`

ANATOMIA 1
TEMAS:
 MEDIASTINO
 SISTEMA CARDIOVASCULAR
 SISTEMA RESPIRATORIO
 SISTEMA DIGESTIVO
 SISTEMA URINARIO
 SISTEMA REPRODUCTOR
 VERTEBRAS Y COSTILLAS
 LIGAMENTOS
 MUSCULOS ABDOMEN, TORAX, CUELLO Y CARA
 BASE DEL CRANEO

Mediastino
El mediastino se encuentra en la cavidad torácica. Esta
cavidad torácica esta dividida en las regiones laterales por los
pulmones y en la región media se encuentra el mediastino.

Límites del mediastino:

 Anterior: esternón
 Posterior: columna vertebral
 Lateral: cara interna de los pulmones
 inferior: diafragma
 superior: manubrio del esternón o base del cuello

a la vez, el mediastino se divide en mediastino superior y

mediastino inferior.

Mediastino superior: va desde el manubrio del esternón hasta la vertebra dorsal 4 (D4). Esta región del mediastino
contiene el timo, la vena cava superior, la vena braquiocefálica, el arco de la aorta con sus ramas (tronco
braquiocefálico, arteria carótida izquierda y subclavia izquierda). También en esta región se encuentra anteriormente
la tráquea y posteriormente el esófago.

Mediastino inferior: esta es la porción mas grande del mediastino. Sus limites son desde D4 hasta el diafragma. Este
mediastino también se divide en:

 Anterior: básicamente contiene el timo y tejido adiposo. No mucho más.

 Medio: es el mas importante, ya que aquí se ubica el corazón dentro del pericardio. Otras de las estructuras
que pasan son la AORTA ASCENDENTE, VCS, arterias coronarias, bronquios pulmonares y venas pulmonares.
 Posterior: se extiende de D4 hasta D12. Contiene principalmente la AORTE TORACICA y el esófago. Es
anterior a la columna vertebral.
`
Sistema circulatorio
El sistema circulatorio está compuesto por:

 Corazón
 Arterias
 Venas

CORAZÓN

El corazón se define como una bomba aspirante e impelente. Como característica, el corazón es manejado por el
sistema nervioso autónomo, con lo cual la persona no puede ordenar al corazón que se contraiga o se distienda. La
forma del corazón se puede pensar como una pirámide triangular.

Configuración externa del corazón

 Pericardio: es una bolsa compuesta por tejido conectivo que reviste y fija el corazón en su lugar. Esta
envoltura fibroserosa esta divida en dos partes.

La parte mas profunda se denomina serosa, y esta compuesta por una hoja visceral (epicardio) que reviste el corazón
y otra hoja parietal que tapiza la parte profunda del pericardio fibroso. El pericardio seroso está pegado al miocardio.

La parte mas superficial se denomina pericardio fibroso. Se encuentra por fuera del pericardio seroso, su función es
conectar y sostener el corazón mediante ligamentos.

 Endocardio: es la túnica interna del corazón. Es una membrana delgada, lisa y adherente que recubre toda la
superficie interna de los atrios y de los ventrículos.
 Miocardio: compuesto por musculo cardiaco y un armazón fibroso que separa las cuatro cavidades del
corazón. Este órgano muscular esta divido en dos partes: el corazón derecho y el corazón izquierdo.

El corazón derecho recibe sangre desoxigenada de todo el cuerpo a través de las venas cavas superior e inferior (VCS
y VCI) y la dirige hacia los pulmones para oxigenarla. El corazón izquierdo recibe la sangre oxigenada proveniente de
los pulmones y la distribuye hacia todos los tejidos del cuerpo, mediante la arteria aorta.

Configuración interna del corazón

Para cumplir esta función, el corazón tiene 4 cavidades, dos aurículas o atrios y dos ventrículos. Las aurículas son las
cavidades receptivas de sangre, que luego pasan a los ventrículos, que son cavidades de eyección.

Aurícula derecha

El atrio derecho forma el borde derecho del corazón y recibe sangre

venosa de la VCS, la VCI y el seno coronario. Esta aurícula dilatable lo que
hace es bombear la sangre hacia el ventrículo derecho.

Ventrículo derecho

El ventrículo derecho forma la mayor porción de la cara anterior del

corazón. La porción de entrada del ventrículo derecho recibe sangre del
atrio derecho a través del orificio atrio ventricular derecho, que es cerrada
para evitar el flujo retrogrado de sangre hacia la aurícula derecha por
la valva tricúspide, sostenida por las cuerdas tendinosas y los
músculos papilares. También contiene la válvula sigmoidea pulmonar,
que cubre la salida de sangre hacia la arteria pulmonar.

El ventrículo derecho y el izquierdo están separados por un tabique

interventricular membranoso y muscular.
`

Aurícula izquierda

El atrio izquierdo forma la mayor parte de la base del corazón. En este atrio, de paredes lisas, entran los pares de
venas pulmonares derechas e izquierdas, carentes de válvulas, que traen la sangre oxigenada desde los pulmones. La
aurícula izquierda tiene una pared mas gruesa que la aurícula derecha y contiene Un orificio AV izquierdo a través del
cual la sangre oxigenada, que recibe de las venas pulmonares, en el interior del ventrículo izquierdo.

