentos se suelen usar para tratar la presión arterial alta cuando
otros medicamentos no hayan dado resultado.
Los betabloqueadores, también conocidos como agentes bloqueantes beta
adrenérgicos, son medicamentos que reducen la presión arterial. Los
betabloqueantes funcionan como bloqueadores de los efectos de la hormona
epinefrina, también conocida como "adrenalina".
Los betabloqueadores hacen que el corazón lata más despacio y con menos
fuerza, lo que disminuye la presión arterial. Los betabloqueadores también
ayudan a ensanchar las venas y arterias para mejorar el flujo sanguíneo.
Ejemplos de betabloqueantes:
Algunos betabloqueadores afectan principalmente al corazón, mientras que
otros afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos. Tu médico elegirá
qué betabloqueador es el mejor para ti según tus afecciones de salud.
Estos son algunos betabloqueadores que se toman por vía oral:
 Acebutolol
 Atenolol
 Bisoprolol
 Metoprolol
 Nadolol
 Nebivolol
 Propranolol
Los betabloqueantes se utilizan para prevenir, tratar o mejorar los síntomas en
personas que tienen:

 Ritmo cardíaco irregular (arritmia)

 Insuficiencia cardíaca
 Dolor en el pecho (angina)
 Ataques cardíacos
 Migraña
 Ciertos tipos de temblores.

Efectos adversos

Los efectos secundarios comunes de los betabloqueadores pueden incluir los

siguientes:

 Pies y manos fríos

 Fatiga
 Aumento de peso
Los efectos secundarios menos comunes incluyen los siguientes:

 Depresión
 Falta de aire
 Trastornos del sueño

Los betabloqueantes generalmente no se usan en personas asmáticas debido

a la preocupación de que el medicamento pueda desencadenar ataques de
asma graves.

DIURÉTICOS

Los diuréticos, a veces llamados "pastillas de agua", ayudan a eliminar la sal

(sodio) y el agua del cuerpo. La mayoría de estos medicamentos ayudan a que
los riñones liberen más sodio en la orina. El sodio ayuda a eliminar agua de la
sangre, lo que disminuye la cantidad de líquido que fluye a través de las venas
y arterias. Esto reduce la presión arterial.

Los diuréticos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial (grupo

terapéutico) se clasifican en:

– Diuréticos del asa o de alto techo: furosemida y torasemida. Son los más
potentes. Se les conoce como de alto techo, ya que provocan la excreción del
20-25% del sodio (Na) filtrado por los riñones. Actúan en la rama ascendente
del asa de Henle inhibiendo el transporte Na/Cl, con lo que se reduce la
reabsorción de electrolitos y agua y se aumenta la presión osmótica de la orina.

–Tiazidas y afines: hidroclorotiazida, clortalidona, indapamida, xipamida,

altizida. Actúan bloqueando el sistema de cotransporte de Na/Cl a nivel del
túbulo contorneado distal. A su vez se produce una pérdida, que puede ser
intensa, de potasio. Constituyen el tratamiento de primera elección de la
hipertensión arterial (HTA).

–Diuréticos ahorradores de potasio (K): amilorida, espironolactona,

triamtireno. Actúan antagonizando la aldosterona a nivel de la porción distal
del túbulo renal. Aumenta la excreción de Na al inhibir su reabsorción en el
túbulo distal y de agua evitando la excreción de K. No se emplean como
monofármacos en el tratamiento de la HTA. Se asocian a tiazidas o a diuréticos
de alto techo.

Efectos adversos

Los diuréticos suelen ser seguros. Los efectos secundarios incluyen aumento
de la micción y pérdida de sodio, también pueden afectar los niveles de potasio
en la sangre. Un diurético tiazídico tu nivel puede bajar demasiado el nivel de
potasio (hipopotasemia), lo cual puede causar problemas potencialmente
mortales con los latidos de tu corazón. Un diurético ahorrador de potasio,
puede generar demasiado potasio en la sangre.
Otros posibles efectos secundarios de los diuréticos incluyen:

 Mareos
 Dolores de cabeza
 Deshidratación
 Calambres musculares
 Trastornos articulares (gota)
 Impotencia

INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA)

Son medicamentos que se utilizan para tratar la hipertensión y otras
condiciones cardiovasculares. Su método de absorción es principalmente oral,
y se excretan principalmente a través de los riñones. La vida media varía según
el tipo de IECA, pero generalmente es de varias horas. El momento de mayor
efecto en el organismo puede variar, pero suele ser unas horas después de su
administración.

