Sesión de Aprendizaje

No 08
Sesión de clase No 08

a. Propósito didáctico

Capacidad : Discrimina la valoración nutricional en el niño y la estimación

de los requerimientos nutricionales en el niño sano.
Describe los fundamentos de la semiología pediátrica.

Tema : Nutrición pediátrica

Principales aspectos de la semiología de pediátrica.

Logro de aprendizaje : Determina el estado nutricional a través de la valoración

nutricional y los requerimientos nutricionales del niño sano,
Explica las técnicas semiológicas durante la realización de la
historia clínica pediátrica.

Resultado : Aplica correctamente la valoración nutricional y la estimación

nutricional en el niño sano.
Aplica correctamente la semiología pediátrica durante lal
elaboración de la historia clínica.

b. Proceso didáctico

El proceso aprendizaje estará conformado por tres instancias según la estructura de la

asignatura en el aula virtual:
Acción
Instancias Actividades Descripción
Sí No
Información - Participación activa en la X Videoconferencia:
videoconferencia. Fecha 12/06/23, hora: 7:00 pm

- Revisión del material didáctico de la X Guía de Aprendizaje

clase.
Actividades - Participación en el foro.
- Desarrollo y presentación de tareas.
- Desarrollo de cuestionarios.
Recursos - Revisión de material complementario.
X Tema discusión: Analice el
impacto que tiene la
determinación del estado
nutricional en el niño en la
salud pública del país.
Fecha: 15/06/23, hora entrega: 23
horas 59 horas
X Casos prácticos:
Interpretación del caso clínico
de evaluación nutricional en
esta guía.
Fecha: 19/06/23, hora entrega:
23 horas 59 min.
X Evaluación: fecha y hora
X Recursos adicionales del tema

c. Evaluación

Criterio Indicador Instrumento

Desarrolla interfaces según Diseña correctamente interfaces de Lista de cotejo, rubricas,
requerimientos de los usuarios usuario cuestionarios, prueba escrita,
guía de observación.
 d. Bibliografía

Klegman, R.M. (2016). Tratado de Pediatría Nelson. 20va ed. Elsevier España.

Ministerio de Salud. (2020). Estado nutricional de niños peruanos menores de 5 años 2019-
Instituto Nacional de Salud. Recuperado de:
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/van/sala_nutricional/sala_1/2020/sala_
situacional_estado_nutricional_ninos_menores_de_5_anos_sien-his_2019.pdf

MINSA. (2020). Guías alimentarias para niñas y niños menores de 2 años. Instituto Nacional de
Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Recuperado de:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1811895/Gu%C3%ADas%20Alimentarias%20p
ara%20ni%C3%B1os%20y%20ni%C3%B1as%20menores%20a%202%20a%C3%B1os%20d
e%20edad.pdf

Schonhaut, L y Assef, M. (2004). Semiología pediátrica. Conociendo al niño sano. Editorial

Mediterráneo. Recuperado de:
http://www.untumbes.edu.pe/bmedicina/libros/Libros12/libro157.pdf

Támariz-Martel, R. (2016). Auscultación cardiaca. Pediatría integral, 20(8), 560.e1- 560.e5.

Recuperado de: https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2016/xx08/07/n8-560e1-
5_RB_Tamariz.pdf

Zafra, M.A. (2020). Semiología respiratoria. Pediatría integral, 20(1), 62.e1-62.e12. Recuperado
de: https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2016/xx01/06/n1-062e1-e12_R-
bases_Zafra.pdf

e. Anexos
Material de clase: según esquema de clase establecido (título, agenda, introducción, desarrollo,
evaluación, recursos complementarios).

AGENDA

Tema: Nutrición pediátrica. Principales aspectos de la semiología de pediátrica

CAPACIDAD:

• Discrimina la valoración nutricional en el niño y la estimación de los requerimientos

nutricionales en el niño sano.
• Describe los fundamentos de la semiología pediátrica