Ventrículo izquierdo

El ventrículo izquierdo forma el vértice del corazón. Debido a que la presión arterial es mucho más alta en la
circulación sistémica que en la pulmonar, el ventrículo izquierdo desarrolla más trabajo que el derecho, por eso las
paredes de este ventrículo son mas gruesas. Este ventrículo contiene una valva atrio ventricular llamada mitral, que
impide el flujo retrogrado de sangre hacia la aurícula derecha. Desde este ventrículo sale toda la sangre de la
circulación mayor y se distribuye a todo el cuerpo a través de la arteria aorta. La válvula sigmoidea que impide el flujo
retrogrado de sangre de la aorta hacia el ventrículo izquierdo, es la válvula sigmoidea aortica.

Irrigación y drenaje del corazón

Las arterias coronarias, las primeras ramas de la aorta, irrigan el miocardio y el epicardio. Las arterias coronarias
derecha e izquierda irrigan tanto las aurículas, como los ventrículos.

Arteria coronaria derecha irriga: La arteria coronaria izquierda irriga:

 Aurícula derecha  Aurícula izquierda

 Mayor parte del ventrículo derecho
 Parte del ventrículo izquierdo
 El tabique interventricular
 El nódulo sinusal (SA)
 El nódulo atrio ventricular (AV)
 Mayor parte del ventrículo izquierdo
 Parte del ventrículo derecho
 La mayor parte del tabique interventricular
 El nódulo sinusal (SA)

El corazón es drenado sobre todo por venas que desembocan en el seno coronario y parcialmente por pequeñas
venas que desembocan en la aurícula derecha. El seno coronario, la vena principal del corazón, es un conducto
venoso amplio que discurre de izquierda a derecha en la porción posterior del surco coronario. El seno coronario
recibe a la vena cardíaca magna en su extremo izquierdo y a las venas cardíacas media y menor en el derecho.

Sistema cardionector del corazón

El sistema de conducción del corazón genera y transmite los

impulsos que producen las contracciones coordinadas del ciclo
cardíaco. El sistema de conducción está formado por tejido
nodal que inicia el latido y coordina las contracciones de las
cuatro cavidades cardíacas, y por fibras de conducción,
altamente especializadas, que las conducen rápidamente a las
diferentes áreas del corazón. Los impulsos se propagan
entonces por las células del músculo estriado cardíaco
(miocardio), de forma que las paredes de las cavidades se
contraen simultáneamente.

Partes del sistema cardionector

`

 Nódulo sinusal (SA): El nodo SA está situado a nivel anterolateral justamente profundo al epicardio

en la unión de la VCS y la aurícula derecha. Funciona como el marcapasos del corazón y el impulso que
propaga hace que se contraigan las dos aurículas.

 Nódulo atrio ventricular (AV): es una agrupación más pequeña de tejido nodal que la del nodo SA.

Está localizado en la región posteroinferior del TIV, cerca del orificio del seno coronario. el nodo AV distribuye
la señal hacia los ventrículos a través del fascículo atrio ventricular

 En la unión de las porciones membranosa y muscular del TIV, el fascículo AV se divide en las ramas

derecha e izquierda del fascículo.

Arteria aorta

La aorta es el tronco que da origen a todas las arterias del

cuerpo. Esta arteria sale del ventrículo izquierdo y se divide en
tres porciones: Porción ascendente, cayado y porción
descendente.

Porción ascendente:

La porción ascendente de la aorta se inicia en el ventrículo

izquierdo. De esta rama de la aorta salen las arterias
coronarias derecha e izquierda.

Cayado aórtico:

En el extremo superior de la porción ascendente de la aorta,

la aorta se incurva bruscamente y se dirige oblicuamente en
sentido posterior y a la izquierda, hasta la cara lateral
izquierda de la D4. De la convexidad del arco aórtico emergen
tres ramas:

 Tronco braquiocefálico: esta arteria recorre

hacia arriba y ligeramente hacia la izquierda hasta

alcanzar el nivel de la articulación esternoclavicular
derecha, donde se divide en sus dos ramas; la arteria subclavia derecha (irriga los miembros superiores
derechos) y carótida común derecha (irriga la parte derecha de la cabeza y el cuello).
 La arteria carótida común izquierda: nace directamente del arco aórtico. Su función es la irrigación de la
parte izquierda de la cabeza y el cuello.
 La arteria subclavia izquierda: esta arteria nace directamente del arco aórtico. Irriga los miembros superiores
izquierdos.

Porción descendente

La aorta descendente es la porción más grande de la aorta. Esta esta dividida en aorta torácica y aorta abdominal.
`
Aorta descendente torácica

La aorta torácica comienza a nivel de la vértebra T4 y recorre hacia abajo a través del mediastino posterior hasta la
vertebra T12.

