Encabezado: ensayo de Anemia 1

Ensayo de Anemia

Rosario Jazmín Gonzalez Gallardo

Universidad Pablo Guardado Chávez

agosto 31 del 2022

Nota del autor:

Rosario Jazmín Gonzalez Gallardo

, Licenciatura en Médico Cirujano, Universidad PabloGuardado Chávez

La correspondencia relacionada con este ensayo debe ser dirigida a Rosario Jazmín
Gonzalez Gallardo
, Universidad Pablo Guardado Chávez, Libramiento Nte. Ote. 3450,Amp Las Palmas,

29000, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas

9686709606-princesaroja11@outlook.es
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INTRODUCCION
En este ensayo se hablará de la anemia perniciosa, la cual se un tipo de anemia
que se causa con la deficiencia de la vitamina B12 en el cuerpo ya que esta no es
absorbida en el cuerpo, causando así una deficiencia y un mal funcionamiento en el
cuerpo, también se vera mas a fondo las causas que lo originan, así mismo las
personas que tienden a padecer dicha anemia , trayendo así las consecuencias de
esta y cuáles son los tratamientos que se llevan a cabo para que la persona que
tenga este padecimiento lleve una vida más saludable.

La vitamina B12 es especialmente importante para la maduración de eritrocitos, ya

que actúan en la síntesis de ADN, la falta de esta da un ADN anormal ocasionando
que se produzcan eritrocitos de mayor tamaño llamado macrocitos, estos se
diferencian de un normal por su membrana frágil y a menudo el irregular, grande y
oval, haciendo su periodo de vida un tercio de lo normal, ya una vez que es explico
la importancia de esta se dará a conocer como hace el organismo para poder
absorberla.
Las células parietales de las glándulas gástricas secretan glucoproteína llamada
fator intrínseco, esta se combina con la vitamina B12 presente en el alimento, siendo
transportada en el torrente sanguíneo durante las siguientes horas por el proceso
de pinocitosis, dando el paso juntos a través de la membrana, una vez que se ha
absorbido la vitamina en el aparato digestivo, se almacena grandes cantidades en
el hígado, y se libera lentamente a medida que la medula ósea la necesita; ahora
que ya se hablo de como la vitamina B12 es absorbida, se hablara de como se
produce a anemia perniciosa, la cual es cuando el factor intrínseco no se produce
haciendo imposible que la vitamina B12 pueda ser absorbida, pero ¿Cómo se causa
la falla en el la secretacion de esta glucoproteína? Esto puede causarse por medios
de varios padecimientos que afectan a la mucosa gástrica, los cuales pueden ser
Addison, enfermedad de Crohn, la enfermedad de Graves, miastenia
gravis , diabetes tipo 1, vitíligo, síndrome de Sjögren o celiaquía por la que el
sistema inmunitario ataca a la proteína del factor intrínseco. Otra causa muy
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frecuente es el debilitamiento del revestimiento del estómago (gastritis atrófica), La

anemia perniciosa también se puede presentar después de una cirugía de
derivación gástrica. Estas enfermedades pueden causar la anemia perniciosa, sin
embargo, para su fácil detección se necesita estar atentos con esta serie de
síntomas Cansancio.

- Piel de color pálido.

- Depresión.
- Problemas respiratorios.
- Náuseas y vómitos.
- Arritmias.
- Picor y hormigueo en las extremidades.
- Pérdida de apetito.
- Acidez.
- Inflamación de la lengua y/o encías.
- Confusión mental.
- Problemas de concentración

¿Cómo se puede diagnosticar esto?

Las pruebas de interés diagnóstico son, los niveles séricos de vitamina B12 (< 100
pg/ml) y ácido fólico (>4 ng/ml). La determinación de anticuerpos anti FI
(sensibilidad: 66%; especificidad: 95%) y el nivel sérico de gastrina (si está
disponible) permiten el diagnóstico del 90-95% casos. Anticuerpos anticélulas
parietales (sensibilidad: 80%; especificidad: baja, y entre un 3-10% de las personas
sin anemia perniciosa lo tienen elevado). Los niveles de ácido metilmalónico y
homocisteína plasmáticos, ambos aumentan precozmente cuando existe un déficit
de vitamina B12, incluso antes de la aparición del síndrome anémico, por lo que su
determinación podría estar indicada en situaciones dudosas donde existen cifras
límites de esta vitamina. El Test de Schilling es el patrón de oro en el diagnóstico de
la anemia perniciosa. Y por último el estudio gastroscópico permite valorar la atrofia
de la mucosa gástrica (que característicamente suele respetar el antro) así como
las lesiones gástricas (pólipos y/o carcinomas asociados a la anemia perniciosa).

¿Cuál seria el tratamiento en estas circunstancias? En el caso de inicio de

tratamiento vía oral, solamente dosis muy elevadas de vitamina B 12 oral pueden
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corregir el déficit de B12 en pacientes con déficit de FI. Si la causa es carencial, es

necesario asociar una dieta con 50-150 mg de vitamina B12 al día.

El tratamiento vía intramuscular es de primera elección una vez confirmada la

existencia de mala absorción. Existen varias pautas, la más adecuada consiste en
administrar 1 mg de Vitamina B12, intramuscularmente, diariamente durante 1
semana, posteriormente semanal durante un mes y después mensualmente durante
toda la vida. La eficacia del tratamiento se controla con la cifra de reticulocitos que
alcanzan su valor máximo hacia el 10 º día tras la primera dosis. El paciente suele
encontrar mejoría a las 48 horas de la instauración del tratamiento. MEn la anemia
perniciosa el tratamiento corrige por completo las alteraciones hematológicas, no
así las alteraciones neurológicas (que pueden persistir o no) ni la atrofia gástrica.

CONCLUSIÓN
En conclusión, podemos llegar a que esta anemia es causada por otro padecimiento
que afecta a la mucosa gástrica siendo así la consecuencia de otra enfermedad,
este padeciendo puede ser traer graves consecuencias si no se trata a tiempo,
haciéndolo mas complicado, afortunadamente existe un tratamiento para poder
hacer que la persona que padezca esto lleve una vida normal.
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BIBLIOGRAFIA
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