Sistema de conductos radiculares

OBTURACION
hsossar@unal.edu.co
Contenido

01 02
Obturación del sistema de conductos radiculares Obturación del sistema de conductos radiculares

OBJETIVOS EXTENSION

03 Obturación del sistema de conductos radiculares

PROPOSITO
04 Obturación del sistema de conductos radiculares

MATERIALES DE OBTURACION

2
El objetivo de la terapia endodóntica
es la desinfección y conformación
adecuadas del sistema de conductos
radiculares, para poder obturarlo
tridimensionalmente y mantener la
salud de los tejidos perirradiculares.
 OBJETIVO

Eliminación de los Selle tridimensional del sistema de

microorganismos conductos radiculares Selle coronal

Instrumentación -
Obturación
conformación - desinfección

6
 OBJETIVO

Conocimiento Exito - Pronostico

Anatomía cámara Anatomía

pulpar radicular
 ENDODONCIA Manejo clínico

Fundamental
Identificar el número de raíces, de los
conductos y su anatomía

Preparación de la cavidad de acceso

Instrumentación mecánica
Obturación
01 OBJETIVO
Obturación del sistema de conductos radiculares

9
OBTURACION DE CONDUCTOS
TECNICAS

Compactación en frio: Técnica de condensación lateral y vertical

Compactación de GP reblandecida por calor

GP inyectable

GP con vástago

GP en frio (Gutta Flow)

CONDENSACION LATERAL Y VERTICAL
 OBTURACION
CONDENSACION LATERAL Y VERTICAL

Se coloca la punta de gutapercha en NaOCl al 5.25 %

por diez minutos

Se ajusta el cono de gutapercha principal,

adaptado perfectamente dentro del conducto y a la
longitud de trabajo
 L.A.P: # 30
Conductometria: 20 mm

C.A.P: # 30
 OBTURACION
CONDENSACION LATERAL Y VERTICAL

Se mezcla al cemento sellador hasta la

consistencia indicada

Se aplica el cemento sellador a la mitad apical del

cono principal y se introduce hasta la longitud de
trabajo
 OBTURACION
CONDENSACION LATERAL Y VERTICAL

Se introduce el espaciador entre la pared del

conducto y el cono hasta 1 mm de la longitud de
trabajo

La punta accesoria recubierta con poco cemento

se condensa contra la primera
ESPACIADOR A25 – A30
 OBTURACION
CONDENSACION LATERAL Y VERTICAL

El espaciador se retira con un ligero movimiento

de rotación y en la cavidad se inserta un cono
accesorio

Se condensan conos accesorios # 20 unos contra

otros

La gutapercha se condensa hasta el tercio cervical

Los conos de gutapercha
se cortan a nivel de la
altura de la cresta ósea

Condensador adecuado
previamente calentado y
ejerciendo una leve pero
constante presión apical
durante varios segundos.
● Condensadores de
Schilder.

● Presentan marcas a
intervalos de 5 mm,
con lo cual es posible
controlar la longitud
también dentro del
conducto.
32
 CASO
CLINICO
CONDUCTOMETRIA
TENTATIVA: 27 mm

CONDUCTOMETRIA
DEFINITIVA: 25 mm
38
Se utiliza una mínima cantidad de cemento
sellador en los conductos radiculares

Kontakiotis, 1997
DuLac, 1999
OBJETIVO

OBTURACION

54
Selle tridimensional de todo el sistema del
conducto radicular lo más cerca posible de
la unión cementodentinal.

55
Reemplazo del tejido pulpar y del espacio
creado por la preparación biomecánica por
un material inerte.

56
Establecer una barrera estable con el
objetivo de proteger los tejidos
periradiculares de los microorganismos que
residen en la cavidad oral.

57
PETERS, L.B., WESSELINK, P.R., MOORER, W.R.: The fate and role of bacteria left in root dentinal tubules. Int. Endod. J., 28:95, 1995.

Evitar que los fluidos periapicales o

periodontales se filtren en el sistema
de conductos radiculares y mantengan
la viabilidad de los microorganismos que
allí pudiesen residir.