 Ramas posteriores: arterias intercostales

 Ramas anteriores: esofágicas y pericárdica

 Ramas laterales: bronquiales y arterias diafragmáticas superiores.

Aorta descendente abdominal

La aorta abdominal emerge del orificio aórtico del diafragma a nivel de la vértebra T12 hasta la altura de la vertebra
L4 donde se divide en aorta iliaca derecha e izquierda.

 Ramas posteriores: arterias lumbares.

 Ramas laterales: arterias diafragmáticas inferiores, arterias renales y arterias gonadales.

 Ramas anteriores: arteria tronco celiaco, arteria mesentérica superior e inferior.

Sistema respiratorio
El sistema respiratorio se encuentra en el esqueleto axial, en las regiones de la cara, el cuello y el tórax. Está
compuesto por la vía aérea alta (nariz, faringe, laringe) y la vía aérea baja (tráquea, bronquios y pulmones). A través
de las vías aéreas el aire circula en dirección a los pulmones y es en estos órganos donde se realiza el intercambio de
gases. La función básica del aparato respiratorio es la respiración. Consiste en llevar el oxígeno del aire a la sangre y
eliminar el anhídrido carbónico (CO2) al aire.
`

NARIZ

La nariz es la parte del tracto respiratorio superior al paladar duro y contiene el órgano periférico del olfato. Las
funciones de la nariz son la olfacción, la respiración, la filtración del polvo, la humidificación del aire inspirado, y la
recepción y la eliminación de las secreciones procedentes de los senos paranasales y los conductos naso lagrimales.

Ubicada en la línea media de la cara, está constituida mayormente por cartílago y huesos.

El límite anterior de la cavidad nasal son las narinas (fosas nasales) y posteriormente la nariz limita con el hueso
esfenoides y la coana.

El techo de la cavidad nasal está compuesto por los huesos nasales, la porción horizontal del hueso etmoides y una
porción del hueso frontal.

El piso de la cavidad nasal este compuesto por el hueso palatino horizontal y el paladar duro.

Además, el vómer vertical divide la cavidad nasal en derecha e izquierda.

Los cornetes o conchas

nasales son 3: Superior, Medio e Inferior. los cornetes superior y medio pertenecen al hueso etmoides, pero el
inferior no. Los espacios entre estos cornetes se llaman meatos y son cuatro: inferior, medio, superior y ático.

FARINGE
`
La faringe es un conducto muscular esquelético de unos 13 cm, comúnmente llamada garganta, la faringe actúa
como vía de paso de los alimentos y el aire.

Sus límites son: Anterior, la cavidad nasal y la cavidad bucal; posterior, la columna vertebral a la altura de C4;
inferiormente limita con la laringe y el esófago y superiormente con la base del cráneo.

La faringe esta divida en tres regiones:

 Nasofaringe: limita
anteriormente con la cavidad nasal.
Contiene las amígdalas faríngeas, las
amígdalas tubáricas.

 Oro o bucofaringe: limita con

la cavidad bucal y contiene las
amígdalas palatinas y linguales

 Laringofaringe: esta porción

de la faringe limita con la laringe y el esófago. En su función respiratoria lo que va a permitir que pase en aire
hacia la laringe es la epiglotis de la laringe.

Músculos de la faringe:

 Verticales: palatofaringeo, estilofaringeo, faringoestafilino.

 Horizontales constrictores: superior, medio, inferior.

LARINGE

La laringe está situada en la parte medial y anterior del cuello, anterior a la faringe, inferior al hueso hioides y
superior a la tráquea. La laringe es, a la vez que una parte de la vía aérea, el órgano esencial de la fonación.

La laringe es muy móvil. Empujada por la faringe, se eleva durante la fase faríngea de la deglución. También se eleva
durante la emisión de sonidos agudos, y desciende durante la emisión de sonidos graves.

La laringe presenta: un esqueleto compuesto de piezas cartilaginosas; articulaciones y ligamentos que unen estos
cartílagos entre sí y con otras estructuras vecinas; músculos, y una mucosa.
`

 
Cartílago:

 Cricoides
Aritenoides
derecho e izquierdo
Lig. Tiro
epiglótico


Membranas:

 Epiglotis
 Tirohioidea, Músculos:
Lig. Vocales.

 (tiroides hueso hioides)



Corniculado
derecho e izquierdo Aritenoepiglotico
Ligamento
cricotiroideo (cricoides-
tiroides)
`


(anterior, oblicuo y
posterior)
Musculo
cricoaritenoideo

TRÁQUEA

La tráquea se extiende desde la laringe hacia el tórax y termina inferiormente al dividirse en los bronquios principales
derecho e izquierdo. Transporta el aire hacia y desde los pulmones, y su epitelio propulsa el moco cargado de
desechos hacia la faringe para su expulsión por la boca.

La tráquea es un tubo fibrocartilaginoso, sostenido por cartílagos traqueales incompletos (anillos de 26 a 20), que
ocupan una posición media en el cuello. Las aberturas posteriores de los anillos traqueales están cubiertas por el
músculo traqueal involuntario, un músculo liso que conecta los extremos de los anillos.

