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SUSTENTACIÓN DE

PRACTICAS CLÍNICAS
CLAUDIA PATRICIA IBARRA ESTRADA

PSICOLOGIA
XVIII

ANA VICTORIA RIVEROS OVIEDO


SINCELEJO-SUCRE
2023
ACOMPAÑAMIENTO E INTERVENCION EN
UN CASO DE ANSIEDAD Y DEPRESION A
PACIENTE MAYOR DE EDAD
INTRODUCCION
• En el Hospital Universitario de Sucre HUS, en piso de
hospitalizaciones, se encuentra a paciente femenina mayor de edad
quien es remitida a urgencias por motivo de una caída en las afueras
de la casa de uno de sus hijos.
• Actualmente reside en una vereda perteneciente a córdoba, su
esposo falleció hace un año en enero de 2022 y posterior a esa
perdida, tres mes mas tarde muere de manera trágica uno de sus
hijos; a partir de estas perdidas la paciente queda con sobresaltos a
cualquier estimulo de ruido, manifiesta su acompañante (hija) “si se
cae un vaso y ella esta en la sala se asusta creyendo que le va a pasar
algo”.
• Se considera una persona tranquila y colaboradora con sus vecinos,
mantiene buena relación con sus hijos y demás familiares, no le
gusta hablar mucho de su infancia pues no recuerda mucho a su
mamá y lo que recuerda de su padre son los momentos de maltrato.
• Manifiesta ser analfabeta, se dedico siempre a su esposo y e hijos;
desde muy niña trabajo en una finca cuidando otros niños y
ayudando en el hogar, pero una vez se caso, su esposo se dedico a las
labores mientras ella quedaba al cuidado del hogar.
JUSTIFICACION
Es importante la intervención psicológica y acompañamiento a estos
pacientes que llegan a los Hospitales ya que muchos de ellos a veces
no cuentan con la facilidad de tener este tipo de acercamiento con un
profesional en salud mental.
Interiorizar la importancia que tiene la ayuda del acompañamiento
psicológico en cada uno de estos pacientes, seria una manera de
ayudarlos a sanar heridas que aun tienen desde su niñez.
De igual forma, este estudio pretende convertirse en una herramienta
pedagógica para los profesionales que inician la práctica clínica,
presentando una guia para identificar y disminuir las manifestaciones
de la Depresión y Ansiedad.
DESCRIPCIÓN DE LA
PROBLEMÁTICA
• P1 Alteración del estado del animo: paciente manifiesta sentir
tristeza, melancolía, miedo, impotencia.
• P2 Alteración del pensamiento: “siento que estoy sola” “ya no soy
como antes” “mis hijos no me dejan hacer nada”
• P3 Alteración de la conducta: llanto espontaneo, ingiere mucho café
y fuma cigarrillos, manifiesta tener pocas horas de sueño.
• P4 Alteraciones fisiológicas: sudoración en manos, temblor en el
cuerpo, dolor en las articulaciones.
OBJETIVOS
• OBJETIVO GENERAL
Lograr una intervención psicológica y acompañamiento a paciente
mayor de edad hospitalizado en HUS.

• OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Determinar si existen altos niveles de depresión y Ansiedad, antes y
después de la aplicación de instrumentos.
• Orientar de manera profesional pasos para mejorar su estancia en el
Hospital.
• Lograr que el paciente se encuentre de manera tranquila para que la
pueda revisar el anestesiólogo y así, procedan con su operación.
MARCO TEORICO
Enrique Rojas nos dice que La ansiedad es una manifestación
esencialmente afectiva, una emoción negativa presidida por miedos y
temores; Taquicardia, temblores, hipertensión e hipersudoración o tics
localizados son algunos de los síntomas físicos que puede desencadenar
una ansiedad llevada al extremo; por otra parte, Hollon y Beck (1979),
definen la depresión como el síndrome en el que interactúan diversas
modalidades: somática, afectiva, conductual y cognitiva.
Uno de los principales instrumentos que nos ayudan a relajar este tipo
de trastornos es la respiración; Esta técnica ha sido empleada de
manera complementaria a la psicoterapia para el tratamiento de
diversas patologías, constatándose que tales procedimientos
fundamentan una pieza importante en el proceso de cambio (Tarsha
et al., 2020).
Concluyendo, Albert Ellis, Ph. D., fundador de la Terapia Racional
Emotivo-Conductual (TREC, Ellis, 1957a), fue el padre de la
psicoterapia cognitivoconductual y pionero de la intervención
psicoterapéutica corta y directiva, que promulga la auto-ayuda.
METODOLOGIA
• Escenario de práctica: Hospital Universitario de Sincelejo.
• Nombre: C E M V.
• Edad del paciente: 72 años.
• Ocupación: Ama de casa.
• Medio de comunicación: Presencial.
• Tipo de intervención: Cognitivo conductual.
• Componente investigativo: Estudio de Caso.
HERRAMIENTAS O TÉCNICAS DE
EVALUACIÓN

• Entrevista semiestructurada.
• Inventario de Ansiedad de Beck (BAI)
• Inventario de Depresión de Beck (BDI-2)
PLAN DE
INTERVENCION
Plan de intervención

• Objetivos: Conocer al paciente de forma natural.


