20.

CORAZON
El corazón se encuentra en el mediastino, con las dos terceras partes de su masa a la izquierda de la línea media.

El corazón late unas 100 000 veces por día, lo que suma 35 millones de latidos por año y 2 500 millones de veces en toda
una vida. El lado izquierdo del corazón bombea sangre hacia unos 120 000 km de vasos sanguíneos, que es el equivalente
a viajar 3 veces alrededor del mundo.

El corazón es un órgano relativamente pequeño, casi del mismo tamaño (pero no de la misma forma) que un puño cerrado.
Mide alrededor de 12 cm de largo, 9 cm en su punto más ancho y 6 cm de espesor, con un peso promedio de 250 g en
mujeres adultas y de 300 g en hombres adultos.

Línea media es una línea vertical imaginaria que divide el cuerpo en lados derecho e izquierdo, desiguales) y se encuentra
en el mediastino

El vértice o punta (ápex) está formada por el ventrículo izquierdo y descansa sobre el diafragma.

La base del corazón es su superficie posterior. Está formada por las aurículas (las cámaras inferiores), principalmente la
aurícula izquierda

La cara anterior se ubica detrás del esternón y las costillas. La cara inferior es la que se encuentra entre el vértice y el borde
derecho y descansa principalmente sobre el diafragma

El borde izquierdo, también denominado borde pulmonar, mira hacia el pulmón izquierdo y se extiende desde la base hasta
el ápice.

PERICARDIO

Es una membrana que rodea y protege al corazón, lo mantiene en su posición en el mediastino y, a la vez, otorga suficiente
libertad de movimientos para la contracción rápida y vigorosa.

El pericardio fibroso es más superficial y está compuesto por tejido conectivo denso, irregular, poco elástico y resistente.

. El pericardio fibroso evita el estiramiento excesivo del corazón, provee protección y sujeta el corazón al mediastino

El pericardio seroso es más profundo, más delgado y delicado, y forma una doble capa alrededor del corazón

La capa parietal externa del pericardio seroso: se fusiona con el pericardio fibroso.

La capa visceral interna, también denominada epicardio: es una de las capas de la pared cardíaca y se adhiere fuertemente
a la superficie del corazón.

Entre las capas visceral y parietal del pericardio seroso, se encuentra una delgada película de líquido seroso. Esta
secreción lubricante, producida por las células pericárdicas y conocida como líquido pericárdico

CAPAS DE LA PARED CARDIACA

La pared cardíaca se divide en tres capas: el epicardio (capa externa), el miocardio (capa media) y el endocardio (capa
interna).

El epicardio esta compuesto por dos planos tisulares es las externo es una lamina delgada, contiene vasos sanguíneos,
linfáticos y vasos que irrigan el miocardio.

El miocardio es responsable de la acción de bombeo y esta compuesto por tejido muscular cardiaco, representa el 95% de
la pared cardiaca.

Endocardio es una fina capa de endotelio que se encuentra sobre una capa delgada de tejido conectivo.

CAMARAS CARDIACAS

El corazón posee cuatro cámaras: 2 camaras superiores son las aurículas (cámaras de entrada) y 2 camaras inferiores los
ventrículos (pequeños vientres).

Las dos aurículas reciben la sangre de los vasos que la traen de regreso al corazón (las venas) mientras que los ventrículos
la eyectan desde el corazón hacia los vasos que la distribuyen (las arterias)

En la cara anterior de cada auricula se encuentra una estructura llamada orejuela (parecido a las orejas de un perro) cada
de estas aumenta la capacidad de las aurículas lo que permitirá un volumen de sangre mayor
 Los surcos: son hendiduras que contienen vasos sanguíneos y grasa y marcan los limites entre las cámaras cardiacas.

Surco coronario: de forma circular o de corona, profundo rodea casi todo el corazón y limita dos sectores el Aurícula
Superior Y Ventrículo Inferior.

SIVA: es una hendidura profunda ubicada en la cara anterior del corazón que marca el limite entre el ventrículo derecho y el
izquierdo.

SIVP: cara posterior delimita ambos ventrículos en la parte posterior del corazón

AURICULA DERECHA VENTRICULO DERECHO AURICULA IZQUIERDA VENTRICULO IZQUIERDO

Forma la cara anterior del Tiene una pared de 4-5mm, Forma la mayor parte de la Tiene la pared mas gruesa de
corazón y recibe sangre forma la mayor parte de la base del corazón. las cuatro cámaras,(de 10-
de 3 venas: cara anterior del corazón. Recibe sangre de los 15mm)y forma el vértice o apice
1. La cava superior Las cúspides o valvas de la pulmones por medio de 4 del corazón.
2. La cava inferior valvula tricúspide se conectan venas pulmonares. VD: contiene trabéculas
3. Seno coronario mediante cuerdas “las cuerdas Su pared posterior AD es carnosas y cuerdas tendinosas.
Las “venas” siempre tendinosas “ que a su vez lisa La sangre pasa desde el VI a
llevan sangre al corazón. conectan con trabéculas Su pared anterior AI es lisa través de la “valvula aortica”
Paredes de la aurícula “musculos pailares” La sangre pasa de la AI hacia la aorta ascendente.
derecha: tienen un El VD se encuentra separado hacia el VI a travez de la Parte de la sangre de la aorta
espesor de 2-3 mm. del izquierdo por el “tabique “valvula mitral”posee dos ascendente se dirige hacia las
La pared interna de la interventricular” valvas o cúspides arterias coronarias que nacen
pared posterior es “lisa”. La sangre pasa desde el VD a de ella e irrigan al corazon
La parte interna de la travez de la “valvula pulmonar”
pared anterior hacia una gran arteria. Que
es”trabeculada”. transportan sangre hacia los
Entre la AD y AI se pulmones
encuentra un tabique Las “arterias” llevan la sangre
delgado (tabique fuera del corazón
interauricular), fosa oval.
La sangre pasa desde la
aurícula derecha hacia el
ventrículo izquierdo a
travez de la valvula
tricúspide.
Las válvulas cardiacas
están compuestas de
tejido conectivo denso
cubierto por endocardio.
Las válvulas cardiacas
están compuestas por
tejido conectivo denso y
cubierto por endocardio

VALVULAS AURICULOVENTRICULARES

Las válvulas mitral y tricúspide reciben este nombre debido a que se encuentran ubicadas entre una aurícula y un
ventrículo.

VALVULAS SEMILUNARES

Las válvulas aorticas y pulmonares se conocen asi porque están formadas por tres valvas con aspecto de medialuna

CIRCULACION CORONARIA

Las arterias coronarias nacen de la aorta ascendente y rodean el corazón.

Cuando el corazón se contrae, fluye poca sangre por las arterias coronarias

Cuando el corazón se relaja, la elevada presión de la aorta permite la circulación de la sangre a través de las arterias
coronarias.

Las arterias coronarias derecha e izquierda transportan sangre hacia el corazón; las venas coronarias drenan la sangre del
corazón en el seno coronario.
 ARTERIAS CORONARIAS
Las 2 arterias coronarias D y I nacen de la aorta
ascendente y proporcionan sangre oxigenada al
miocardio.
La ACI pasa por debajo de la orejuela izquierda y se divide
en:
1. Rama interventricular anterior: se encuentra en
el surco interventricular anterior y proporciona
sangre oxigenada de las paredes de ambos V.
2. La rama circunfleja: recorre el surco coronario y
distribuye la sangre oxigenada a las paredes del
ventrículo y la AI
La ACD da pequeñas ramas auriculares, discurre por
debajo de la orejuela derecha y se divide en:
1. Rama interventricular posterior: discurre por el
surco interventricular posterior y provee de
sangre oxigenada a las paredes de los
ventrículos
2. La rama marginal: se encuentra en el surco
coronario y transporta sangre oxigenada hacia el
miocardio del ventrículo derecho.
VENAS CORONARIAS
La sangre pasa a travez de las AC, llega a los capilares
(donde libera oxigeno y los nutrientes al miocardio) y
desde allí se dirige a las venas coronarias.
La mayor parte de la sangre desoxigenada drena en el
gran seno coronario ubicado en el surco coronario de la
cara posterior del corazón.
VENAS DEL SENO CORONARIO:
1. Vena cardiaca magna: presente en el SIVA,
drena las áreas del corazón que son irrigadas
por la arteria coronaria izquierda ( Ventriculos D
y I y Auricula I).
2. Vena cardiaca media: discurre por el SIVP,
drena las área irrigadas por el ramo
interventricular posterior de la arteria coronaria
derecha (Ventriculos D y I).
3. Vena cardiaca mínima: se encuentra en el surco
coronario y drena las cavidades derechas
4. Venas cardiacas anteriores: drenan el VD y
desembocan directamente a la AD.

El corazón comienza su desarrollo a partir del MESODERMO 18 o 19 dias después de la fecundación.

1. El seno venoso originara parte de la auricula derecha, el seno coronario y el nodo sinoauricular
2. La auricula primitiva va originar parte de la auricula derecha y la auricula izquierda
3. El ventrículo primito da origen al ventrículo izquierdo
4. El bulbo cardiaco origina el ventrículo derecho
5. El tronco arterioso da origen a la aorta ascendente y al tronco pulmonar

El centro cardiovascular en el bulbo raquídeo controla los nervios simpático8nervios estimulantes cardiacos) y
parasimpático (nervio craneal X nervios vagos) que inervan al corazón.

21. VASOS SANGUINEOS

Los 5 principales tipos de vasos sanguíneos son las arterias, las arteriolas, los capilares, las vénulas y las venas

Arterias: conducen la sangre desde el corazón hacia otros órganos. Las grandes arterias elásticas salen del corazón y se
dividen en arterias maculares de mediano calibre estas a su vez se dividen en pequeñas arterias llamadas arteriolas.

Venas: vasos sanguíneos que transportan la sangre desde los tejidos de regreso hacia el corazón

DIFERENCIAS ENTRE ARTERIA Y VENAS

 las arterias transportan la sangre desde el corazón hacia los tejidos y las venas la conducen desde los tejidos
hacia el corazón
 La venas no tienen las láminas elásticas externa o interna que se observan en las arterias
 La túnica interna de las venas es más delgada que la de las arterias
 La luz de una vena es mayor que la de una arteria
 las venas son más numerosas que las arterias

ESTRUCTURA DE UN VASO SANGUINEO

Tiene tres capas o túnicas de diferentes tejidos.

Un revestimiento interno epitelial, una capa media formada por musculo liso y tejido conjuntivo elástico y una cubierta
externa de tejido conjuntivo,

Las tres capas estructurales de un vaso sanguíneo de adentro hacia afuera son: la más interna (intima) la capa media y la
mas externa (adventicia)
 TUNICA INTERNA (INTIMA)
 Forma el revestimiento
interno de un vaso
sanguíneo y esta en
contacto directo con la
sangre a medida que fluye
por la luz
 La capa más interna es el
endotelio
 El segundo componente de
la capa interna es la
membrana basal por debajo
del endotelio la cual
proporciona sostén fijo para
la capa epitelial
 La membrana basal fija el
endotelio al tejido
conjuntivo subyacente y
regula el movimiento
molecular
 La parte mas externa de la
capa interna que forma el
limite entre la capa ingterna
y la media es la “lamina
elástica interna” esta es
una capa delgada de fibras
elasticas
TUNICA MEDIA TUNICA EXTERNA
 Capa de tejido muscular y  Es la mas externa de una
conectivo VS
 Es una capa gruesa  Esta fromada por fibras
formada por células de elásticas y colágenas
musculo liso y fibras  Su importante función en la
elásticas irrigación e inervación de
 Su principal función de las las paredes vaculares, la
Células de ML es regular el capa externa permite el
diámetro de la luz alcanje de los vasos a los
 La disminución del diámetro tejidos circundantes
de la luz de un vaso
sanguíneo se denomina
“vasoconstricción”
 El consiguiente aumento en
el diámetro de la luz se
denomina “vasolidatacion”
 Entre la capa media y la
capa externa se encuentra
una red de fibras elásticas
la lamina elástica externa
que forma parte de la capa
media,

ARTERIAS:

La pared de una arteria tiene las tres túnicas o capas de un vaso sanguíneo pero posee una capa media gruesa, muscular y
elástica.

