“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

RM-0431-2008 RGR Nº 0414-2013

RD Nº 027-2014 RGR Nº 3838 - 2015

INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLOGICO PRIVADO
“FUTURO DEL SUR - EL CARMEN”

“SEGURIDAD & PREVENCIÓN DE ACCIDENTES. DISPOSITIVOS DE

SEGURIDAD EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE”

CURSO: Asistencia Básica Hospitalaria INTEGRANTES:

CARRERA: Enfermería Técnica  Jafet Serrano Motta
 Barbara Goya Sánchez Durand
SEMESTRE: III  María de los Ángeles Riega Gutiérrez
 Tania Bernal Aroni
DOCENTE: Lc. Karla Torres  Yulissa Chávez Caira
Bustamante  Jessica Silvia Tintaya Zarate

CAMANÁ – AREQUIPA
2023
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RESUMEN

Cuando se toca el tema de seguridad del paciente se puede decir que abarca
aquella disciplina de la atención sanitaria que inició con la evolución de la
complejidad de algunos sistemas de atención de la misma área y el incremento
consiguiente de los daños de los pacientes en los centros de salud. El propósito de
esta es aminorar y prevenir algunos riesgos, daños y errores que las pacientes
pueden sufrir en el proceso de prestación de la asistencia en el sector salud. Una
piedra angular de esta disciplina es la mejora permanente basada en el aprendizaje
teniendo como punto de partida aquellos eventos y errores adversos.

Palabras clave: Seguridad, atención y salud

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ABSTRACT

When the subject of patient safety is touched on, it can be said that it covers that
discipline of health care that began with the evolution of the complexity of some care
systems in the same area and the consequent increase in damage to patients in the
centers. of health. The purpose of this is to reduce and prevent some risks, damages
and errors that patients may suffer in the process of providing assistance in the
health sector. A cornerstone of this discipline is permanent improvement based on
learning, taking adverse events and errors as a starting point.

Keywords: Safety, care and health

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TABLA DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN.............................................................................................................4

1.1. Marco Teórico.................................................................................................................4

1.1.1 Cultura de Seguridad............................................................................................4

1.1.2 Cultura de Bioseguridad.......................................................................................4

1.1.3 Seguridad del Paciente.........................................................................................6

1.1.4 Prevención de Accidentes....................................................................................7

1.1.5 Dispositivos de Seguridad....................................................................................8

1.1.6 Dispositivos de Bioseguridad...............................................................................9

2 CONCLUSIONES...........................................................................................................12

3 BIBLIOGRAFÍA..............................................................................................................13

4 ANEXOS..........................................................................................................................16
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1 INTRODUCCIÓN

Cada año, gran cantidad de pacientes sufren de traumatismos o fallecen por causa
de malas prácticas de atención, en su mayoría inseguras o deficientes. Siendo la
mayoría de traumatismos prevenibles. El impacto de la atención poco segura
muestra la gravedad y la extensión del problema. “Por lo general se notifica que
aproximadamente uno de cada 10 pacientes hospitalizados sufre daños
prevenibles en al menos el 50% de los casos.” (WHO, 2022).

Un principio fundamental de calidad en la salud es la seguridad del paciente, la

cual se destaca dentro de la agenda mundial de salud. Para establecer sistemas
de atención de salud resilientes, la seguridad del paciente es un requisito esencial.
(OMS, 2022).

La seguridad del paciente es primordial para prestar servicios de salud esenciales

y que sean de calidad. Asimismo, hay un consenso Claro de que este tipo de
servicios de calidad alrededor del mundo tienen que estar seguros y eficaces y a
su vez estar enfocados en las personas. Además, para que los beneficios de este
tipo de atención de calidad logren una eficiencia adecuada los servicios sanitarios
van a tener que prestarse oportunamente, así como de forma integrada, equitativa
y eficiente.

Con el objetivo de velar por la ejecución exitosa de algunas estrategias de

seguridad en los pacientes se requieren algunas políticas concisas, datos para dar
un impulso de mejoría en la seguridad, capacidad de liderazgo, participación
efectiva de las pacientes con respecto a la atención que reciben y profesionales en
el campo de salud que estén cualificados.

