“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

MONOGRAFÍA
Colocación De Sonda Foley

INTEGRANTES

 Córdova Pérez; Ángela

 Gonzales Panduro; Cristina Paola

 Horna Cachique; Julissa Loana

 Vásquez Lanzi; Erwin Pascual

 Vásquez López; Luis Roberto

ASIGNATURA : Bioseguridad

DOCENTE :

IQUITOS-PERÚ

2023
 DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo a nuestros padres que buscan que

Demostremos lo mejor y superarnos y poder darles una
Mejor calidad de vida. También se lo dedicamos a nuestras
Familias.
 AGRADECIMIENTO

Agradecemos primeramente a Dios por darnos la vida y

Salud, también agradecer a cada uno de nuestros
Compañeros por darse el debido tiempo y poder realizar
Este trabajo monográfico.
 ÍNDICE

1. Introducción…………………………………………………………..1.1
2. Sonda Foley…………………………………..………………...…….2.2
3. Se usa en condiciones médicas tales como……………………3.3
4. Tipos de sonda Foley………………………………………………..4.4
5. Equipos para colocar la sonda Foley…………………………….5.5
6. Antes del procedimiento……………………………………………6.6
7. Procedimiento en hombres………………………………...………7.7
8. Procedimiento en mujeres…………………………………………8.8
1.1 Introducción

El sondeo vesical es uno de los procedimientos médicos más utilizados en el ámbito

hospitalario, consiste en la introducción de un tubo flexible a través de la uretra hacia

la vejiga con fines ya sea para drenar su contenido o su irrigación. Se conoce desde

hace 3000 años a. c existe el registro de catéteres intermitentes hechos de cobre,

estaño, bronce y oro; todo esto con la finalidad de aliviar una obstrucción urinaria .

La sonda Foley es el más común en la práctica diseñada por Frederick Eugene Basil

Foley en 1934, es un tubo flexible, con longitud de 38 cm para el hombre y 22 cm para

la mujer, la más común es de dos vías en tamaños de 8 a los 30 fr, con un balón en su

punta, cuya capacidad es de 5 a 30 cc dependiendo de su uso, es importante la

evaluación del paciente previa a su colocación. Dentro del ámbito hospitalario y el

consultorio médico, el médico general debe conocer comprender y aplicar el uso

adecuado, sus indicaciones, contraindicaciones y la técnica correcta para la instalación

de la sonda , porque es un procedimiento esencial tanto en el paciente quirúrgico o no

quirúrgico; por lo tanto, el estudiante de medicina debe familiarizarse con este

procedimiento para aplicar la forma correcta está habilidad adquirida.

2.2 Sonda Foley

Una sonda de Foley es un tipo común de sonda permanente. Es una sonda

suave de plástico o caucho que se introduce en la vejiga para vaciarla de orina.

En la mayoría de los casos, su proveedor utilizará la sonda más pequeña y

más apropiada
3.3 Se usa en condiciones médicas tales como:

Retención urinaria o incapacidad de vaciar la vejiga, afección que no se puede

tratar de otra manera.

Pacientes con enfermedades terminales o gravemente enfermos.

Pacientes con heridas profundas en la parte baja del cuerpo.

Durante o después de la cirugía para obtener un registro certero de la ingesta y

la evacuación de líquidos.

En paciente con incontinencia urinaria que no pueden acercarse por si solos al

baño, o quienes su cuidador no puede controlar.
4.4. Tipos de sonda Foley

 2 vías.
 3 vías
a) La de dos vías para pacientes en general, vaciado vesical y sondajes
permanentes sin sospecha de patologías urinaria.
b) La de tres vías se usan en caso de hematurias (Presencia de sangre en
la orina).
5.5. Equipo para colocar la sonda Foley
6.6. Antes del procedimiento

Preparar todo el material que se va a utilizar, siempre manteniendo la

máxima asepsia posible.
Explicar al paciente el tipo de procedimiento que se realizara
Abrir gasas con los antisépticos a utilizar.
Armar equipo de cistoflo.
Llenar jeringa con solución.
7.7. procedimiento en hombres

Procedimiento de sondaje vesical. Hombres

PREPARACIÓN PREVIA

1. Comprobar la identidad del paciente, según el procedimiento de aplicación

en el Servizo Galego de Saúde.