La tráquea se extiende desde el extremo inferior de la laringe, a nivel de la vértebra C6, y termina a la altura del
ángulo del esternón o el disco intervertebral T4-T5, donde se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo.

constitución de la tráquea:

 Cartílago de la tráquea: anillos incompletos

 Membrana fibrosa: se encuentra entre los cartílagos

 Musculo traqueal: fibras musculares lisas

posteriores.

mucosas y cilios vibrátiles.

 Mucosa: tapiza el interior y presenta glándulas

La unión entre los bronquios primarios y la tráquea se

denomina Carina.

BRONQUIOS
`
Los bronquios son conductos que van a las pulmones derecho e izquierdo. Están compuesto por cartílagos en forma
de C y musculo bronquial.

Los bronquios primarios se dividen en:

 Derecho: diámetro grueso, corto y vertical

 Izquierdo: diámetro menor, más largo y en posición oblicua.

Bronquios secundarios:

 Derecho: se divide en

o SUPERIOR

 Posterior, Superior, Anterior

o MEDIO

 Lateral, medio

o INFERIOR.

 Superior, Posterior, Anterior, Lateral, medio

 Izquierdo:

o SUPERIOR
`

 Apicoposterior, anterior, superior, inferior.

o INFERIOR

 Superior, antero medial, posterior, lateral.

PULMONES

Los pulmones son los órganos vitales de la respiración. Su función

principal es oxigenar la sangre poniendo el aire inspirado en
estrecha relación con la sangre venosa de los capilares
pulmonares. Cada pulmón tiene:

 Un vértice

 Una base, la superficie inferior cóncava del

pulmón, opuesta al vértice, que descansa y se acomoda sobre la cúpula homolateral del diafragma.

 Dos o tres lóbulos (en el caso del pulmón derecho 3 y el izquierdo 2), separados por fisuras.

 Tres caras (costal, mediastínica y diafragmática).

 Tres bordes (anterior, inferior y posterior).

 Un hilio.
`
Cada pulmón está envuelto por una serosa denominada pleura. A través de las pleuras, los pulmones se hallan en
relación con la pared torácica y los órganos del mediastino. La pleura visceral envuelve al pulmón y la pleura parietal
esta pegada al tórax. En el espacio entre las pleuras se encuentran
RECESOS, que se llenan o vacían de aire según la inspiración o
espiración.

El pulmón derecho presenta unas fisuras oblicua derecha y horizontal

que lo dividen en tres lóbulos derechos: superior, medio e inferior. El
pulmón izquierdo tiene una única fisura oblicua izquierda que lo divide
en dos lóbulos izquierdos, superior e inferior.

El HILIO del pulmón es un área en forma de cuña en la cara

mediastínica de cada pulmón, por la cual las estructuras que forman la
raíz del pulmón entran o salen del pulmón. Estas estructuras son:

 La arteria pulmonar

 Las venas superiores e inferiores.

 El bronquio primario

Lobulillos del pulmón:

Sistema
digestivo
El sistema respiratorio se ubica en el esqueleto axial, parte en la cara, el cuello, el tórax y el abdomen.

Órganos del sistema digestivo:

`

 Cavidad bucal

 Faringe (bucofaringe y laringofaringe)

 Esófago (cuello, tórax y una pequeña porción del abdomen)

 Estomago (cavidad abdominal)

 Intestino delgado

 Intestino grueso

Glándulas accesorias:

 Páncreas (función de excreción y endocrino)

 Hígado (ubicado en el hipocondrio derecho, epigastrio e hipocondrio izquierdo)

CAVIDAD BUCAL: ubicada en el Esqueleto axial- cabeza- cara inferior anterior.

Limites:

 Anterior: hendidura bucal, los labios

 Posterior: paladar blando, úvula, amígdalas palatinas, istmo de las fauces (conexión entre

bucofaringe y cavidad bucal)

 Laterales: mejillas (formadas por musculo esquelético)

`

 Inferior: musculo supra hioideos, digástrico, estilohioideo milohioideo (lengua) genihioideo.

 Superior: paladar duro.

Se divide por las arcadas o arcos dentales en dos partes: el vestíbulo bucal y la cavidad bucal propiamente dicha.

El vestíbulo bucal es el espacio en forma de hendidura situado entre los dientes y las encías, por un lado, y los labios
y las mejillas por otro. La cavidad bucal propiamente dicha es el espacio entre los arcos dentales, o arcadas, superior
e inferior (arcos alveolares maxilar y mandibular y los dientes incluidos). Está limitada lateral y anteriormente por los
arcos dentales. La pared superior de la cavidad bucal está formada por el paladar. Posteriormente, la cavidad bucal
comunica con la bucofaringe.

Músculos de la boca: el tamaño de la hendidura bucal está controlado por los músculos priorales, como el orbicular
de la boca (el esfínter de la hendidura bucal), el buccinador, el risorio y los depresores y elevadores de los labios
(dilatadores de la hendidura).

