Productos lácteos principal fuente en omnívoros.

Veganos: deben buscar alimentos de fuente vegetal que aportan calcio, pero por la
presencia de fibra su biodisponibilidad disminuye.

Es uno de los micronutrientes más abundantes en el cuerpo humano.

Almacenado:
- Huesos (fosfato de calcio)
- calcemia: no es común su alteración.
- Dientes: no se puede utilizar, es fijo
- Líquido extracelular (calcio ionizado
- Tejidos blandos

Durante el 3 trimestre del embarazo se hace un traspaso al feto de 240 mg al día.( desde la
reserva de la madre o de la dieta).
Si la madre no tiene buenas reservas o buen aporte de calcio en su dieta, es posible que el
lactante presente Osteopenia u Osteoporosis.

Transporte:
- Su transporte en un 50% es medio calcio ionizado.
- Mediante proteínas transportadoras como la albúmina y globulinas
- 10% forma citrato o fosfato de calcio.

Funciones:
- Impulso nervioso
- Excitabilidad muscular
- Coagulación sanguínea
- Contraccion muscular
- Señalización celular.
- 2do mensajero: transmitiendo una señal amplificada de una hormona -
receptor, provocando la expresión de determinado GEN, generando una
amplificación de la señal
- Cofactor enzimático. MOTILIDAD INTESTINAL
- Mantener la calcemia: 8,5 a 10,5 mg/dl
- secreción hormonal

¿Qué es la Homeostasis del Calcio?

El calcio esta muy bien regulado en personas sin ninguna patología.
Es un equilibrio realizado por la interacción compleja de hormonas, enzimas y células, que
se orienta a mantener las concentraciones de calcio ionizado extracelular.

¿Quién regula la Homeostasis de calcio?

Está regulada por Paratohormona (PTH) hormona producida por la Paratiroides, una
hormona Hipercalcemiante, es decir incrementa las concentraciones de calcio en el espacio
extracelular.
¿Cómo lo hace?
- Incrementando la reabsorción renal de calcio, es decir evita que el calcio se excreta
en cantidades excesivas por la orina.
 - Además promueve la absorción intestinal de calcio, aumentando los receptores a
nivel de la membrana apical.
- Participa en la estimulación de la Dihidroxicalciferol, estimula la síntesis de vitamina
D para la absorción intestinal.
- Reabsorción ósea, es decir la paratohormona estimula que los osteoclastos
descompongan la matriz ósea para poder liberar calcio a la sangre.

Por el contrario tenemos la Calcitonina, hipocalcemiante, ante concentraciones muy altas

las disminuye, así mismo aumenta la excreción renal e inhibe la absorción intestinal.

Fallas? a nivel de paratohormona o bajas concentraciones de Vitamina D en la sangre,

puede producir:
- Hiperfosfatemia
- Hipoparatiroidismo: deficiencia de calcio — estímulo constante a la paratiroides —-
PTH.
- Deficiencia de Vitamina D: Raquitismo en niños u osteomalacia en adultos.

Digestión y absorción:
- En general viene dentro de la matriz alimentaria, no necesita ninguna enzima en
particular.
- Absorbe en el intestino proximal mediante Proceso activo saturable o difusión
pasiva.
- Baja ingesta: Transporte activo (intracelular) atp
- Alta ingesta: Difusión pasiva (paracelular) DMT1

Lo que no se absorbe se excreta mediante la orina y deposiciones..

¿Cuáles son los factores que regulan la absorción de calcio?

- Edad: mientras más joven la absorción es mayor, después de los 20 años empiezo a
perder calcio, la dieta debe aportar lo perdido. La pérdida de estrógenos
(menopausia) disminuye el tejido óseo.
- Densitometría ósea (examen), Osteopenia -1, osteoporosis - 2 en relación al
promedio.

- Estatus corporal: personas alcanzan una mayor densidad mineral osea,

aumentando sus reservas.
- Concentración de Vitamina D: regulación de reabsorción intestinal.
- Inhibidores: personas con dietas altas en fibra, veganos y vegetarianos.
- Favorecedores: lactosa y aminoácidos.
- Actividad física: contribuye a la gestación de calcio por parte del hueso.

Mecanismo regulatorio de la mucosa intestinal:

- dietas altas en calcio: absorción 20 y 35%
- Dietas bajas en calcio: 75%

Medicamentos como el aluminio (quelante), sodio (aumenta excreción renal).

Absorcion:
- Lumen intestinal mayor concentracion
- Calcio ingresa por:
- TRPV5/6
- Via paracelular (uniones estrechas)

- Dentro de la célula se une a la calbindina d, movilizando hacia los receptores

- NCX1: transportador pasivo + sodio (saca una molécula de calcio e ingresa 3
de sodio)
- PMCA1b: dependiente de atp (activo) sacando calcio y utiliza atp como
energía
- LLEVÁNDOLO A LA SANGRE.

La vitamina D(1,25 hidroxicolecalciferol actúa a varios niveles para aumentar la reabsorción

intestinal de calcio:
- Regula la expresión génica de calbindina D: El calcio aumenta la expresion, es
decir ,más calcio va a ser captado por este transportador, llevándolos a los
transportadores de la membrana basolateral.
- Aumenta la expresión de transportadores de membrana apical (trpv5/6)
- Aumenta la expresion de los transportadores de la membrana basolateral (NCX1,
PMCA1b).

Biodisponibilidad:
- El alto contenido de fibra en la dieta va a quelar el calcio presente, excretandose en
las deposiciones.
 - Los ácidos grasos libres (saturados) forman jabones insolubles en el estómago y el
intestino, en conjunto del calcio, disminuyendo su absorción intestinal puesto que las
enzimas digestivas no pueden digerir, siendo excretado por las deposiciones.

- Medicamentos y diuréticos, que intercambian calcio aumentando su excreción

- Glucocorticoides: aumentan la salida de calcio de los huesos.
- Alcohol, te, café y deficiencia de lactosa también disminuye su biodisponibilidad.

Cuando se vaya a administrar calcio (suplemento o dieta), considerar un ph ácido, ya que

cualquier medicamento disminuye la absorción intestinal.

Suplementos:
- Consumir en las mañanas en la noche
- En la noche, después de comer (con un par de horas de diferencia)
-

calcio

Bidisponiblidad:

F0sforo:
6 mineral mas abundante
se absorve facilmente en el cuerpo
80% unido al calcio dientes y hueso

Funcion:
- fosfolipidos de la memb
- tampon

Abs:
70% en el intestino delgado
vitamina d: aumenta su absorcion en un 90%
fosfatos de calcio y sodio disminuye abs
se excreta via renal, urinaria
Deficiencias:
- Hipofosfatemia
Exceso:
- Tetania

Fuentes:
- Lacteos
- Algunos pescados (jurel espinas altas en cacio y fosforo)

Metabolismo oseo
- cu,zn, mg, br, vit c y k—---- constitución de la matriz