2. Respetar la intimidad del enfermo y guardar confidencialidad de sus datos.

3. Identificar e informar al paciente y/o al cuidador principal del procedimiento

que se va a realizar y solicitarle su colaboración, a ser posible, recalcar su
utilidad, usar un lenguaje comprensible y resolver sus dudas y temores. En el
caso de pacientes pediátricos explicarles el procedimiento a los padres (grado
B).

4. Solicitar su consentimiento de forma verbal, siempre que sea posible.

5. Identificar a los profesionales sanitarios que van a intervenir en el

procedimiento.

6. Comprobar las alergias del paciente.

7. Indagar mediante una entrevista con el usuario y/o familia la existencia de

alteraciones anatómicas que habían podido dificultar el procedimiento.

HIGIENE GENITOURINARIA

1. Reunir el material necesario, valorar la necesidad de un carro, batea o mesa

auxiliar.

2. Lavado de manos siguiendo el protocolo (categoría IB).

3. Proceder a la preparación del paciente.

PREPARACIÓN DEL HOMBRE

1. Colocar el paciente en decúbito supino, siempre que su estado lo permita,
con las piernas ligeramente flexionadas.

2. Realizar higiene de manos siguiendo el protocolo, y colocar guantes no

estériles.

3. Comprobar que el agua esté tibia y verter un poco a chorro sobre la región
genital de manera que discurra en el sentido pubis-ano. Se recomienda usar
agua potable para la limpieza de los genitales antes de sondar (categoría IB).

4. Enjaboar con una esponja los pliegues inguinales, el vello pubiano, el pene,
el escroto, y en último lugar el ano. Aclarar con agua vertiendo a chorro en el
mismo sentido.

5. Con la mano no dominante, sostenga el pene con los dedos pulgar e índice,
retraer el prepucio, lavar el glande y el surco balanoprepucial siempre desde el
meato hacia el surco, y usar una gasa en cada pasada. Limpiar en círculos
hasta la base del pene.

6. Aclarar vertiendo agua con el prepucio retraído en el mismo sentido.

7. Secar con gasas en el mismo sentido. Secar las zonas externas con toalla.

8. Una vez preparado el meato, cubrir con gasa estéril hasta el momento del
sondaje.

9. Deshechar los guantes usados para la higiene, hacer higiene de manos, y

poner guantes limpios.

10. Colocar la bolsa colectora en el soporte y ponerla por debajo del nivel de la
vejiga del paciente.

11. Proceder a ayudar a/lo enfermera/lo que hace la técnica estéril.

TÉCNICA ESTÉRIL

1. Lavado de manos siguiendo el protocolo (categoría IB).

2. Colocar guantes estériles.

PREPARACIÓN DEL HOMBRE

1. Colocar un paño estéril sobre la zona pubiana para crear campo estéril. Si
tiene paño fenestrado, coloque este dejando el pene fuera. La manipulación del
catéter se hará siempre de forma aséptica, usando equipo y guantes estéril
(categoría IB). Coloque un paño estéril para el material.

2. Comprobar la integridad del balón de la sonda insuflando 10 cc de aire.

Desinchar el balón una vez comprobado.

3. Sujete el pene con firmeza mediante los dedos pulgar e índice de la mano no
dominante. Con la ayuda de una gasa estéril, deslice el prepucio hacia abajo.

4. Desinfecte el glande con clorexhidina acuosa al 2 % hacer con la gasa un

movimiento espiral, comenzar por el meato y finalizar en el surco
balanoprepucial. Usar una gasa nueva para cada pasada. Dejar secar.