Debido a que poseen muchas fibras elásticas suelen tener gran distensibilidad.

ARTERIAS ELASTICAS ARTERIAS MUCULARES

 Son las mas grandes del cuerpo
 Tienen el diámetro mas grande
 Son relativamente delgadas
 Estos vasos se caracterizan porque sus laminas
externas e internas elásticas están bien
definidas y la capa media posee fibras elásticas
que se denominan “laminillas elascticas”
 Incluyen los dos troncos que salen del corazón
( la aorta y el tronco pulmonar) y las
 Principales ramas de la aorta: arterias
braquiocefálicas, subclavias, carótidas comunes
e iliacas comunes.
 El retorno de las arterias elásticas a su posición
normal mantiene la sangre fluyendo durante la
relajación ventricular (diástole)
 Son de mediano calibre porque su túnica media
contiene mas muculo liso y menos fibras
elásticas
 Son capaces de mayor vasoconstricción y
vasolidatacion
 Posee una delgada lamina elástica interna y una
lamina elástica externa prominente
 En las arterias grandes, la túnica media gruesa
puede tener hasta 40 capas de células de
musculo liso y en las arterias pequeñas solo 3
capas

ARTERIOLAS:

 Es una arteria muy pequeña que regula el flujo de sangre en las redes capirales de los tejidos
 Los alrededor de 400 millones de arteriolas poseen un diámetro que varia entre 15 y 300 um
 Tienen una túnica interna delgada con una lamina elástica interna fina y fenestrada
 La túnica media esta formada por una o dos capas de células de musculo liso orientadas en sentido circular
 El extremo terminal de la arteriola es la “metarteriola”
 En la unión entre el capilar y la metarteriola, la celula mas distal forma el “esfínter precapilar” que regula el flujo
sanguíneo hacia adentro del capilar
 La túnica externa de las arteriolas esta formada por tejido conectivo aerolar, que contiene abundantes nervios
simpáticos amielinicos

CAPILARES:
  Son los vasos mas pequeños
 Tienen un diámetro de 5 y 10 um y forman la vuelta en U que conecta el flujo sanguíneo arterial con el retorno
venoso
 Forman una red extensa de 20 mil millones de vasos cortos ramificados e interconectados que corren entre las
células
 Venula poscapilar (venula que recibe sangre desde un capilar)
 La función principal es el intercambio de sustancias entre la sangre y el liquido intersticial
 Las paredes de los capilares están compuestas por solo una capa de células endoteliales y una membrana basal
 El cuerpo contiene 3 tipos de capilares

CAPILARES CONTINUOS CAPILARES FENESTRADOS SINUSOIDES

Se encuentran en el sistema
nervioso central, los pulmones, el
tejido muscular y la piel
Se encuentran en los riñones, las Son mas amplios y tortuosos
vellosidades del intestino delgado, el
pexo coroideo de los ventrículos del
cerebro, los procesos ciliares de los
ojos y en las glándulas endocrinas

VENAS:

 Tienen paredes muy delgadas, en relación con su diámetro total (el grosor promedio es menor que el 10% del
diámetro del vaso).
 El diámetro de las venas pequeñas puede ser de 0,5 mm y las venas más grandes, como las cavas superior e
inferior que entran en el corazón, tienen diámetros de hasta 3 cm.
 La túnica interna de las venas es más delgada que la de las arterias; lo mismo ocurre con la túnica media, con
relativamente poca cantidad de músculo liso y fibras elásticas
 La túnica externa de las venas es la capa más gruesa y está formada por fibras colágenas y fibras elásticas.
 Un seno vascular (venoso) es una vena con una pared endotelial fina que no posee músculo liso para modificar
su diámetro
 venas superficiales, corren a través de la capa subcutánea, pero sin acompañar a arterias paralelas.

VASO TAMAÑO TUNICA INTERNA TUNICA MEDIA TUNICA FUNCION

SANGUÍNEO EXTERNA

Arterias Grandes arterias del Lamina elástica interna Gruesa y con Más delgada que Transportan sangre desde el
elásticas organismo bien definida predominio de fibras la túnica media corazón hacia las arterias
elásticas; lámina musculares
elástica externa bien
definida
Arterias Arterias de mediano Lamina elástica interna Gruesa y con Más gruesa que la Distribuyen la sangre hacia las
musculares calibre bien definida predominio de túnica media. arteriolas.
músculo liso; lámina
elástica externa
delgada.
Arteriolas Microscópicas (15-300 Delgada, con una Una o dos capas de Tejido conectivo Conducen la sangre desde las
μm de diámetro). lámina elástica interna músculo liso con colágeno laxo y arterias hacia los capilares y
fenestrada que disposición circular; nervios simpáticos. ayudan a regular el flujo sanguíneo
desaparece en la célula de músculo
dirección distal. liso más distal forma
el esfínter precapilar
Capilares Microscópicos; son los Endotelio y membrana No posee No posee Permiten el intercambio de
vasos sanguíneos basal. nutrientes y productos de desecho
más pequeños (5-10 entre la sangre y el líquido
μm de diámetro). intersticial; conducen la sangre
hacia las vénulas poscapilares
Vénulas Microscópicas (10-50 Endotelio y membrana No posee Escasa Conducen la sangre hacia las
poscapilares μm de diámetro). basal. vénulas musculares; permiten el
intercambio de nutrientes y
productos de desecho entre la

Vénulas Microscópicas (50-200 Endotelio y membrana
musculares μm de diámetro) basal.
Venas Diámetro variable de Endotelio y membrana
0,5 mm a 3 cm. basal; sin lámina
elástica interna; con
válvulas; luz mucho
mayor que la de la
arteria acompañante
sangre y el líquido intersticial e
intervienen en la migración de
leucocitos
Una o dos capas de Escasa Conducen la sangre hacia las
músculo liso con venas; actúan como reservorios y
disposición circular acumulan grandes volúmenes de
sangre (junto con las vénulas
poscapilares).
Mucho más delgada La mas gruesa de Conducen la sangre de regreso al
que en las arterias; las tres tunicas corazón; en las venas de las
sin lámina elástica extremidades, esto está facilitado
externa. por la presencia de válvulas.

 El centro cardiovascular es la principal región para la regulación nerviosa sistémica del corazón y los vasos
sanguíneos

REFLEJOS BARORRECEPTORES:

 Están localizados en la aorta, arterias carótidas internas (arterias del cuello que proveen sangre al cerebro) y
otras grandes arterias en el cuello y el tórax.
 Los dos reflejos barorreceptores más importantes son el reflejo del seno carotídeo y el reflejo aórtico
 Los impulsos nerviosos se propagan desde los barorreceptores del seno carotídeo, a través de axones sensitivos
en el nervio glosofaríngeo (IX), hacia el centro cardiovascular en el bulbo raquídeo
 Los impulsos nerviosos desde los barorreceptores aórticos alcanzan el centro cardiovascular a través de axones
sensoriales de los nervios vagos (X)

Aferencias hacia el centro cardiovascular (impulsos nerviosos)

 De los centros cerebrales altos: corteza cerebral, sistema límbico e hipotálamo

 De los propioceptores: controla los movimientos de las articulaciones
 De los barorreceptores: controla la presión arterial
 De los quimiorreceptores: controla la acidez de la sangre (H+ ), CO2 y O2

 Aferencias hacia los efectores (aumento de la frecuencia de los impulsos nerviosos) (Nervios vagos
(parasimpáticos)
 Corazón: disminución de la frecuencia (Nervios cardíacos aceleradores (simpáticos)
 Corazón: aumento dela frecuencia y la contractilidad
 Vasos sanguíneos: vasoconstricción (Nervios vasomotores (simpáticos)

REFLEJOS QUIMIORRECEPTORES

 Receptores sensoriales que controlan la composición química de la sangre, están localizados cerca de los
barorreceptores del seno carotídeo y del arco de la aorta, en pequeñas estructuras llamadas cuerpos carotídeos y
cuerpos aórticos

LA AORTA Y SUS RAMAS

 La aorta es la arteria más grande del cuerpo, con un diámetro de 2- 3 cm.

 Sus cuatro principales divisiones son:

DIVISIONES Y RAMAS REGIÓN IRRIGADA

AORTA ASCENDENTE
 Arterias coronarias izquierda y derecha Corazón

CAYADO AÓRTICO
 Tronco braquiocefálico
 Arteria carótida común derecha
 Arteria subclavia derecha
 Arteria carótida común izquierda
 Arteria subclavia izquierda
Lado derecho de la cabeza y el cuello.
Miembro superior derecho.
Lado izquierdo de la cabeza y el cuello.
Miembro superior izquierdo.

AORTA TORÁCICA
 Arterias pericárdicas Pericardio.
  Arterias bronquiales Bronquios y pulmones.
 Arterias esofágicas Esófago.
 Arterias mediastínicas Estructuras del mediastino.
 Arterias intercostales posteriores Músculos intercostales y del tórax.
 Arterias subcostales Igual que las intercostales posteriores.
 Arterias frénicas superiores Superficies superior y posterior del diafragma
AORTA ABDOMINAL
 Arterias frénicas inferiores Superficie inferior del diafragma.
 Tronco celíaco
 Arteria hepática común Hígado.
 Arteria gástrica izquierda Estómago y esófago.
 Arteria esplénica Bazo, páncreas y estómago.
 Arteria mesentérica superior Intestino delgado, ciego, colon ascendente y transverso, y páncreas.
Glándulas suprarrenales.
 Arterias suprarrenales
Riñones
 Arterias renales
 Arterias gonadales Testículos (hombre).
 Arterias testiculares Ovarios (mujer).
 Arterias ováricas Colon transverso, descendente y sigmoides; recto.
 Arteria mesentérica inferior
 Arterias ilíacas comunes
 Arterias ilíacas externas Miembros inferiores.
 Arterias ilíacas internas Útero (mujer), próstata (hombre), músculos glúteos y vejiga urinaria

AORTA ASCENDENTE

 tiene unos 5 cm de largo y comienza en la válvula aórtica

 Termina a nivel del ángulo esternal, donde se convierte en el cayado de la aorta.
 La aorta ascendente comienza detrás del tronco pulmonar y de la aurícula derecha; la arteria pulmonar derecha
pasa por detrás.
 En su origen, la aorta ascendente contiene 3 dilataciones llamadas senos aórticos. De dos de éstos, los senos
derecho e izquierdo, nacen las arterias coronarias derecha e izquierda, respectivamente.
 Las arterias coronarias derecha e izquierda surgen de la aorta, justo por encima de la válvula aórtica. Forman una
corona alrededor del corazón y emiten ramas hacia el miocardio auricular y ventricular
 La rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha irriga ambos ventrículos
 La rama marginal irriga el ventrículo derecho.
 La rama interventricular anterior, también conocida como rama descendente anterior, de la arteria coronaria
izquierda irriga ambos ventrículos
 La rama circunfleja irriga la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo

AORTA ASCENDENTE:

ARTERIA CORONARIA DERECHA: Rama interventricular posterior---- Rama marginal

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA: Rama interventricular anterior----- Rama circunfleja

CAYADO AORTICO:

 Tiene 4-5 cm de largo y es la continuación de la aorta ascendente.

