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SECCIÓN I

Guía de eficiencia
Preparación para el examen

“Una clave importante para el éxito es la confianza en uno mismo. Una clave importante para la `Introducción 2
confianza en uno mismo es la preparación”.

—Arturo Ashe `USMLE Paso 1—El


Lo esencial 2
“La sabiduría no es un producto de la educación, sino del intento de adquirirla durante
toda la vida”. `Definiendo su objetivo 12
- Albert Einstein
`Estrategias de aprendizaje 13
“Finalmente, de tan poco dormir y tanto leer, se le secó el cerebro
y se volvió completamente loco”. `Línea de tiempo para el estudio dieciséis

—Miguel de Cervantes Saavedra,Don Quixote


`Materiales de estudio 20
“A veces las preguntas son complicadas y las respuestas son simples”.
— Dr. Seuss `Toma de exámenes

Estrategias 22
“A quien sabe todas las respuestas no se le han hecho todas las preguntas”.
— Confucio `Viñeta clínica
Estrategias 23
“El experto en cualquier cosa alguna vez fue un principiante.”

— Helen Hayes
`Si crees que
"Siempre parece imposible hasta que se hace." Fallido 24
- Nelson Mandela
`Agencias de prueba 25

`Referencias 25

1
2 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

` yoNTRODUCCIÓN

Relajarse.

Esta sección está destinada a hacer que la preparación de su examen sea más fácil, no
más difícil. Nuestro objetivo es reducir su nivel de ansiedad y ayudarlo a aprovechar al
máximo sus esfuerzos al ayudarlo a comprender más sobre el Examen de licencia
médica de los Estados Unidos, Paso 1 (USMLE Paso 1). Como estudiante de medicina,
sin duda está familiarizado con la realización de exámenes estandarizados y la
absorción rápida de grandes cantidades de material. Sin embargo, cuando te
enfrentas por primera vez al Paso 1 del USMLE, es posible que te resulte demasiado
fácil desviarte de tu objetivo de estudiar con la máxima eficacia. Los errores comunes
que cometen los estudiantes cuando estudian para el Paso 1 incluyen los siguientes:

ƒ Comenzar a estudiar (incluyendoPrimeros auxilios) demasiado tarde

ƒ Comenzar a estudiar intensamente demasiado pronto y agotarse

ƒ Comenzar a prepararse para las juntas antes de crear una base de conocimiento
ƒ Usar métodos de estudio ineficientes o inapropiados
ƒ Comprar los recursos incorrectos o comprar demasiados recursos Comprar

ƒ solo una serie de repasos de un editor para todas las materias No utilizar los

ƒ exámenes de práctica para obtener el máximo beneficio

ƒ No entender cómo se realiza la puntuación o qué significa la puntuación. No


La prueba de un vistazo: ƒ usar libros de revisión junto con sus clases.
ƒ examen de 8 horas ƒ No analizar y mejorar sus estrategias para tomar exámenes Empantanarse
ƒ Hasta un total de 280 ítems de opción múltiple 7 ƒ revisando temas difíciles en exceso Estudiar material que rara vez se evalúa
ƒ bloques de prueba (60 min/bloque) ƒ en el USMLE Paso 1 No dominar ciertos temas de alto rendimiento debido a
ƒ Hasta 40 elementos de prueba por bloque ƒ un exceso de confianza UsarPrimeros auxilioscomo su único recurso de
ƒ 45 minutos de descanso, más otros 15 si ƒ estudio Tratando de prepararse para todo solo
te saltas el tutorial ƒ

En esta sección, ofrecemos consejos para ayudarlo a evitar estos escollos y ser más
productivo en sus estudios.

` ÙSML EST EP 1: LO BÁSICO

El Paso 1 de USMLE es el primero de tres exámenes que normalmente aprobaría


para convertirse en un médico con licencia en los Estados Unidos. El USMLE es un
esfuerzo conjunto de la Junta Nacional de Examinadores Médicos (NBME) y la
Federación de Juntas Médicas Estatales (FSMB). El USMLE sirve como el sistema
de examen único a nivel nacional e internacional para aquellos que buscan una
licencia médica en los Estados Unidos.

El examen del Paso 1 incluye elementos de prueba que se pueden agrupar según los constructos
organizacionales descritos en la Tabla 1 (en orden de frecuencia evaluada). A fines de 2020, el
NBME aumentó la cantidad de elementos que evalúan las habilidades de comunicación. Si bien la
farmacología todavía se prueba, se están enfocando en los mecanismos de los medicamentos en
lugar de la farmacoterapia. Por lo general, no se le pedirá que identifique los medicamentos
específicos indicados para una afección específica. En su lugar, se le preguntará más acerca de
los mecanismos y efectos secundarios.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 3
TABLA 1 . Frecuencia de varias construcciones probadas en el USMLE Paso 1.*

Competencia Rango, % Sistema Rango, %


Conocimiento médico: aplicación de fundamentos 60–70 Principios generales 12–16
conceptos de ciencia

Atención al paciente: diagnóstico 20–25 Salud conductual y sistemas nerviosos/sentidos especiales 9–13
Comunicación y habilidades interpersonales. 6–9 Sistemas respiratorio y renal/urinario 9–13
Aprendizaje y mejora basados en la práctica 4–6 Sistemas reproductivo y endocrino 9–13
Disciplina Rango, % Sangre y sistemas linforeticulares/inmunitarios 7–11
Patología 44–52 Procesos y trastornos multisistémicos 6–10
Fisiología 25–35 Musculoesquelético, piel y tejido subcutáneo 6–10
Farmacología 15–22 Sistema cardiovascular 5–9
Bioquímica y nutrición 14–24 Sistema gastrointestinal 5–9
Microbiología 10–15 Bioestadística y epidemiología/salud de la población 4–6
Inmunología 6–11 Ciencias sociales: habilidades comunicativas/ética 6–9
Anatomía macroscópica y embriología 11–15
Histología y biología celular 8–13
Ciencias del Comportamiento 8–15
Genética 5–9
* Los porcentajes están sujetos a cambios en cualquier momento. www.usmle.org

¿Cómo está estructurada la prueba basada en computadora (CBT)?

El examen CBT Paso 1 consta de un bloque de simulación/tutorial "opcional" y siete


bloques de preguntas "reales" de hasta 40 preguntas por bloque con no más de 280
preguntas en total, con un tiempo de 60 minutos por bloque. Una breve encuesta de
11 preguntas sigue al último bloque de preguntas. La computadora comienza la
encuesta con un aviso para pasar al siguiente bloque de preguntas.

Una vez que un examinado termina un bloque de preguntas en particular en la CBT, debe
hacer clic en un icono de pantalla para continuar con el siguiente bloque. examinados no
puedoregresar y cambiar sus respuestas a las preguntas de cualquier bloque completado
anteriormente. Sin embargo, se permite cambiar las respuestas.dentroun bloque de
preguntas siempre que el bloque no haya terminado y si el tiempo lo permite.

¿Cómo es la TCC?

Dado el entorno único de la CBT, es importante que se familiarice con


anticipación con las condiciones del día del examen. Puede acceder a un tutorial
de 15 minutos y bloques de práctica en http://orientation. nbme.org/Launch/
USMLE/STPF1. Esta interfaz de tutorial es muy similar a la que usará en el
examen; apréndalo ahora y puedes saltearlo durante el examen, dándote hasta
15 minutos adicionales de tiempo de descanso. Puede adquirir experiencia con el
formato CBT respondiendo las 120 preguntas de práctica (3 bloques con 40
preguntas cada uno) disponibles en línea o registrándose para una sesión de
práctica en un centro de pruebas por una tarifa.
4 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Por razones de seguridad, los examinados no pueden traer ningún equipo electrónico
personal al área de prueba. Esto incluye relojes digitales y analógicos, teléfonos
celulares, tabletas y calculadoras. A los examinados también se les prohíbe llevar en
sus libros, notas, bolígrafos/lápices y papel borrador. Los alimentos y bebidas
también están prohibidos en el área de prueba. Los centros de pruebas están
monitoreados por equipos de vigilancia de audio y video. Sin embargo, la mayoría de
los centros de evaluación asignan a cada examinado un casillero pequeño fuera del
área de evaluación en el que puede guardar refrigerios, bebidas y artículos
personales.

Las preguntas generalmente se presentan en formato de opción múltiple, con 4 o 5


Atajos de teclado:
opciones de respuesta posibles. También hay un temporizador de cuenta regresiva en la
ƒ A, B, etc.: opciones de letras. Esc: salir de las
esquina inferior izquierda de la pantalla. También hay un botón que permite al examinado
ƒ ventanas emergentes Calculadora y Notas.
marcar una pregunta para su revisión. Si una pregunta determinada es más larga que la
pantalla (lo que ocurre muy raramente), aparecerá una barra de desplazamiento a la
derecha, lo que permitirá al examinado ver el resto de la pregunta. Independientemente
de si el examinado hace clic en una opción de respuesta o la deja en blanco, debe hacer clic
en el botón "Siguiente" para avanzar a la siguiente pregunta.

El USMLE presenta una pequeña cantidad de clips multimedia en forma de audio y/o
Los sonidos del corazón se prueban a través de preguntas de los video. Incluso puede haber una pregunta con una simulación de sonido cardíaco
medios. Asegúrese de saber cómo suenan las diferentes multimedia. En estas preguntas, aparece una imagen digital de un torso en la pantalla
enfermedades cardíacas en la auscultación. y el examinado dirige un estetoscopio digital a varios puntos de auscultación para
escuchar los sonidos cardíacos y respiratorios. Los materiales de orientación del
USMLE incluyen varias preguntas de práctica en estos formatos. Durante el tutorial
del examen, los examinados tienen la oportunidad de asegurarse de que tanto los
auriculares de audio como el volumen funcionen correctamente. Si ya está
Asegúrese de probar sus auriculares durante el
familiarizado con el tutorial y planea omitirlo, primero salte a la sección donde puede
tutorial.
probar sus auriculares. Una vez que esté seguro de que los auriculares funcionan
correctamente, continúe con el examen.