GUIA DE PRÁCTICA

I. INTRODUCCIÓN

Los primeros 2 años de vida son una etapa crítica, caracterizada por un rápido
crecimiento y altas demandas nutricionales, siendo junto a la adolescencia, los
períodos de mayor crecimiento. Debido a ello, el riesgo tradicionalmente más temido
ha sido la desnutrición, porque condiciona una alta morbimortalidad y gran impacto
en el desarrollo psicomotor. En nuestro país durante el año 2020 la población de niños
y niñas menores de 5 años sufren de desnutrición crónica y representa el 12.1% según
el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). En el área urbana, la
desnutrición crónica afectó al 7,2% de este grupo población y en el área rural al 24,7%
de las niñas y niños menores de cinco años de edad. El 40,0% de la población de 6 a
35 meses de edad tiene anemia en el año 2020. A nivel nacional, la prevalencia de
anemia en la población de 6 a 35 meses de edad fue del 40,0%, registrándose mayor
incidencia en el área rural (48,4%), que la urbana (36,7%). Por lo expuesto notamos
que se trata de un período sensible, en el cual también se establecen las bases de la
conducta alimentaria, con factores tanto protectores como de riesgo para el exceso
de peso posterior, otro de los problemas nutricionales en nuestro país que va en
aumento.

Objetivos de la alimentación:

1. Promover un óptimo crecimiento y desarrollo

2. Contribuir al establecimiento de hábitos saludables de alimentación

La alimentación en el ser humano tiene tres fines fundamentales y responde a la

sensación de hambre: en primer lugar, tiene un fin nutricional para mantenernos vivos
y en el caso de la niñez y adolescencia, crecer y desarrollarse normalmente. Además,
el comer es placentero (fin hedónico) y permite compartir con otras personas (fin
social). Idealmente, al comer deberían cumplirse los tres fines simultáneamente.

La prioridad de este resultado es evitar la desnutrición y anemia, dos de las principales

enemigas para el desarrollo integral de la niñez. Para lograrlo, es esencial el consumo
de micronutrientes y alimentos ricos en hierro (MIDIS). El adecuado estado nutricional
se refleja en un crecimiento físico (talla) esperado para su edad, así como un adecuado
nivel de hierro y hemoglobina.
 Para el desarrollo de la presente semana deberían revisar las “Guías alimentarias para
niñas y niños menores de 2 años de edad”, elaborado por el Instituto Nacional de
Salud a través del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS

III. MATERIALES

Ordenador PC
Internet
Recursos disponibles en la plataforma Moodle

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

1. Establezca como se determina la composición corporal en el niño.

2. Explique cómo se realiza la valoración nutricional a través de indicadores
antropométricos (peso, talla, pliegues cutáneos, perímetro cefálico, etc.), explique las
técnicas utilizadas.
3. Explique las necesidades nutricionales del niño según las últimas recomendaciones,
teniendo en cuenta los requerimientos en energía, proteínas, electrolitos, vitaminas,
minerales y agua
4. Haga una revisión bibliográfica acerca de la alimentación de los lactantes y niños
pequeños y expóngalo en la plenaria
5. Elabore un Power Point con la alimentación durante el segundo semestre de vida y la
alimentación en el 2do año de vida.
6. Elabore ejemplos de casos clínicos que permitan la aplicación de los conocimientos de
las necesidades nutricionales en el niño en cuanto a sus requerimientos.
7. Realice una exposición acerca de la semiología pediátrica, explicando las técnicas
semiológicas utilizadas en la población pediátrica.

V. RECURSOS
Alvero-Cruz, J. R., Fernández-García, C., Barrera-Expósito, J., Álvarez-Carnero, E. et al.
(2009). Composición corporal en niños y adolescentes. Archivo de Medicina del
Deporte, XXVI (131),228-237. Recuperado de:
https://archivosdemedicinadeldeporte.com/articulos/upload/revision_composicion_
228_131.pdf

Curilem Gatica, C. (2016). Evaluación de la composición corporal en niños y

adolescentes: directrices y recomendaciones. Nutrición Hospitalaria,
33(3). doi:10.20960/nh.285. Recuperado de:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112016000300033

Ministerio de Salud. (2020). Estado nutricional de niños peruanos menores de 5 años

2019- Instituto Nacional de Salud. Recuperado de:
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/van/sala_nutricional/sala
_1/2020/sala_situacional_estado_nutricional_ninos_menores_de_5_anos_sien-
his_2019.pdf

MINSA. (2020). Guías alimentarias para niñas y niños menores de 2 años. Instituto
Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Recuperado de:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1811895/Gu%C3%ADas%20Alimen
tarias%20para%20ni%C3%B1os%20y%20ni%C3%B1as%20menores%20a%202%20a%
C3%B1os%20de%20edad.pdf

Schonhaut, L y Assef, M. (2004). Semiología pediátrica. Conociendo al niño sano.

