Caso clinico .

Maria A. S mujer de 41 años, acude regularmente a u¡consulta de endocrinología para control de su

diabetes. Tras su segundo embarazo (hace 6 años) presentó un cuadro e hiperglucemia franca, con
niveles de HbA1c mantenidos por encima del 6,5% desde entonces hasta ahora , a pesar de hacer
dieta e intentar hacer ejercicio. Al principio recibió tto oral con metformina , pero el médico decidió
retirarlo por que Maria no toleraba los efectos secundarios . Rebajó la dosis de metformina y añadió
glipzida, tto que sigue hasta ahora, pero aun así no consigue normalizar los parámetros bioquímicos
(en los análisis de esta semana aparece una HbA1c de 6,7%). Su médico insiste en que debe reducir
peso (tiene IMC de 31) y le explica que hay que añadir una dosis diaria de insulina.

¿Cúales son los efectos secundarios mas comunes de la metformina?

Los efectos secundarios más comunes de la metformina incluyen trastornos gastrointestinales, como
náuseas, vómitos, diarrea y malestar estomacal. Algunas personas también pueden experimentar
pérdida del apetito, sabor metálico en la boca y malestar general. Estos efectos secundarios suelen
ser leves y transitorios, y muchas personas los toleran bien.

¿La decisión de combinar la metformina con glipzida fue correcta?

La decisión de combinar la metformina con glipizida puede ser apropiada en algunos casos. La
metformina es un medicamento antidiabético oral que actúa principalmente reduciendo la
producción de glucosa en el hígado y mejorando la sensibilidad a la insulina en los tejidos
periféricos. Por otro lado, la glipizida es un medicamento de la clase de las sulfonilureas que
estimula la liberación de insulina por parte del páncreas. Combinar ambos medicamentos puede
tener un efecto sinérgico y ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre.

¿Es correcta la recomendación de añadir insulina ?

La recomendación de añadir insulina es adecuada en este caso, el tratamiento con insulina puede
proporcionar un control glucémico más efectivo y flexible, y se puede ajustar según las necesidades
individuales de cada paciente.

Mecanismo de acción.

Rams-Interacciones.

Nuevos esquemas de tto.