Por otro lado, es importante señalar que un sistema sanitario concreto va a

considerar la complejidad creciente de los mismos entornos de atención sanitaria
que hace que las mismas personas ante diferentes circunstancias sean capaces
de cometer errores más comunes. Un ejemplo de lo mencionado es el hecho de
que un paciente que se encuentre hospitalizado reciba un medicamento erróneo
por confusión con otro que haya sido etiquetado de una forma similar.
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1.1. Marco Teórico

1.1.1 Cultura de Seguridad

La seguridad es un tema de vital importancia en todo ambiente, incluyendo

naturalmente cualquier ambiente hospitalario. Tal es su relevancia que en 1986
se

acuñó el término “cultura de seguridad”, el cual hace referencia al conjunto de

valores, creencias, actitudes y acciones aplicadas por el personal de una
institución. (El Ministerio de Salud, MINSA, 2022).

El actuar en base a la cultura de seguridad implica “la adopción de acciones

relacionadas a la seguridad técnica, sistema de gestión de la seguridad y a los
factores humanos y organizacionales” (MINSA, 2022). Dichas acciones van
dirigidas hacia la identificación y control de los posibles riesgos existentes dentro
de, por ejemplo, un centro de atención médica, para posteriormente evaluarlos y
tomar acciones de mitigación contra estos.

1.1.2 Cultura de Bioseguridad

Esta cultura implica un compromiso constante con la seguridad, la conciencia de

los riesgos biológicos y la adopción de medidas para minimizarlos, se puede
entender cultura de bioseguridad como un conjunto de creencias, actitudes y
patrones de comportamiento de individuos y organizaciones que pueden apoyar,
complementar o mejorar los procedimientos operativos, reglas y prácticas así
como como normas y ética profesionales, diseñadas para evitar la pérdida, el
robo, el uso indebido y el desvío de agentes biológicos, materiales, tecnología o
equipos relacionados, y la exposición no intencional o intencional a (o liberación
de) agentes biológicos. (Perkins y Fábregas, 2017).

Toda acción dirigida al cuidado del paciente sigue los lineamientos precisamente
mencionados, es por lo cual que la cultura de seguridad y bioseguridad toma un
rol primario dentro del pensamiento y costumbres que debe tener cualquier
personal dentro de una institución médica en relación a la atención al paciente.
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A continuación, se presentan algunos aspectos clave de la cultura de
bioseguridad:

 Conciencia de los riesgos: La cultura de bioseguridad comienza con una

sólida conciencia de los riesgos asociados con el manejo de agentes
biológicos. Esto implica comprender los posibles peligros, las vías de
transmisión de enfermedades y los efectos adversos para la salud. La
capacitación y la educación son fundamentales para aumentar la conciencia
de los riesgos y promover una actitud proactiva hacia la seguridad.

 Prácticas de higiene y desinfección: La cultura de bioseguridad promueve

prácticas rigurosas de higiene y desinfección para prevenir la propagación de
agentes biológicos. Esto incluye lavado de manos adecuado y frecuente, uso
de desinfectantes apropiados, limpieza de superficies y equipos, y manejo
seguro de desechos biológicos.

 Evaluación y gestión de riesgos: La cultura de bioseguridad implica la

identificación, evaluación y gestión continua de los riesgos asociados con las
actividades relacionadas con agentes biológicos. Esto implica la
implementación de controles de ingeniería, procedimientos estándar de
operación, evaluaciones de riesgos periódicas y actualizaciones de las
prácticas de seguridad según sea necesario.

 Comunicación y colaboración: La cultura de bioseguridad fomenta una

comunicación abierta y efectiva entre el personal y entre los diferentes
niveles jerárquicos de la organización. Se alienta la colaboración y el
intercambio de información sobre prácticas seguras, incidentes, lecciones
aprendidas y nuevas regulaciones o pautas.

La cultura de bioseguridad es esencial para proteger la salud y la seguridad

del personal, los pacientes y el público en general. Al promover una cultura
de bioseguridad, se establece un entorno de trabajo seguro, se minimiza el
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riesgo de exposición a agentes biológicos peligrosos y se previene la
propagación de enfermedades.