5. Pida que le abran el envoltorio de la sonda y lubrique el catéter

abundantemente desde la punta aproximadamente un tercio de su longitud con
el lubricante estéril. Si tiene lubricante urológico anestésico puede introducirlo
dentro del meato urinario, dejando actuar durante 2 minutos.

6. Retire el prepucio con la ayuda de una gasa estéril y coloque el pene en

posición vertical hasta introducir 7-8 cm de la sonda. Coloque ahora el pene en
posición horizontal y siga introduciendo la sonda hasta que reflúya la orina.
Avanzar unos 5 cm más para asegurar la colocación de la sonda en la vejiga.

7. No forzar la entrada de la sonda por el riesgo de crear una falsa vía.

8. Regresar el prepucio a su posición.

CATETERISMO TEMPORAL O PERMANENTE

1. Conectar la sonda al sistema colector cerrado, evitando la desconexión entre
sonda, tubo y bolsa (categoría IA).

2. Inflar el globo con 8-10 cc de agua destilada. No usar suero fisiológico, ya

que puede cristalizar.

3. Retirar suavemente la sonda hasta notar resistencia, para asegurar su

anclaje en la unión de la vejiga con la uretra.

4. Fijar la sonda en la parte interna del muslo para evitar el movimiento de

tracción uretral (categoría IB). En los pacientes medulares o con bajo nivel de
conciencia se fijará en el abdomen para evitar úlceras por presión.

5. La bolsa colectora quedará fijada en el soporte y debe mantenerse siempre

en una posición algo inferior de la vejiga del paciente, sin tocar el suelo
(categoría IB).

6. Comprobar que no se tensa la sonda con los movimientos del paciente.

7. Evitar que se hagan codos en la sonda o en el sistema colector, y asegurar

que el flujo de orina sea siempre continuo (categoría IB).

8. Si el sondaje se hace para resolver un cuadro de retención urinaria, pinzar el

sistema de drenaje cuando la cantidad de diuresis sea aproximadamente de
500 cc en adultos, para evitar hemorragias por descompresión vesical brusca y
seguir pinzando y despinzando cada 300-400 cc a intervalos de 10-15 minutos.

9. Retirar los guantes y lavar las manos siguiendo el protocolo.

10. Desechar el material siguiendo las normas de gestión de residuos.

 8.8. Procedimiento en mujeres

Procedimiento de sondaje vesical. Mujeres

PREPARACIÓN PREVIA

1. Comprobar la identidad del paciente, según el procedimiento de aplicación

en el Servicio Gallego de Salud.

2. Respetar la intimidad del enfermo y guardar confidencialidad de sus datos.

3. Identificar e informar el paciente y/o el cuidador principal del procedimiento

que se va a realizar y solicitarle su colaboración, a ser posible, recalcar su
utilidad, usar un lenguaje comprensible y resolver sus dudas y temores. En el
caso de pacientes pediátricos explicarles el procedimiento a los padres (grado
B).

4. Solicitar su consentimiento de forma verbal, siempre que sea posible.

5. Identificar los profesionales sanitarios que van a intervenir en el

procedimiento.

6. Comprobar las alergias del paciente.

7. Indagar mediante una entrevista con el usuario y/o familia a existencia de

alteraciones anatómicas que habían podido dificultar el procedimiento.

HIGIENE GENITOURINARIA

1. Reunir el material necesario, valorar la necesidad de un carro, batea o mesa

auxiliar.

2. Lavado de manos siguiendo el protocolo (categoría IB).

3. Proceder a la preparación de la paciente.

PREPARACIÓN DE LA MUJER

1. Colocar la paciente en posición ginecológica, con las piernas flexionadas y

separadas.

2. Realizar la higiene de manos siguiendo el protocolo, y colocarse unos

guantes no estériles.

