ANÁLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO

“ART”
A) ANTECEDENTES DEL TRABAJO REALIZADO
FECHA: E° EJECUTANTE: AUS EECC ___________________________
N° OT: NOMBRE SUPERVISOR:
ACTIVIDAD:
Antes de comenzar la tarea realice este análisis de riesgo. Si existe un "NO" no se debe ejecutar la tarea. Informe
al supervisor directo para evaluar en conjunto y definir controles.

CONTESTE CADA PREGUNTA SI/NO (PARA TRABAJADORES) SI NO

¿Los trabajadores se encuentran en condiciones físicas y psicológicas para realizar la actividad?
¿Los trabajadores poseen todos los elementos de protección personal para realizar correctamente la tarea?
¿Dispongo de equipos y herramientas correctas para la tarea y en buen estado con su chequeo al día?
¿Existe algún documento que regule la tarea y conozco sus controles? Estándares de seguridad,
Procedimientos, instructivos, etc.
¿Cuál?

Identificación Peligros y/o ¿Qué controles

Defina el paso a paso Consecuencias aplicaremos?

TRABAJOS CRUZADOS
Informe a los trabajadores que están a su alrededor acerca de la actividad que desarrollará y explíquelos controles que implementarán. Solicite firma del SUPERVISOR.
Nombre: Cargo:
Firma: Fecha:
 ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO “ART”
Verifique si a su tarea aplica uno o más riesgos críticos
B) EVALUACION INICIAL DE LOS TRABAJOS Marque con una X si el riesgo critico aplica

1. PROYECCION DE 2. CONTACTO 3. ARCO ELECTRICO

PARTICULAS APLICA ELECTRICO APLICA APLICA
INCANDECENTES

4. TRABAJO EN ALTURA 5. CARGA 6. MANIPULACION CON

APLICA SUSPENDIDA APLICA SUSTANCIAS APLICA
PELIGROSAS

7.- PLATAFORMAS DE 8. CONDUCCION 9. PLANCHA

TRABAJO APLICA TENSIONADA APLICA

10. MANEJO MANUAL DE

CARGAS APLICA

IDENTIFICACION DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO

Nombre: Firma:
Nombre: Firma:
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Nombre Firma Fecha y Hora

V.B Supervisor de la actividad