DIENTES

Las arterias para los dientes del maxilar proceden de la arteria

alveolar superior posterior, rama de la arteria maxilar, y de las
arterias alveolares superiores anteriores, ramas de la arteria
infraorbitaria. Los dientes del maxilar están inervados por los nervios
alveolares superiores, ramos del nervio maxilar; los dientes de la
mandíbula, por el nervio alveolar inferior, ramo del nervio
mandibular.

LENGUA

La lengua es un órgano muscular y mucoso. La mucosa lingual recubre toda su parte libre y en ella se sitúa el órgano
del gusto. Los músculos de la lengua le confieren una gran movilidad. Dentro de las funciones de la lengua están la
masticación, la deglución y la fonación.

Su cara dorsal, sus bordes, su vértice y la parte anterior de su cara inferior están revestidos por mucosa y se
encuentran libres en la cavidad bucal. En el resto de su extensión, que constituye la raíz de la lengua (base de la
lengua), este órgano recibe vasos y nervios, y se une mediante numerosos músculos al hueso hioides, a la mandíbula,
al paladar duro y a la apófisis estiloides.
`

LABIOS Y MEJILLAS: Los labios son repliegues musculo fibrosos móviles que rodean la boca. Contienen el músculo
orbicular de la boca y los músculos, vasos y nervios labiales superiores e inferiores. Se utilizan para la prensión del
alimento, succionar líquidos, mantener el alimento fuera del vestíbulo bucal, formar el habla y besar.

El labio superior está irrigado por ramas labiales superiores de las arterias facial e infraorbitaria. El labio inferior
recibe irrigación de ramas labiales inferiores de las arterias facial y mentoniana.

Las mejillas tienen la misma estructura de la lengua y forman las paredes móviles de la cavidad bucal.

ENCÍAS: Las encías se componen de tejido fibroso tapizado por una mucosa. La encía propiamente dicha (encía
adherida) está firmemente unida a la parte alveolar de la mandíbula y a los procesos alveolares del maxilar, y a los
cuellos de los dientes

PALADAR: El paladar forma la pared superior arqueada de la boca y la pared inferior de las cavidades nasales. Separa
la cavidad bucal de las cavidades nasales y la nasofaringe, o parte de la faringe superior al paladar blando.

 PALADAR DURO El paladar duro es abovedado (cóncavo) y está ocupado principalmente por la

lengua cuando esta se encuentra en reposo.

 PALADAR BLANDO El paladar blando es el tercio posterior móvil del paladar, suspendido del borde

posterior del paladar duro. El paladar blando carece de esqueleto óseo. (aponeurosis palatina).

ESÓFAGO: se ubica en Esqueleto axial- cuello. Tórax- abdominal (2cm)

El esófago es un tubo muscular, de unos 25 cm de largo y 2 cm de diámetro por término medio, que transporta el
alimento desde la faringe hasta el estómago.

 El estrechamiento cervical (esfínter esofágico superior) en su inicio en la unión faringoesofágica,

aproximadamente a 15 cm de los incisivos; provocada por el músculo cricofaríngeo.

`

 El estrechamiento torácico

(bronco aórtico), que es un

estrechamiento compuesto, provocado
en primer lugar por el cruce del arco de
la aorta, a 22,5 cm de los incisivos, y a
continuación por el cruce del bronquio
principal izquierdo, a 27,5 cm de los
incisivos.

 El estrechamiento frénico

(diafragmático), donde pasa a través

del hiato esofágico del diafragma,
aproximadamente a 40 cm de los incisivos.

El esófago empieza a nivel del cartílago cricoides y desciende por detrás de la tráquea. Abandona el tórax a través del
hiato esofágico del diafragma.

En la parte superior del esófago existe el esfínter faringoesofágico, entre la faringe y el esófago, que permanece
cerrado entre deglución y deglución y por tanto impide que el aire entre en el esófago durante la inspiración y en su
extremo inferior, el esfínter gastroesofágico, entre el esófago y el estómago.

ESTÓMAGO

el estómago suele encontrarse en los cuadrantes superiores

derecho e izquierdo, o en las regiones epigástrica, umbilical y del
hipocondrio y flanco izquierdos.

El estómago es la porción expandida del tubo digestivo que se

encuentra entre el esófago y el intestino delgado. Está
especializado en la acumulación de los alimentos ingeridos, a los
que prepara química y mecánicamente para su digestión y
posterior paso al duodeno. El jugo gástrico convierte
gradualmente los alimentos en una mezcla semilíquida, el quimo
(del griego, jugo), que pasa con notable rapidez hacia el duodeno.

El estómago tiene cuatro porciones:

 El cardias es la porción que rodea el orificio del

cardias, la abertura superior o entrada del estómago.

 El fundus gástrico es la porción superior dilatada del

estómago, que se relaciona con la cúpula izquierda del

`
diafragma y está limitada inferiormente por el plano horizontal del orificio del cardias. La incisura del cardias
se encuentra situada entre el esófago y el fundus

 El cuerpo, la porción principal del estómago, se encuentra entre el fundus y el antro pilórico.