3. Proceder al lavado de genitales externos y zona perineal, siempre de arriba

hacia abajo (desde el pubis hacia el ano) separando los labios mayores y
lavando después desde el clítoris a la zona perianal, y posteriormente desde la
cara interna de los labios menores hacia fuera. Usar una nueva gasa en cada
pasada.

4. Aclarar con agua, siempre en el mismo sentido (desde el meato urinario

hacia fuera). Se recomienda usar agua potable para la limpieza de los genitales
antes del sondaje.

5. Secar con gasas estériles en el mismo orden.

6. Una vez limpio el meato, cubrir con gasa estéril hasta el momento del
sondaje.

7. Deshechar los guantes usados para la higiene, hacer higiene de manos y

colocar guantes limpios.

8. Colocar la bolsa colectora en el soporte y situarla por debajo del nivel de la

vejiga del paciente.

9. Proceder a ayudar a/lo enfermera/lo que realiza la técnica estéril.

TÉCNICA ESTÉRIL

1. Lavado de manos siguiendo el protocolo (categoría IB).

2. Colocar guantes estériles

3 Colocar un paño estéril sobre la zona pubiana para crear un campo estéril. La
manipulación del catéter se hará siempre de forma aséptica, usando equipo y
guantes estériles (categoría IB).

4. Cmprobar la integridad del balón de la sonda insuflando 10 cc de aire.

Desinchar el balón una vez comprobado.

5. Abrir la vulva de la paciente con la mano no dominante colocando los dedos

pulgar e índice entre los labios menores para localizar el meato urinario.

6. Limpiar con clorexhidina acuosa al 2% los genitales y dejar secar. Desinfecte

los genitales siguiendo la dirección pubis-ano. Desinfecte primero los labios
menores y por último el meato. Use una gasa nueva en cada pasada.

7. Mientras se hace la desinfección, inspeccionar los puntos anatómicos de

referencia: clítoris, meato urinario y vagina.

8. Pida que le abran la sonda y lubrique el catéter abundantemente desde la

punta aproximadamente en un tercio de su longitud con lubricante estéril.

9. Con la mano dominante coger la sonda e introducirla suavemente a través

del meato hasta tener reflujo de orina, prosiguiendo unos 5 cm más para
asegurar que esté en la vejiga.

Puede indicarse a la paciente que haga fuerza como para mear, lo que relajará
el esfínter.

9. No forzar la entrada de la sonda por el riesgo de crear una falsa vía.

CATETERISMO TEMPORAL O PERMANENTE

1. Conectar la sonda al sistema colector cerrado, evitando la desconexión entre

sonda, tubo y bolsa (categoría IA).

2. Inflar el globo con 8-10 cc de agua destilada. No usar suero fisiológico, ya

que puede cristalizar.

3. Retirar suavemente la sonda hasta notar resistencia, para asegurar su

anclaje en la unión de la vejiga con la uretra.
4. Fijar la sonda en la parte interna del muslo para evitar el movimiento de
tracción uretral (categoría IB). En pacientes medulares o con bajo nivel de
conciencia se fijará en el abdomen para evitar úlceras por presión.

5. La bolsa colectora quedará fijada en el soporte y debe mantenerse siempre

en una posición algo inferior de la vejiga del paciente, sin tocar el suelo
(categoría IB).

6. Comprobar que no se tensa la sonda con los movimientos del paciente.

7. Evitar que se hagan codos en la sonda o en el sistema colector, y asegurar

que el flujo de orina sea siempre continuo (categoría IB).

8. Si el sondaje se hace para resolver un cuadro de retención urinaria, pinzar el

sistema de drenaje cuando la cantidad de diuresis sea aproximadamente de
500 cc en adultos, para evitar hemorragias por descompresión vesical brusca y
seguir pinzando y despinzando cada 300-400 cc a intervalos de 10-15 minutos.

9. Retirar los guantes y lavar las manos siguiendo el protocolo.

10. Descartar el material siguiendo las normas de gestión de residuos.