58
 SEPULTAR

Sundqvist G, Figdor D. Endodontic treatment of apical periodontitis. In: Ørstavik D, Pitt Ford TR, ed. Essential
endodontiology. Oxford: Blackwell, 1998: 242–277. 59
MICROORGANISMOS
En 1970 ANLEY expresa que:
“....hasta que no se desarrolle
un cemento que permita una
unión molecular entre la
gutapercha y la dentina, el
selle total será imposible……
siempre existirá una
interfase entre ambos.”
02 EXTENSION
Obturación del sistema de conductos radiculares

64
¿ Cuál es la extensión adecuada de la obturación

del conducto radicular ?

65
MICROFOTOGRAFIA RAIZ MESIAL MOLAR SUPERIOR

Endodontic Topics 2009, 16, 64–81

CONSTRICCION APICAL

FORAMEN APICAL

Puntos de referencia para

determinar el limite apical para la
instrumentación y la obturación
 CONSTRICCION APICAL (CA)

Es el área más estrecha y apical del ápice.

Desde la CA o diámetro apical menor, el
conducto se ensancha a medida que se acerca al
foramen apical (FA) o diámetro apical mayor.
 (Kuttler 1955)
La anatomía del foramen apical cambia con la edad
111
112
03 PROPOSITO
Obturación del sistema de conductos radiculares

113
 PRINCIPAL
COLATERAL

INTERRECURRENTE
LATERAL

RECURRENTE

SECUNDARIO

ACCESORIO

DELTA
 OBTURACION
TRIDIMENSIONAL

CALIDAD MATERIALES
DE LA CALIDAD UTILIZADOS Y
INSTRUMENTACION Y DE LA OBTURACION FORMA DE
CONFORMACION UTILIZARLOS

115
04 MATERIALES DE OBTURACION
Obturación del sistema de conductos radiculares

117
MATERIAL IDEAL
CARACTERISTICAS
 Brownlee (1900)
Fácilmente insertable
Flexible o moldeable
Que selle y rellene por completo el
ápice
Que no se contraiga
Impermeable a los líquidos
Antiséptico
Que no decolore el diente
Químicamente neutro
Brownlee WA: Filling of root canals in Fácilmente eliminable
recently devitalized teeth, Dominion Dent
J 12 (8):254, 1900.
Insípido e inodoro
Grossman LI: Root canal therapy,
Philadelphia, Lea & Febiger, 1940, p189 Duradero
Grossman (1940)
Fácil manejo y amplio tiempo de
trabajo.
Siendo líquido o semisólido, se
convierta en sólido.
Selle el canal lateral y apicalmente
conforme a la anatomía radicular
Dimensionalmente estable
Impermeable, no poroso y que no se
afecte por el fluido tisular
Antimicrobiano
Que no pigmente el diente
Que no irrite los tejidos periapicales
Fácilmente eliminable
Estéril o esterilizable
Radiopaco
 RESEÑA HISTORICA

Koch CRE, Thorpe BLl: A history of dental surgery, vols 2-3, Fort Wayne, Ind, 1909, National Art Publising Co.
120
Fulton, Mo, History of dentistry in Missouri, 1938, The Ovid Press, Inc
 ORO

OXICLORURO DE
ZINC

PARAFINA
PASTAS A BASE
DE OXIDO DE Zn
AMALGAMA Y EUGENOL

PASTAS
PUNTAS DE PLATA YODOFORMADAS
(Elmer A Jasper
1933)
 SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULARES

MATERIALES DE OBTURACION
GUTAPERCHA
 GUTAPERCHA

Material restaurador Bowman Callahan

Fabricación de Estandarización de
“ Hill´s – Stopping “
puntas de materiales e
gutapercha instrumentos

1847 1887 1959

1867 1914
Comunicó a la St Dental Reblandecimiento
Society la utilización de de la gutapercha
S.S
gutapercha como Ingle -
HILL White
material de obturación Levine
Co.
radicular en un molar
 Sistema de inyección
Compactación de gutapercha
vertical de termoplástica a
Portador metálico Jhon T.
gutapercha Yee McSpadden bajas temperaturas
para gutapercha
reblandecida por 70º C
reblandecida por
calor (fase alfa)
calor

1967 1978 1984

1977 1979
Inyección de Compactador de
gutapercha gutapercha
termoplastificada Ben reblandecida por calor Michanowicz -
Shilder Johnson Czonstkowsky
(Obtura II) friccional (condensación
termomecánica)
 Gutapercha