 La porción pilórica del estómago es la región de salida del estómago, en forma de embudo. El píloro

es la región esfinteriana, distal, de la porción pilórica. Es un engrosamiento de la capa circular de músculo

liso, que controla la evacuación del contenido gástrico a través del orificio pilórico (abertura inferior o salida
del estómago) en el duodeno.

El estómago también presenta dos curvaturas:

• La curvatura menor forma el borde cóncavo, más corto, del estómago.

• La curvatura mayor forma el borde convexo, más largo, del estómago.

El estómago está cubierto por el peritoneo, excepto donde los vasos sanguíneos discurren a lo largo de sus
curvaturas y en una pequeña área posterior al orificio del cardias.

Anteriormente, el estómago se relaciona con el diafragma, el lóbulo izquierdo del hígado y la pared anterior del
abdomen. Posteriormente, el estómago se relaciona con la bolsa omental y el páncreas; la cara posterior del
estómago constituye la mayor parte de la pared anterior de la bolsa omental

Irrigación: El estómago esta irrigado por las arterias gástricas derechas e izquierdas en la curvatura menor y por las
arterias gastroepiploicas derecha e izquierda a lo largo de la curvatura mayor. El fundus y la porción superior del
cuerpo del estómago reciben sangre de las arterias gástricas cortas y de la arteria gástrica posterior.

INTESTINO DELGADO

el intestino delgado se encuentra en la cavidad abdominal, entre el estómago y el intestino grueso. Está constituido
por el duodeno, el yeyuno y el íleon, es el lugar principal donde se absorben los nutrientes obtenidos de los
materiales ingeridos.

Duodeno: El duodeno (anchura de doce dedos), la porción inicial y más corta (25 cm) del intestino delgado, es
también la más ancha y fija. Sigue un curso en forma de C alrededor de la cabeza del páncreas. Se divide en:

 Porción superior (1.ª porción): corta (unos 5 cm), situada anterolateral al cuerpo de la vértebra L1.

También llamado ampolla o bulbo duodenal.

`

 Porción descendente (2.ª porción): más larga (7-10 cm), desciende junto al lado derecho de las

vértebras L1-L3.

 Porción horizontal o inferior (3.ª porción): de 6-8 cm de longitud, cruza la vértebra L3.

 Porción ascendente (4.ª porción): corta (unos 5 cm), empieza a la izquierda de la vértebra L3 y

asciende hasta el borde superior de la vértebra L2.

La segunda porción del intestino, el yeyuno, empieza en la flexura duodeno yeyunal, donde el tubo digestivo
recupera un curso intraperitoneal. La tercera porción del intestino, el íleon, termina en la unión ileocecal, la unión de
la porción terminal del íleon y el ciego.

el intestino esta recubierto por una serosa llamada

MESENTERIO. Esta serosa le otorga sostén, protección y
un camino para la inervación y la irrigación del órgano.
Se extiende desde la flexura duodeno yeyunal, en el
lado izquierdo de la vértebra L2, hasta la unión
ileocólica y la articulación sacroilíaca derecha. Entre las
dos hojas del mesenterio se encuentran los vasos
mesentéricos superiores, nódulos linfáticos, una
cantidad variable de grasa y los nervios autónomos.
`
INTESTINO GRUESO

El intestino grueso es donde se absorbe el agua de los residuos no digeribles del quimo líquido, convirtiéndolo en
heces semisólidas que se almacenan y se van acumulando hasta el momento de la defecación. El intestino grueso
está formado por el ciego, el apéndice, el colon (ascendente, transverso, descendente y sigmoide), el recto y el
conducto anal. A comparación del intestino delgado, el grueso tiene un diámetro mucho mayor y mide
aproximadamente 1,5 metros. El intestino grueso contiene:

 TENIAS DEL COLON: tres gruesas bandas longitudinales, denominadas 1) tenia mesocólica, donde se

fijan los mesocolon transverso y sigmoide; 2) tenia omental, donde se insertan los apéndices omentales, y 3)
tenia libre, en la cual no se insertan mesocolon ni apéndices omentales.

 HAUSTRAS: formaciones saculares del colon situadas entre las tenias.

Partes del intestino grueso:

 El ciego, la primera porción del intestino grueso que se continúa con el colon ascendente, es un

fondo de saco intestinal ciego, con una longitud y anchura de aproximadamente 7,5 cm. el ciego no tiene
mesenterio.

 El apéndice vermiforme es un divertículo intestinal ciego, con una longitud de 6 cm a 10 cm, que

contiene masas de tejido linfoide. Se origina en la cara posteromedial del ciego inferior a la unión ileocecal.

 El colon ascendente es la segunda porción del intestino grueso. Discurre superiormente por el lado

derecho de la cavidad abdominal, desde el ciego hacia el lóbulo derecho del hígado, donde gira hacia la
izquierda formando la flexura hepática.