 Emerge del pericardio, por detrás del esternón a nivel del ángulo esternal
 Termina a nivel del disco intervertebral, entre la cuarta y la quinta vértebra torácica, donde se convierte en aorta
torácica.
 Tres arterias principales nacen en la cara superior del arco aórtico: el tronco braquiocefálico, la carótida común
izquierda y la subclavia izquierda
 La rama más grande es la primera del arco: el tronco braquiocefálico. Se extiende hacia arriba, se inclina
ligeramente hacia la derecha y se divide a nivel de la articulación esternoclavicular derecha para formar la arteria
subclavia derecha y la arteria carótida común derecha.
 La segunda rama del arco es la arteria carótida común izquierda, que se divide en ramas que tienen el mismo
nombre que la arteria carótida común derecha
 La tercera rama del cayado es la arteria subclavia izquierda, que distribuye sangre hacia la arteria vertebral
izquierda y los vasos del miembro superior izquierdo
 RAMA DESCRIPCION REGION IRRIGADA

Tronco braquiocefálico Es la primera rama de la aorta; se Cabeza, cuello, miembro superior y

Arteria carótida común izquierda
Arteria subclavia izquierda
divide para formar la arteria subclavia pared torácica.
derecha y la arteria carótida común
derecha
Es la segunda rama del cayado Distribución similar a la arteria
aórtico y asciende por el mediastino carótida común derecha
para entrar en el cuello, hasta la
profundidad de la clavícula; luego
sigue su recorrido similar al de la
arteria carótida común derecha.
Es la tercera y última rama del cayado Distribución similar a la arteria
aórtico; discurre en sentido superior y subclavia derecha.
lateral en el mediastino y
profundamente en la clavícula, en la
base del cuello, hasta que comienza
su recorrido hacia el miembro
superior; recorre un trayecto similar al
de la arteria subclavia derecha, luego
de abandonar el mediastino

LA AORTA TORACICA:

 Tiene aproximadamente 20 cm de largo y es la continuación del arco aórtico.

 Comienza a nivel del disco intervertebral, entre la cuarta y la quinta vértebra torácica, donde se ubica a la
izquierda de la columna vertebral.
 Ubicada por delante de la columna vertebral a nivel del disco intervertebral, entre la duodécima vértebra tóracica y
la primera vértebra lumbar.
 A lo largo de su recorrido, la aorta torácica da origen a varias arterias pequeñas, ramas viscerales para las
vísceras y ramas parietales para las estructuras de la pared del cuerpo.

RAMAS VICERALES:

Arterias pericárdicas: Irrigan los tejidos del saco pericárdico

Arterias bronquiales: Irriga los tejidos del árbol bronquial y tejido pulmonar circundante hasta el nivel de los conductos alveol

Arterias esofágicas: irrigan de todos los tejidos del esofago

Arterias mediastínicas: irrigan Tejidos del mediastino, fundamentalmente el tejido conjuntivo y los ganglios linfáticos.

RAMAS PARIETALES:

Arterias intercostales posteriores: Irrigan Piel, músculos y costillas de la pared torácica. Vértebras torácicas, meninges y
médula espinal. Glándulas m

Arterias subcostales: irrigan Piel, músculos y costillas de la pared torácica. Última vértebra torácica, meninges y médula
espinal.

Arterias frénicas superiores: irrigan Diafragma y pleura que cubre el diafragma.

AORTA ABDOMINAL:

 Comienza en el hiato aórtico del diafragma y termina a nivel de la cuarta vértebra lumbar, donde se divide en las
arterias ilíacas comunes derecha e izquierda.
 La aorta abdominal se encuentra delante de la columna vertebral.
 La aorta abdominal da ramas viscerales y parietales.
 Las ramas viscerales impares nacen de la superficie anterior de la aorta y son el tronco celíaco, la arteria
mesentérica superior y la mesentérica inferior
 Las ramas viscerales pares nacen de la cara lateral de la aorta e incluyen las arterias suprarrenales, las renales y
las gonadales.
 Una rama parietal impar constituye la arteria sacra media.
 Las ramas parietales pares nacen de las superficies posterolaterales de la aorta e incluyen las frénicas inferiores
y las arterias lumbares.
 22. SISTEMA LINFATICO
El sistema linfático está compuesto por un líquido llamado linfa, vasos linfáticos (que transportan la linfa), diversas
estructuras y órganos formados por tejidos linfáticos (linfocitos dentro de un tejido que los filtra) y la médula ósea

Una vez que el líquido intersticial ingresa en los vasos linfáticos, se denomina linfa. La principal diferencia entre el
líquido intersticial y la linfa es su ubicación: el líquido intersticial se encuentra entre las células, mientras que la linfa se
ubica dentro de los vasos y los tejidos linfáticos.

Dos los tipos de linfocitos participan en la respuesta inmunitaria: las células B y las células T.

FUNCIONES DEL SISTEMA LINFATICO:

1. Drenaje del exceso de líquido intersticial. Los vasos linfáticos drenan el exceso de líquido intersticial de los espacios
tisulares hacia la sangre.

2. Transporte de los lípidos de la dieta. Los vasos linfáticos se encargan del transporte de lípidos y vitaminas
liposolubles (A, D, E y K), que se absorben a través del tubo digestivo.

3. Desarrollo de la respuesta inmunitaria. El tejido linfático inicia las respuestas específicas dirigidas contra
microorganismos o células anormales determinados.

CONDUCTOS:

La linfa ingresa en dos conductos principales, el conducto torácico y el conducto linfático derecho, que a su vez
descargan la linfa en la sangre venosa.

CONDUCTO TORACICO

 El conducto torácico (conducto linfático izquierdo) mide entre 38 y 45 cm de longitud y comienza como una
dilatación denominada cisterna del quilo, que se localiza delante de la segunda vértebra lumbar.
 es el principal conducto que retorna la linfa a la sangre
 el conducto torácico drena la linfa del lado izquierdo de la cabeza, el cuello y el tórax, el miembro superior
izquierdo y el resto del cuerpo ubicado debajo de las costillas

CONDUCTO LINFATICO DERECHO:

 mide alrededor de 1,2 cm (0,5 pulgadas) de longitud y recibe la linfa de los troncos yugular derecho, subclavio
derecho y broncomediastínico derecho.
 Desde el conducto linfático derecho, la linfa llega a la sangre venosa en la unión entre las venas yugular interna
derecha y subclavia derecha.

ORGANOS Y TEJIDOS

 Los órganos linfáticos primarios son los sitios donde las células madre se dividen y se diferencian en células
inmunocompetentes, es decir, capaces de producir una respuesta inmunitaria.
 Los órganos linfáticos primarios comprenden la médula ósea (en los huesos planos y en las epífisis de los huesos
largos de los adultos) y el timo.
 Los órganos los tejidos linfáticos secundarios son sitios donde se desarrollan la mayor parte de las repuestas
inmunitarias e incluyen los ganglios linfáticos, el bazo y los ganglios (folículos) linfáticos.
 El timo, los ganglios linfáticos y el bazo se consideran órganos porque cada uno de ellos se encuentra rodeado
por una cápsula de tejido conectivo; en cambio, los ganglios linfáticos no se consideran órganos ya que carecen
de cápsula.

TIMO..

Es un órgano bilobulado que se localiza en el mediastino, entre el esternón y la aorta

 Desde la cápsula se extienden prolongaciones llamadas trabéculas (pequeños haces), que penetran en el
interior de cada lóbulo y lo dividen en lobulillos
 Cada lóbulo tímico está formado por una zona de corteza externa, que se tiñe con intensidad, y médula
central, de tinción más clara
 La médula está formada por linfocitos T más maduros, células epiteliales, células dendríticas y macrófagos,
dispersos en una gran superficie

GANGLIOS LINFATICOS
  600 ganglios linfáticos
 Cerca de las glándulas mamarias, en las axilas y en las regiones inguinales hay grandes grupos de ganglios
linfáticos.
 Los ganglios linfáticos miden entre 1 y 25 mm (0,04-1 pulgada) de longitud y, al igual que el timo, están cubiertos
por una cápsula de tejido conectivo denso que se extiende hacia el interior del ganglio
 La corteza interna no contiene ganglios linfáticos y está formada fundamentalmente por células T y células
dendríticas, que llegan a los ganglios linfáticos desde otros tejidos.
 La médula del ganglio linfático contiene células B, células plasmáticas productoras de anticuerpos provenientes
de la corteza y macrófagos.

BAZO

Es una estructura ovoide, que mide alrededor de 12 cm de longitud (5 pulgadas) y es la mayor masa de tejido linfático en el
cuerpo

 Está ubicado en el hipocondrio izquierdo, entre el estómago y el diafragma.

 La superficie superior del bazo es lisa y convexa, y complementa la porción cóncava del diafragma
 el bazo tiene un hilio a través del cual ingresan la arteria esplénica, la vena esplénica y los vasos linfáticos
eferentes
 está envuelto por una cápsula de tejido conectivo denso que, a su vez, está rodeada por una membrana serosa
denominada peritoneo visceral
 La pulpa blanca es tejido linfático constituido en su mayor parte por linfocitos y macrófagos, dispuestos alrededor
de ramas de la arteria esplénica denominadas arterias centrales.
 La pulpa roja está compuesta por sinusoides venosos cargados de sangre y cordones de tejido esplénico que se
denominan cordones esplénicos (de Billroth).

GANGLIOS LINFATICOS

Los ganglios (folículos) linfáticos son masas de tejido linfático de forma ovoide, no encapsuladas. Como están dispersos en
la lámina propia (tejido conectivo) de las mucosas que cubren la superficie interna del tubo digestivo, las vías urinarias, el
aparato reproductor y las vías respiratorias, los ganglios linfáticos de estas áreas también se conocen con el nombre de
tejido linfático asociado a la mucosa (MALT, mucosa associated lymphatic tissue).

La amígdala faríngea o adenoide es una estructura solitaria localizada en la pared posterior de la nasofaringe.

Las dos amígdalas palatinas se encuentran en la zona posterior de la cavidad bucal, una a cada lado, y son las que suelen
extirparse en la amigdalectomía.

El par de amígdalas linguales, situadas en la base de la lengua, también suele tener que extirparse durante la
amigdalectomía.
23. APARATO RESPIRATORIO
El aparato respiratorio está compuesto por:

 la nariz
 la faringe (garganta)
 la laringe (caja de resonancia u órgano de la voz)
 la tráquea
 los bronquios
 los pulmones

Según su estructura, el aparato respiratorio consta de dos porciones:

1) el aparato respiratorio superior, que incluye:

 la nariz
 cavidad nasal
 la faringe y las estructuras asociadas

2) el aparato respiratorio inferior, que incluye:

 la laringe
 la tráquea
 los bronquios
 los pulmones

De acuerdo con su función, el aparato respiratorio también puede dividirse en dos partes:

1) la zona de conducción, compuesta por:

 una serie de cavidades y tubos interconectados, tanto fuera como dentro de los
pulmones (nariz, cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y
bronquiolos terminales), que filtran, calientan y humidifican el aire y lo conducen
hacia los pulmones
2) la zona respiratoria:
 constituida por tubos y tejidos dentro de los pulmones responsables del
intercambio gaseoso (bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos
alveolares y alvéolos), donde se produce el intercambio de gases entre el aire y la
sangre.

La porción superior del aparato respiratorio está constituida por la nariz, la cavidad nasal, la
faringe y estructuras asociadas, mientras que la porción inferior está formada por la laringe, la
tráquea, los bronquios y los pulmones.

FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO

1. Interviene en el intercambio gaseoso: capta O2 para llevarlo a las células del organismo y
elimina el CO2 producido por ellas.

2. Ayuda a regular el pH sanguíneo.

3. Contiene receptores para el sentido del olfato, filtra el aire inspirado, produce sonidos
(fonación) y excreta pequeñas cantidades de agua y calor.

NARIZ

La nariz es un órgano localizado en la entrada del aparato respiratorio, que puede dividirse en una
porción externa y una interna denominada cavidad nasal.

La porción externa es la parte de la nariz visible en la cara y consiste en un armazón de soporte

óseo y de cartílago hialino cubierto por músculo y piel, revestido por una mucosa.

El marco óseo de la porción externa de la nariz está constituido por los huesos frontales, nasales y
maxilares.