¿ QUE ES ?
Polímero orgánico
natural Nombre
quimico

Isómero trans del

poliisopropeno Trans-1,4-poliisopropeno
 Gutapercha

¿ DE DONDE SE OBTIENE ?
GUTAPERCHA (Origen malayo)
Gatah – Goma
Pertja - Arbol
Es producida por los árboles de la
familia Sapotaceae, principalmente del
género Palaquium o Payena, originario
de las islas del Archipiélago Malayo
 Gutapercha

CARACTERISTICAS
 La gutapercha químicamente pura se
presenta en dos formas cristalinas diferentes

C.W Bunn (1942)

ALFA Y BETA
No existen diferencias físicas, difieren
solo en la configuración de enlace
Diferencias en los niveles de
simple y la distancia de repetición
enfriamiento a partir del punto de
molecular, y por lo tanto podrían
fusión
convertirse entre sí.
 FASE PROPIEDADES
Alfa (α) Producto natural (árbol)
Polímero de bajo peso molecular
Punto de fusión mas bajo
Quebradiza a temperatura ambiente
Pegajosa, adhesiva y muy fluida cuando se calienta (baja
viscosidad)
Contracción (2.2 %)
Ej. Gutapercha utilizada para técnica de obturación
termoplastificada (Thermafil, MicroSeal)
GUTAPERCHA Beta (β) Polímero procesado de alto peso molecular
Mayor punto de fusión
Estable y flexible a temperatura ambiente
Menos adhesiva y fluida cuando se calienta (mayor viscosidad)
Contracción (2.6 %)
Ej. Gutapercha disponible comercialmente utilizada para
técnicas de condensación lateral en frio.
 Aunque la forma disponible es la beta, los productos
actuales adoptan la estructura alfa por el
termoreblandecimiento del material durante la
obturación

Este cambio se produce porque al calentar la

fase beta (48.6ºC – 55.7°C) la estructura
cristalina cambia a fase alfa y finalmente a una
masa amorfa (59.9ºC – 62.3°C) y cambios
físicos o degradación a 130ºC

SCHILDER, H., GOODMAN, A., ALDRICH, W.I.: The thermo-mechanical properties of gutta-percha. Part III. The determination of phase transition temperatures for gutta-
percha. Oral Surg., 38:109, 1974.
Recordar

La gutapercha sufre una

contracción significativa
durante la fase de
retransformación al
estado beta, necesitando
una perfecta
compactación durante el
enfriamiento
http://blog.kq88.com/104907.html
COMPOSICION
Polímero orgánico natural 19 - 22 %
Oxido de Zinc 59 – 75 % Rigidez
Sulfato de metales
5-8%
pesados
Ceras y/o resinas 1 – 4 % Plastificantes

C. M. Friedman, J. L. Sandrik, M. A. Heuer and G. W. Composition and mechanical properties of gutta-percha

endodontic points. Journal of Dental Research, Vol 54, 921-925, Copyright © 1975
GUTAPERCHA

DISPONIBILIDAD
No estandarizados

Taper 0.04, 0.06, 0.08,

0.10, 0.12

ISO Standardised taper GP

points (0.02)
 TAMAÑO D3 D16 Taper

XF 0.20 0.45 0.019

FF 0.24 0.56 0.025

MF 0.27 0.68 0.032

F 0.31 0.80 0.038

FM 0.35 0.88 0.041

M 0.40 1.10 0.054

ML 0.43 1.25 0.063

L 0.49 1.55 0.082

XL 0.52 1.60 0.083

No estandarizados – Conos accesorios

Gutapercha
termoplastificada. Pellets –
barras
(fase alfa)
Ej. Sistema Obtura
Portadores de
gutapercha
WaveOne Gold Protaper Next

149
 VENTAJAS DE LOS
CONOS DE GUTAPERCHA
Estabilidad fisico-quimica

Radiopacidad adecuada

Plasticidad

Compactibilidad

Estabilidad dimensional

Se disuelve con facilidad

 Impermeable a la
humedad

No favorece el desarrollo
bacteriano (?)

Tolerancia tisular
GUTAPERCHA -
BIOFILM

157
Molecular Oral Microbiology 32 (2017) 226–235

158
Figure 3 Fluorescence in situ hybridization
(FISH) staining of biofilm fractions detected
in the transport media of the retrieved
gutta-percha fractions, as detected by
epifluorescence microscopy. A selection of
the taxa is presented in the corresponding
subfigures. The FISH probes used for the
staining are provided in parenthesis.
Gutta-percha provides an interface suitable for
bacterial growth and, consequently, biofilm
formation
 DESVENTAJAS DE LOS
CONOS DE GUTAPERCHA
 Falta de rigidez

Carecen de adhesividad

Citotoxicidad

Facilidad de
desplazamiento bajo
presión
GUTAPERCHA -
CITOTOXICIDAD

164
 GUTAPERCHA
Citoxicidad

Los conos de gutapercha han mostrado evidencia

de toxicidad en pruebas in vitro por el alto
contenido de óxido de zinc.