El examinado puede abrir una ventana que muestra los valores normales de laboratorio.
Familiarícese con los valores de laboratorio
Para ello, debe hacer clic en el icono “Laboratorio” en la parte superior de la pantalla.
comúnmente probados (por ejemplo, Hb, WBC,
Posteriormente, el examinado tendrá la opción de elegir entre "Sangre", "Cerebroespinal",
plaquetas, Na+, k+).
"Hematológico" o "Sudor y orina". La pantalla de valores normales puede oscurecer la
pregunta si se expande. Es posible que el examinado tenga que desplazarse hacia abajo
para buscar los valores de laboratorio necesarios. Es posible que desee memorizar algunos
Las ilustraciones de la prueba incluyen: valores de laboratorio comunes para dedicar menos tiempo a las preguntas que requieren
ƒ Fotos de especímenes brutos que los analice.
ƒ Portaobjetos de histología
La interfaz CBT proporciona una lista actualizada de preguntas en la parte izquierda de la
ƒ Imágenes médicas (p. ej., rayos X, CT, MRI)
pantalla en todo momento. El software también permite a los examinados resaltar o tachar
ƒ Micrografías electrónicas
información usando el mouse. Hay un ícono de "Notas" en la parte superior de la pantalla
ƒ Dibujos de líneas
que permite a los estudiantes escribir notas para ellos mismos para revisarlas en otro
momento. Finalmente, el USMLE ha agregado recientemente una nueva funcionalidad que
incluye ampliación de texto y color inverso (texto blanco sobre fondo negro). Estar
familiarizado con estas funciones puede ahorrar tiempo y ayudarlo a ver y organizar mejor
la información que necesita para responder una pregunta.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 5
Para aquellos que sientan que podrían beneficiarse, el USMLE ofrece la oportunidad de
realizar una prueba simulada o "Sesión de práctica de CBT" en un centro de Prometric. Los
estudiantes son elegibles para registrarse para esta sesión de práctica de tres horas y
media después de haber recibido su permiso de programación.

En estas sesiones se utilizan los mismos elementos de prueba de muestra del Paso 1 de USMLE
`Puede tomar una prueba de práctica de CBT abreviada en
(120 preguntas) disponibles en el sitio web de USMLE, www.usmle.org.No se presentarán
un centro Prometric.
nuevos elementos.La sesión de práctica está disponible a un costo de $75 ($155 si se toma fuera
de los EE. UU. y Canadá) y se divide en un breve tutorial y tres bloques de 1 hora de
aproximadamente 40 elementos de prueba cada uno. Los estudiantes reciben un puntaje
porcentual correcto impreso después de completar la sesión.No se proporcionan explicaciones
de las preguntas.

Puede registrarse para una sesión de práctica en línea en www.usmle.org. Se emite un permiso
de programación por separado para la sesión de práctica. Los estudiantes deben esperar dos
semanas para recibir este permiso.

¿Cómo me registro para tomar el examen?

Los centros de pruebas de Prometric ofrecen el Paso 1 durante todo el año, excepto las dos
`El sitio web de Prometric mostrará un calendario
primeras semanas de enero y los días feriados importantes. El examen se realiza todos los días
con fechas de examen abiertas.

excepto los domingos en la mayoría de los centros. Algunas escuelas administran el examen en
sus propios campus. Consulte con el centro de pruebas que desea utilizar antes de hacer sus
planes de examen.

Los estudiantes de EE. UU. pueden solicitar el paso 1 en el sitio web de NBME. Esta
aplicación le permite seleccionar uno de los 12 bloques superpuestos de tres meses en los
que se realizará la prueba (p. ej., abril-mayo-junio, junio-julio-agosto). Elija sabiamente su
período de elegibilidad de tres meses. Si necesita reprogramar fuera de su período inicial
de tres meses, puede solicitar una extensión única de elegibilidad para el siguiente período
de tres meses contiguos y pagar una tarifa de reprogramación. La solicitud también incluye
un formulario de identificación con foto que debe ser certificado por un funcionario de su
escuela de medicina para verificar su inscripción. Después de que el NBME procese su
solicitud, le enviará un permiso de programación.

El permiso de programación que reciba de la NBME contendrá su número de identificación


USMLE, el período de elegibilidad en el que puede realizar el examen y dos números
adicionales. El primero de estos se conoce como su "número de programación". Debe tener
este número para programar su cita de examen con Prometric. El segundo número se
conoce como el "número de identificación del candidato" o CIN. Los examinados deben
ingresar sus CIN en la estación de trabajo de Prometric para poder acceder a sus
exámenes. Sin embargo, no se le permitirá traer su permiso al examen y se le pedirá que
copie su CIN en su papel borrador. Prometric no tiene acceso a los códigos.¡Asegúrese de
traer una copia impresa o electrónica de su permiso al examen!También traiga una
identificación con foto emitida por el gobierno que no haya vencido y que incluya su firma
(como una licencia de conducir o pasaporte). Asegúrese de que el nombre en su
identificación con foto coincida exactamente con el nombre que aparece en su permiso de
programación.
6 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Familiarícese con las políticas de Prometric para


Una vez que reciba su permiso de programación, puede acceder al sitio web de

cancelación y reprogramación debido a


Prometric o llamar al número gratuito de Prometric para programar un horario para

COVID-19.
realizar el examen. Puede comunicarse con Prometric dos semanas antes de la fecha
del examen si desea confirmar los requisitos de identificación. Tenga en cuenta que
su examen puede cancelarse debido a circunstancias relacionadas con la pandemia
de COVID-19 u otros eventos imprevistos. Si eso sucediera, debería recibir un correo
electrónico de Prometric con un aviso de cancelación e instrucciones sobre la
reprogramación. Visite www.prometric.com para obtener actualizaciones sobre sus
políticas de cancelación y reprogramación de COVID-19.

Si bien las solicitudes para realizar el examen pueden completarse más de seis meses antes de la
fecha del examen, los examinados no recibirán sus permisos de programación antes de los seis
meses anteriores al período de elegibilidad. El período de elegibilidad es el período de tres meses
que ha elegido para realizar el examen. La mayoría de los estudiantes de medicina eligen el
período de abril a junio o de junio a agosto. Debido a que los exámenes se programan por orden
La programación de las pruebas se realiza por orden de
de llegada, se recomienda que reserve una fecha de examen en el sitio web de Prometric tan
llegada. Es importante programar una fecha de examen
pronto como reciba su permiso. Prometric proporcionará la confirmación de la cita en una copia
tan pronto como reciba su permiso de programación.
impresa y por correo electrónico. Asegúrese de leer lo últimoBoletín de Información USMLEpara
mas detalles.

¿Qué sucede si necesito reprogramar el examen?

Puede cambiar la fecha o el centro de su examen comunicándose con Prometric al


1-800-MED-EXAM (1-800-633-3926) o www.prometric.com. Asegúrese de tener su CIN
cuando reprograme. Si está reprogramando por teléfono, debe hablar con un
representante de Prometric; dejar un mensaje de correo de voz no será suficiente.
Para evitar una tarifa de reprogramación, deberá solicitar un cambio al menos 31 días
calendario antes de su cita. Tenga en cuenta que la fecha de su prueba reprogramada
debe estar dentro de su período de elegibilidad asignado de tres meses.

¿Cuándo debo registrarme para el examen?


Regístrese con seis meses de anticipación para obtener

preferencia de asientos y horarios. Debe planear registrarse con la mayor anticipación posible antes de la fecha deseada del examen
(p. ej., seis meses), pero, dependiendo de su centro de examen en particular, es posible que se
abran nuevas fechas y horarios más cerca de la fecha. Programar con anticipación garantizará
que obtendrá el centro de examen de su elección o uno dentro de un radio de 50 millas de su
primera elección. Para la mayoría de los estudiantes de medicina de EE. UU., la ventana de
prueba deseada es en junio, ya que la mayoría de los planes de estudios de las escuelas de
medicina para el segundo año finalizan en mayo o junio. Por lo tanto, los estudiantes de medicina
de EE. UU. deben planear registrarse antes de enero en previsión de la fecha del examen en
junio. El momento del examen es más flexible para los IMG, ya que se relaciona solo con el
momento en que finalizan la preparación para el examen. Hable con estudiantes de último año
que ya hayan tomado el examen para que tenga experiencia de la vida real de estudiantes que
pasaron por un plan de estudios similar.

¿Dónde puedo tomar el examen?

Su lugar de prueba se coordina con Prometric cuando reserva la fecha de su prueba (después de
recibir su permiso de programación). Para obtener una lista de las ubicaciones de Prometric más
cercanas a usted, visite www.prometric.com.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 7
¿Cuánto tiempo tendré que esperar antes de obtener mis puntajes?

El USMLE informa los puntajes en tres o cuatro semanas, a menos que haya demoras en el
procesamiento de puntajes. Los examinados serán notificados por correo electrónico cuando sus
puntajes estén disponibles. Al seguir las instrucciones en línea, los examinados podrán ver,
descargar e imprimir su informe de puntaje en línea durante aproximadamente 120 días después
de la notificación del puntaje, después de lo cual los puntajes solo se pueden obtener solicitando
una transcripción oficial de USMLE. La información adicional sobre los horarios de puntaje y la
accesibilidad está disponible en el sitio web oficial de USMLE.

¿Qué pasa con el tiempo?


`Obtenga más tiempo de descanso omitiendo el

El tiempo es de especial interés en el examen CBT. Aquí hay un desglose del calendario de tutorial, o utilice el tiempo del tutorial para agregar

exámenes: notas personales a su papel borrador.