La estructura cartilaginosa está conformada por el cartílago nasal septal que forma la porción
anterior del tabique nasal, los cartílagos nasales laterales, debajo de los huesos nasales, y los
cartílagos alares, que constituyen parte de las paredes de las fosas nasales

En la parte inferior de la nariz hay dos aberturas llamadas narinas u vestíbulos nasales. Se muestra
la anatomía superficial de la nariz.

Las estructuras internas de la porción externa de la nariz cumplen tres funciones:

1) calentamiento, humidificación, y filtración del aire inhalado,

2) detección del estímulo olfatorio, y

3) modificación de las vibraciones vocales a medida que pasan a través de las cámaras de
resonancia, que son huecas y poseen gran tamaño

La cavidad nasal (superficie interna de la nariz) es un gran espacio en la parte anterior del cráneo
ubicado por debajo del hueso nasal y por encima de la cavid oral esta revestida por musculo y
membrana mucosa.

Está dividida en dos partes izquierda y derecha, por medio del tabique nasal. La porción anterior
de este está constituida por cartílago hialino, el resto esta formado por el hueso vómer y la placa
perpendicular de los huesos etmoides, maxilar y palatino.

En su parte anterior, la cavidad nasal se continúa con la porción externa de la nariz y en su parte
posterior se comunica con la faringe, a través de dos aberturas llamadas narinas internas o coanas.

Los huesos del cráneo que contienen senos paranasales son el frontal, el esfenoides, el etmoides y
el maxilar.

Además de producir moco, los senos paranasales sirven como cámaras de resonancia para el
sonido durante el habla y el canto.

Las paredes laterales de la cavidad nasal están formadas por el etmoides, el maxilar, el lagrimal, el
palatino y los cornetes nasales inferiores el hueso etmoides también constituye su techo.

Los huesos palatinos y las apófisis palatinas del maxilar superior, que juntos conforman el paladar
duro, representan el techo de la cavidad nasal.
La estructura ósea y cartilaginosa de la nariz ayuda a mantener la permeabilidad del vestíbulo y la
cavidad nasal

La cavidad nasal se divide, a su vez, en una región respiratoria, más grande y en posición inferior, y
una región olfatoria, más pequeña y superior.

La región respiratoria está tapizada por epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado con
numerosas células caliciformes y con frecuencia se denomina epitelio respiratorio.

La porción anterior de la cavidad nasal por dentro de las fosas nasales se denomina vestíbulo y
está rodeada de cartílago, mientras que la parte superior de dicha cavidad está rodeada por
hueso.

Una estructura vertical, el tabique nasal, divide la cavidad nasal en los lados derecho e izquierdo.
La porción anterior del tabique está constituida sobre todo por cartílago hialino, y el resto está
formado por el vómer, la lámina perpendicular del etmoides, el maxilar y los huesos palatinos.

De las paredes de la cavidad nasal se extienden tres capas formadas por proyecciones de los
cornetes superior, medio e inferior.

La cavidad nasal y las capas están revestidas por una membrana mucosa.

La región olfatoria que se ubica cerca del cornete nasal superior y el tabique adyacente se
encuentran células con receptores olfatorios células de sostén y basales que forman el epitelio
olfatorio. Este epitelio contiene cilios, pero no células caliciformes.

Los receptores olfatorios, las células de soporte y las células basales se localizan en la región
respiratoria, que se encuentra cerca del cornete nasal superior y el tabique adyacente. Estas
células constituyen el epitelio olfatorio, que contiene cilios pero carece de células caliciformes

FARINGE

Es un conducto en forma de embudo de alrededor de 13 cm de longitud que comienza en las

narinas internas y se extiende hasta el nivel del cartílago cricoides, que es el más inferior de la
laringe (caja de resonancia).

La faringe se localiza detrás de las cavidades nasal y oral, por encima de la laringe y delante de la
columna vertebral cervical. Su pared está compuesta por músculos esqueléticos y está revestida
por una mucosa.

La contracción de los músculos esqueléticos asiste en la deglución. La faringe funciona como vía
para el pasaje del aire y los alimentos, actúa como caja de resonancia para emitir los sonidos del
habla y alberga las amígdalas, que participan en las reacciones inmunológicas contra los agentes
extraños

La faringe puede dividirse en tres regiones anatómicas:

1) la nasofaringe,

2) la bucofaringe y

3) la laringofaringe .
 Los músculos de la faringe están dispuestos en dos capas, una capa externa circular y una capa
interna longitudinal.

La porción superior de la faringe llamada nasofaringe, se ubica posterior a la cavidad nasal y se

extiende hacia el paladar blando. El paladar blando que forma la porción posterior del techo de la
boca ubicada entre la nasofaringe y la orofaringe revestida por una membrana mucosa.

En esta pared se encuentran 5 aberturas: dos coanas, dos oficios que llevan a los canales auditivos
llamados también trompas auditivas y la abertura hacia la orofaringe.

La pared posterior contiene la amígdala faríngea. A través de las narinas, la nasofaringe recibe aire
de la cavidad nasal.

La nasofaringe esta revestida por epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado, y los cilios mueven
el moco hacia la parte más inferior de la laringe.

La porción intermedia de la faringe, la orofaringe se ubica posterior a la cavidad oral y se extiende

desde el paladar blando en dirección inferior hasta el nivel de hueso hioides. Tiene una sola
abertura las fauces (garganta) que comunica con la boca. Esta porción tiene función digestiva y
respiratoria y es el pasaje del aire, alimentos y líquidos.

La orofaringe se encuentra revestida por epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado.

Hay dos pares de amígdalas: las palatinas y las linguales.

La porción inferior de la faringe la laringofaringe comienza a nivel del hueso hioides. En su extremo
inferior se abre hacia el esófago en su arte posterior y a la laringe en su parte anterior.

Es una vía de pasaje respiratoria y digestiva y esta revestida por epitelio pavimentoso estratificado
no queratinizado.

LARINGE

# Es un corto pasaje de aire que
comunica la laringofaringe con
la tráquea.
# se ubica en la línea media del
cuello, por delante del
esfogado y de lar vértebras
cervicales (C4-C6)
# La pared de la laringe está
compuesta por 9 piezas de
cartílago. 3 son únicas (cartílago
tiroides, epiglotis y cartílago
cricoides), y 3 son pares
(cartílagos aritenoides,
cuneiformes y corniculados), de
los cartílagos pares los
aritenoides son los m as
importantes.
# los cartílagos cuneiformes
son cartílagos elásticos
ubicados por delante de los
cartílagos corniculados,
sostienen los pliegues
vocales y la parte lateral de
la epiglotis.
# en la parte superior a los
pliegues vocales, la laringe
esta revestida por epitelio
paivementoso estratificado
no queratinizado
# el ligamento que conecta
el cartílago tiroides con el
hueso hioides es la
membrana tiroidea.
# la “epiglotis” es una pieza
de cartílago elástico en
forma de hoja cubierta por
epitelio
# El “tallo” de la epiglotis es
la porción inferior afinada y
se adhiere al borde anterior
del cartílago tiroides.
# La “glotis” es un par de
pliegues de membrana
mucosa (pliegues vocales)
en la laringe y el espacio
entre ellos se denomina
hendidura glótica.
# el cartílago cricoides es un
anillo de cartílago hialino que
forma la pared inferior de la
laringe.
# el ligamento cricotiroideo
conecta el cartílago cricoides
con el tiroides.
# los cartílagos aritenoides
pares son triangulares de
cartílago hialino y se ubican en
el borde posterosuperior del
cartílago cricoides con el cual
forman articulaciones sinoviales
# los cartílagos corniculados
(cartílago elástico) están
ubicados en el extremo
superior de cada cartílago
aritenoides
# la parte inferior a los # La glotis está formada por un par
pliegues vocales esta de repliegues mucosos en la
revestida por epitelio laringe (pliegues vocales) y el
cilíndrico espacio entre ellos (rima glótica).
seudoestratificado
ciliado formado por
células cilíndricas
ciliadas, caliciformes y
basales.

ESTRUCTURAS PRODUCTORAS DE LA VOZ

# la membrana mucosa de la laringe forma dos partes de # Los pliegues vocales son las principales estructuras
pliegues: un par superior llamado pliegues vestibulares producidas de la voz. Por dentro de la membrana mucosa de
(cuerdas vocales falsas) y un par inferior llamado pliegues los pliegues vocales, formada por epitelio pavimentoso
vocales(cuerdas vocales verdaderas) estratificado no queratinizado, se encuentran los ligamentos
# El espacio entre los pliegues vestibulares se conoce como elásticos.
hendidura vestibular.
# el ventrículo laríngeo es una expansión lateral de porción
media de la cavidad laríngea, inferior a los pliegues
vestibulares y superior a los pliegues vocales

TRAQUEA

# es un conducto por el que transcurre el aire
# mide 12 cm de longitud y 2,5 de diámetro.
# se ubica por delante del esófago y se extiende desde la
laringe hasta el borde superior de la quinta vertebra torácica
(T5)
# sus capas de la pared traqueal son: 1: mucosa, 2:
submucosa, 3: cartílago hialino y 4: adventicia (compuesta por
tejido conectivo aerolar)
# la mucosa de la tráquea esta formada por una capa epitelial
de epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado y una capa mas
profunda de lamina propia que contiene fibras elásticas y
reticulares
# La submucosa está formada por tejido conectivo denso
areolar que contiene glándulas seromucosas y sus
conductos.
# los 16 a 20 anillos horizontales incompletos de cartílago
hialino forman una letra C y están conectados por tejido
conectivo denso
# la adventicia de la tráquea está constituida por tejido
conectivo areolar que une la traquea a los tejidos
circundantes.
 BRONQUIOS
# en el borde de la quinta vertebra torácica la traquea se
divide en:
# un bronquio derecho principal (primario): que ingresa en
pulmón derecho, es mas vertical, mas corto y ancho
# un bronquio izquierdo principal (primario): que entra en el
pulmón izquierdo
# al igual que la traquea los bronquios contienen anillos
cartilaginosos incompletos y están revestidos por epitelio
cilíndrico seudoestratificado ciliado.
# la membrana mucosa de la carina es una de las zonas mas
sensibles de la laringe y la traquea .
Al ingresar al pulmón los bronquios principales se dividen y
forman los:
# bronquios loburales secundarios (el pulmón derecho tiene
tres y el izquierdo solo 2)
PULMONES
# son dos órganos en forma de cono ubicados en la cavidad
torácica
# están separados entre si por el corazón y otras estructuras
del mediastino que divide la cavidad torácica en dos
compartimentos
# cada pulmón esta rodeado y protegido por una doble capa
de membrana serosa llamada membrana pleural o pleura
# la capa superficial llamada pleura parietal, reviste la pared
interna de la cavidad torácica; la capa profunda la pleura
visceral cubre los pulmones.
# entre la pleura visceral y la parietal hay un pequeño
espacio llamado cavidad pleural que contiene una pequeña
cantidad de liquido lubricante secretado por las membranas.
# la cisura oblicua divide el pulmón izquierdo en dos lóbulos.
Las cisuras oblicua y horizontal dividen el pulmón derecho en
tres lobulos
LOBULOS, CISURAS Y LOBULILLOS
# cada pulmón está dividido por una o dos cisuras llamadas
lobulos
# ambos pulmones tienen una cisura oblicua el pulmón derecho
tiene también una cisura horizontal
# la cisura oblicua del pulmón izquierdo separa el lóbulo superior
del inferior
# el bronquio principal derecho : bronquilos loburales superior,
medio e inferior
# a su vez los bronquios lobulares se ramifican y dan lugar a
bronquios mas pequeños “bronquios segmentarios”
terciarios
# los bronquios segmentarios se dividen en bronquiolos y los
bronquiolos se ramifican en tubos llamados bronquiolos
terminales.
# estos bronquiolos contienen células cilíndricas no ciliadas
llamadas células clara
# los bronquiolos terminales representan el final de la zona
de conducción del aparato respiratorio
# esta extensa ramificación de la traquea hasta los
bronquiolos terminales se conoce como el árbol bronquial.
# los pulmones están rodeados por cavidades pleurales
separadas
# la pleura parietal reviste la cavidad torácica y la visceral
cubre los pulmones.
# los pulmones se extienden desde el diafragma hasta por
encima del borde superior de las clavículas y se apoya contra
las costillas en su parte anterior y posterior
# la porción inferior del pulmón mas ancha es su “base” es
cóncava y se adecua a la superficie convexa del diafragma
# la porción superior mas angosta es el “vértice”
# la superficie del pulmos que se apoya sobre las costillas “la
superficie costal”
# la superficie mediastinica de cada pulmón contiene una
región llamada “hilio” a travez de la cual ingresan y salen los
bronquiolos, los vasos sanguíneos pulmonares, los vasos
linfáticos y los nervios.
# el bronquiolo principal izquierdo: bronquiolos lobulares
superior e inferior
# la porción de tejido pulmonar irrigada por cada bronquiolo
segmentario se llama segmento broncopulmonar.
# los lobulillos están rodeados por tejido conectivo elástico y
contiene Vasos linfáticos, una arteria, una venula y una
rama de bronquiolo terminal
ESTRUCTURA EPITELIO CILIOS CELULAS CALCIFORMES CARACTERISTICAS