Editorial Mediterráneo. Recuperado de:
http://www.untumbes.edu.pe/bmedicina/libros/Libros12/libro157.pdf

CASO CLÍNICO

Desarrolle el presente caso clínico después de haber participado en las clases teóricas
y haber leído la bibliografía recomendada en esta guía de aprendizaje y que le
permitirá comprender y fundamentar sus respuestas. El presente caso proviene de la
práctica profesional real.

NOTA DE INGRESO

Niño de 12 años, con obesidad generalizada. Presenta antecedentes familiares de

obesidad: abuelo materno, madre y tías por parte de madre. Hace ejercicio 5 días a
la semana, en ocasiones come comida basura, no fuma, no bebe alcohol. Se ha
tratado con dietas adecuadas a su edad y al ejercicio físico que realizaba. Madre muy
concienciada. Pero tenía servicio doméstico chino y todos los días comía arroz por la
noche. El niño tiene problemas de comunicación con sus amigos.
Peso: 89 kg Talla: 169 cm

1. Determine el diagnóstico nutricional

2. ¿Cuál sería su plan diagnóstico, fundamente su respuesta?
3. ¿Cuáles serían las recomendaciones dietéticas para el presente caso
RUBRICAS DE EVALUACIÓN
 PARTICIPACIÓN EN LOS FOROS
ASPECTOS A Competente sobresaliente Competente avanzado Competente intermedio Competente básico (10) No aprobado (5)
EVALUAR (20) (16) (13)
Las participaciones Las participaciones Las participaciones no Las participaciones Las participaciones
evidencian un total dominio demuestran un buen demuestran un buen demuestran un manejo demuestran un manejo
Pertinencia y del tema a discutir, así manejo del tema a manejo del tema a discutir, insuficiente del tema a escaso o nulo del tema a
como la integración de discutir, así como la y la integración de cierta discutir y casi no logra discutir y no integra datos
relevancia
información y integración de cierta información y integrar información o o información adicional.
de las conocimientos útiles que información y conocimientos no ayudan conocimientos que
participaciones enriquecen el diálogo. conocimientos que a enriquecer el diálogo. complementen el diálogo.
ayudan a enriquecer el
diálogo.
Analiza con profundidad las Analiza atentamente Analiza superficialmente Analiza superficialmente No analiza las opiniones
opiniones que expresan los las opiniones que las opiniones que expresan las opiniones que que expresan los
Capacidad de compañeros logrando expresan los compañeros los compañeros y rara vez expresan los compañeros compañeros ni
identificar las ideas y con frecuencia logra logra identificar las ideas por lo que no logra tampoco logra identificar
análisis
generales, así como los identificar las ideas generales y los principales identificar las ideas sus ideas generales, ni
argumentos poco sólidos. generales, así como los argumentos generales y los principales sus argumentos
argumentos poco sólidos. argumentos
Aporta constantemente Aporta muchas veces Aporta algunas ideas, pero Casi no hace No hace aportaciones de
ideas claras y críticas que ideas claras y en su muchas veces no son muy aportaciones y por lo manera que aporta nada
enriquecen el diálogo con mayoría, críticas, que claras ni críticas. Sólo en general, sus ideas no son al diálogo.
los compañeros y que contribuyen a enriquecer algunas ocasiones, éstas claras ni críticas, de
Calidad de las
ayudan a avanzar hacia la el diálogo con los contribuyen a enriquecer el manera que aporta poco
aportaciones construcción de compañeros. diálogo con los o nada, al diálogo.
conocimientos. Ocasionalmente, éstas compañeros.
ayudan a avanzar hacia
la construcción de
conocimientos.
Participa activa y Participa con frecuencia Participa insuficientemente Participa ocasionalmente, No participa en los
Frecuencia de constantemente en los en los diálogos y en los diálogos y no pero no lo hace de diálogos
las diálogos con base en los generalmente lo hace con emplea algunos de los acuerdo a los criterios
criterios previamente base en los criterios criterios previamente previamente
participaciones
establecidos previamente establecidos establecidos
establecidos.