15 minutos Tutorial (omita si está familiarizado con el formato y las características de la prueba)

7 horas Siete bloques de preguntas de 60 minutos

45 minutos Tiempo de descanso (incluye tiempo para el almuerzo)

La computadora hará un seguimiento de cuánto tiempo ha transcurrido en el


examen. Sin embargo, la computadora solo le mostrará cuánto tiempo le queda en un
bloque determinado. Por lo tanto, depende de usted determinar si está marcando el
ritmo de manera adecuada (a un ritmo de aproximadamente una pregunta cada 90
segundos).

La computadora no le advierte si está gastando más tiempo del asignado para


un descanso. Por lo tanto, debe planificar su tiempo para que pueda tomar un
breve descanso cuando lo necesite y tenga tiempo para comer. Debe tener
especial cuidado de no pasar demasiado tiempo entre bloques (debe llevar un
registro de cuánto tiempo transcurre desde que termina un bloque de preguntas
hasta que comienza el siguiente bloque). Después de terminar un bloque de
preguntas, deberá hacer clic para pasar al siguiente bloque de preguntas. Si no
hace clic en 30 segundos, entrará automáticamente en un período de descanso.

El tiempo de descanso para el día es de 45 minutos, pero no está obligado a usarlo


todo, ni está obligado a usar nada. Puede ganar tiempo de descanso adicional (pero
no tiempo adicional para los bloques de preguntas) saltándose el tutorial o
`Tenga cuidado de mirar el reloj en su descanso
terminando un bloque antes del tiempo asignado. El tiempo que queda en el reloj
tiempo.
cuando termina un bloque se agrega a su tiempo de descanso restante. Una vez que
se ha iniciado un nuevo bloque de preguntas, no puede tomar un descanso hasta que
haya llegado al final de ese bloque. Si lo hace, esto se registrará como un "descanso
no autorizado" y se informará en su informe de puntaje final.

Finalmente, tenga en cuenta que puede tomar algunos minutos de su tiempo de descanso para
"salir" de la sala de descanso segura y luego "registrar" nuevamente para reanudar la prueba, así
que planifique en consecuencia. El proceso de "registro" puede incluir huellas dactilares, cheques
de bolsillo y escaneo con detector de metales. Algunos estudiantes recomiendan ropa sin bolsillo
el día del examen para agilizar el proceso.
8 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Si me asusto y me voy, ¿qué pasa con mi puntaje?

Su permiso de programación muestra un CIN que deberá ingresar para comenzar su


examen. Ingresar el CIN es lo mismo que romper el sello de un libro de prueba, y se
considera que ha comenzado el examen cuando lo hace. Sin embargo, no se reportará
ningún puntaje si no completa el examen. De hecho, si abandonas en cualquier momento
desde el inicio de la prueba hasta el último bloque, no se reportará puntuación. Sin
embargo, el hecho de que comenzó pero no completó el examen aparecerá en la
transcripción de su puntaje USMLE. Aunque no se publique un puntaje para las pruebas
incompletas, los examinados aún pueden tener la opción de solicitar que se calculen e
informen sus puntajes si así lo desean; las preguntas sin respuesta se calificarán como
incorrectas.

El examen finaliza cuando se han completado todos los bloques de preguntas o


cuando ha expirado su tiempo. Al salir del centro de pruebas, recibirá un aviso
impreso de finalización de la prueba para documentar la finalización del examen. Para
recibir una puntuación oficial, debe terminar todo el examen.

¿Qué tipos de preguntas se hacen?

Todas las preguntas del examen sonelementos de opción múltiple de una mejor
Casi las tres cuartas partes de las preguntas del Paso 1
respuesta. La mayoría de las preguntas consisten en un escenario clínico o una
comienzan con una descripción de un paciente.
pregunta directa seguida de una lista de cinco o más opciones. Debe seleccionar la
mejor respuesta individual entre las opciones dadas. No hay preguntas de "excepto",
"no" o coincidencias en el examen. Varias opciones pueden ser parcialmente
correctas, en cuyo caso debe seleccionar la opción que mejor responda a la pregunta
o complete el enunciado. Además, tenga en cuenta que pueden aparecer preguntas
experimentales en el examen, que no afectan su calificación.

¿Cómo se califica la prueba?

El USMLE hará la transición a un sistema de puntuación de Aprobado/Reprobado no antes del 1 de


Determine si la transición inminente a la
enero de 2022.Los resultados de los exámenes del Paso 1 tomados antes de la fecha de transición se
puntuación de Aprobado/Reprobado afecta su
informarán utilizando un puntaje de prueba de tres dígitos. No se realizarán cambios en las
fecha óptima de examen.
transcripciones que contengan un puntaje de prueba de tres dígitos después del cambio a la calificación

de Aprobado/Reprobado. ¿Debería considerar retrasar su examen hasta que se implemente la

puntuación de Aprobado/Reprobado? Por el momento, no creemos que sea así en la mayoría de las

situaciones. En primer lugar, en el momento de la publicación, no se ha anunciado la fecha de

implementación real. En segundo lugar, y lo que es más importante, la fecha del examen debe estar

determinada por su preparación en relación con su plan de estudios y horario escolar. Por otro lado, hay

una serie de posibles razones por las que podría considerar tomar su examen en 2021 y obtener un

puntaje de 3 dígitos. Estos pueden incluir interés en una especialidad competitiva, estado IMG e

inscripción en una facultad de medicina menos competitiva. En estas situaciones, el USMLE Step 2 CK

puede proporcionar una oportunidad adicional para obtener una buena puntuación y demostrar un

sólido fondo de conocimientos. Consulte con los asesores de su escuela y síganos en las redes sociales

para obtener actualizaciones oportunas.

Los examinados que realicen el examen actual recibirán un informe electrónico que incluye el
estado de aprobado/reprobado del examinado, una puntuación de tres dígitos en el examen, un
gráfico de barras que compara el desempeño del examinado con el de otros examinados y un
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 9
representación gráfica del desempeño del examinado por tarea del médico, disciplina y
sistema de órganos.

El informe de puntaje del USMLE (consulte la Figura 1) destaca las fortalezas y debilidades
del examinado al proporcionar una descripción general de su desempeño por tarea del
médico, disciplina y sistema de órganos en comparación con su desempeño general en el
examen. Cada una de las preguntas (menos las preguntas experimentales) está etiquetada
según cualquiera o todas las áreas de contenido relevantes. Los cuadros de color amarillo
(inferior, igual, superior) en su informe de puntaje indican su desempeño en cada área de
contenido específicaen relación con su rendimiento generalen el examen

El NBME proporciona un puntaje de prueba de tres dígitos basado en el número total de


elementos respondidos correctamente en el examen, que corresponde a un percentil
particular (consulte la Figura 2). Su puntaje de tres dígitos será calificado por la media y la
desviación estándar de los examinados por primera vez de las escuelas de medicina de EE.
UU. y Canadá.

`La puntuación media del Paso 1 para médicos de EE. UU.


Dado que algunas preguntas pueden ser experimentales y no se cuentan, es posible
estudiantes sigue aumentando, de 200 en 1991 a
obtener diferentes puntajes para el mismo número de respuestas correctas. En 2018, la
231 en 2018.
puntuación media fue de 231 con una desviación estándar de 19.

El puntaje de aprobación para el Paso 1 es 194. El NBME no informa la cantidad mínima de


respuestas correctas necesarias para aprobar, pero estima que es aproximadamente del 60
al 70%. El NBME puede ajustar el puntaje mínimo de aprobación en el futuro, así que
consulte el sitio web de USMLE o www.firstaidteam.com para obtener actualizaciones.

FIGURA 1
10 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

FIGURA 2 . Puntaje y percentil para quienes toman el Paso 1 por primera vez.

100

80

60

percentil
40
Mínimo
puntaje de aprobación
20

0
150 175 200 225 250 275 300

Puntaje USMLE Paso 1


N=72 473, incluidos estudiantes de facultades de medicina de EE. UU. y Canadá que realizaron las pruebas entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2018.

www.usmle.org.

De acuerdo con el USMLE, las facultades de medicina reciben una lista de puntajes totales y
resultados de aprobación/reprobación, además de resúmenes grupales por disciplina y sistema
de órganos. Los estudiantes pueden retener sus puntajes de su escuela de medicina si lo desean.
Las transcripciones oficiales de USMLE, que se pueden enviar a pedido a los programas de
residencia, incluyen solo puntajes totales, no perfiles de desempeño.

Consulte el sitio web de USMLE o su escuela de medicina para obtener la


información más actualizada y precisa sobre el examen.

TABLA 2 . Tasas de aprobación para el Paso 1 del USMLE 2018–2019.2

2018 2019
No. Probado % Aprobación No. Probado % Aprobación

primeros tomadores alopáticos 20,670 96% 21,308 97%


repetidores 941 67% 838 66%
total alopático 21,611 95% 22,146 96%
Primeros interesados en osteopatía 4,092 96% 4,794 96%
repetidores 44 73% 43 67%
total osteopático 4,136 96% 4,837 96%
Total EE. UU./Canadá 25,747 94% 26,983 96%
Primeros tomadores de IMG 14,332 80% 14,046 82%
repetidores 2,111 44% 2,019 45%
Total de IMG 16,443 75% 16,065 78%
Total de examinados del Paso 1 42,190 87% 43,048 89%
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 11
¿Qué significa mi puntaje?

El punto más importante con el puntaje del Paso 1, mientras todavía lo informan, es aprobar
versus reprobar. Pasar esencialmente significa: "Oye, estás en camino de convertirte en un
médico con licencia completa". Como muestra la Tabla 2, la mayoría de los estudiantes aprueban
el examen, así que recuerde, le dijimos que se relajara.

Más allá de eso, el punto principal de tener un puntaje cuantitativo es darle una idea
de qué tan bien lo hizo en el examen y ayudar a las escuelas y residencias a clasificar
a sus estudiantes y solicitantes, respectivamente.

`Las preguntas de práctica pueden ser más fáciles que las


Recursos oficiales de NBME/USMLE
examen real.