NARIZ

2. vestíbulo Pavimentoso estratificado no no Contiene numerosos pelos

no queratinizado.
4. Región Cilíndrico si si Contiene cornetes y meatos
respiratoria seudoestratificado ciliado.
6. Región Epitelio olfatorio si no Función olfatoria
olfatoria (receptores olfatorios).
FARINGE

2. nasofaringe Cilíndrico ciliado Si si Pasaje de aire; contiene las narina

seudoestratificado
4. orofaringe Pavimentoso estratificado
no queratinizado
6. laringofaringe Pavimentoso estratificado
no queratinizado
LARINGE Pavimentoso estratificado
no queratinizado por
encima de los pliegues
vocales; cilíndrico ciliado
seudoestratificado por
debajo de los pliegues
vocales
TRAQUEA Cilíndrico ciliado
seudoestratificado
BRONQUIOS
internas, las aberturas de los
tubos auditivos y la amígdala
faríngea
No No Pasaje de aire y de alimentos
contiene la abertura de la boca
fauces
no No Pasaje de aire y alimentos y
bebidas
No por encima de los No por encima de los pliegues; Pasaje de aire; contiene la
pliegues; si por debajo si por debajo de los pliegues cuerdas vocales que producen la
de los pliegues voz
si no Pasaje de aire; contiene anillos
cartilaginosos en forma de C para
matener la traque abierta

2. bronquios Cilíndrico ciliado Si Si Vía para el pasaje del aire;

principales seudoestratificado contiene anillos cartilaginosos en
forma de C para mantener su
permeabilidad.
4. bronquios Cilíndrico ciliado Si Si Vía para el pasaje del aire;
lobulares seudoestratificado contiene placas cartilaginosas
para mantener su permeabilidad
6. bronquios Cilíndrico ciliado Si si Vía para el pasaje del aire;
segmentarios seudoestratificado contiene placas cartilaginosas
para mantener su permeabilidad.
8. bronquiolos Cilíndrico simple ciliado Si Si Vía para el pasaje del aire;
mayores contiene más músculo liso que en
los bronquios.
10. bronquiolos Cilíndrico simple no ciliado Si No Vía para el pasaje del aire;
menores contiene más músculo liso que en
los bronquiolos más grandes
12. bronquiolos Cilíndrico simple no ciliado no no Vía para el pasaje del aire;
terminales contiene más músculo liso que en
los bronquiolos más pequeños.
PULMONES

2. bronquiolos Cubico simple a No no Vía para el pasaje del aire;

respiraqtorios escamoso simple intercambio gaseoso.
4. conductos Pavimentoso simple No No Vía para el pasaje del aire;
alveolares intercambio gaseoso; produce
surfactante
6. alveolos Pavimentoso simple no No Vía para el pasaje del aire;
intercambio gaseoso; produce
surfactante para mantener la
permeabilidad.
IRRIGACION SANGUINEA DE LOS PULMONES

Los pulmones reciben sangre mediante dos grupos de arterias: las arterias pulmonares y las
arterias bronquiales.

La sangre desoxigenada circula a través del tronco pulmonar, que se divide en una arteria
pulmonar izquierda para el pulmón izquierdo y una arteria pulmonar derecha para el pulmón
derecho. (Las pulmonares son las únicas arterias del cuerpo que transportan sangre
desoxigenada.)

El regreso de la sangre oxigenada al corazón se lleva a cabo a través de las cuatro venas
pulmonares, que desembocan en la aurícula izquierda

Las arterias bronquiales, que son ramas de la aorta, transportan sangre oxigenada hacia los
pulmones. Esta sangre irriga las paredes de los bronquios y los bronquiolos.

Sin embargo, hay conexiones entre las ramas de las arterias bronquiales y las ramas de las arterias
pulmonares, y la mayor parte de la sangre retorna al corazón por medio de las venas pulmonares.
Sin embargo, parte de la sangre drena en las venas bronquiales, que son ramas del sistema ácigos,
y vuelve al corazón a través de la vena cava superior

El proceso de intercambio gaseoso en el cuerpo, llamado respiración, tiene tres pasos básicos:

1. La ventilación pulmonar (pulmon, pulmón) o respiración es la inspiración (flujo hacia adentro) y

la espiración (flujo hacia afuera) de aire, lo que produce el intercambio de aire entre la atmósfera
y los alvéolos pulmonares.

2. La respiración externa (pulmonar) es el intercambio de gases entre la sangre que circula por los
capilares sistémicos y la que circula por los capilares pulmonares, a través de la membrana
respiratoria. Durante este proceso, la sangre capilar pulmonar obtiene O2 y pierde CO2 .

3. La respiración interna (tisular) es el intercambio de gases entre la sangre en los capilares

sistémicos y las células tisulares. En este proceso, la sangre pierde O2 y adquiere CO2 . Dentro de
las células, las reacciones metabólicas que consumen O2 y liberan CO2 durante la producción de
ATP
 13. MEDULA ESPINAL
# la medula espinal se extiende desde el tronco del encéfalo hasta el
borde superior de la segunda vertebra lumbar
# la primera capa de protección para el sistema nervioso central esta
constituido por el cráneo oseo duro y la columna vertebral
# la segunda capa de protección son las meninges, tres membranas que se
ubican entre la caja osea y el tejido nervioso, tanto en el encéfalo como en la
medula espinal.
# un espacio entre las membranas meníngeas contiene liquido
cefalorraquídeo, un liquido flotanteque suspende al tejido nervioso central
COLUMNA VERTEBRAL
# la medula espinal se encuentra alojada en el conducto vertebral de la CV
# el conducto vertebral esta formado por la superposición vertical de los
forámenes o agujeros vertebrales
# los ligamentos vertebrales, las meninges y el liquido cefalorraquídeo
constituyen una protección adicional
MENINGES
# las meninges son tres capas protectoras de tejido conectivo que revisten
la medula espinal y el encéfalo desde la superficie hacia la profundidad son
3:
1. la duramadre: la mas superficial de las tres, es una capa gruesa y
dura compuesta por tejido ocnectivo denso irregular. Forma un
saco desde el nivel del foramen magno hasta la segunda vertebra
sacra
2. la aracnoides: es la media de las membranas meníngeas, es un
revestimiento delgado y avascular formado por células, delgadas
fibras colágenas de disposición laxa y fibras elásticas. Se
encuentra por dentro de la duramadre y se continua con la
aracnoides en el cerebro. Entre la duramadre y la aracnoides se
halla el estrecho “espacio subdural” que contiene liquido intersticial
3. la piamadre: es la mas interna, consta de una capa delgada y
transparente de tejido conectivo que se adhiere a la superficie de
la medula espinal y al encéfalo. Esta compuesta por finas células
pavimentosas a cuboides y algunas fibras elásticas.
# Las meninges raquídeas rodean la medula y se continúan con las
“meninges craneales” que envuelven el encéfalo
# las tres meninges raquídeas cubren los nervios espinales
# la medula espinal también se encuentra protegida por un colchón de grasa
y de tejido conectivo que se localiza en el espacio o “cavidad epidural”
comprendido entre la duramadre y la pared del conducto vertebral
ANATOMIA INTERNA DE LA MEDULA ESPINAL
# la sustancia blanca de la medula espinal consiste en haces de axones
mielinicos de neuronas
# dos surcos se unen a la sustancia blanca de la medula espinal en dos
sectores uno Der. y otro Izq.
# la fisura media anterior es una hendidura ancga en la zona anterior
(ventral)
# el surco medio superior: es una depresión estrecga que se encuentra en la
zona posterior (dorsal)
# la sustancia gris de la medula espinal tiene la forma de H o de mariposa;
esta formada por dendritas y cuerpos neuronales, axones mielinicos y
neuroglia.
# la comisura gris forma la barra transversal de la H, en el centro de la
comisura gris se encuentra un pequeño espacio denominado “conducto
central” que se extiende a lo largo de toda la medula y esta lleno de liquido
cefalorraquídeo
# en su extremo superior el conducto central se continua con el cuarto
ventrículo del bulbo raquídeo
# anterior a la comisura gris se encuentra la “comisura blanca anterior”
(ventral) que conecta la sustancia blanca de los sectores Izq. y Der. De la
medula espinal
ANATOMIA EXTERNA DE LA MEDULA ESPINAL
# en los adultos se extiende desde el bulbo raquídeo, la región inferior del
encéfalo, hasta el borde superior de la segunda vértebra lumbar
# en los recién nacidos llega hasta la tercera o cuarta vertebra lumbar
# durante la primera infancia tanto la medula espinal como la columna
vertebral crecen en longitud como parte del desarrollo total del cuerpo
# el alargamiento de la medula espinal se detine entre el 4to o 5to año de
vda, pero la vertebra continua
# la longitud de la medula espinal de un adulto es de unos 42 a 45 cm.
# su diámetro máximo es alrededor de 1,5 cm en la región cervical inferior y
es mas pequeña en la región torácica y en su segmento inferior
# la medula espinal externamente se divide en dos engrosamientos:
1. el superior llamado engrosamiento o IC: se extiende desde la
cuarta vertebra cervical C4 hasta la primera vertebra torácica T1.
Miembros superiores
2. El engrosamiento o IL: se extiende desde la novena hasta la
duodécima vertebra torácica y en este nacen y termian los nervios
de los miembros inferiores
# por debajo del engrosamiento lumbar la medula espinal se adelgaza en
una estructura cronica el “cono medular” que termina en el disco
intervertebral entre L1-L2 en los adultos.
# los nervios espinales o raquídeos constituyen las vías de comunicación
entre la medula espinal y ciertas regiones del cuerpo.
# hay 8 pares de nervios cervicales como (C1-C8), 12 pares de nervios
torácicos (T1-T12), 5 pares de nervios lumbares (L1-L5), 5 pares de nervios
sacros (S1-S5) y 1 par de nervios coccígeos (Co1)
# dos haces de axones ( raíces) unen cada nervio espinal con un segmento
medular por medio de (raicillas)
# la raíz posterior (dorsal) contienen solo axones sensitivos.
# cada raíz posterior presenta un engrosamiento (el ganglio de la raíz
posterior) dorsal, que contiene los cuerpos de las neuronas sensitivas.
# la raíz anterior (ventral), contiene los axones de las neuronas motoras que
conducen impulsos nerviosos desde el SNC hacia los efectores( musculos y
glándulas)
# los nervios espinales se ramifican desde la medula espinal, se dirigen
hacia afuera para abandonar el conducto vertebral a través de los
forámenes intervertebrales
3 la medula espinal es mas corta que la columna vertebral
# el asta gris posterior contiene axones de neuronas sensitivas y cuerpos
celulares de interneuronas, el asta gris lateral contiene cuerpos celulares de
neuronas motoras autónomas y el asta gris anterior contiene cuerpos
celulares de neuronas motoras somaticas.
ANATOMIA INTERNA DE LA MEDULA ESPINAL
# la sustancia gris a cada lado de la medula espinal se subdivide en
regiones llamadas “astas”, las astas grises posteriores (dorsales) contiene
axones de neuronas sensitivas aferentes
# las astas grises anteriores (ventrales) contienen los nucleos motores
somáticos.
# entre las astas anteriores y posteriores se encuentran las “ astas grises
laterales” que solo están presentes en los segmentos torácicos y lumbares
superiores a la medula.
# la sustancia blanca de la medula espinal se divide en tres áreas: 1.
Cordones blancos anteriores (ventrales), 2. Cordones blancos posteriores
(dorsales), 3. Cordones blancos laterales.
# tractos sensoriales (ascendentes): son axones que conducen los impulsos
nerviosos hacia el encéfalo
# tractos motores (descendentes): envían impulsos nerviosos desde el
encéfalo
# las aferencias sensitivas son transmitidas desde receptores sensitivos
hasta las astas grises posteriores de la medula, mientras que las aferencias
motoras lo son desde las astas grises anteriores y laterales de la medula
hasta los efectores musculos y grandulas.
# los segmentos de la medula varian en tamañ, forma, cantidad de sustacia
gris y blanca y la distribución y la forma de sustancia gris.
 NERVIOS ESPINALES