 El colon transverso es la tercera porción, más grande y móvil, del intestino grueso. Cruza el abdomen

desde la flexura hepatica derecha hasta la flexura hepatica izquierda, donde se dobla inferiormente para
convertirse en el colon descendente.

 El colon descendente va desde el ángulo esplénico hasta la fosa iliaca izquierda, donde se continua

con el colon sigmoideo. Desciende lateralmente al riñón.

`

 El colon sigmoideo se denomina asi por su forma de S, une el intestino grueso con el recto. La

terminación de las tenias del colon, aproximadamente a 15 cm del ano, indica la unión rectosigmoidea.

 El recto es la parte terminal fija del intestino grueso, primariamente retroperitoneal y subperitoneal.

Se continúa con el colon sigmoideo al nivel de la vértebra S3. El recto se continúa inferiormente con el
conducto anal.

HÍGADO

Función exocrina y filtración de sangre

El hígado es el mayor órgano de cuerpo después de la piel y la mayor glándula del organismo. Pesa 1500gr y supone
el 2.5 por ciento del peso total en un adulto. Todas las sustancias absorbidas por el tubo digestivo pasan
primeramente por el hígado a través de la vena porta hepática,
a excepción de los lípidos.

Ubicación:

El hígado está situado en la parte superior derecha de la

cavidad abdominal, debajo del diafragma y por encima del
estómago, el riñón derecho y los intestinos.

El hígado normal se sitúa por debajo de las costillas 7.ª a 11.ª

del lado derecho y atraviesa la línea media hacia el pezón
`
izquierdo. Ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y el epigastrio superior, y se extiende hasta el hipocondrio
izquierdo.

El hígado tiene una cara diafragmática convexa (anterior, superior y algo posterior) y una cara visceral
(posteroinferior).

División de lóbulos:

La superficie del hígado está dividida en un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo (más pequeño) por la inserción del
ligamento falciforme y la fisura sagital izquierda (umbilical). A la vez, el lóbulo derecho se divide en lóbulo superior y
posterior (lóbulo caudado) y lóbulo anterior e inferior (lóbulo cuadrado) separados por la porta hepático, una fisura
transversa que deja paso a los vasos (la vena porta hepática, la arteria hepática propia y los vasos linfáticos), el plexo
nervioso hepático y los conductos hepáticos que entran y salen del hígado.

 La fisura portal principal (sagital derecha) es el surco continúo formado anteriormente por la fosa de

la vesícula biliar, y posteriormente por el surco de la VCI.

 La fisura umbilical (sagital izquierda) es el surco continuo formado anteriormente por la fisura del

ligamento redondo y posteriormente por la fisura del ligamento venoso.

Existen dos hígados (porciones o lóbulos portales) funcionalmente independientes, el derecho y el izquierdo. Cada
porción hepática tiene sus propias ramas primarias de la arteria hepática propia y de la vena porta hepática, y su
propio drenaje biliar.

El hígado puede subdividirse además en cuatro divisiones, y estas en ocho segmentos hepáticos resecables
quirúrgicamente, cada uno de ellos irrigado de forma independiente por una rama secundaria o terciaria,
respectivamente, de la tríada portal.

• Triada portal: vena porta hepática, arteria hepática propia, conducto biliar.

La vena porta hepática circula el 75 % a 80 %

de la sangre que llega al hígado. transporta
prácticamente todos los nutrientes
absorbidos en el tubo digestivo a las
sinusoides del hígado. La excepción son los
lípidos, que son absorbidos por el sistema
linfático y no pasan por el hígado. La vena
porta hepática, corta y ancha, se forma por
las venas mesentérica superior y esplénica
posteriormente al cuello del páncreas.
Asciende anterior a la VCI en el ligamento
hepatoduodenal formando parte de la tríada
portal.
`
PERITONEO

El peritoneo es una membrana serosa transparente, continua,

resbaladiza y brillante. Recubre la cavidad abdominopélvica y
envuelve las vísceras.

El peritoneo asegura el sostén de los órganos de la cavidad

abdominal, suspendiéndolos y fijándolos a la pared y asegura
además la reabsorción de líquidos intraperitoneales; esta
reabsorción normal se realiza especialmente en el hipocondrio
derecho, sobre todo superiormente al hígado y a través del
diafragma, hacia los vasos linfáticos del mediastino.

 el peritoneo parietal, que tapiza la superficie

interna de la pared abdominopélvica.

 el peritoneo visceral, que reviste vísceras como el estómago y los intestinos.

 repliegues membranosos que unen el peritoneo parietal con el peritoneo visceral. Estos repliegues

contienen los pedículos vasculonerviosos que se dirigen desde la pared hasta los órganos envueltos por
la serosa. Cada uno de ellos está compuesto por dos hojas separadas entre sí por una delgada lámina de
tejido celuloadiposo, donde se encuentran los vasos y los nervios.

Los repliegues del peritoneo presentan diferentes formas y, según los casos, se denominan meso, omento o epiplón
y ligamento.