El NBME ofrece un Examen Integral de Ciencias Básicas (CBSE) para la práctica que es una
versión más corta del Paso 1. El CBSE contiene cuatro bloques de 50 preguntas cada uno y
MESA 3 . Puntaje CBSE a USMLE
cubre material que normalmente se aprende durante los años de ciencias básicas. Las Predicción.
puntuaciones van de 45 a 95 y se correlacionan con un equivalente del Paso 1 (consulte la
CBSE Paso 1
Tabla 3). El error estándar de medición es de aproximadamente 3 puntos, lo que significa
Puntaje Equivalente
que una puntuación de 80 estimaría que el dominio del estudiante está entre 77 y 83. En
≥94 ≥260
otras palabras, se podría predecir que la puntuación real del Paso 1 estaría entre 218 y 232.
Por supuesto, estos los valores no se correlacionan exactamente y no reflejan diferentes
92 255
métodos de preparación de pruebas. Muchas escuelas usan esta prueba para evaluar si se 90 250
espera que un estudiante apruebe el Paso 1. Si su escuela ofrece esta prueba, por lo 88 245
general, se lleva a cabo al final del tiempo didáctico regular antes de cualquier preparación 86 240
específica del Paso 1. Si no encuentra el CBSE antes de su tiempo de estudio dedicado, no
84 235
debe preocuparse por tomarlo. Use la información para ayudar a establecer metas y
82 230
cronogramas realistas para su éxito.
80 225
El NBME también ofrece seis formas de autoevaluación integral de ciencias básicas (CBSSA). 78 220
Los estudiantes que se prepararon para el examen utilizando esta herramienta basada en
76 215
la web informaron que encontraron el formato y el contenido altamente indicativos de las
74 210
preguntas evaluadas en el examen real. Además, el CBSSA es un predictor justo del
desempeño del USMLE (consulte la Tabla 4). Sin embargo, la interfaz de prueba no coincide 72 205
con la interfaz de prueba USMLE real, por lo que no se recomienda practicar solo con estos 70 200
formularios. 68 195

El CBSSA existe en dos formatos: de ritmo estándar y de ritmo propio, los cuales constan de
66 190
cuatro secciones de 50 preguntas cada una (para un total de 200 ítems de opción múltiple). El 64 185
formato de ritmo estándar permite al usuario hasta 75 minutos para completar cada sección, lo 62 180
que refleja límites de tiempo similares al examen real. Por el contrario, el formato de 60 175
autoaprendizaje establece un límite de tiempo de 5 horas para responder todas las preguntas de
58 170
opción múltiple. Cada pocos años, se publica un nuevo formulario y se retira uno más antiguo, lo
56 165
que refleja los cambios en el contenido del examen. Por lo tanto, los exámenes más nuevos
tienden a ser más similares al Paso 1 real, y los puntajes de estos exámenes tienden a brindar
54 160
una mejor estimación del desempeño del día del examen. 52 155
50 150
Ten en cuenta que este banco de preguntas solo está disponible en la web. El NBME
48 145
requiere que los usuarios comiencen y completen el examen dentro de los 90 días
posteriores a la compra. Una vez que ha comenzado la evaluación, los usuarios deben 46 140
completar las secciones dentro de los 20 días. Una vez completadas las preguntas, el ≤44 ≤135
12 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

TABLA 4 . Predicción de puntuación de CBSSA proporciona un perfil de desempeño que indica las fortalezas y debilidades
CBSSA a USMLE.
relativas del usuario, muy similar al perfil del informe para el examen USMLE Paso 1.
CBSSA Aproximado El perfil se escala con un puntaje promedio de 500 y una desviación estándar de 100.
Puntaje Puntaje USMLE Paso 1
Además del perfil de desempeño, se informará a los examinados sobre la cantidad de
150 155 preguntas respondidas incorrectamente. Tendrás la posibilidad de revisar el texto de
200 165 la pregunta incorrecta con la respuesta correcta. Sin embargo, no se proporcionarán
250 175 explicaciones para la respuesta correcta. El NBME cobra $60 por evaluaciones con
comentarios ampliados. Las tarifas se pagan con tarjeta de crédito o giro postal. Para
300 186
obtener más información sobre CBSE y CBSSA, visite el sitio web de NBME en
350 196
www.nbme.org.
400 207
450 217 El sistema de puntuación de NBME se pondera para cada examen de evaluación. Si bien
algunos exámenes parecen más difíciles que otros, el puntaje informado tiene en cuenta
500 228
estas diferencias entre pruebas al predecir el rendimiento del Paso 1. Además, aunque
550 238
muchos estudiantes informan haber visto las preguntas del Paso 1 "palabra por palabra"
600 248 fuera de las evaluaciones, la NBME hace especial hincapié en que no se muestran
650 259 preguntas USMLE en vivo en ninguna evaluación de la NBME.

700 269
Por último, International Foundations of Medicine (IFOM) ofrece un examen de práctica del
750 280 Examen de Ciencias Básicas (BSE) en los centros de pruebas Prometric participantes por
800 290 $200. Los estudiantes también pueden tomar la prueba de autoevaluación en línea por $35
a través del sitio web de NBME. El IFOM BSE está destinado a determinar las áreas relativas
de fortaleza y debilidad de un examinado en áreas generales de ciencia básica, no para
predecir el rendimiento en el examen USMLE Paso 1 y el contenido cubierto por los dos
exámenes es algo diferente. Sin embargo, debido a que existe una superposición
sustancial en la cobertura de contenido y muchos elementos de IFOM se usaron
anteriormente en el Paso 1 de USMLE, es posible proyectar aproximadamente el
desempeño de IFOM en la escala de puntuación del Paso 1 de USMLE. Hay más
información disponible en http://www.nbme.org/ifom/.

` D̀DEFINIR TU META

Es útil definir su propia meta de desempeño personal cuando se acerca al Paso 1 de


USMLE. Su estilo e intensidad de preparación pueden entonces adaptarse a su meta.
Algunos programas de residencia competitivos dan más
Además, su objetivo puede depender de los requisitos de su escuela, su elección de
peso a las puntuaciones del Paso 1 al elegir candidatos
especialidad, sus calificaciones hasta la fecha y su evaluación personal de la importancia de
para entrevistar.
la prueba. Haz tu mejor esfuerzo para definir tus objetivos temprano para que puedas
prepararte en consecuencia.

El valor del puntaje USMLE Paso 1 en la selección de solicitantes de residencia sigue siendo
Los estudiantes de medicina de cuarto año tienen la mejor idea de
controvertido, y algunos han pedido que se ponga menos énfasis en el puntaje al
cómo las puntuaciones del Paso 1 se tienen en cuenta en el proceso
seleccionar o evaluar a los solicitantes.3Por el momento, sin embargo, sigue siendo una
de solicitud de residencia.
parte importante de la solicitud de residencia, y no es raro que algunas especialidades
implementen filtros que descartan a los solicitantes que obtienen una puntuación por
debajo de un determinado límite. Es más probable que esto se vea en especialidades
competitivas (p. ej., cirugía ortopédica, oftalmología, dermatología, otorrinolaringología).
Independientemente de sus objetivos profesionales, puede maximizar sus opciones
futuras haciendo todo lo posible para obtener la puntuación más alta posible (consulte la
Figura 3). Al mismo tiempo, su puntaje del Paso 1 es solo uno de varios
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 13
FIGURA 3 . Puntaje promedio del USMLE Step 1 por especialidad para personas mayores de EE. UU. emparejadas.a,b

260
250 248 248 248 248 249
245 247
241 243
240 239
235 236 237
232 232 233 233 233 234
230 228 228
227
220 221

210
200
190
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M

Ra

ci
y

o
di
Ra
aLas líneas verticales muestran el rango intercuartílico.

bDatos del Programa Nacional de Emparejamiento de Residentes. Gráficos de resultados en el partido. https://mk0nrmp3oyqui6wqfm.kinstacdn.com/wp-content/uploads/2020/07/Charting-Outcomes-in-the-Match-2020_MD-Senior_final.pdf. Publicado julio de 2020.

factores que se evalúan cuando solicita la residencia. De hecho, muchos programas de residencia
valoran otros criterios, como cartas de recomendación, calificaciones de pasantías de tercer año,
honores y experiencia en investigación, más que una puntuación alta en el Paso 1. Los
estudiantes de medicina de cuarto año que hayan completado recientemente el proceso de
solicitud de residencia pueden ser un recurso valioso en este sentido.

` L̀ESTRATEGIAS DE GANANCIAS

Muchos estudiantes se sienten abrumados durante los años preclínicos y luchan por
encontrar una estrategia de aprendizaje eficaz. La Tabla 5 enumera varias estrategias
de aprendizaje que puede probar y su efectividad estimada para la preparación del
Paso 1 según la literatura (ver Referencias). Estas son meras sugerencias y es
importante tener en cuenta sus preferencias de aprendizaje. Su enfoque de
aprendizaje integral contendrá una combinación de estrategias (p. ej., interrogatorio
elaborado seguido de pruebas de práctica, revisión de mnemónicos usando `La base del conocimiento que construyes

repetición espaciada, etc.). Independientemente de su elección, la base del durante sus años de ciencia básica es el recurso

conocimiento que construye durante sus años de ciencia básica es el recurso más más importante para el éxito en el Paso 1 de

importante para el éxito en el Paso 1 de USMLE. USMLE.

ALTA EFICACIA

Pruebas de práctica

También llamado "práctica de recuperación", las pruebas de práctica tienen beneficios directos e
indirectos para el alumno.4La recuperación esforzada de las respuestas no solo identifica los
puntos débiles, sino que fortalece directamente la retención a largo plazo del material.5Cuanto
`La investigación ha demostrado una correlación positiva
más esfuerzo sea el recuerdo, mejor será la retención a largo plazo. Se ha demostrado que esta
entre el número de preguntas de práctica tipo tablero
ventaja da como resultado puntajes de prueba y GPA más altos.6De hecho, la investigación ha
completadas y las puntuaciones del Paso 1 entre los
demostrado una correlación positiva entre la cantidad de preguntas de práctica tipo tablero
estudiantes de medicina.
completadas y las puntuaciones del Paso 1 entre los estudiantes de medicina.7
14 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

TABLA 5 . Estrategias de aprendizaje eficaces.