 son haces paralelos de axones y células neurogliales
envueltas en varias capas de tejido conectivo
 conectan el SNC con los receptores sensitivos, los
musculos y las glándulas
 los 31 pares de nervios espinales se distinguen y se
enumeran de acuerdo a su región y el nivel de la
columna donde se emergen
 la medula espinal finaliza a nivel del borde superior de
la segunda vertebra lumbar, y las raíces de los nervios
lumbares, sacros y coccígeos
 el primer par cervical surge entre el hueso occipital y
el atlas ( primera vertebra cervical o C1)
 todos los demás nervios espinales emergen de la
columna vertebral, a travez del foramen intervertebral
entre vertebras adyacentes
 los nervios espinales C1-C7 abandonan el conducto
vertebral por encima de las vertebras
correspondientes
 el nervio espinal C8 sale del conducto vertebral entre
las vertebras C7 y T1
 los nervios espinales T1-L5 salen del conducto por
debajo de su vertebra
 desde la medula espinal las raíces de los nervios
espinales sacros ( S1-S5) y los nervios espinales
coccígeos (Co1) ingresan en el conducto sacro
 cada nervio espinal y cada nervio craneal están
formados por axones y se hallan rodeados de tejido
conectivo
 las tres capas de tejido conectivo que envuelven los
axones cumplen funciones protectoras: el endoneuro:
rodea cada axón; el perineuro: envuelve grupos de
axones (fasiculos) y el epineuro: se dispone alrededor
de todo el nervio

DISTRIBUCION DE LOS NERVIOS ESPINALES

RAMOS:
 los nervios espinales se dividen en varias ramas que se conocen
como ramos
 el ramo posterior (dorsal): inerva los musculos profundos y la
piel de la superficie dorsal del tronoco
 el ramo anterior (ventral): inerva los musculos y las estructuras
de los miembros superiores e inferiores y también la piel de la
superficie externa y anterior del tronco
 los nervios espinales presentan un ramo meníngeo: este ramo
ingresa en el conducto vertebral a travez del foramen
intervertebral e inerva las vertebras, los ligamentos vertebrales,
los vasos sanguíneos de la medula espinal y las meninges
 los ramos comunicantes; compnentes del sistema nervioso
autónomo
 los ramos de un nervio espinal son el posterior, el anterior, ramo
meníngeo y los ramos comunicantes
PLEXOS
 las redes axonicas se denominan plexos
 los pelxos principales son: el cervical, el braquial, el lumbar y el
sacro y el mas pequeño plexo coccígeo
NERVIOS INTERCOSTALES
 los ramos anteriores T2-T12 que no forman plexos se les llama
nervios intercostales
 el ramo anterior de T2 inerva los musculos intercostales del
segundo espacio intercostal, la piel del axila y la región
posteromedial del brazo
 los nervios T3-T6 se extienden a lo largo de los surcos costales
y luego ingresan en los musculos intercostales y en la piel
 los nervios T7-T12 dan inervación a los musculos intercostales
y abdominales y también a la piel
 los ramos posteriores de los nervios intercostales inervan los
musculos mas profundos del dorso y la piel de la región
posterior del torax

PLEXO CERVICAL PLEXO BRAQUIAL PLEXO LUMBAR PLEXO SACRO Y COCCIGEO

 esta formado por las
raíces de los cuatro
primeros nervios
cervicales (C1-C4) y
ramos provenientes de
C5
 el plexo cervical inerva
la piel y los musculos de
la cabeza, el cuello y la
parte superior de los
hombros y del torax
 el nervio frénico se
origina aparitr del plexo
cervical y da fibras
motoras para el
diafragma
 el nervio accesorio (XI)
y el hipogloso (XII)
siguen un trayecto
 esta formado por las
raíces de los nervios
espinales C5-C8 y T1 que
se extiende en dirección
inferior y lateral a cada
lado de las cuatro
vertebras
 pasa por encima de la
primera costilla posterior a
la clavicula y luego ingresa
a la región axilar
 las raíces son os ramos
anteriores de los nervios
espinales
 las raíces de varios
nervios se unen para
formar troncos en la región
inferior del cuello
 son los troncos superior,
 forma las raíces
anteriores de los nervios
espinales L1-L4
 se observa un
entrecruzamiento de
fibras
 el plexo pasa de forma
oblicua hacia afuera a
travez de las cuatro
vertebras lumbares entre
las porciones superficial y
profunda del musculo
psoas mayor y por
delante del cuadrado
lumbar
 entre las porciones del
psoas las raíces de este
plexo se dividen en las
divisiones anterior y
 las raíces anteriores de
los nervios espinales
L4-L5 y S1-S4 forman el
plexo sacro
 se dispone en su mayor
parte a lo largo de la
cara anterior del sacro e
inerva los glúteos, el
perine y los miembros
inferiores
 el nervio mas largo del
cuerpo (el ciático) tiene
su origen en el plexo
sacro
 el plexo sacro provee
inervación a la región
glútea, la región perineal
y los miembros
inferiores
 paralelo a travez del
pelxo cervical
RAMOS SUPERFICIALES
(SENSITIVOS)
 occipital menor: (C2)
piel de la parte posterior
del cuero cabelludo y
parte superior de la
oreja
 auricula mayor: (C2-C3)
piel de la parte anterior
 cervical transverso: (C2-
C3) piel de la región
anterior y lateral del
cuello
 supraclavicular: (C3-C4)
piel de la región superior
del torax y hombros
RAMOS PROFUNDOS
(PRINCIPALMENTE MOTORES)
 asa cervival: se divide
en una superior e
inferior
 raíz superior: (C1)
musculo infrahioideo
 raíz inferior: (C2-C3)
musculo infrahioideo
del cuello
 frénico: (C3-C5)
diafragma
 ramos segmentatios:
(C1-C5) musculos
prevertebrales
medio einferior
 por detrás de la clavicula
los troncos se dividen en
anterior y posterior
 en la axila la diviones
anterior y posterior se
reúnen en fasiculos
 los ramos del plexo
braquial forman los nervios
principales de este plexo
 el pelxo braquial inerva los
hombros y los miembros
superiores
 existen 5 nervios que se
originan a partir del plexo:
1. El nervio axilar: inerva
los musculos deltoides y
redondo menor, 2. El
nervio musculocutaneo:
inerva los musculos
flexores del brazo, 3. El
nervio radial: inerva a los
musculos de la región
posterior del brazo y del
antebrazo, 4. El nervio
mediano: inerva la
mayoría de los musculos
de la región y 5. Nervio
cubital: inerva los
musculos de la región
anteromedial del
antebrazo y la mayoría de
los musculos de la mano
posterior que dan origen a
los ramos periféricos del
plexo
 el plexo lumbar inerva la
pared anterolateral del
abdomen, los genitales
extremos y parte de los
miembros superiores
 nervio iliohipogastrico L1:
musculos de la pared
anterolateral del abdomen
 nervio ilioinguinal L1:
musculos de la pared
anterolateral del abdomen
piel de la región
superomedial del musculo
raíz del pene y escroto
 nervio genitofemoral L1-
L2: musculo cremaster
 nervio femorocutaneo L2-
L3: piel de la región latral
anterio y posterior del
musculo
 nervio femoral L2-L4: es
el nervio mas grande que
se origina en el plexo
lumbar se distibuye en
los musculo felxores del
muslo y extensores de la
pierna
 nervio obturador L2-L4:
musculos aductores de
las piernas
COCCIGEO
 las raíces anteriores de
los nervios espinales
S4-S5 y el nervio
coccígeo forman un
plexo llamado plexo
coccígeo
 a partir de este se
originan los nervios
anococcigeos que
inervan una área
reducida de la piel de la
región coccígea
NERVIOS
 Glúteo superior: L4-L5
y S1
 Glúteo inferior: L5-S2
 Nervio para el
piriforme: S1-S2
 Nervio para el
cuadrado femoral y el
gemelo inferior:L4-L5
y S1
 Nervio para el
obturador interno y el
gemelo superior: L5-
S2
 Cutáneo perforante:
S2-S5
 Cutáneo posterior del
muslo:S2-S4
 Ciático: L4-S3
 Tibial: L4-S3
 Plantar medial
 Plantar lateral
 Peroneo común: L4-S2
 Peroneo superficial
 Peroneo profundo
 Pudendo