1.1.3 Seguridad del Paciente

La seguridad del paciente se basa en un conjunto de estándares presentes

dentro del marco de Atención Primaria Respetuosa con la Seguridad del
paciente (PSFPC por sus siglas en inglés), el cual establece los requisitos
básicos para tomar acción para crear seguridad del paciente en el nivel de
atención primaria. Estos estándares ayudan a que los centros de atención
primaria analicen la atención del paciente desde el punto de vista de la
seguridad del paciente, capaciten al personal en seguridad del paciente y
fomenten la participación de los pacientes y la comunidad en el mejoramiento
de los servicios de atención primaria. (Organización Mundial de la Salud,
2022).

La OMS (2022) menciona que la seguridad del paciente se consigue cuando

existe una “ausencia de daños prevenibles a un paciente durante el proceso
de atención sanitaria, en particular, la reducción a un mínimo aceptable, de
los riesgos de daños innecesarios relacionados con la atención de salud.”
Cuando se refiere a un mínimo aceptable, se refiere a las ideas compartidas
sobre los saberes actuales, los medios disponibles y el entorno en el que se
brinda la atención, evaluados en relación al riesgo de no brindar ningún
tratamiento o brindar otro distinto, algunos aspectos claves serian.

 Identificación positiva del paciente: La identificación correcta del paciente es

esencial para evitar errores en la atención médica. Los hospitales
implementan políticas y procedimientos para garantizar la identificación
positiva del paciente, como el uso de pulseras de identificación con
información precisa y verificación de datos en diferentes etapas del proceso
de atención.
 Prevención de caídas: Las caídas son uno de los principales riesgos para la
seguridad del paciente en el hospital. Se implementan medidas para prevenir
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caídas, como la evaluación del riesgo de caídas al ingreso, la colocación de
alarmas de caída en pacientes de alto riesgo, el uso de dispositivos de
asistencia para la movilización y la orientación del personal sobre medidas de
seguridad.
 Prevención de infecciones nosocomiales: Las infecciones asociadas a la
atención médica son un desafío importante en los hospitales. Se llevan a
cabo medidas para prevenir infecciones, como la higiene de manos
adecuada, la limpieza y desinfección regular de superficies, el uso de equipos
de protección personal, la implementación de prácticas de asepsia durante
procedimientos médicos y la vigilancia activa de las tasas de infección.
 Administración segura de medicamentos: Se establecen protocolos y
procedimientos para garantizar la administración segura de medicamentos en
el hospital. Esto incluye la verificación de la identidad del paciente, la
dosificación precisa, la revisión de alergias y la verificación de compatibilidad
con otros medicamentos. Además, se utilizan sistemas de tecnología de la
información, como la prescripción electrónica y la administración
automatizada de medicamentos, para minimizar errores.
 Comunicación efectiva: Una comunicación clara y efectiva entre los miembros
del equipo de atención médica es esencial para la seguridad del paciente. Se
fomenta la comunicación abierta, el trabajo en equipo y la transmisión precisa
de la información relevante, tanto verbalmente como a través de registros
médicos.
 Cirugía segura: En el entorno quirúrgico, se aplican protocolos de seguridad
para garantizar la cirugía segura. Estos incluyen la verificación preoperatoria
del paciente y del procedimiento, la marcación del sitio quirúrgico, el control
de infecciones, la prevención de errores de medicación y la disponibilidad de
equipos y suministros adecuados.

