Producto / Servicio suministrado: Fecha y Ciudad:

Por el presente documento otorgo mi consentimiento libre, previo, informado, expreso e inequívoco para que Compass Group SAFI S.A. y/o Compass Perú S.A.,
incluyan mis datos personales sensibles o no, consignados en el presente documento, en sus sistemas y base de datos y pueda dar tratamiento a mi información.
Dicha información será tratada unicamente para el correcto proceso de vinculacion de proveedores, registro de proveedores y en general cualquier tipo de
proceso de pagos, asi como futuros requerimientos de servicios similares. Se informa al titular de los datos personales que podrá revocar esta autorizacion para
el tratamiento de sus datos en cualquier momento, de conformidad con lo previsto en la Ley de Proteccion de Datos Personales (Ley No. 29733) y su
Reglamento (Ds No. 003-2013-JUS). Para ello deberá enviar una comunicacion a facturas-pe@cgcompass.com

Se solicita al proveedor diligenciar en su TOTALIDAD el formulario de vinculación.

INFORMACIÓN DE LA ENTIDAD
Datos personales:
Nombre del Proveedor:

Objeto Social:
(Describa brevemente las actividades que conforman el
objetivo social de la empresa).

Actividad Económica:

Comercial Construcción Industrial

Serv.
Sector Económico: Transporte Agroindustria Financieros

Otro Cual?

Numero de RUC

Dirección Oficina principal:

Ciudad domicilio:

Teléfono:

Fecha de constitución
(DD/MM/AAA):

Dirección de E-mail: Página web:

Información representante legal:

Nombres y Apellidos:
Documento de Identidad: C.E. DNI Pasaporte

Partida Electronica donde se encuentran inscritos los poderes:

Dirección oficina: Ciudad: Teléfono:
Dirección residencia: Ciudad: Teléfono:
Profesión/ Ocupación: Cargo:
Información financiera del Proveedor
Activos: Ingresos Operacionales:
Utilidad mensual:
Pasivos: Ingresos no Operacionales:
Patrimonio: Egresos Mensuales:

Información moneda extranjera:

¿Realiza operaciones en moneda extranjera? Sí No

Cuentas en entidades financieras (empresa)

CCI
Nombre de la Entidad Financiera Número de la cuenta Ahorros Corriente
 AUTORIZACIONES Y DECLARACIONES
1. Declaro que toda la información aquí suministrada es cierta y asumo enteramente la responsabilidad que se derive de la información errónea, falsa ó inexacta
que se haya suministrado en este formulario y en sus actualizaciones. 2. Autorizo a Compass Group SAFI S.A. a guardar registro por cualquier medio de
almacenamiento de informacióna. 3. Me comprometo a actualizar como mínimo una (1) vez al año los datos e información que fuesen requeridos por Compass
GroupSAFI S.A. y a suministrar la información dentro de los plazos establecidos o en el evento en que la situación lo amerite. En caso tal de no enviar la
actualización de información, Compass Group SAFI S.A. entenderá que no se han presentado cambios y mantendrá en sus registros los documentos existentes
disponibles para la revisión de los diferentes órganos de control.

Nombre Proveedor Firma Proveedor

ESPACIO PARA USO EXCLUSIVO DE COMPASS GROUP SAFI S.A. - COMPLIANCE

Certifico bajo mi responsabilidad que he verificado la información suministrada por el proveedor, y cumple con todas las políticas y procedimientos establecidos
por Compass Group SAFI S.A. con relación a la prevención de lavado de activos y financiación del terrorismo, para hacer efectiva su vinculación comercial a
Compass Group SAFI S.A.

Nombre Oficial de Cumplimiento Firma Oficial de Cumplimiento