Los experimentos de implantación in vivo han

demostrado que la gutapercha es tolerada por los
tejidos animales e induce la formación de una
cápsula de colágeno con una inflamación leve

Se considera que la gutapercha tiene una

biocompatibilidad aceptable con un bajo grado de
toxicidad.

Aust Endod J 2008; 34: 30–35 165

GUTAPERCHA -
DESINFECCION

168
Chloride crystal formation
The final rinse with distilled water after disinfection procedures is essential, mainly when
NaOCl is used, because this solution cause modifications on the surface of cones and
thus impair the obturation seal as a result.
172
196
 1901

Wilhelm Conrad Röntgen

Universidad de Wurzbürg
La gutapercha por si sola no puede asegurar un selle
hermético, por lo que para todas las técnicas de
obturación se requiere de un cemento sellador.
 Agente de unión entre los conos de gutapercha y la dentina

Relleno de espacios vacíos e irregularidades

Lubricante para facilitar la entrada de los conos

Eliminar los microorganismos que permanecen en los túbulos dentinales y

conductos accesorios.

JOE, 40 No. 4 2014

199
Métodos para evaluar la microfiltración

• Penetración de tinte
• Filtración de fluidos
• Penetración de glucosa
• Filtración microbiana
• Pruebas de filtración electroquímica.

200
Dent Mater J 2020; 39(5): 703–720
TIPOS DE CEMENTOS
SELLADORES

202
 Oxido de zinc

Hidróxido de cálcio

Resina

Ionómero de vidrio

Silícona

Silicato de calcio
CEMENTOS A BASE DE OXIDO DE ZINC
 TIPO NOMBRE COMPOSICION
Polvo Oxido de zinc, resina oleosa,
Pulp Canal Sealer EWT yoduro de timol
(Kerr, USA)
Liquido Aceite de clavos, bálsamo de
canada
Polvo Oxido de zinc, resina
staybelite, subcarbonato de
bismuto, sulfato de bario
Proco-Sol
(StarDental, USA)
Eugenol, aceite dulce de
Liquido almendra
OXIDO DE ZINC -
EUGENOL Base Oxido de zinc, trióxido de
bismuto, yoduro de timol,
Tubli-Seal sulfato de bario
(Kerr, USA)
Catalizador Eugenol, resina polypale,
annidalin
Polvo Oxido de Zinc,. Resina
hidrogenada, Subcarbonato de
Endofill
Bismuto, Sulfato de Bário y
(Dentsply Petrópolis Ind,
Borato de Sódio
Brasil)
Liquido Eugenol, aceite de almendras
 Pulp Canal Sealer™ EWT

$ 15.000 $400.000

$200.000

$40.000

Tubliseal EWT (SybronEndo, Orange, USA)

 Cemento de Grossman
1974
$ 25.000

POLVO LIQUIDO

% Eugenol
Oxido de Zinc 42
Resina hidrogenada 27
Subcarbonato de bismuto 15
Sulfato de Bario 15
Tetraborato de Sodio 1
 Cemento de Grossman
Ventajas

El eugenolato de Zinc se descompone en presencia de agua:

Extrusión de material fácilmente reabsorbida

Aceptable potencial de sellado apical

Estabilidad dimensional

Económico

Tiempo de trabajo largo

Adecuada fluidez
Cemento de Grossman
Desventajas

Citotoxico

Soluble en presencia de humedad

CEMENTOS SELLADORES

Ca(OH)2
 Cementos de obturación
HIDROXIDO DE CALCIO
VENTAJAS
EFECTO TERAPEUTICO:
OSTEOGENICO (?)