NOMBRE DEL CURSO
EJERCICIO:
NOMBRE DEL
ALUMNO:
ASPECTOS A EVALUAR EXCELENTE
Describe todos los signos y
síntomas que presentó el
Presentación de los paciente, ordenándolos
datos básicos del por aparatos y sistemas,
cuadro clínico utilizando la terminología
médica adecuada
Presenta argumentos
sustentados que le
Presentación de los permiten establecer
problemas de salud los problemas de salud, de
acuerda al orden de
prioridad.
Presenta la hipótesis
Establecimiento de diagnóstica de acuerdo a su
los diagnósticos prioridad con los
argumentos sustentarlos
adecuadamente
Presenta de manera
Presentación del plan ordenada las pruebas
diagnóstico. diagnósticas estrictamente
necesarias para confirmar
la(s) hipótesis diagnóstica(s).
UNIVERSIDAD SAN PEDRO
RUBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO
BUENO
Describe todos los signos y
síntomas que presentó el
paciente de manera
desordenada, utilizando la
terminología médica adecuada
presentó el paciente,
ordenándolos por aparatos y
sistemas, utilizando la
terminología médica adecuada
Presenta los argumentos
parcialmente sustentados que le
permiten establecer los
problemas de salud, de acuerdo
al orden de prioridad.
Presenta la hipótesis diagnóstica
de acuerdo a su prioridad con los
argumentos parcialmente
sustentarlo.
Presenta parcialmente ordenada
las pruebas diagnósticas no
estrictamente necesarias para
confirmar la(s) hipótesis
diagnóstica(s).
REGULAR
Describe la mayoría de los
signos y síntomas que
presentó el paciente, de
manera desorganizada,
utiliza la terminología
médica adecuada
Presenta argumentos pocos
sustentados que le
permiten establecer los
problemas de salud, de
acuerdo al orden de
prioridad.
Presenta la hipótesis
diagnóstica de acuerdo a su
prioridad con los
argumentos poco
sustentarlo.
Presenta de manera poco
ordenada las pruebas
diagnósticas necesarias para
confirmar la(s) hipótesis
diagnóstica(s)
DEFICIENTE
Describe pocos de los signos
y síntomas que presentó el
paciente, de manera
desorganizada y/o sin
utilizar la terminología
médica adecuada
Los problemas de salud no
han sido identificados en su
totalidad y su sustentación
es errónea o no está
sustentado.
Las hipótesis diagnósticas no
están sustentadas o es
erróneo.
Presenta de manera
desordenada las pruebas
diagnósticas no teniendo en
cuenta el número de ellos
para confirmar la(s)
hipótesis diagnóstica(s).
Presentación del plan Presenta de manera
de manejo. ordenada y por orden
prioridad las medidas
terapéuticas.
La redacción del texto
incluye el análisis e
interpretación
Uso de referencia realizados por el alumno y
está sustentada en las
fuentes de información
consultadas.
Las referencias están
correctamente citadas, son
Número y tipo cuando menos cinco y
de referencias corresponden a
publicaciones impresas o
electrónicas con registro, o
bien a instituciones oficiales
El texto tiene una correcta
Redacción y construcción gramatical y no
ortografía presenta faltas de ortografía
SUBTOTAL POR
ESCALA DE
EVALUACIÓN:
EVALUACIÓN FINAL
DEL EJERCICIO
OBSERVACIONES:
Presenta parcialmente de manera
ordenada y por orden de
prioridad las medidas
terapéuticas
a redacción del texto incluye el
análisis realizado por el alumno y
está sustentada en las fuentes de
informaciones consultadas
Las referencias tienen deficiencia
en la forma de citarlas, son
cuando menos cinco y
corresponden a publicaciones
impresas o electrónicas con
registro, o bien a instituciones
oficiales.
El texto tiene una correcta
construcción gramatical y
presenta pocas (máximo 3)
faltas de ortografía.
Presenta pocas medidas
terapéuticas sin priorizarlas
La redacción del texto
incluye una parte del
análisis realizado por
el alumno y otra en
que copia el material
consultado. Está
sustentada en fuentes
de información.
Las referencias están
correctamente citadas,
son cuando menos cinco y
no todas corresponden a
publicaciones impresas o
electrónicas con registro, o
bien a instituciones oficiales.
El texto tiene una
construcción gramatical con
escasas deficiencias
(máximo 3) y faltas de
ortografía
No presenta las medidas
terapéuticas o en forma
errónea.
El texto está integrado por
la copia directa del material
consultado
Las referencias tienen
deficiencia en la forma de
citarlas, son menos de cinco
y/o no todas corresponden
a publicaciones impresas o
electrónicas con registro, o
bien a instituciones oficiales.
El texto tiene una
construcción gramatical
deficiente y/o numerosas
faltas de ortográficas