Arelis Sánchez 8-1019-2041 Medicina 3er semestre

TALLER

PERICARDIO Y CORAZÓN

1. DEFINA LOS CONCEPTOS DE:

a) Pericardio: es el que mantiene el corazón en su lugar dentro del tórax, lo
protege de inflamación y actúa de barrera contra las infecciones.
Además, evita que el corazón se estire y se llene de demasiada sangre.
Este es un saco cerrado de tejido fibrosos-serosos compuesto por dos
capas
b) Cavidad pericárdica: es el espacio que queda entre la hoja visceral del
pericardio seroso y la hoja parietal de este mismo. En su interior se aloja
el líquido pericárdico. La cavidad pericárdica, también llamada espacio
pericárdico, permite el movimiento libre del corazón durante los
movimientos de contracción y relajación de este, y evita la fricción entre
ambas hojas pleurales.
c) Pericardio fibroso: es la capa más externa y resistente. Protege al
corazón frente a los sobrellenados repentinos debido a que no es flexible
y está íntimamente relacionado con los grandes vasos que lo perforan
superiormente. Inferiormente está firmemente insertada y confluye
centralmente con el centro tendinoso del diafragma.
d) Pericardio seroso: Es una membrana serosa brillante que cubre la
superficie interna del pericardio fibroso. El pericardio seroso consta de
una capa parietal externa de frente al pericardio fibroso, y una capa
visceral interna, adyacente al corazón (epicardio) y de una cavidad
pericárdica situada entre ambas capas.
e) Miocardio: Es el musculo estriado cardiaco que forma la pared muscular
del corazón. El miocardio es la capa intermedia del corazón. Es la capa
muscular, la más gruesa de las tres y se encuentra entre el endocardio, la
capa más interna y unicelular y el epicardio, la capa externa.
f) Endocardio: es una delgada capa interna (endotelio y tejido conectivo
subendotelial), o membrana de revestimiento del corazón, que también
cubre sus valvas.

2. ¿CUÁLES CON LAS REFLEXIONES DEL PERICARDIO SEROSO QUE

SE DISTINGUEN EN LA CARA POSTERIOR DEL SACO PERICÁRDICO?

R: Se refleja sobre el corazón y los grandes vasos (aorta, tronco y venas pulmonares, y
venas cavas superior e inferior) como lámina visceral del pericardio seroso.
Arelis Sánchez 8-1019-2041 Medicina 3er semestre

3. ¿QUÉ ES EL ESQUELETO FIBROSO DEL CORAZÓN? ¿QUÉ

ESTRUCTURAS LO FORMAN?

El esqueleto cardíaco, o esqueleto fibroso del corazón, es la estructura de tejido conectivo

denso que separa las aurículas de los ventrículos. El esqueleto fibroso proporciona soporte
crítico para el corazón y separa el flujo de impulsos eléctricos a través del corazón.

Está formado por:

 El cuerpo fibroso central

 El septo membranoso
 Los anillos fibrosos de las válvulas auriculoventriculares

4. ¿QUÉ ARTERIAS CORONARIAS IRRIGAN CADA CARA DEL MÚSCULO

CARDIACO?

R: El corazón posee 5 caras:

 Cara esternocostal esta irrigada por:

 Arteria coronaria derecha ACD
 Rama del nodo sinoatrial (SA)
 Arteria marginal derecha origen de la ACD

 Cara diafragmática está irrigada por:

 Arteria coronaria derecha ACD que se dirige al ventrículo izquierdo
 Rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha ACD

 Cara Izquierda esta irrigada por:

 Arteria interventricular
anterior
 Rama circunfleja de la arteria
coronaria izquierda ACI
 Arteria posterior del VI

 Cara derecha esta irrigada por:

Arelis Sánchez 8-1019-2041 Medicina 3er semestre

 Arteria coronaria derecha ACD

5. DESCRIBA EL DRENAJE VENOSO CORONARIO.

R: El corazón es drenado por venas que desembocan en el seno coronario y por pequeñas
venas que desembocan en el atrio derecho. El seno coronario, la vena principal del corazón
es un conducto venoso que va de izquierda a derecha en la porción posterior del surco
coronario. El seno coronario recibe la vena cardíaca magna en su extremo izquierdo y a las
venas cardíacas medias y menor en el derecho. La vena posterior del ventrículo izquierdo y
la vena marginal izquierda desembocan en el seno coronario. De aquí van a emergen venas
importantes dentro de ellas se encuentran: la vena cardiaca magna que es la tributaria
principal del seno coronario, su primera porción, la vena interventricular anterior, empieza
cerca del ápice del corazón y asciende con la rama interventricular anterior de la ACI, rodea
el lado izquierdo del corazón con la rama circunfleja de la ACI para llegar al seno
coronario. La vena cardiaca media (vena interventricular posterior) acompaña a la rama
interventricular posterior que se origina en la ACD. Una vena cardiaca menor acompaña a
la rama marginal derecha de la ACD, estas venas drenan la mayor parte de las áreas que
irriga la ACD. La vena oblicua del atrio izquierdo, desciende sobre la pared posterior del
atrio izquierdo y se fusiona con la vena cardiaca magna. Algunas venas cardiacas no drenan
a través del seno coronario estas son las venas cardiacas anteriores que desembocan de
forma directa en el atrio derecho. Luego encontramos las venas cardiacas minimas son
vasos diminutos que empiezan en los lechos capilares del miocardio y desembocan
directamente en las cavidades del corazón.

6. INVESTIGUE LO QUE ES UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM),

CORRELACIONE LA OBSTRUCCIÓN DE LAS SIGUIENTES ARTERIAS
CORONARIAS CON LAS CARAS DEL CORAZÓN AFECTADAS:
 Arteria descendente anterior
 Arteria circunfleja
 Arteria coronaria derecha
 Arteria descendente posterior

R: El infarto agudo de miocardio es un síndrome coronario agudo. Se caracteriza por la

aparición brusca de un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego) a una parte del
músculo del corazón producido por la obstrucción aguda y total de una de las arterias
coronarias que lo alimentan.

En cuanto a la correlaciones que guardan con la obstrucción de ciertas arterias como la

descendente anterior, si es esta la arteria que se obstruye el infarto tiende hacer más grande
y a presentar peor pronóstico, estos son los denominados infartos anteriores, mientras que
los infartos inferoposteriores reflejan una obstrucción en la arteria circunfleja, en la Arteria
Coronaria Derecha (ACD) estos infartos se presentan en un 30-40%, la arteria descendente
posterior mantiene un porcentaje más bajo.