14. ENCEFALO Y NERVIOS CRANEALES

 85 mil millones de neuronas y 10 y 50 billones de neuroglia forman
el encéfalo que pesa unos 1300g en el adulto
 La medula espinal y los 12 pares de nervios craneales se
conectan con el encéfalo para formar el control del cuerpo
IRRIGACION
 El encéfalo y la medula espinal derivan del tubo neural
ectodérmico
 La región anterior del tubo neural se expande junto con el tejido de
la cresta neural
 3 regiones conocidas como vesículas encefálicas primarias:
prosencefalo (cerebro anterior), mesencéfalo (cerebro medio) y
romboencefalo (cerebro posterior)
 El telencéfalo: forma el cerebro y los ventrículos laterales
 El diencefalo: forma el talamo, el hipotálamo, el epitalamo y el
tercer ventrículo
 El mesencéfalo: da origen al mesencéfalo y al acueducto del
mesencéfalo cerebral
 El metencefalo: se convierte en la protuberancia, el cerebelo, y la
parte superior del cuarto ventrículo
 El mielencefalo: da origen al bulbo raquídeo y la parte inferior del
cuarto ventrículo
 Las paredes de estas regiones se desarrollan en el tejido nervioso
PARTES DEL ENCEFALO
 El encéfalo adulto presenta 4 porciones principales: el tronco
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
 Liquido claro e incoloro que protege el encéfalo y la medula
espinal
 Circula a través de las cavidades del encéfalo y medula por el
espacio subaracnoideo
 El volumen total es de 80 a 150ml en adultos
 Contiene cantidades de glucosa, proteínas, acido lactio, urea,
cationes y aniones
 Las 4 cavidades llenas de LCR se denominan ventrículos :
ventrículos laterales: se localizan en los hemisferios cerebrales
el septum,el tercer ventrículo: cavidad estrecha a lo largo de la
línea media superior del hipotálamo y el cuarto ventrículo se halla
en el tronco encefálico y el cerebelo
FUNCIONES DEL LCR
 Protección mecánica: representa un medio amortiguador de
impactos y proteje el tejido nervioso del encefalo
 Protección química: el lcr proporciona un medio ambiente
neuronal preciso
 Circulación :medio para el intercambio menor de nutrientes
Los plexos coroideos son redes capilares sanguíneos en las paredes
de los ventrículos
 El LCR se forma a partir del plasma sanguíneo en los
ependimocitos que cubren los plexos coroideos de los ventrículos
 encefálico, el cerebelo, el diencefalo y el cerebro
 El tronco encefálico se continua en la medula espinal y esta
constituido por bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo
 Por detrás del tronco encefálico se halla el cerebelo
 Por encima del tronco encefálico se encuentra el diencefalo que
esta formadfo por el talamo, el hipotálamo y el epitalamo
 Apoyado sobre el diencefalo y el tronco encefálico se encuentra el
cerebro, la parte mas grande del encéfalo
 Las cuatro principales partes del encéfalo son: tronco encefálico el
cerebelo el diencefalo y el cerebro
 Los huesos del cráneo y las meninges protegen al encéfalo
 Las meninges craneales se continúan con las meninges espinales
presentan la misma estructura y nombres:
 Duramadre por fuera
 Aracnoides en el medio
 Piamadre por dentro
 La duramadre craneal tiene dos capas y la duramadre espinal solo
una
 Tres extensiones de la duramadre separan partes del encéfalo:
1. La hoz del cerebro: separa los dos hemisferios cerebrales
2. La hoz del cerebelo: separa los dos hemisferios del cerebelo
3. La tienda del cerebelo: separa el cerebro del cerebelo
PROTUBERANCIA
 Se citua por encima del bulbo , por delante del cerebelo y mide
2,5cm de longitud
 Contiene nucleos y tractos
 Tiene dos componentes estructurales: una región ventral y una
dorsal
NUCLEOS ASOCIADOS CON LOS 4 NERVIOS CRANEALES
1. NERVIOS TRIGEMINOS (V): cabeza y rostro
2. NERVIOS ABDUCENS (VI): movimiento ocular
3. NERVIOS FACIALES (VII): sensitivos para el gusto
4. NERVIOS VESTIBULOCOCLEARES ( VIII): sensitivos y
motores
MESENCEFALO
 Se extiende desde la protuberancia hacia el diencefalo
 Mide 2,5cm de largo
 Presenta ractos y nucleos
 La parte anterior contiene un par de tractos denominados
pedúnculos cerebrales
 La región posterior denominada tegmento presenta cuatro
elevaciones redondeadas, las dos superiores: los
coliculossuperiores e inferiores
 También contiene otros conductos como la sustancia negra de
derecha a izquierda que son nucleos grandes y pigmentados
SE RELACIONA CON 2 PARES CRANEALES
1. NERVIOS OCULOMOTORES (III): brindan control a los
musculos lisos
2. NERVIOS TROCLEARES (IV): envían impulsos nerviosos
FORMACION RETICULAR:
 Gran parte del tronco encefálico esta contituida por sustancia gris
y sstancia blanca
DIENCEFALO
 Forma un centro de tejido encefálico por encima del mesencéfalo
 Se extiende entre el tronco encefálico y el cerebro y rodea el
tercer ventrículo
 Comprende el talamo el hipotálamo y el epitalamo
 Desde el hipotálamo se proyecta la hipófisis
TALAMO
 Mide 3cm de largo y representa el 80% del diencefalo
 Esta constituido por masa pares y ovaladas de sustancia gris
 El talamo es la principal estaciomn de relevos de los impulsos
ensitivos que llegan a la corteza cerebral
 El nucleo anterior recibe aferencias desde el hipotálamo y envía al
sistema límbico
 Nucleo mediales: reciben del sistema límbico y nucleo basales en
envían a la corteza cerebral
EPITALAMO
TRONCO ENCEFALICO
 Es la zona entre la medula espinal y el diencefalo, esta
conformada por tres esctucturas: el bulbo raquídeo, la
protuberancia y el mesencéfalo
 A travez del tronco enceflico se encuentra la formación reticular
de sustancia gris y blanca
BULBO RAQUIDEO
 Se continua con la porción superior de la medula espinal y forma
parte inferior del tronco encefálico
 Se extiende desde el foramen magno hast ael borde inferior de la
protuberancias 3cm
 La sutancia blanca contiene todos los tractos sensitivos y motores
que transcurren en la ME
 Parte de la sustancia blanca forma pirámides
 El centro cardiovascular refula el timo y la intensidad de los
latidos
 El centro respiratorio bulbar ajusta el ritmo de la respiración
 Los nucleos relacionados con las sensaciones del tacto, presión,
vibración se lo calizan en la zona posterior del bulbo: NUCLEO
GRACIL Y CUNEIFORME
 Los axones hacienden hacia el talamo a travez de una banda de
sustancia blanca denominada lemnisco medial que se extiende
por el bulbo, protuberancia y mesencéfalo
EL BULBO CONTIENE NUCLEOS ASOCIADOS A LOS 5 PARES
CRANEALES
1. NERVIOS VESTIBULOCOCLEARES (VIII): transmiten
impulsos asociados con la audición
2. NERVIOS GLOSOFARINGEOS (IX): transmiten impulsos
sensitivos y motores en la deglución y la salivación
3. NERVIOS VAGOS (X): reciben impulsos sensitivos desde y
hacia la faringe y laringe
4. NERVIOS ACCESORIOS (XI):
5. NERVIOS HIPOGLOSOS (XII)
CEREBELO
 Sigue al cerebro en tamaño ocupa las regiones inferior y posterior
de la cavidad craneal
 Se halla por detrás del bulbo y la protuberancia, y constituye la
parte posteroinferior del encéfalo
 La fisura transversa con la tienda del cerebelo separa el cerebro
del cerebelo
 La forma del cerebelo se asemeja a una mariposa
 La zona central angosta es el vermis y los lobulos laterales los
hemisferios cerebelosos
 El lóbulo anterior y el posterior gobiernan el musculo esquelético
 La capa superficial del cerebelo corteza cerebelosa consiste en
pliegues delgados y paralelos de sustancia gris conocidos como
laminas del cerebelo
 En lo profundo de l suatncia blanca se observan los nucleos
cerebelosos regiones de sustancia gris
 Tres pares de pedúnculos cerebelosos unen el cerebelo con el
tronco encefálico
 1: superiores: contiene axones
 2. Medios: los mas grandes
 3. Inferiores:
El cerebelo cordina movimientos complejos y regula la postura y
el equilibrio
HIPOTALAMO
 Es la pequeña parte del diencefalo situada por debajo del talamo
 La forma una docena de nucleos encuatro regiones mayores
 1. Región mamilar la mas posterior nucleos posteriores
hipotalamicos
 2. Región tuberal la mas ancha nucleo dorsomedial ventromedial
y arcuato
 3. Región supraoptica sobre el esquiasma óptico nucleo
paraventricular ,supaoptico, hipotalámico anterior y el
supraquiasmatico
 4. Region preoptica anterior a la supraoptica nucleos preopticos
medial y lateral
  Pequeña región superior y posterior al talamo
 Esta constituido por la glandula pineal o epífisis y los nucleo
habenulares
 La glandula pineal tiene el tamaño de una habichuela y sobresale
de la línea media posterior del tercer ventrículo
 El SNC estimula la glandula pineal para segregar la hormona
melatonina
CEREBRO
 Nos otorga la capacidad de leer, escribir, hablar componer música,
etc
 Consiste en una corteza cerebral externa, una región interna de
sustancia blanca cerebral y nucleos de sustancia gris en la
profundidad de la sustancia blanca
CORTEZA CEREBRAL
 Región de sustancia gris forma el borde extermo del cerebro
 Mide de 2 a 4mm de espesor
 Las grietas mas profundas circunvoluciones se denominan fisuras
 Las mas superficiales se conocen como surcos
 La depresión mas profunda se llama fisura longitudinal divide el
cerebro en una mitad derecha y otra izquierda denominadas
hemisferios cerebrales
 Los hemisferios se conectan mediante los cuerpos callosos
LOBULOS
 Frontal, parietal,temporal y occipital
 El surco central separa el lóbulo forntal del lóbulo parietal
 El surco cerebral lateral separa el lóbulo frontal del lóbulo tempotal
 El surco parietoocipital separa el lóbulo parietal del lóbulo occipital
SUTANCIA BLANCA CEREBRAL
 está formada originariamente por axones mielínicos en tres tipos
de tractos
 1. Los tractos de asociación contienen axones que conducen
impulsos nerviosos entre las c
 2. Los tractos comisurales contienen axones que conducen
impulsos nerviosos desde las circunvoluciones de un hemisferio
cerebral a las circunvoluciones correspondientes del hemisferio
opuesto. Tres importantes grupos de tractos comisurales son: el
cuerpo calloso (el haz más grueso de fibras del encéfalo, que
contiene alrededor de 300 millones de fibras), la comisura anterior
y la comisura posterior
 3. Los tractos de proyección contienen axones que conducen
impulsos nerviosos desde el cerebro hasta las porciones inferiores
del SNC (tálamo, tronco del encéfalo o médula espinal) o desde
porciones inferiores del SNC al cerebro
SISTEMA LIMBICO
 Rodeando la parte superior del tronco del encéfalo y el cuerpo
calloso, se encuentra un anillo de estructuras en el borde interno
del cerebro y el piso del diencéfalo
 El lóbulo límbico es un reborde en la superficie medial de la
corteza cerebral de cada hemisferio. Incluye el surco del cíngulo,
que se encuentra sobre el cuerpo calloso, y el giro
parahipocámpico, que se halla en el lóbulo temporal, hacia abajo
 El giro dentado se halla entre el hipocampo y el giro
parahipocampal.
 La amígdala está compuesta por varios grupos neuronales
localizados cerca de la cola del núcleo caudado.
 Los núcleos septales se localizan dentro del área septal
formada por la región inferior del cuerpo calloso y el giro
paraterminal (un giro cerebral).
 Los tubérculos mamilares del hipotálamo son dos masas
redondeadas, próximas a la línea media y cercanas a los
pedúnculos cerebrales.
 Dos núcleos del tálamo, el núcleo anterior y el núcleo medial,
participan en los circuitos límbicos
 Los bulbos olfatorios son cuerpos aplanados de la vía olfatoria,
que descansan sobre la lámina cribosa del etmoides.
 El fórnix, la estría terminal, la estría medular, el fascículo
telencefálico medial y el tracto mamilotalámico están vinculados
por haces de axones mielínicos de interconexión.
AREAS SENSITIVAS
 Área somatosensitiva primaria (1,2 y 3) se localiza
directamente en sentido posterior al surco central de cada hemisferio
cerebral, en el giro poscentral del lóbulo parietal
 El área visual primaria (área 17) se localiza en el polo posterior
del lóbulo occipital, principalmente, en la superficie medial (próxima a la
fisura longitudinal
 El área auditiva primaria (áreas 41 y 42), localizada en la parte
superior del lóbulo temporal cerca del surco lateral, recibe información sobre
el sonido y está vinculada con la percepción auditi
 El área gustativa primaria (área 43), localizada en la base del
surco poscentral, sobre el surco cerebral lateral en la corteza parietal
 El área olfativa primaria (área 28) se localiza en la superficie
medial del lóbulo temporal
AREAS MOTORAS
 El área motora primaria (área 4) se localiza en el giro precentral
del lóbulo frontal
 El área del lenguaje de Broca (áreas 44 y 45) está localizada en
el lóbulo frontal, cerca del surco cerebral lateral
AREAS DE ASOCIACION
 El área de asociación somatosensitiva (áreas 5 y 7) es posterior y
recibe información del área somatosensitiva primaria, como así
también del tálamo y de otras partes del encéfalo.
 El área de asociación visual (áreas 18 y 19), localizada en el
lóbulo occipital, recibe impulsos sensoriales del área visual
primaria y del tálamo
 El área de reconocimiento facial, que corresponde –
aproximadamente– a las áreas 20, 21 y 37 en el lóbulo temporal
inferior,recibe impulsos nerviosos del área de asociación visual.
 El área de asociación auditiva (área 22) se localiza por debajo y
por detrás del área auditiva primaria, en la corteza temporal
 La corteza orbitofrontal, que corresponde –aproximadamente al
área 11 a lo largo de la porción lateral del lóbulo frontal, recibe
impulsos sensitivos del área olfatoria primaria
 Área de Wernicke (área posterior del lenguaje; área 22, y –
posiblemente– 39 y 40), una región extensa en los lóbulos
temporal y parietal izquierdos, interpreta el significado del habla al
reconocer las palabras pronunciadas.

