0- Caso clínico:

Cetoacidosis: es una complicación grave de la diabetes que ocurre cuando el organismo

produce niveles elevados de unos ácidos presentes en la sangre denominados "cetonas".
Respiración de Kussmaul: Profunda y forzada
1. Recordar las muestras biológicas con las que se trabajara en Bioquímica Medica I y
diferenciar un ion y una molécula y recordar los más importantes de los líquidos
corporales.
Muestra de orina y suero: para la presencia de cuerpos cetónico
Muestra de sangre: para la medida de su pH arterial, la presión parcial de CO2 y glucosa sérica
y el bicarbonato sérico
Diferencia entre ion y molécula: los iones pueden variar ya que ceden o dan electrones
mientras que las moléculas están específicas.
Importancia de los líquidos cor: se puede decir que es mantenernos hidratados
2. Recordar el disolvente que utilizó en su práctica y cuál es la distribución de él en los
diferentes compartimientos del organismo y los principales electrolitos contenidos en
el LEC y en el LIC. Recordar los factores que determinan los niveles de líquidos
corporales.
El agua, y lo encontramos en un 40% de liquido intracelular, 20% del extracelular.

3. Explicar en base a qué propiedades fisicoquímicas del agua se disuelven sustancias

como el NaCl, HCO3-, glucosa, etanol, CH3-COOH, ácido acetoacético, ácido láctico. Cuál
de ellos son electrólitos y cuales no y porque están disueltos en el plasma sanguíneo.
Se dice que el agua tiene un ph de 7 el cual neutro. Esta reacciona con los óxidos ácidos, óxidos
básicos y el metal. (Nacl, glucosa, etanol, acido acetoacético y acido lactico son solubles en agua
mientras que el HCO3 y el CH3-COOH no lo son)
Electrolitos: NaCl, CH3-COOH y los demás no lo son.
4. Analizar que es el H2CO3 según Bronsted y Lowry, ¿Qué características posee y porque
es el ácido más importante del organismo? ¿Cuáles son sus precursores y en que rutas
se forma? Químicamente que es el HCO3 }
El ácido carbónico es un ácido débil que se disocia parcialmente en H + y anión bicarbonato
HCO3.
Es el acido mas importante ya opera como regulador del pH (buffer)
Sus precursores son el agua y el dióxido de carbono.
El HCO3 es bicarbonato o Ion bicarbonato Sistema amortiguador de bicarbonato Por el número
de H el ácido carbónico se clasifica como diacrítico
5. Definir pH y explicar el efecto que tiene el aumento o la disminución de la
concentración de H+ sobre el valor de pH ¿cuál sería la variación de la concentración
de iones hidrógeno si el pH disminuye de 7,05 a 6.05?
Es el indicador del grado de acidez o alcalinidad de una solución acuosa. Si el H+ aumenta el pH
cae por debajo de 7 teniendo realizando un cambio a acido y si el H+ disminuye sube el valor
convirtiéndolo en básico. Aumentan 10 iones de hidrogeno.
6. Explicar cómo se calculó el valor de pH en cada uno de los tubos 1 y 2 de la parte A del
experimento y calcular el pH de los tubos 3 y 4:

7. Explicar en qué consiste química y funcionalmente una solución amortiguadora o

buffer. 
Químicamente: Está formado por un ácido débil y una base conjugada. Funcionalmente: Es
una sustancia que resiste cambios en el pH cuando se adicionan iones hidrogeno o los iones
hidróxido.
8. Explique cómo actuaría el buffer bicarbonato/ácido carbónico en el plasma de Dianne
ante la excesiva producción de cuerpos cetónicos (mecanismo de acción) y recordar
los sistemas buffer más importantes del organismo para la regulación del pH intra y
 extracelular. Calcular el pH del plasma sanguíneo sabiendo que la relación
Bicarbonato/ácido carbónico en la sangre es 20/1 y el pK del ácido carbónico es 6.1.
- buffer bicarbonato consiste en que como el ácido carbónico se disocia, el H + liberado
también se amortigua mediante la combinación con hemoglobina. La hemoglobina
pierde algunos iones hidrógeno, una característica que permite que se una al oxígeno
con mayor rapidez. De esta manera, el sistema amortiguador del bicarbonato está unido
de manera estrecha al suministro de oxígeno a los tejidos; es decir que al pasar los
cuerpos cetónicos a la sangre como glucosa sus iones liberados la vuelven acida, por lo
que el sistema buffer amortigua y absorbe los H+ mencionados, para equilibrar, así, el
pH.
Sistema amortiguador del bicarbonato, Sistema amortiguador del fosfato, Buffer
hemoglobina, Buffer de las proteínas.
9. Explicar cuál sería la respuesta de los pulmones y los riñones en el presente caso.
La respuesta de los pulmones se vería representada en la respiración Kussmaul y En el riñón
ocurre un Buffer ya que en los riñones excretan orina tanto ácida como alcalina
10. Explicar haciendo la reacción, con cuál de las dos especies de la solución buffer fosfato
reaccionaría el ácido acetil salicílico (aspirina) ingerido por un paciente y explicar la
parte B del experimento