1.1.4 Prevención de Accidentes

Es uno de los objetivos fundamentales para salvaguardar la salud de los

pacientes dentro de un centro médico, es por lo cual es necesario desarrollar
los siguientes puntos (OMS, 2022):
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 Desarrollar un estricto protocolo de higiene (personal y ambiental) con el
objetivo de proteger tanto a los pacientes como al personal de posibles
infecciones. Para lograr esta meta es necesario implementar mejores
estándares de lavado de manos, proporcionar al personal el equipo de
protección personal (EPP) adecuado y asegurarse de que la sanitización y
desinfección adecuadas del entorno y el equipo del hospital sean
consistentes.
 Crear un entorno más seguro para que los pacientes naveguen. Esto es
especialmente importante para los adultos mayores que se encuentran
cayendo con frecuencia en sus instalaciones.
 Trabajar con profesionales de reconstrucción de accidentes hospitalarios y,
con la finalidad de descubrir la manera en la cual se ha producido un
accidente, ya que es posible que no sepamos exactamente por qué ocurren
los accidentes o cómo podemos prevenirlos en el futuro. Estos procesionales
se encuentran capacitados en determinar las causas de los accidentes
relacionados con la atención médica, comprenden adecuadamente el motivo
de los accidentes, y son capaces de actualizar los protocolos para evitar
estos accidentes en el futuro.

Asimismo, otros elementos y acciones clave que son requeridos dentro del
ambiente hospitalario son (MINSA, 2020):

 Lugares de eliminación de residuos sólidos Unidades Productoras de

Servicios de Salud.
 Lugares de eliminación de materiales punzo cortantes, incluyendo agujas.
 Zonas rígidas y semirrígidas señalizadas adecuadamente, así como
respetadas dentro de la Unidad Productora de Servicio de Salud.
 Rondas de vigilancia epidemiológica activa, selectiva y localizada.
 Iluminación y ventilación adecuada.
 Descontaminación y limpieza constante y adecuada.
 Clasificación y distribución organizada y clara de pacientes hospitalarios.

1.1.5 Dispositivos de Seguridad

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Los dispositivos de seguridad para la atención al paciente se caracterizan por
un conjunto de objetos y ambientes adecuadas para una atención cuidadosa.
Por lo que incluye dentro de las barreras de protección. (MINSA, 2020):

 Uso de guantes
 Uso de mascarillas
 Mandiles y mandilones largos
 Uso de gorros
 Barandas de cama
 Suelos antideslizantes
 Colchones de prevención de úlceras por presión
 Sistemas de alarma de caídas
 Dispositivos de restricción
 Dispositivos de movilidad asistida
 Equipos de protección personal (EPP)

Es importante destacar que el uso adecuado de estos dispositivos de

seguridad requiere una evaluación individualizada del paciente, capacitación
adecuada del personal médico y seguimiento de las pautas y regulaciones
establecidas por las autoridades sanitarias. La elección y el uso correcto de
los dispositivos de seguridad en la atención al paciente ayudan a garantizar
un entorno seguro y promover la calidad de la atención médica.

1.1.6 Dispositivos de Bioseguridad

Los dispositivos de bioseguridad son herramientas y equipos diseñados para

prevenir la exposición y la propagación de agentes biológicos peligrosos,
como microorganismos patógenos o materiales biológicos infecciosos. Estos
dispositivos se utilizan en una variedad de entornos, incluyendo laboratorios
de investigación, hospitales, centros de atención médica y otros lugares
donde hay riesgo de exposición a agentes biológicos. (Elósegui, et.al, 2012).
Entre algunos de estos encontramos (SalusPlay, 2018):

 Aguja hipodérmica de seguridad.

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 Jeringa de gasometría con aguja de seguridad.
 Agujas con aletas para extracción.
 Agujas con aletas para canalización de vía periférica.
 Catéter periférico de seguridad.
 Aguja de seguridad para fístula.
 Aguja de reservorio.
 Jeringa de insulina con aguja.
 Lanceta automática de seguridad para adultos y pediátrica.
 Dispositivo de incisión capilar.
 Contenedor desechable.

Otras consideraciones para que un equipo de bioseguridad sea considerado

seguro se alinean a las siguientes recomendaciones (Elósegui, et.al, 2012):

 Eliminar la aguja del equipo corto punzante.

 El dispositivo de seguridad forma parte integral del mismo.
 El dispositivo funciona preferiblemente de forma pasiva (no requiere
activación por parte del usuario).
 Si es necesaria la activación por parte del usuario, el dispositivo de seguridad
debe poderse accionar con una sola mano, permitiendo que ambas manos
estén protegidas de contacto con la parte corta punzante.
 El usuario puede verificar fácilmente si la función de seguridad está activada
mediante un sonido o con un cambio de color.
 La función de seguridad no puede ser desactivada y sigue proporcionando
protección, aún después de su desecho.
 El instrumento funciona de manera fiable y en cualquier tamaño.
 El instrumento es práctico y fácil de usar.
 El instrumento permite tratar al paciente de manera efectiva y segura.

