Caso clínico 1

Un paciente se presenta con un cuadro de dolor de cabeza y vó mitos. Un posterior

aná lisis de sangre revela que el pH de la misma es 7,2.
Indicar si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas:
1) Presenta un cuadro de acidosis
2) Presenta un cuadro de alcalosis
3) Como el pH > 7,0, esa muestra es alcalina
4) Como el pH < 7,4, esa muestra es á cida
5) El sistema regulador de pH del organismo está regulado exclusivamente por
CO2 y HCO3-
6) La ecuació n de Henderson se utiliza para calcular pH para todo caso general
7) La ecuació n de Henderson se utiliza para calcular pH para sistemas buffer
8) La ecuació n pH=-log[H+] se puede utilizar siempre, por definició n
9) El sistema H2PO4-/HPO42- es un buffer que funciona mejor a pH=pKa
10) Unir con flechas la columna izquierda con la columna derecha segú n
corresponda:

Caso clínico 2

Un paciente manifiesta presentar un cuadro de acidez, y explica que para

neutralizarla tomó una solució n de bicarbonato só dico, que dice haberle calmado
los síntomas momentá neamente, pero que luego volvió la sensació n de acidez, y
que se siente hinchado por gases.
Sabiendo que pKa1(H2CO3) = 6,35 y pKa2(HCO3-) = 10,32 , indicar qué afirmaciones
son verdaderas:
1) A pH fisioló gico, el anió n del bicarbonato de sodio (HCO3-) es un á cido
porque cede H+
2) A pH fisioló gico, el anió n del bicarbonato de sodio (HCO3-) es una base
porque acepta H+
3) El HCO3- puede actuar como á cido o como base dependiendo el pH
4) El HCO3- puede comportarse como á cido o base, fuerte o débil
 5) A pH estomacal (similar a 2), HCO3- se comporta como á cido fuerte
6) A pH estomacal, HCO3- se comporta como base fuerte
7) A pH estomacal, HCO3- se comporta como base débil y se liberan carbonatos
8) A pH estomacal, HCO3- se comporta como base débil y se libera CO2 gaseoso

Caso clínico 3

Una célebre novela comienza con la siguiente frase: “Era inevitable: el olor de las
almendras amargas le recordaba siempre el destino de los amores contrariados.
(…) El refugiado antillano Jeremiah (…), se había puesto a salvo de los tormentos
de la memoria con un sahumerio de cianuro de oro”
Má s allá de la discusió n sobre la existencia o no de sahumerios de oro, se pone en
evidencia que el olor a almendras amargas está relacionado con los compuestos de
cianuro, que es muy tó xico tanto por ingesta como sal como por inhalació n de
á cido cianhídrico (gaseoso a temperatura ambiente), debido a que éste inhibe la
enzima citocromo c oxidasa mitocondrial, bloqueando la fosforilació n oxidativa y
el uso de oxígeno celular.
Sabiendo que el pKa de HCN = 9,19 , indique si las siguientes proposiciones son
verdaderas o falsas:
1) Si se ingiere NaCN, la sal se disocia en Na+ y CN-, y ambos iones con tó xicos
2) Si se ingiere NaCN, la sal se disocia en Na+ y CN-, y el CN- es tó xico
3) Si se ingiere NaCN, la sal se disocia en Na+ y CN-, y el CN- se encuentra en
baja concentració n porque forma HCN a pH fisioló gico
4) Si se trabaja con una solució n de NaCN, es necesario que esté a pH alto
5) Si se trabaja con una solució n de NaCN, es necesario que esté a pH bajo
6) A pH fisioló gico, el cianuro estará en su mayor parte como CN-
7) A pH fisioló gico, el cianuro estará en su mayor parte como HCN
8) El HCN es volá til porque sus interacciones puente hidró geno son débiles
9) El HCN es volá til porque sus interacciones dipolo-dipolo son débiles
10)El HCN no es volá til porque sus enlace covalentes son fuertes
11)El NaCN no es volá til porque sus enlace ió nicos son fuertes
12) El personaje principal de la célebre novela mencionada es médico
Respuestas

Caso clínico 1

1) V
2) F
3) V
4) F
5) F
6) F
7) V
8) V
9) V
10)

Caso clínico 2

1) F
2) V
3) V
4) F
5) F
6) F
7) F
8) V
Caso clínico 3

1) F
2) V
3) V
4) V
5) F
6) F
7) V
8) F
9) V
10)F
11)V
12)V