EFICACIA ESTRATEGIA EJEMPLO DE RECURSOS

Alta eficacia Pruebas de práctica UWorld Qbank


(práctica de recuperación) Autoevaluaciones NBME
USMLE-Rx Qmáx
Qbank Kaplan
práctica distribuida Datos de USMLE-Rx Flash
Anki
Petardo
Memorándum

Ósmosis
Moderado Mnemotécnica Prefabricado:

eficacia SketchyMédico
picmónico
Salir adelante por sí mismo:

Memoria Mullen
Interrogación elaborativa/
autoexplicación
Mapeo conceptual Coggle
Mente libre
xmente
Nodo mental

Baja eficacia releyendo

Resaltado/subrayado
resumen

Las pruebas de práctica deben realizarse con "entrelazado" (mezcla de preguntas de diferentes
temas en una sola sesión). Los bancos de preguntas a menudo le permiten entremezclar temas.
La práctica intercalada ayuda a los alumnos a desarrollar su capacidad de concentrarse en el
concepto relevante cuando se enfrentan a muchas posibilidades. Practicar temas de forma
masiva (p. ej., toda la cardiología, luego toda la dermatología) puede parecer intuitivo, pero existe
una fuerte evidencia de que la intercalación se correlaciona con la retención a más largo plazo y
un mayor rendimiento de los estudiantes, especialmente en tareas que implican la resolución de
problemas.5

Además de utilizar bancos de preguntas, puede ponerse a prueba organizando sus notas en un formato

de pregunta-respuesta (por ejemplo, a través de tarjetas didácticas). Probar estas preguntas y

respuestas en orden aleatorio le permite aprovechar los beneficios de la práctica intercalada. Tenga en

cuenta que la utilidad de las pruebas de práctica proviene de la práctica de la recuperación de

información, por lo que simplemente leer las preguntas y respuestas atenuará este beneficio.

Práctica Distribuida

También llamada “repetición espaciada”, la práctica distribuida es lo opuesto a la práctica


masiva o “cramming”. Los alumnos revisan el material a una distancia cada vez mayor
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 15
intervalos (días a semanas a meses). El aprendizaje masivo puede producir más
ganancias y satisfacción a corto plazo, pero los alumnos que utilizan la práctica
distribuida tienen un mejor dominio y retención a largo plazo.5,9

Las tarjetas flash son una forma sencilla de incorporar tanto la práctica distribuida como las pruebas de

práctica. Los estudios han relacionado el aprendizaje de repetición espaciada con tarjetas flash para

mejorar la retención de conocimientos a largo plazo y obtener puntajes más altos en los exámenes.6,8,10
`Los estudios han relacionado la repetición espaciada

Existen aplicaciones con software automatizado de repetición espaciada (SRS) para tarjetas flash
aprendizaje con tarjetas flash para mejorar la retención de

para teléfonos inteligentes y tabletas, por lo que se puede acceder a las tarjetas en cualquier
conocimientos a largo plazo y mejores puntajes en los

lugar. Proceda con precaución: hay un arte en hacer y revisar tarjetas. La facilidad de descargar o
exámenes.

crear rápidamente tarjetas digitales puede llevar a una sobrecarga de tarjetas flash (¡es
insostenible hacer 50 tarjetas flash por clase!). Incluso a un ritmo moderado, las miles y miles de
tarjetas son demasiado abrumadoras para la preparación del Paso 1. A menos que tenga tarjetas
específicas de alto rendimiento (y haya verificado el contenido con recursos de alto rendimiento),
apéguese a las tarjetas prefabricadas de fuentes confiables que seleccionan la gran cantidad de
conocimiento para usted.

Si prefiere lápiz y papel, considere usar un planificador u hoja de cálculo para


organizar su material de estudio a lo largo del tiempo. La práctica distribuida permite
que se olvide algo de la información, y el esfuerzo adicional de recordar con el tiempo
fortalece el aprendizaje.

EFICACIA MODERADA

Mnemotécnica

Una "mnemónica" se refiere a cualquier dispositivo que ayuda a la memoria, como acrónimos, imágenes

mentales (p. ej., palabras clave con o sin palacios de memoria), etc. Se ha demostrado que la

mnemotécnica de palabras clave produce una retención de conocimiento superior en comparación con

la memorización en muchos escenarios. Sin embargo, por lo general son más efectivos cuando se

aplican a temas fáciles de memorizar y fáciles de usar con palabras clave, y es posible que no sean

adecuados en términos generales.5Es posible que los mnemotécnicos de palabras clave no produzcan

retención a largo plazo, así que considere combinar mnemotécnicos con prácticas distribuidas basadas

en la recuperación (p. ej., a través de tarjetas flash con SRS).

Los mnemotécnicos hechos a sí mismos pueden tener una ventaja cuando el material es
simple y amigable con las palabras clave. Si puede crear su propio mnemotécnico que
represente con precisión el material, será más memorable. Cuando los temas son
complejos y es difícil crear mnemotécnicos precisos, los mnemotécnicos prefabricados
pueden ser más efectivos, especialmente si no tiene experiencia en la creación de
mnemotécnicos.11

Interrogatorio elaborativo/autoexplicación

El interrogatorio elaborado (preguntas de "por qué") y la autoexplicación (preguntas `Interrogatorio elaborativo y auto-
generales) incitan a los alumnos a generar explicaciones para los hechos. Cuando lea La explicación incita a los alumnos a generar

pasajes de hechos discretos, considere el uso de estas técnicas, que han demostrado explicaciones para los hechos, lo que mejora la

ser más efectivas que la relectura (p. ej., mejor recuerdo y mejor desempeño en memoria y la resolución de problemas.

resolución de problemas/diagnóstico).5,12,13
dieciséis Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Mapeo conceptual

El mapeo de conceptos es un método para organizar gráficamente el conocimiento,


con conceptos encerrados en cuadros y líneas dibujadas entre conceptos
relacionados. Crear o estudiar mapas conceptuales puede ser más eficaz que otras
actividades (p. ej., escribir o leer resúmenes/bocetos). Sin embargo, los estudios han
llegado a conclusiones mixtas sobre su utilidad, y el pequeño tamaño de este efecto
genera dudas sobre su autenticidad y significado pedagógico.14

BAJA EFICACIA

releyendo

Si bien es el método más utilizado entre los estudiantes encuestados, no se ha demostrado


que la relectura se correlacione con el promedio de calificaciones.9Debido a su popularidad,
la relectura suele ser un comparador en los estudios sobre el aprendizaje. Se ha
demostrado que otras estrategias que hemos discutido (p. ej., pruebas de práctica) son
significativamente más efectivas que la relectura.

Resaltado/Subrayado

Debido a que este método es pasivo, tiende a tener un valor mínimo para aprender y
recordar. De hecho, es más probable que los estudiantes de bajo rendimiento utilicen estas
técnicas.9Los estudiantes que resaltan y subrayan no aprenden a recordar activamente la
información aprendida y, por lo tanto, les resulta difícil aplicar el conocimiento a las
preguntas del examen.

resumen

Si bien es más útil para mejorar el desempeño en medidas generativas (p. ej.,
memoria libre o ensayos), el resumen es menos útil para exámenes que dependen del
reconocimiento (p. ej., opción múltiple). Los hallazgos sobre la eficacia general de este
método han sido mixtos.5

` T̀LINEA DE TIEMPO PARA ESTUDIAR

Antes de empezar

Su preparación para el Paso 1 de USMLE debe comenzar cuando ingrese a la


escuela de medicina. Organízate y comprométete a estudiar desde el principio
para que cuando llegue el momento de prepararte para el USMLE, estés listo con
una base sólida.

hacer un horario

Después de haber definido sus metas, planee un horario de estudio que sea consistente
con sus objetivos, su tiempo de vacaciones, la dificultad de sus estudios en curso.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 17

FIGURA 4 . Cronograma típico para el USMLE Paso 1.

Registro Cronograma Típico


para fecha de la prueba período
USMLE y tomar
Paso 1 ubicación examen

nov dic ene feb mar abr may jun julio ago sept 2020
2021 `Personaliza tu horario. Enfréntate a tus más débiles

sección primero.

trabajo de curso, y sus compromisos familiares y sociales (ver Figura 4). Determina si
deseas distribuir tu tiempo de estudio o concentrarlo en días de estudio de 14 horas en las
últimas semanas. Luego tenga en cuenta su propio historial de preparación para los
exámenes estandarizados (p. ej., SAT, MCAT). Habla con los estudiantes de tu escuela que
hayan tomado recientemente el Paso 1. Pregúntales sus horarios de estudio,
especialmente aquellos que tienen hábitos de estudio y metas similares a las tuyas. Los
horarios de muestra se pueden encontrar en https://firstaidteam.com/schedules/.

Por lo general, las facultades de medicina de EE. UU. asignan entre cuatro y ocho semanas para
la preparación dedicada al Paso 1. El tiempo que dedique a la preparación del examen dependerá
de su puntaje objetivo, así como de su éxito en prepararse durante los dos primeros años de la
escuela de medicina. Algunos estudiantes reservan alrededor de una semana al final de su
período de estudio para la revisión final; otros ahorran solo unos días. Cuando haya programado
la fecha de su examen, haga todo lo posible por cumplirla. Los estudios muestran que una fecha
de prueba posterior no se traduce en una puntuación más alta, así que evite retrasar la fecha de
su prueba sin una buena razón.15

Haga que su horario sea realista y establezca metas alcanzables. Muchos estudiantes
cometen el error de estudiar con un nivel de detalle que requiere demasiado tiempo para
una revisión completa: leerAnatomia de Grayen un par de días no es una meta realista!
Tener un día de recuperación por semana de estudio. No importa qué tan bien cumpla con
su horario, suceden eventos inesperados. Pero no se deje postergar porque tiene días para
ponerse al día; apéguese a su horario tanto como sea posible y revíselo regularmente
sobre la base de su progreso real. Tenga cuidado de no perder el enfoque. Tenga cuidado
con los sentimientos de insuficiencia al comparar los horarios de estudio y el progreso con
sus compañeros.Evita a otros que te estresen.Concéntrese en algunos recursos mejor
calificados que se adapten a su estilo de aprendizaje, no en algunos libros oscuros que sus
amigos le pueden pasar. Acepta el hecho de que no puedes aprenderlo todo.