• Sesión 1: Observación • Pasos realizados: Se les hace las preguntas y se
deja una parte para la improvisación para que
Directa – Entrevista Semi fluya de forma natural.

estructurada. • Resultados y observaciones


• Se logra tener contacto con el paciente y se
abarca la mitad de la entrevista.
Plan de intervención

› Terminar la entrevista y así dar una Dx y


• Sesión 2: Entrevista Semi continuar el procedimiento.

estructurada. › Se les hace las preguntas y se deja una


parte para la improvisación para que fluya
de forma natural.
› Se logra tener contacto con el paciente y
se abarca la mitad restante de la entrevista
y así se logra dar una impresión
diagnostica.
Plan de intervención

• Sesión 3: Aplicación del Inventario › Objetivos: Medir la posible


de Ansiedad de Beck (BAI) ansiedad del paciente de manera
valida y confiable
› Se explica al paciente de la
prueba a realizar y así
posteriormente, aplica la prueba.
› Se logra tener la prueba resuelta
y se habla nuevamente con el
paciente.
Plan de intervención
• Sesión 4: Aplicación del Inventario • Objetivos: Medir la posible
de Depresion de Beck (BDI - 2) Depresión del paciente de manera
valida y confiable
• Se explica al paciente de la prueba
a realizar y así posteriormente se le
dan los resultados de la prueba
anterior y se explica la técnica de
los dibujos como medio de
relajación.
• Se logra tener la prueba resuelta y
se habla nuevamente con el
paciente.
Plan de intervención
• Sesión 5: resultados de las pruebas • Objetivos: Explicación de los
aplicadas y técnicas de relajación. resultados de las pruebas aplicadas
y técnicas de relajación
progresivas.
• Se explica al paciente los
resultados de sus pruebas y se le
explica las técnicas de relajación
progresivas que lo ayuden a
disminuir la depresión y ansiedad.
• Paciente aprende la técnica y logra
que la vea el anestesiólogo y días
después proceden a así cirugía.
CONCLUSIONES
Finalizando todo el proceso terapéutico, se logro observar diversos
cambios conductuales por parte del paciente, donde se muestra tranquila y
confiada en el procedimiento que le harán.
En dos palabras, la experiencia personal fue: Única y Variada.

 En la Experiencia profesional aprendí muchísimo y aprendí a sobre llevar


ya enfrentar mis miedos.
GRACIAS
TAREAS PENDIENTES
Reunión con la psicóloga.
Dialogar diariamente con sus hijos.
Potencializar las técnicas de relajación.
NUMERO DE
BENEFICIARIOS
EDAD DE
Componente
NOMBRE DEL TIPO DE ESCENARIO LOS Línea de
AUTORES AÑO PERIODO investigativo
PROYECTO PRACTICA DE PRACTICA BENEFICI intervención
ARIOS
Importancia del caso clínico
Directos Indirectos

Interiorizar la importancia que tiene la ESTUDIO DE MODELO


ayuda del acompañamiento psicológico CASO COGNITIVO
en cada uno de estos pacientes, seria CONDUCT
UAL
una manera de ayudarlos a sanar
heridas que aun tienen desded su
niñez; por tanto, ¿Qué importancia
EJEMPLO DEL tiene para la psicología clínica los
NOMBRE DEL casos clínicos psicológicos?
CASO: El estudio de casos clínicos, es un
método de investigación de gran
Manejo del
importancia en psicología clínica,
trastorno
permite realizar un estudio exhaustivo
depresivo mayor
de la historia y problemática del
en paciente
mayor de edad Rafael Hospital sujeto, ya que permite recabar mayor
por medio de la Arturo Primer DOCENCI Universitari información, a fin de explicar,
técnica cognitivo González PERIOD A o de comprender, pensamientos, conductas,
conductual Andrade 2023 O 2023 SERVICIO Sincelejo. 1 5 20 años y la afectividad del individuo.
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