Adecuado tiempo de trabajo

Radiopacidad y fluidez aceptables

JOE. 35 (4) 2009

Cementos de obturación
HIDROXIDO DE CALCIO

DESVENTAJAS

SOLUBLE

POBRE ADHESIVIDAD

LIMITADA DIFUSION DENTINAL

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LIMITADA ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA

CITOTOXICO
 Oxido de Calcio
Base Oxido de Zinc
Sealapex ® N-etiltoluenosulfonamida
Dióxido de silicona
Dióxido de Titanio
$ 100.000
Estearato de Zinc
Catalizador Isobutilsalicilato
2,2-dimetilpropano-1,3-diol
Trióxido de bismuto

Tiempo de polimerización
2-3 semanas en humedad
relativa del 100 %.

No polimeriza en ambientes
JOE. 35 (4) 2009 secos
Apexit ® Colofonio hidratado
Hidróxido de calcio
Plus Base Oxido de calcio
Éster de alquilo de ácido
$350.000 fosfórico
Dioxido de silicona
Disalicilato
Éster de alquilo de ácido
fosfórico
Catalizador
Carbonato de bismuto
Hidroxido de bismuto
Dióxido de silicona

Tiempo de polimerización 2 horas en JOE. 35 (4) 2009

humedad relativa del 100 %. Dent Mater J 2020; 39(5)
CRCS ®

Hidróxido de Calcio

Polvo Oxido de Zinc

Dioxiodo de Bismuto
$ 338.000
Sulfato de Bario
Eugenol
Líquido
Eucaliptol

Tiempo de polimerización 3 días en

ambientes húmedos y secos
JOE. 35 (4) 2009
Dent Mater J 2020; 39(5)
CEMENTOS SELLADORES

Resina
 Cementos de obturación
RESINA

Ventajas

Buena radiopacidad

Fácil de eliminar del conducto radicular

Proporción de mezcla 1:1 – Buena viscosidad

Adhesividad (falla adhesiva del 15 %) – selle apical – estabilidad

dimensional

Tiempo de trabajo 4 h, tiempo de fraguado 8 h

Australian Dental Journal 43 (4) 1998

Cementos de obturación
RESINA

Desventaja

Citoxicidad

No se reabsorbe fácilmente
AH Plus ® Resina epóxica
Tungtenato de Calcio
Pasta
$ 290.000 Oxido de Circonio
Epóxica
Oxido de Hierro
Silice
Amina adamantina
N,N-Dibenzyl-5-oxanonano-diamina-
Pasta Amina 1,9-TCD-diamina
Tugstenato de Circonio
Aceite de Silicona
CEMENTOS SELLADORES

Ionomero de vidrio
Cementos de obturación
IONOMERO DE VIDRIO
Cementos de obturación
IONOMERO DE VIDRIO

Ventajas

Se adhiere a la dentina por enlaces covalentes ? (falla adhesiva 85 %)

Baja citotoxicidad, buena radiopacidad

Excelente estabilidad dimensional, tiempo de fraguado 2.5 h

Refuerza las paredes, adecuada fluidez

Estabilidad dimensional
Cementos de obturación
IONOMERO DE VIDRIO

Desventajas

Difícil de retirar
Limitada actividad antibacteriana

Australian Dental Journal 43 (4) 1998

Ketac-Endo®
%
Polvo Tungstato de Calcio 70-75
Polvo de vidrio 25-30
Agua 60-65
Líquido Acido policarbonico polietileno 30-40
Acido Tartarico 5-10

$ 350.000

Dent Mater J 2020; 39(5

CEMENTOS SELLADORES

Silicona
Cementos de obturación
SILICONA
RoekoSeal
Polimetilvinilsiloxano
$ 180.000
Base Polimetilhidrogensiloxano
Oxido de Zirconio
Oxido de zirconio
Catalizador Catalizador de platino
Polimetilvinilsiloxano

Dent Mater J 2020; 39(5

 RoekoSeal

Fluye en canales laterales y túbulos dentinales (baja

viscosidad)
Insoluble - biocompatible
Propiedades
Muy radiopaco - Tiempo de trabajo: 15 minutos

Se adhiere a las paredes del conducto mecánicamente por

expansión
 RoekoSeal

Desventaja Pobre actividad antibacteriana

 GuttaFlow® Bioseal

Polvo de gutapercha, polidimetilsiloxano, catalizador de platino, dióxido de circonio,

plata (conservante), colorante y vitrocerámica bioactiva

239
CEMENTOS SELLADORES

Biocerámicos (Bioactivos)
 Biocerámicos

Cementos inorgánicos, no metálicos, químicamente estables que

contienen alúmina y zirconia, vidrio bioactivo, hidroxiapatita y
fosfatos de calcio reabsorbibles que interactúan con tejidos
orgánicos.
 GENERACION MATERIALES BIO-ACTIVOS
I Generación MTA® gris – MTA® blanco
II Generación Modificaciones MTA (MTA Angelus®)