A continuación, se describen algunos dispositivos comunes de bioseguridad

más específicos:
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 Cabinas de seguridad biológica (CSB): Las cabinas de seguridad biológica

son dispositivos utilizados en laboratorios y entornos de investigación para
manipular agentes biológicos de manera segura. Estas cabinas proporcionan
un ambiente de trabajo confinado y controlado, con sistemas de filtración de
aire que eliminan los agentes biológicos del aire circundante y evitan su
dispersión.

 Autoclaves: Las autoclaves son dispositivos utilizados para esterilizar equipos

y materiales mediante la aplicación de calor y presión. Estos dispositivos son
esenciales en entornos médicos y de laboratorio para asegurar la eliminación
de microorganismos patógenos y prevenir la contaminación cruzada.

 Contenedores de residuos biológicos: Los contenedores de residuos

biológicos son recipientes especiales diseñados para la eliminación segura
de desechos biológicos, como jeringas, agujas, vendajes y otros materiales
contaminados. Estos contenedores evitan la exposición accidental a agentes
infecciosos y cumplen con las regulaciones de manejo adecuado de residuos.

 Trajes de protección biológica: Los trajes de protección biológica, también

conocidos como trajes de aislamiento o trajes de nivel de bioseguridad, son
prendas diseñadas para proteger al usuario de la exposición a agentes
biológicos. Estos trajes suelen ser impermeables y cuentan con
características como capuchas, guantes y botas integradas para proporcionar
una barrera completa contra sustancias peligrosas.

 Cabinas de flujo laminar: Las cabinas de flujo laminar son dispositivos que
generan un flujo de aire unidireccional y limpio para proteger el material o
producto que se encuentra dentro de la cabina. Estas cabinas son utilizadas
en laboratorios y áreas de trabajo donde se requiere un ambiente estéril o
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controlado, como en la manipulación de muestras o productos sensibles a la
contaminación.

Es importante destacar que la selección y el uso adecuado de los dispositivos de

bioseguridad deben seguir las pautas y regulaciones establecidas por las
autoridades competentes, como los estándares de bioseguridad y las normativas
locales. Además, el entrenamiento adecuado del personal es esencial para
garantizar un uso seguro y efectivo de estos dispositivos en entornos de trabajo.

2 CONCLUSIONES

 Las tecnologías novedosas, así como los tratamientos que por su parte
pueden llegar a mejorar los pronósticos de algunos pacientes también
podrían incrementar la probabilidad de aparición de algunos daños de riesgos
nuevos.
 A pesar de los avances tecnológicos en los últimos años, la seguridad del
paciente continúa siendo un problema sanitario público de gran importancia y
se tiene que continuar avanzando con la seguridad de los mismos.
 La cultura de bioseguridad requiere una conciencia constante de los riesgos
asociados con el manejo de agentes biológicos y un compromiso sólido con
la seguridad. Todos los miembros del equipo deben estar informados y
comprometidos con prácticas seguras.
 Es fundamental realizar una identificación y evaluación exhaustiva de los
riesgos específicos que puedan afectar la seguridad del paciente. Esto
incluye evaluar factores como la movilidad, la fragilidad, las condiciones
médicas preexistentes y cualquier riesgo ambiental o de equipo.
 Es recomendable entrenar a los cuerpos de salud haciendo uso de algunas
metodologías novedosas como la simulación clínica, la vigilancia activa en la
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búsqueda de algunos elementos latentes que podrían provocar eventos e
incidentes adversos y el uso de protocolos.
 El uso adecuado de los dispositivos de bioseguridad fomenta una cultura de
seguridad en el entorno de trabajo, promoviendo la conciencia de los riesgos,
la adopción de buenas prácticas y la responsabilidad compartida de proteger
la salud y el bienestar de todos.

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