Necesitarás tiempo para un estudio concentrado e ininterrumpido. Planifica tus asuntos `Evita el agotamiento. Mantenga una dieta adecuada, ejercicio,

personales para minimizar situaciones de crisis cerca de la fecha de la prueba. Asigne una y hábitos de sueño.

cantidad adecuada de descansos en su horario de estudio para evitar el agotamiento. Mantenga


un estilo de vida saludable con una dieta adecuada, ejercicio y sueño.

Otro aspecto importante de su preparación es su entorno de estudio. Estudia


donde siempre te hayas sentido cómodo estudiando.Asegúrese de incluir
todo lo que necesita cerca (libros de revisión, notas, café, refrigerios,
18 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

etc). Si eres el tipo de persona que no puede estudiar solo, forma un grupo de estudio
con otros estudiantes que estén tomando el examen. El punto principal aquí es crear
un ambiente cómodo con distracciones mínimas.

Año(s) anterior(es)

El conocimiento que obtuvo durante los dos primeros años de la escuela de medicina e incluso
durante sus años de pregrado debe proporcionarle la base sobre la cual basar su preparación
para el examen. Se ha demostrado que los puntajes de los estudiantes en las pruebas de
materias de NBME (comúnmente conocidos como "exámenes de estante") están altamente
correlacionados con los puntajes posteriores del Paso 1.dieciséisAdemás, los GPA de ciencias de
Compre libros de revisión temprano (primer año) y
pregrado, así como los puntajes de MCAT, son fuertes predictores del desempeño en el examen
utilícelos mientras estudia para los cursos.
del Paso 1.17

También le recomendamos que compre libros de revisión altamente calificados al principio


de su primer año de la escuela de medicina y los use mientras estudia durante los dos
años. Cuando llegue el Paso 1, estos libros serán familiares y personalizados para la forma
en que aprende. Es arriesgado e intimidante usar libros de revisión desconocidos en las
últimas dos o tres semanas anteriores al examen. Algunos estudiantes encuentran útil
personalizar y anotarPrimeros auxiliosa lo largo del plan de estudios.

meses anteriores

Revise las fechas de las pruebas y el procedimiento de solicitud. Las pruebas para el paso 1
de USMLE se realizan durante todo el año. Si tiene discapacidades o circunstancias
especiales, comuníquese con la NBME lo antes posible para analizar las adaptaciones para
el examen (consulte el Suplemento de la Sección I en www.firstaidteam.com/bonus).

Simule el USMLE Paso 1 en condiciones Utilice este tiempo para finalizar su horario ideal. Considere los próximos descansos y si desea

"reales" antes de comenzar sus estudios. relajarse o estudiar. Trabaje hacia atrás desde la fecha de su examen para asegurarse de que
termine al menos un banco de preguntas. También agregue tiempo para rehacer las preguntas
perdidas o marcadas (que pueden ser la mitad del banco). Este es el momento de construir un
plan estructurado con suficiente flexibilidad para las realidades de la vida.

Comience a hacer bloques de preguntas de bancos de preguntas acreditados en condiciones


"reales". No utilice el modo de tutor hasta que esté seguro de que puede terminar los bloques en
el tiempo asignado. Es importante continuar equilibrando el éxito en sus estudios normales con
el proceso de preparación para el examen del Paso 1.

Semanas antes (preparación dedicada)

Su tiempo de preparación dedicado puede ser de una semana o dos meses. Debe
tener un plan de trabajo a medida que avanza en este período. Termina bien tus
tareas escolares, tómate un día libre y luego ponte a trabajar. Comience simulando un
paso 1 de USMLE completo si aún no lo ha hecho. Considere hacer un NBME CBSSA y
las preguntas gratuitas del sitio web de NBME. Alternativamente, puede elegir 7
bloques de preguntas aleatorias de un banco de preguntas comercial. Asegúrate de
recibir retroalimentación sobre tus fortalezas y debilidades y ajusta tu estudio
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 19
respectivamente. Muchos estudiantes estudian a partir de fuentes de revisión o programas
`En las últimas dos semanas, concéntrese en la revisión,

integrales durante parte del día y luego hacen bloques de preguntas. Además, tenga en cuenta
preguntas de práctica y resistencia.
que revisar un bloque de preguntas puede llevar más de dos horas. Los comentarios de los
¡Mantente confiado!
exámenes CBSSA y los bancos de preguntas lo ayudarán a concentrarse en sus debilidades.

una semana antes

Asegúrese de tener su CIN (que se encuentra en su permiso de programación), así


como otros elementos necesarios para el día del examen, incluida una licencia de
conducir vigente u otra forma de identificación con foto con su firma (asegúrese de
que el nombre en suidentificación exactamentecoincida con el de su permiso de
programación). Confirme la ubicación del centro de pruebas de Prometric y la hora de
la prueba. Calcule cómo llegará al centro de pruebas y qué problemas de
estacionamiento y tráfico podría encontrar. Maneje separado de otros estudiantes
que toman el examen el mismo día e intercambie números de teléfono celular en
`Una semana antes de la prueba:
caso de emergencias. Si es posible, visite el sitio de prueba para tener una mejor idea
de las condiciones de prueba que enfrentará. Determina lo que harás para el
ƒ Duerma de acuerdo con el mismo horario que usará

el día del examen


almuerzo. Asegúrese de tener todo lo que necesita para estar cómodo y alerta en el
lugar de la prueba. Puede ser beneficioso ajustar su horario para comenzar a
ƒ Revise el tutorial de CBT por última vez. Llame a Prometric

despertarse a la misma hora que lo hará el día de su examen. Y, por supuesto,


ƒ para confirmar la fecha y la hora de la prueba.

asegúrese de mantener un estilo de vida saludable y dormir lo suficiente.

Un día antes

Haz tu mejor esfuerzo para relajarte y descansar la noche anterior al examen. Vuelva
a verificar sus materiales de admisión y de examen, así como las medidas de
comodidad discutidas anteriormente para que no tenga que lidiar con esos detalles la
mañana del examen. En este punto, será más efectivo revisar el material de la
memoria a corto plazo con el que ya está familiarizado que tratar de aprender
material nuevo. La sección de Revisión Rápida al final de este libro es de alto
rendimiento para el estudio de última hora. Recuerda que por mucho que hayas
estudiado, no puedes saberlo todo. Habrá cosas en el examen que ni siquiera has
visto antes, así que no entres en pánico. No subestimes tus habilidades.

Muchos estudiantes reportan dificultad para dormir la noche anterior al examen. Esto a menudo
se ve agravado por irse a la cama mucho más temprano de lo habitual. Haga lo que sea necesario
para asegurar una buena noche de sueño (p. ej., masajes, ejercicio, leche tibia, sin pantallas
iluminadas por la noche). No cambie su rutina diaria antes del examen. El día del examen no es el
día de un dolor de cabeza por abstinencia de cafeína.

mañana del examen


`Sin notas, libros, calculadoras, buscapersonas, celular

En la mañana del examen del Paso 1, levántese a la hora habitual y tome un desayuno se permiten teléfonos, dispositivos de grabación o

normal. Si cree que le ayudará, pídale a un amigo cercano o a un familiar que lo revise para relojes de cualquier tipo en el área de prueba, pero se

asegurarse de que se levante de la cama. Asegúrese de tener su boleto de admisión del permiten en los casilleros.

permiso de programación, materiales para tomar el examen y medidas de comodidad


como se mencionó anteriormente. Use ropa suelta y cómoda. Plan para una temperatura
variable en el centro de pruebas. Llegada al sitio de prueba 30 minutos
20 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Llegue al centro de pruebas 30 minutos antes


antes de la hora señalada en el boleto de ingreso; sin embargo, no llegue demasiado

de la hora programada para el examen. Si llega


temprano, ya que hacerlo puede intensificar su ansiedad. Cuando llegue al sitio de prueba,

con más de media hora de retraso, no podrá


el supervisor debe darle una hoja de información de USMLE que explicará los factores

realizar la prueba.
críticos, como el uso adecuado del tiempo de descanso. Se pueden asignar asientos, pero
pida que se le vuelva a sentar si es necesario; necesita estar sentado en un área que le
permita permanecer cómodo y concentrarse. Conozca su estación de pruebas,
especialmente si nunca antes ha estado en un centro de pruebas de Prometric. Escuche a
sus supervisores con respecto a cualquier cambio en las instrucciones o procedimientos de
prueba que puedan aplicarse a su sitio de prueba.

Por último, recuerda que es natural (e incluso beneficioso) estar un poco nervioso.
Concéntrese en estar mentalmente claro y alerta. Evita el pánico. Cuando se le pida que
comience el examen, respire profundamente, concéntrese en la pantalla y luego comience.
Mantenga un ojo en el temporizador. Aprovecha los descansos entre bloques para
estirarte, tal vez hacer unos saltos de tijera, y relajarte un momento con respiraciones
profundas o estiramientos.

Después de la prueba

Una vez que haya completado el examen, asegúrese de divertirse y relajarse


independientemente de cómo se sienta. Tomar la prueba es un logro en sí mismo.
Recuerde, es mucho más probable que haya aprobado que no. Disfruta del tiempo libre
que tienes antes de tus pasantías. Espere experimentar algunos fenómenos de "reingreso"
mientras intenta recuperar una vida real. Una vez que se haya recuperado lo suficiente de
la prueba (o de la fiesta), lo invitamos a que nos envíe sus comentarios, correcciones y
sugerencias de entradas, hechos, mnemónicos, estrategias, calificaciones de recursos y
similares (consulte la página xvii, Cómo Contribuir). Compartir su experiencia beneficiará a
sus compañeros estudiantes de medicina.