MESO: Se da el nombre de mesos a los repliegues peritoneales que unen a la pared un segmento del tubo digestivo.
El meso se denomina

 mesogastrio: estomago

 meso duodeno: duodeno

 , mesenterio o mesocolon: colon e íleon

LIGAMENTOS: Se da el nombre de ligamentos a los repliegues del peritoneo que unen a la pared los órganos
intraabdominales o pélvicos que no forman parte del tubo digestivo (hígado, útero, etc.) LIGAMENTO FALCIFORME
DEL HIIGADO
`
OMENTOS: se denominan omentos o epiplones los repliegues peritoneales que se extienden entre dos órganos
intraabdominales, están conformados por tejido adiposo.

 Omento mayor también conocido como epiplón gastro cólico, es un pliegue de peritoneo que se

extiende desde el estómago hacia abajo y se une al colon transverso

 Omento menor también conocido como epiplón gastro hepático, es un pliegue de peritoneo que conecta el
estómago con el hígado. Ayuda a sostener el hígado en su posición y también tiene una función protectora.

Ambos epiplones tienen vasos sanguíneos y ganglios linfáticos, y desempeñan un papel en la respuesta inmunitaria y
la defensa contra infecciones en la cavidad abdominal.

Ilustración 1 omento menor

Sistema urinario
Los órganos que lo componen son los riñones.
Los uréteres, la vejiga y la uretra.

RIÑONES

Se ubican en la región posterior de la cavidad

abdominal. Son órganos retroperitoneales. uno
a cada lado de la columna vertebral al nivel de
las vértebras T12- L3.
`
Los riñones eliminan de la sangre el exceso de agua, sales y desechos del metabolismo de las proteínas, y devuelven
al torrente sanguíneo los nutrientes y las sustancias químicas necesarias.

HILIO RENAL: Las estructuras que entran y salen de los riñones (vasos, nervios y estructuras que drenan la orina de
los riñones) cruzan el seno renal por el hilio renal. Dentro del riñón, el seno renal está ocupado por la pelvis, cálices,
vasos y nervios renales

El hígado, el duodeno y el colon ascendente son anteriores al riñón derecho y El riñón izquierdo se relaciona con el
estómago, el bazo, el páncreas, el yeyuno y el colon descendente.

Los riñones tiene dos caras, una cara

posterior y una cara anterior.

Tambien presentan dos curvaturas:

 Concava: mira hacia la

columna vertebral

 Convexa: mira hacia la

region lateral del abdomen.

Las papilas liberan la orina hacia los

conductos o calices menores, que luego drenan en un cáliz mayor. Este cáliz se conecta con pelvis renal, para luego
unirse con el uréter y llevar la orina a la vejiga.

la nefrona es la mínima unidad anatómica y funcional del

riñón. Se encarga de purificar la sangre y eliminar los
desechos que no sirven.

URÉTERES

Los uréteres son conductos musculares (25-30 cm

de longitud) con una luz estrecha, que transportan
la orina de los riñones a la vejiga urinaria. Los
`
uréteres discurren inferiormente desde los vértices de las pelvis renales en los hilios de los riñones, pasando sobre el
borde pélvico en la bifurcación de las arterias ilíacas comunes. Luego discurren a lo largo de la pared lateral de la
pelvis y entran en la vejiga urinaria. Las partes abdominales de los uréteres se adhieren estrechamente al peritoneo
parietal y son retroperitoneales a lo largo de su recorrido.

VEJIGA

La vejiga urinaria, una víscera hueca con fuertes paredes musculares, se caracteriza por su distensibilidad. La vejiga
urinaria es un depósito temporal para la orina, y su tamaño, forma, posición y relaciones varían en función de su
contenido y del estado de las vísceras vecinas. Se encuentra en la pelvis menor cuando está vacía, posterior y
ligeramente superior a ambos pubis.

URETRA

La uretra masculina es un tubo muscular (18-22 cm de largo) que conduce la orina desde el orificio uretral interno de
la vejiga urinaria hasta el orificio uretral externo en el extremo del glande del pene. La uretra también proporciona
una salida para el semen (espermatozoides y secreciones glandulares).

La corta (aproximadamente 4 cm de longitud y 6 mm de diámetro) uretra femenina discurre anteroinferiormente,

desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria, posterior y luego inferior a la sínfisis del pubis, hasta el orificio
uretral externo. La musculatura que rodea el orificio uretral interno de la vejiga femenina no está organizada en un
esfínter interno. La uretra se sitúa anterior a la vagina.

Sistema reproductor
MASCULINO

Los órganos genitales internos masculinos

comprenden los testículos, los epidídimos,
los conductos deferentes, las vesículas
seminales, los conductos eyaculadores, la
próstata y las glándulas bulbouretrales.

Testículos

Los testículos son las gónadas masculinas:

glándulas reproductoras ovoides pares, que
producen espermatozoides y hormonas,
principalmente testosterona. El epidídimo
es una estructura alargada, situada en la
cara posterior del testículo. Los conductillos eferentes del testículo transportan, desde la red testicular hacia el
epidídimo, los espermatozoides recién formados.