NERVIOS CRANEALES
 Tres nervios craneales los pares (I, II, VIII) contienen axones sensitivos y se desominan nervios sensitivos
especiales son propios de la cabeza y se acocian con el olfato la vista y la audición
 Cinco nervios craneales (III, IV,VI,XI,XII) se clasifican como nervios motores porque contiene solo axones de
neuronas motoras cuando abandonan el TE
 Los cuatro nervios motores restantes (V, VII, IX, X) son nervios mixtos contiene axones tanto de neuronas
sensitivas como neuronas motoras

NERVIO OLFATORIO (I)

NERVIO OPTICO (II)

NERVIOS OCULOMOTOR (III),

TROCLEAR (IV) es el mas pequeño

ABDUCENS (VI)

NERVIO TRIGEMINO (V) es el mas grande

NERVIO FACIAL (VII)

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII)

NERVIO GLOSOFARINGEO (IX)

NERVIO VAGO (X)

NERVIO ACCESORIO (XI)

NERVIO HIPOGLOSO (XII)

15. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SISTEMA NERVIOSO SOMATICO:
 Incluye neuronas motoras somaticas que inervan los musculos esqueléticos del cuerpo
 También puede resivir aferencias sensitivas desde las neuronas sensitivas que transmiten información de los
sentidos somáticos o especiales
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
 Es la parte del sistema nervioso que regula el musculo cardiaco, liso y las glándulas a estos se les llama efectores
viscerales
 Consiste en neuronas motoras autónomas que regulan las actividades viscerales ya sea mediante el aumento
(estimulacion) o la disminución (inhibición)
 También puede recibir aferencias desde las neuronas sensitivas asociadas con interoceptores que son receptores
sensitivos localizados en vasos sanguíneos, vísceras, musculos
 Consta de dos divisiones:
1. El sistema nervioso simpático
2. El sistema nervioso parasimpático
3. Sistema nervioso entérico formado por neuronas en plexos que se extienden en el tubo digestivo, contiene
neuronas sensitivas, interneuronas y neuronas motoras
COMPONENTES ANATOMICOS
 El SNA posee dos neuronas motoras:
1. Neurona preganglionar: su cuerpo se encuentra en el encéfalo o en la medula espinal y su axón emerge del
SNC
2. La neurona posganglionar: se encuentra fuera del SNC es decir en el SNP su cuerpo celular dendritas se
localiza en un ganglio autónomo
NEURONAS PREGANGLIONARES
 En la división simpática tienen sus cuerpos en las astas laterales de la sustancia gris
 (III, VII, IX, X)
GANGLIOS AUTONOMOS
 Se dividen en ganglios simpáticos que forman parte de la división simpática del SNA y ganglios parasimpáticos
 que forman la división parasimpática
GANGLIOS SIMPATICOS
 Son el sitio donde las neuronas simpáticas preganglionares hacen sinapsis con las posganglionares
 Ganglios del tronco simpático: inervan órganos por encima del diafragma la cabeza el cuello los hombres y el
corazón. Se extiende desde la base del cráneo hasta la cóccix
 Ganglios prevertebrales: se localizan delante de la columna vertebral, inervan órganos ubicados por debajo del
diafragma
1. Ganglio celiado:
2. Ganglio mesentérico superior
3. Ganglio mesentérico inferior
4. Ganglio aorticorrenal
5. Ganglio renal
GANGLIOS PARASIMPATICOS
 Los axones preganglionares hacen sinapsis con neuronas posganglionares en ganglios terminales
 Los ganglios terminales en la cabeza tiene: ganglio ciliar, ganglio submandibular, ganglio pterigopalatino y ganglio
otico
PLEXOS AUTONOMOS
 Se forman en el torax, el abdomen y la pelvis
 Los plexo mas importantes en el torx son:
1. Plexo cardiaco que inerva el corazón
2. Plexo pulmonar que inerva el árbol bronquial
 Los pexos del abdomen y pelvis son
1. Plexo celiaco: es el mas grande y rodea el tronco celiaco, se distribuye en el estomago, el bazo, el páncreas, y
axones de neuronas autonmas
2. El pexo mesentérico superior: inerva el intestino delgado y el grueso
3. Plexo mesentérico inferior: inerva el intestino grueso
4. Plexo hipogástrico: inerva las vísceras de la pelvis
5. Plexo renal: inerva las arterias renales y a los uretes.

26. APARATO URINARIO

 El aparato urinario esta formado por: dos riñones, dos uréteres, una vejiga y una uretra
 Los riñones filtran sangre, eliminan los desechos y los excretan en un liquido llamdo orina
FUNCIONES DE LOS RIÑONES
 Excreción de desechos
 Regulación ionica de la sangre
 Regulación del pH sanguíneo
 Regulación del volumen sanguíneo
 Regulación de la tensión arterial
 Producción de hormonas
 Mantenimiento de la osmolaridad
 Regulación de glucosa en sangre
1. Los riñones regulan el volumen y la composición de la sangre, ayudan a regular la presión arterial, el pH y la glucemia, producen dos hormonas
(calcitriol y eritropoyetina) y excretan los desechos en la orina.
2. Los uréteres transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
3. La vejiga almacena la orina y la excreta a través de la uretra.
4. La uretra expulsa la orina del cuerpo.
ANATOMIA EXTERNA
 Los riñones son órganos pares, de color rojizo y con forma de alubia (poroto, frijol o judía), situados en los flancos, entre el peritoneo y la
pared posterior del abdomen. Como su localización es posterior con respecto al peritoneo de la cavidad abdominal, se consideran
órganos retroperitoneale
 Los riñones se localizan entre la última vértebra torácica y la tercera vértebra lumbar, donde están protegidos en forma parcial por la
undécima y duodécima costilla.
 El riñón típico de un adulto mide entre 10 y 12 cm de longitud (4-5pulgadas), entre 5 y 7 cm de ancho (2-3 pulgadas) y 3 cm de espesor (1
pulgada), es decir el tamaño aproximado de una barra de jabón de tocador, y pesa entre 135 y 150 g (4,5-5 onzas). El borde medial
cóncavo de cada riñón se orienta hacia la columna vertebral
 Cada riñon esta rodeado por tres capas de tejido: la profunda la capsula renal, la capa media es la capsula adiposa y la capa superficial
es la fascia renal
ANATOMIA INTERNA
 Un corte frontal del riñón muestra dos regiones distintas: un área superficial, de color rojo claro, llamada corteza renal y una región
profunda, de color pardo rojizo, denominada médula renal
 La médula renal está compuesta por entre 8 y 18 pirámides renales de forma cónica.
 La base (extremo más ancho) de cada pirámide se dirige hacia la corteza renal y su vértice (extremo más angosto), llamada papila renal,
 se orienta hacia el hilio
 Un lóbulo renal consta de una pirámide renal, la región suprayacente de la corteza y la mitad de cada columna renal adyacente
 juntas, la corteza y las pirámides renales de la médula constituyen el parénquima o porción funcional del riñón.
 Dentro del parénquima se encuentran las unidades funcionales del riñón, alrededor de 1 millón de estructuras microscópicas, las
nefronas.
 El filtrado que se forma en las nefronas drena en conductos papilares grandes
 El hilio desemboca en una cavidad dentro del riñón que se denomina seno renal y que contiene parte de la pelvis, los cálices y ramas de
los vasos sanguíneos y los nervios renales
IRRIGACION SANGUINEA
 Aunque dichos órganos constituyen menos del 0,5% de la masa corporal total, reciben entre el 20 y el 25%
 En los adultos, el flujo sanguíneo renal, que es el flujo de sangre que atraviesa ambos riñones, es de alrededor de 1200 mL por minuto
 Las arterias interlobulillares ingresan en la corteza renal y emiten las ramas conocidas como arteriolas aferentes
 Cada arteria segmentaria da origen a diversas ramas que ingresan en el parénquima y atraviesan las columnas entre las pirámides
renales como arterias interlobulares.
 Cada nefrona recibe una arteriola aferente, que se divide en una red capilar profusa en forma de ovillo denominada glomérulo
 Los capilares glomerulares luego se reúnen para formar la arteriola eferente que transporta sangre fuera del glomérulo

NEFRONA
 Las nefronas son las unidades funcionales de los riñones.
 Cada nefrona consta de dos partes: un corpúsculo (cuerpo diminuto) renal, donde se filtra el plasma sanguíneo, y un túbulo renal, hacia el
que pasa el líquido filtrado.
 Los dos componentes del corpúsculo renal son el glomérulo (red capilar) y la cápsula glomerular (de Bowman), que es una bolsa epitelial
en forma de copa de pared doble, que rodea los capilares glomerulares
 En el orden en que el líquido los recorre, estos sectores son: 1) el túbulo contorneado proximal, 2) el asa de Henle y 3) el túbulo
contorneado dista
 La primera porción del asa de Henle penetra en la médula renal, donde recibe el nombre de rama descendente. Luego gira en forma de U
y regresa a la corteza renal como la rama ascendente. Entre el 80 y el 85% de las nefronas son nefronas corticales
 El otro 15-20% de las nefronas son yuxtamedulares. Sus corpúsculos renales se encuentran en la profundidad de la corteza, cerca de la
médula, y tienen un asa de Henle larga que se extiende hasta la región más profunda de la médula


RIÑONES Región posterior del abdomen, entre la
última vértebra torácica y la tercera
vértebra lumbar, por detrás del peritoneo
(retroperitoneal). Se apoyan contra la
undécima y la duodécima costilla
URETERES Detrás del peritoneo (retroperitoneal),
desciende desde el riñón hasta la vejiga, a
lo largo de la superficie anterior del
músculo psoas mayor y cruza por detrás
de la pelvis para alcanzar la superficie
posteroinferior de la vejiga, delante del
sacro.
VEJIGA En la cavidad pelviana, por delante del
sacro y el recto en los hombres y del
sacro, el recto y la vagina en las mujeres;
por detrás del pubis, en ambos sexos. En
los hombres, la superficie superior está
cubierta por peritoneo parietal y en las
mujeres, el útero se encuentra sobre la
cara superior.
URETRA Desembocadura de la vejiga en ambos
sexos. En las mujeres, transcurre a través
del piso del periné y sale del organismo
entre los labios menores. En los hombres
atraviesa la próstata, luego el piso perineal
de la pelvis y luego, el pene para
abandonar el organismo a través de su
punta.
Órganos sólidos de color rojizo en forma Regula la volemia y la composición de la
de haba (poroto). Estructura interna: tres sangre, ayuda a regular la tensión
sistemas tubulares (arterias, venas y arterial, sintetiza glucosa, libera
conductos urinario eritropoyetina, participa en la síntesis de
vitamina D y excreta los desechos en la
orina.
Conductos de paredes musculares Conductos de transporte que desplazan
gruesas con tres capas: mucosa de la orina de los riñones a la vejiga.
epitelio de transición, muscular con capas
de músculo liso circular y longitudinal y
adventicia de tejido conectivo areolar.
Órgano muscular hueco distensible de Órgano de almacenamiento que acumula
forma variable que depende de la la orina en forma temporaria, hasta que
cantidad de orina que contiene. Tres el individuo puede eliminarla del
capas básicas: mucosa interna de epitelio organismo.
de transición, capa media de músculo liso
(músculo detrusor) y adventicia externa o
serosa sobre la cara superior, en los
hombres.
Conductos de pared delgada con tres Conducto de drenaje que transporta la
capas: mucosa interna de epitelio de orina almacenada fuera del cuerpo.
transición, epitelio cilíndrico estratificado y
epitelio pavimentoso estratificado, capa
media delgada de músculo liso circular y
capa exterior delgada de tejido conectivo.