` S̀MATERIALES DE ESTUDIO

Consideraciones de calidad

Aunque ahora hay disponible en el mercado un número cada vez mayor de libros de
revisión y software, la calidad de dicho material es muy variable. Algunos problemas
comunes son los siguientes:

ƒ Ciertos libros de revisión son demasiado detallados para permitir la revisión en un


tiempo razonable o cubren subtemas que no se enfatizan en el examen. Muchos libros
ƒ de preguntas de muestra se escribieron originalmente hace años y no se han
actualizado adecuadamente para reflejar las tendencias recientes.
ƒ Algunos bancos de preguntas evalúan con un nivel de detalle que no encontrará en el
examen.
Si un libro de reseñas determinado no funciona para

usted, deje de usarlo sin importar cuán altamente


Revisar libros
calificado pueda ser o cuánto cueste.

Al seleccionar libros de reseñas, asegúrese de sopesar las diferentes opiniones,


lea las reseñas y calificaciones en la Sección IV de esta guía, examine las
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 21
libros de cerca en la librería, y elegir con cuidado. Estás invirtiendo no solo dinero sino
también tu limitado tiempo de estudio. No se preocupe por encontrar el libro
“perfecto”, ya que muchas materias simplemente no tienen uno y diferentes
estudiantes prefieren formatos diferentes. Complemente los libros que elija con notas
personales de otras fuentes, incluido lo que aprenda de los bancos de preguntas.

Hay dos tipos de libros de reseñas: los que son títulos independientes y los que `Los gráficos y diagramas pueden ser los mejores

forman parte de una serie. Los libros de una serie generalmente tienen el mismo enfoque para la fisiología y la bioquímica, mientras
estilo y debe decidir si ese estilo funciona para usted. Sin embargo, un estilo dado no que las tablas y esquemas pueden ser preferibles
es óptimo para todos los temas. para la microbiología.

También debe averiguar qué libros están actualizados. Algunas ediciones recientes
reflejan mejoras importantes, mientras que otras solo contienen cambios
superficiales. Tenga en cuenta cómo un libro refleja el formato del USMLE Paso 1.

aplicaciones

Con la explosión de los teléfonos inteligentes y las tabletas, las aplicaciones son una forma cada
vez más popular de repasar para el examen del Paso 1. La mayoría de las aplicaciones son
compatibles con iOS y Android. Muchos recursos populares de revisión del Paso 1 (p. ej., UWorld,
USMLE-Rx) tienen aplicaciones que son compatibles con su software. Muchas referencias web
populares (p. ej., UpToDate) ahora también ofrecen versiones de aplicaciones. Todas estas
aplicaciones ofrecen flexibilidad, permitiéndole estudiar mientras está lejos de una computadora
(por ejemplo, mientras viaja).

Pruebas de práctica

Tomar exámenes de práctica proporciona información valiosa sobre las fortalezas y


`La mayoría de los exámenes de práctica son más cortos y menos
debilidades potenciales en su fondo de conocimientos y habilidades para tomar exámenes.
clínica que la cosa real.
Algunos estudiantes usan los exámenes de práctica simplemente como un medio para
romper la monotonía de estudiar y agregar variedad a su horario de estudio, mientras que
otros estudiantes confían casi exclusivamente en la práctica. También debe suscribirse a
uno o más bancos de preguntas de alta calidad.

Además, algunos estudiantes que se preparan para el examen del Paso 1 han comenzado a incorporar

libros basados en casos destinados principalmente a estudiantes clínicos en las salas o que estudian

para el examen CK del Paso 2.Casos de Primeros Auxilios para el USMLE Paso 1tiene como objetivo

abordar directamente esta necesidad.

Después de tomar una prueba de práctica, dedique tiempo a cada pregunta y cada opción de
respuesta, ya sea que haya acertado o no. Hay importantes puntos de enseñanza en cada
explicación. Saber por qué una opción de respuesta incorrecta es incorrecta es tan importante
como saber por qué la respuesta correcta es correcta. No se asuste si sus puntajes de práctica
`Use exámenes de práctica para identificar conceptos y
son bajos, ya que muchas preguntas intentan engañarlo o distraerlo para resaltar un punto
áreas de debilidad, no solo los hechos que te
determinado. Use las preguntas que no entendió o sobre las que no estaba seguro para
perdiste.
desarrollar planes enfocados durante su tiempo programado para ponerse al día.
22 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Libros de texto y planes de estudio

Limite el uso de libros de texto y planes de estudio para la revisión del Paso 1. Muchos libros de
texto son demasiado detallados para una revisión de alto rendimiento e incluyen material que
generalmente no se prueba en el Paso 1 del USMLE (por ejemplo, dosis de medicamentos,
estructuras químicas complejas). Los programas de estudios, aunque familiares, son
inconsistentes entre las facultades de medicina y con frecuencia reflejan el énfasis de cada
facultad individual, que a menudo no corresponde al del USMLE Paso 1. Los programas de
estudios también tienden a estar menos organizados que los libros mejor calificados y
generalmente contienen menos diagramas y preguntas de estudio

` T̀EST - TOMA DE ESTRATEGIAS

Su desempeño en la prueba se verá influenciado tanto por su conocimiento como por sus
¡Práctica! Desarrolle sus habilidades y estrategias para tomar
habilidades para tomar la prueba. Puede fortalecer su desempeño considerando cada uno de
exámenes mucho antes de la fecha del examen.
estos factores. Las habilidades y estrategias para tomar exámenes deben desarrollarse y
perfeccionarse mucho antes de la fecha del examen para que pueda concentrarse en el examen
en sí. Le sugerimos que pruebe las siguientes estrategias para ver si pueden funcionar para
usted.

Ritmo

Tiene siete horas para completar hasta 280 preguntas. Tenga en cuenta que cada
bloque de una hora contiene hasta 40 preguntas. Esto da como resultado
aproximadamente 90 segundos por pregunta. Recomendamos seguir la "regla de 1
minuto" para mantener el ritmo. No dedique más de 1 minuto a cada pregunta. Si aún
no está seguro de la respuesta después de este tiempo, marque la pregunta, haga
una suposición informada y continúe. Siguiendo esta regla, debe tener
aproximadamente 20 minutos después de que se respondan todas las preguntas, que
puede usar para volver a revisar todas sus preguntas marcadas. Recuerde que
algunas preguntas pueden ser experimentales y no cuentan para puntos (y asegúrese
de que estas preguntas experimentales son las que lo están desconcertando). En el
La gestión del tiempo es una habilidad importante para tener éxito
pasado, los errores de ritmo han sido perjudiciales para el desempeño incluso de los
en el examen.
examinados altamente preparados.

Tratar con cada pregunta

Hay varias técnicas establecidas para abordar de manera eficiente las preguntas de
opción múltiple; Encuentra lo que funciona para ti. Una técnica comienza con la
identificación de cada pregunta como fácil, factible o imposible. Su objetivo debe ser
responder todas las preguntas fáciles, resolver todas las preguntas viables en un
tiempo razonable y hacer conjeturas rápidas e inteligentes sobre todas las preguntas
imposibles. La mayoría de los estudiantes leen la raíz, piensan en la respuesta y pasan
inmediatamente a las opciones. Una segunda técnica es primero hojear las opciones
de respuesta para obtener un contexto, luego leer la última oración de la pregunta.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 23
(la introducción), y luego lea el pasaje rápidamente, extrayendo solo información relevante
para responder la pregunta. Esto puede ser particularmente útil para preguntas con
viñetas clínicas largas. Pruebe una variedad de técnicas en los exámenes de práctica y vea
qué funciona mejor para usted. Si se siente abrumado, recuerde que un tiempo de espera
de 30 segundos para volver a concentrarse puede ayudarlo a volver a la normalidad.

Adivinación

Hayninguna penalizaciónpor respuestas incorrectas. De este modo,ningún bloque de prueba


debe quedar con preguntas sin responder.Si no sabe la respuesta, primero elimine las
opciones incorrectas, luego adivine entre las opciones restantes.Tenga en cuenta que docenas
de preguntas son preguntas experimentales sin puntuación.destinado a obtener estadísticas
para futuros exámenes. Por lo tanto, algunas preguntas parecerán imposibles simplemente
porque son parte del proceso de desarrollo para futuros exámenes.

Cambiar tu respuesta

La sabiduría convencional es no cambiar las respuestas que ya ha marcado a menos


que haya una razón lógica y convincente para hacerlo; en otras palabras, siga su
"primera corazonada". Muchos bancos de preguntas le dicen cuántas preguntas
cambió de correctas a incorrectas, de incorrectas a incorrectas y de incorrectas a
correctas. Use esta retroalimentación para juzgar qué tan bueno es para adivinar. Si
`Vaya con su primera corazonada, a menos que esté
tiene más tiempo, vuelva a leer el enunciado de la pregunta y asegúrese de no
seguro de que usted es un buen adivinador.
haberla malinterpretado.

` C̀TRAT EG IOS LÍNIC AL VI GNE TTES

En los últimos años, el Paso 1 del USMLE se ha vuelto cada vez más orientado a la
`Esté preparado para leer rápido y pensar en su
práctica clínica. Este cambio refleja la tendencia en la educación médica de introducir
¡pies!
a los estudiantes a la resolución de problemas clínicos durante los años de ciencias
básicas. El creciente énfasis clínico en el Paso 1 puede ser un desafío para aquellos
estudiantes que asisten a escuelas con un plan de estudios más tradicional.

¿Qué es una viñeta clínica?