Con el fosfato disustituido (HPO4

2-)
11. Calcular el pH de un buffer que se forma al agregar 2,5 mL de Hidróxido de Sodio 0,1N
en un tubo que contiene 5,O mL de Ácido Acético 0,1 N. Utilizando la ecuación de
Henderson Hasselbach. Definir Ka y pKa. pKa del ácido acético = 4,7 y deducir dentro
de cuales valores de pH ejercería un buffer su máxima acción amortiguadora, tomando
en cuenta el valor de pKa del ácido que lo forma.
Definición de Ka: Es una constante de disociación de un ácido débil.
Definición de Pka: Es el logaritmo negativo de la constante de
disociación de un ácido débil.
El buffer ejercería su máxima acción amortiguadora dentro de los
valores 3.7 a 5.7.
12. Explicar cuál es la acción del buffer cuando su pH es igual al pK del ácido. Cuál es el pK
del ácido carbónico y del H2PO4 -. Cuál es el porcentaje de disociación del buffer a
este pH.
 Darse la máxima capacidad amortiguadora del buffer dado que cuando el pH sea igual al pK
este estará disociado al 50%
Porcentaje de disociación del buffer a este pH: Es de 50% ya que el buffer se encuentra en
su máxima acción amortiguadora ya que su pH es igual a su pk
13. Explicar si el buffer acetato/ ácido acético sería una excelente solución amortiguadora
del plasma sanguíneo
No, ya que el ácido acético cuenta con un pH de 4.8 mientras que la Plasma sanguíneo
necesita un pH de 7.4
14. Explicar la función que realizan los riñones en el equilibrio ácido base, utilizando el
buffer fosfato y relacionarlo con la parte B del experimento
Este eliminación de la carga ácida metabólica normal y de los metabolitos ácidos patológicos y
Es el órgano responsable de mantener la concentración plasmática de bicarbonato en un valor
constante
15. Explicar la función que realizan los riñones en el equilibrio ácido base, utilizando el
buffer fosfato y relacionarlo con la parte B del experimento
Los riñones con ayuda del buffer fosfato ayuda a mantener un pH constante.
16. Definir y Explicar en qué consiste cada una de las alteraciones ácido base siguientes: y
dé ejemplos
a) Acidosis metabólica: Es aquel trastorno acido base, precipitado por una disminución en
la concentración plasmática de bicarbonato. La concentración de bicarbonato puede
disminuir por aumento en la concentración de H+ que consume el bicarbonato durante el
proceso de neutralización. EJ: La acidosis láctica, Intoxicación por ácido acetilsalícilico
b) Acidosis respiratoria: Este tipo de acidosis se presenta cuando existe una falta de
eliminación de CO2. De este modo. Todo proceso que afecta la ventilación pulmonar
produce acidosis respiratoria. EJ: Obesidad grave, La apnea obstructiva del sueño
c) Alcalosis metabólica: Consiste en un incremento de HCO3 ya sea por administración
excesiva de álcalis (exógenos) o su producción excesiva (endógenos), o bien, pérdida de
ácidos. EJ: Alcalosis Hipocaliemica , Alcalosis Compensada
d) Alcalosis respiratoria: Cuando la disfunción respiratoria provoca aumento del pH
plasmático se presenta alcalosis respiratoria. EJ: Hipofosfatemia,Hipopotasemia
17. Recordar la alteración del equilibrio ácido base que tiene Dianne y analizar que lo
ocasionó. Responder las preguntas bioquímicas del caso presentado
La concentración elevada de cuerpos cetónicos había producido una cetoacidosis y para
compensar Dianne estaba exhalando mayores cantidades de CO2 con una respiración. El
incremento de cuerpos cetónicos en el plasma (cetonemia) conduce a su aparición en la
orina (cetonuria). En la diabetes tipo 1, la elevada tasa de cetogénesis puede ocasionar una
cetonemia excesiva y posiblemente una cetoacidosis diabética mortal
18. Recordar cuál es la Patología que presenta Dianne sus alteraciones químicas y clínicas.
La diabetes que presenta Dianne es una afección crónica que aparece cuando el páncreas
no es capaz de producir suficiente insulina y Alteraciones químicas y clínicas: Deficiencia
absoluta de insulina, Baja tención sanguínea, Concentración elevada de cuerpos cetónicos,
Concentración de bicarbonato sérico de 8 mEq/L, Presión parcial de CO2 (paCO2) en la
sangre arterial, Descenso del PH
19. Anatómicamente ¿dónde se encuentra localizado el Páncreas y Riñón?
Al pancreas lo encontramos de forma horizontal detrás del estomago y los riñones están
debajo de la caje torácica uno a cada lado de la columna
20. ¿Qué función tiene el Páncreas Endócrino y qué función tiene el Páncreas Exocrino? El
páncreas endocrino es la regulación de glucemia sanguínea y del exocrino se ecarga de
liberar duodeno enzima que intervienen en la digestion como la amilasa y lipasa.
21. ¿Cuáles son las funciones que tiene el Riñón en el cuerpo? El riñón puede reabsorber
los metabolitos completamente, y algunos de estos compuestos serían desperdiciados
ya que se perderían en la orina, Los riñones reabsorben la leucina y la envía a otros
tejidos, Los riñones utilizan el ion amonio transportado por la glutamina, Las hormonas
tiroideas se degradan en el hígado, riñones.