• Endo CPM (Cemento Portland Modificado)

• iRootSP (Endosequence BC)
• MTA Fillapex
• DIA Root™-BIO sealer
III Generación
• Biodentine
• Ortho MTA
• NeoSEALER® Flo
• NeoMTA 2®

Cementos híbridos:

IV Generación • Cementos de fosfato de calcio/ silicato de calcio/ bismuto

• Cementos de fotocurado (TheraCal LC). Silicato de calcio modificado con resina de
curado dual

J Pak Med Assoc. 2020 Mar;70(3):497-504 253

 J Pak Med Assoc. 2020 Mar;70(3):497-504

(USPTO number: 7,942,961

254
 Endo CPM® MICRO-MEGA® MTA - FILLAPEX®
EGEO, Argentina
MM-MTATM
Angelus, Brasil

NEOSEALER FLO®
AVALON BIOMED, USA

NeoPUTTY®

Ortho MTA
BioMTA, Seoul, Republic of Korea

TheraCal LC®, BISCO, USA

Innovative BioCeramix, Inc, Canada

Dia-Root™ NeoMTA 2®
255
Endo/Tech, Canada AVALON BIOMED, USA
Cementos de obturación
SILICATO DE CALCIO

Ventajas

Adecuado selle – excelente fluidez

Biocompatibilidad – no decolora el diente

Excelente estabilidad dimensional, alta radiopacidad

Bioactividad

Promueve la formación de hidroxiapatita

Cementos de obturación
SILICATO DE CALCIO

Desventaja

Si bien los selladores de silicato tricálcico muestran la menor

microfiltración, tienen tiempos de fraguado lentos. Por lo tanto, los
selladores de silicato tricálcico no son una buena opción si el poste /
muñón / reconstrucción debe ocurrir el mismo día junto con la
obturación endodóntica.
Bioinorganic Chemistry and Applications Volume 2020
 PRODUCTO COMPOSICION

NeoSealer Flo Silicato tricálcico, Tantalita, Silicato dicálcico, aluminato

PASTA
(Avalon Biomed, USA) tricálcico, Sulfato de calcio, Silice.

Resina salicilato, resina natural, tungstato de calcio, silica

BASE
MTA- FILLAPEX nanoparticulada, pigmentos
(Angelus, Brasil)
CATALIZADOR
Resina diluente, MTA, silica nanoparticulada, pigmentos.
POLVO Sulfato tricàlcico, Oxido de zirconio
BioRoot RCS
(Septodont, France) LIQUIDO Solución acuosa de cloruro de calcio

iRoot SP / EndoSequence
BC / Total Fill BC / Edge Endo Sealer Oxido de zirconio, Silicato de calcio, Fosfato de calcio, hidróxido
(Innovative Bioceramix, Canada) PASTA
de calcio, relleno, agentes espesantes

Bio-C-Sealer PASTA Silicatos de calcio, Silicato tricálcico, aluminato tricálcico, , óxido

(Angelus, Brasil) de calcio, óxido de zirconio, óxido férrico, dióxido de silicio,
polietilenglicol
AH Plus Bioceramic Sealer
• Tiempo de fraguado 2-4 h
• Biocompatible
• Baja solubilidad y bajo espesor de película
• 25 % mas radiopacidad al comparar con
EndoSequence® BC Sealer™ y TotalFill® BC
Sealer™
• Estético – Libre de oxido de bismuto
• Fácil de retirar
• Induce cristales de hidroxiapatita dentro de los
túbulos dentinarios. Al ser lipofílico e hidrofílico,
conduce a una unión sin espacios con la pared del
canal y la gutapercha simultáneamente. Sin
necesidad de puntas de gutapercha tratadas en la
superficie 260
261
EndoSeal MTA.
Tiempo de fraguado
10-12 min

$ 630.000

Tiempo de trabajo 40 min

Tiempo de fraguado 11 h

Tiempo de trabajo 10 min
Tiempo de fraguado 4 h
$ 631.000. (35 aplicaciones)
$ 86.000
(5 puntas)
Tiempo de trabajo 60 min
Tiempo de fraguado 4 h
263
GRACIAS !