Una viñeta clínica es una descripción breve (generalmente de un párrafo) de un


paciente, que incluye datos demográficos, síntomas, signos y otra información
relacionada con el paciente. A veces, este párrafo va seguido de una breve lista
de importantes hallazgos físicos y/o resultados de laboratorio. La tarea de
asimilar toda esta información y responder la pregunta asociada en el lapso de `Preguntas de práctica que incluyen historias de casos

un minuto puede ser intimidante. Así que prepárate para leer rápido y pensar o las viñetas descriptivas son críticas para la

rápidamente. Recuerda que la pregunta a menudo es preguntar indirectamente preparación del Paso 1.

algo que ya sabes.


24 Sección I Guía para la preparación eficaz del examen

Estrategia

Recuerde que las viñetas del Paso 1 generalmente describen enfermedades o trastornos
en su presentación más clásica. Así que busque signos cardinales (p. ej., exantema malar
para LES o rigidez de nuca para meningitis) en la historia narrativa. Tenga en cuenta que la
Las viñetas del Paso 1 suelen describir enfermedades o
pregunta contendrá signos y síntomas clásicos en lugar de palabras de moda. A veces, los
trastornos en su presentación más clásica.
datos de los laboratorios y el examen físico lo ayudarán a confirmar o rechazar posibles
diagnósticos, lo que lo ayudará a descartar o aceptar opciones de respuesta. En algunos
casos, serán un claro indicio del diagnóstico.

Hacer un diagnóstico a partir de la historia y los datos a menudo no es la respuesta final.


No es raro que el diagnóstico se divulgue al final de la viñeta, después de que usted haya
luchado a través de la narración para llegar a un diagnóstico propio. Entonces, la pregunta
podría referirse a un aspecto relacionado con la enfermedad diagnosticada. Considere
hojear las opciones de respuesta y la introducción antes de sumergirse en un tema largo.
Sin embargo, tenga cuidado al hojear las opciones de respuesta; ir demasiado rápido
puede distorsionar su percepción de lo que pregunta la viñeta.

` yoSI CREES QUE FALLASTE

Después de la prueba, muchos examinados sienten que han reprobado, y la mayoría no


están seguros de su estado de aprobado/reprobado. Hay varios pasos sensatos que puede
tomar para planificar el futuro en caso de que no obtenga una calificación aprobatoria.
Primero, guarde y organice todos sus materiales de estudio, incluidos los libros de revisión,
las pruebas de práctica y las notas. Familiarícese con los procedimientos de nueva solicitud
para el Paso 1, incluidos los plazos de solicitud y las próximas fechas de exámenes.

Asegúrese de conocer las políticas de su escuela y de la NBME con respecto a las


recuperaciones. El NBME permite un máximo de seis intentos para aprobar cada
Si aprueba el Paso 1 (puntuación de 194 o superior),
examen de Paso.18Puede tomar el Paso 1 no más de tres veces en un período de 12
no podrá volver a realizar el examen.
meses. Su cuarto intento y los subsiguientes deben ser al menos 12 meses después
de su primer intento en ese examen y al menos seis meses después de su intento más
reciente en ese examen. No antes del 1 de julio de 2021, la cantidad total de intentos
que un examinado puede realizar por examen de Paso se reducirá a cuatro intentos.

Los perfiles de desempeño en la parte posterior del informe de puntaje USMLE Step 1
brindan información valiosa sobre sus fortalezas y debilidades relativas. Estudie estos
perfiles de cerca. Establezca una línea de tiempo de estudio para fortalecer las
lagunas en su conocimiento, así como para mantener y mejorar lo que ya sabe. No
descuide los temas de alto rendimiento. Es normal sentirse algo ansioso por volver a
tomar el examen, pero si la ansiedad se convierte en un problema, busque el
asesoramiento adecuado.
Guía para la preparación eficaz del examen Sección I 25

` T̀AGENCIAS DE ESTABLECIMIENTO

ƒ Junta Nacional de Examinadores Médicos (NBME) / Secretaría de USMLE


Departamento de Servicios de Examen de Licencias 3750 Market Street

Filadelfia, PA 19104-3102
(215) 590-9500 (operador) o
(215) 590-9700 (línea de información automatizada) Correo

electrónico: webmail@nbme.org

www.nbme.org

ƒ Comisión Educativa para Graduados Médicos Extranjeros (ECFMG) Calle del


Mercado 3624
Filadelfia, PA 19104-2685
(215) 386-5900
Correo electrónico: info@ecfmg.org

www.ecfmg.org

`R̀E FERENCIAS

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2021bulletin.pdf. Consultado el 9 de octubre de 2020.
SECCIÓNI SUPLEMENTO

Situaciones Especiales

Por favor visitawww.firstaidteam.com/bonus/para ver esta sección. `Primeros Auxilios para el

Médico Internacional
Graduado

`Primeros Auxilios para el

Médico osteopático
Alumno

`Primeros Auxilios para el Podólogo


Estudiante de medicina

`Primeros Auxilios para el

Estudiante que requiere prueba

Alojamientos

27
28 Sección I S i tuacio nes espe c i al

` ǸOT ES
SECCIÓN II

Alto rendimiento
Principios generales

“He aprendido que todavía tengo mucho que aprender”. `Cómo usar el
—Maya Angelou Base de datos 30

“Nunca consideres el estudio como un deber, sino como la oportunidad envidiable de aprender.” `Bioquímica 33
- Albert Einstein
`Inmunología 95
"Vive como si fueras a morir mañana. Aprende como si fueras a vivir para siempre."
— Ghandi `Microbiología 123
“El éxito es la máxima utilización de la capacidad que tienes.”
`Patología 205
—Zig Ziglar

`Farmacología 231

`Salud Pública
Ciencias 259

29
30 SECCIÓN II PRINCIPIOS GENERALES DE ALTO RENDIMIENTO

` H̀CÓMO UTILIZAR LA BASE DE DATOS

La edición 2021 dePrimeros Auxilios para el USMLE Paso 1contiene una base de datos
revisada y ampliada de material científico básico que los estudiantes, los autores
estudiantiles y los autores de la facultad han identificado como de alto rendimiento para la
revisión de la junta. La información se presenta en un formato parcialmente basado en
órganos. Por lo tanto, la Sección II está dedicada a los principios fundamentales de la
bioquímica, la microbiología, la inmunología, la patología básica, la farmacología básica y
las ciencias de la salud pública. La Sección III se enfoca en los sistemas de órganos, con
subsecciones que cubren la embriología, anatomía e histología, fisiología, patología clínica
y farmacología clínica relevantes para cada uno. Luego, cada subsección se divide en áreas
temáticas más pequeñas que contienen hechos relacionados. Los hechos individuales
generalmente se presentan en un formato de tres columnas, con elTítulodel hecho en la
primera columna, elDescripcióndel hecho en la segunda columna, y el Mnemotécnicoo
Nota especialen la tercera columna. Algunos hechos no tienen mnemotécnico y se
presentan en un formato de dos columnas. Otros se presentan en forma de lista o tabular
para enfatizar asociaciones clave.

La estructura de la base de datos utilizada en las Secciones II y III es útil para revisar
el material ya aprendido. Estas secciones sonnoideal para aprender material complejo
o altamente conceptual por primera vez.

La base de datos de hechos de alto rendimiento no es exhaustiva. Úselo para


complementar su material de estudio principal y no como su principal fuente de
estudio. Los hechos y las notas se han condensado y editado para enfatizar el
material de alto rendimiento y, como resultado, cada entrada está "incompleta" y
posiblemente "simplificada en exceso". A menudo, cuanto más investiga un tema,
más complejo se vuelve, y ciertos temas se resisten a la simplificación. Determine sus
métodos más eficientes para aprender el material y no tenga miedo de abandonar
una estrategia si no funciona para usted.

Nuestra base de datos de hechos de alto rendimiento se actualiza anualmente para mantenerse al día con las

nuevas tendencias en el énfasis de las juntas, incluida la relevancia clínica. Sin embargo, debemos tener en

cuenta que, inevitablemente, muchos otros temas de alto rendimiento aún no están incluidos en nuestra base

de datos.

Alentamos activamente a los estudiantes y profesores de medicina a enviar temas de alto


rendimiento, entradas bien escritas, diagramas, imágenes clínicas y mnemónicos útiles para que
podamos mejorar la base de datos para futuros estudiantes. También solicitamos
recomendaciones de herramientas alternativas para el estudio que pueden ser útiles para
prepararse para el examen, como gráficos, tarjetas didácticas, aplicaciones y recursos en línea
(consulte Cómo contribuir, p. xvii).
PRINCIPIOS GENERALES DE ALTO RENDIMIENTO SECCIÓN II 31
Agradecimientos de imagen

Todas las imágenes y diagramas marcados con son © USMLE-Rx.com (MedIQ


Learning, LLC) y reproducido aquí con permiso especial. Todas las imágenes
marcadas con son © Dr. Richard P. Usatine, autor deEl Atlas de Colores de
Medicina Familiar, El Atlas de Colores de Medicina Interna,yEl atlas de color de
pediatría,y se reproducen aquí con permiso especial (www.usatinemedia.com).
Las imágenes y los diagramas marcados con están adaptados o reproducidos
con permiso de otras fuentes, como se indica en la página 753. Las imágenes y
los diagramas sin reconocimiento son parte de este libro.

Descargo de responsabilidad

Las entradas en esta sección reflejan las opiniones de los estudiantes sobre lo que es alto
rendimiento. Debido a las diversas fuentes de material, no se ha hecho ningún intento de
rastrear o hacer referencia a los orígenes de las entradas individualmente. Hemos
considerado que la mnemotecnia es esencialmente de dominio público. La errata se
corregirá con mucho gusto si se informa a los autores, ya sea a través de nuestro
formulario de envío de errata en línea en www.firstaidteam.com o directamente por correo
electrónico a firstaid@scholarrx.com .
32 SECCIÓN II PRINCIPIOS GENERALES DE ALTO RENDIMIENTO

` ǸOT ES

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