Claro, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) se

clasifican en base a su estructura química. Algunos ejemplos comunes son el
captopril, enalapril, lisinopril, ramipril y quinapril.

Dentro de la clasificación de los inhibidores de la enzima convertidora de

angiotensina (IECA), algunos de los más significativos son el enalapril, el
lisinopril y el ramipril. Estos medicamentos son ampliamente utilizados y han
demostrado eficacia en el tratamiento de la hipertensión y otras enfermedades
cardiovasculares.

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) se utilizan

para tratar la hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal
crónica y algunas condiciones cardiovasculares. También pueden ser
prescritos después de un infarto de miocardio para mejorar la función cardíaca
y reducir el riesgo de complicaciones.

BLOQUEADORES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA II

Además de tratar la presión arterial alta, los bloqueadores de los receptores de

angiotensina II pueden prevenir, tratar o mejorar los síntomas en personas que
tienen lo siguiente:

Enfermedades renales crónicas.

Insuficiencia cardíaca.
Insuficiencia renal en la diabetes.

Efectos adversos
Los efectos secundarios posibles de los bloqueadores de la angiotensina II
pueden incluir los siguientes:
Mareos
Niveles de potasio en la sangre por encima de lo normal (hiperpotasemia)
Hinchazón de la piel debido a la acumulación de líquido (angioedema)
Algunas personas que toman el bloqueador de los receptores de la
angiotensina II olmesartán han presentado problemas intestinales. Habla con tu
médico si desarrollas diarrea grave o pierdes mucho peso mientras estás
tomando este medicamento.

CALCIO ANTAGONISTAS

o MECANISMO DE ACCION:
o Inhibe el flujo del calcio extracelular a través del bloqueo de los canales
de calcio tipo L de la membrana celular
o Musculo liso: vasodilatación
o
Tipos de calcio antagonistas
NO DIHIDROPIRIDINICOS
DIHIDROPIRIDINICOS
• NIFEDIPINO
o Verapamilo
(fenilalkilaminas)
o AMLIDIPINO
o NIMIDIPINO
• Diltiazem (benzotiacepinas) • NICARDIPINA
o FELODOPINA
o ISRADIPINA
o NITRANDIPINA

Efectos adversos
o Estreñimiento
o Mareos
o Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
o Fatiga
o Enrojecimiento
o Dolor de cabeza
o Náuseas
o Erupción cutánea
o Hinchazón en los pies y en la parte inferior de las
o piernas
Evita los productos que contengan pomelo mientras estés tomando
determinados antagonistas del calcio.
El jugo de pomelo interactúa con el medicamento y puede afectar la frecuencia
cardíaca y la presión arterial. Esto puede causar síntomas, como dolores de
cabeza y mareos.

BLOQUEANTES ALFA ADRENÉRGICOS

Los alfabloqueantes son un tipo de medicamento para la presión arterial.

Reducen la presión arterial al impedir que una hormona llamada norepinefrina
tense los músculos de las paredes de las arterias y venas más pequeñas.
Como resultado, los vasos sanguíneos permanecen abiertos y relajados. Esto
mejora el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial.

Entre los ejemplos de alfabloqueadores que se utilizan para tratar la presión

arterial alta, se incluyen los siguientes:

Efectos adversos

El bloqueo alfa adrenérgico produce hipotensión postural, que usualmente se

manifiesta como mareos o vértigo, pero en raros casos son cuadros
pronunciados que pueden llegar al síncope. La hipotensión aparece en general
tras la primera toma (fenómeno de primera dosis), pero puede ocurrir también
tras un incremento de dosis o al reanudar el tratamiento después de un período
de interrupción. Se produce al poco tiempo de la administración (1/2-2 horas
con prazosina, 2-6 horas con doxazosina, más de hora y media con terazosina)
y a veces va precedida de taquicardia.

Para minimizar el riesgo, los tratamientos con alfabloqueantes deben de

comenzar con dosis bajas, que se incrementan progresivamente.
VASODILATADORES PERIFÉRICOS

Los vasodilatadores son medicamentos que abren (dilatan) los vasos

sanguíneos .Actúan directamente sobre los músculos de las paredes arteriales
y las venas, y evitan que se tensen tales músculos y que se estrechen las
paredes. De esta manera, la sangre fluye con mayor facilidad por los vasos
sanguíneos.
Efectos adversos
Los efectos secundarios incluyen:

recimiento excesivo del cabello

Dolor en el pecho