CODIGO:

LISTA DE CHEQUEO ACCESORIOS DE IZAJE VERSION:

FECHA:

NOMBRE DE QUIEN INSPECCIONA NOMBRE TRABAJADOR / EMPRESA INSPECCIONADA

FECHA:
LUGAR/AREA/ACTIVIDAD

ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO MALO N/A OBSERVACIONES

ELEMENTOS DE FIBRA
1 Correas de hombros.
2 Correas de muslos.
3 Correa subpélvica.
4 Costuras de correas de hombros.
5 Costuras de correas de muslos.
6 Costuras de extremos de correas de hobros.
7 Costuras de extremos de correas de muslos.
8 Costuras de etiqueta.
9 Costuras d e correas subpélvicas.
ELEMENTOS METÁLICOS
1 Anillo en D, de espalda.
2 Anillo en D, de cadera (de haberlos).
3 Ajustador/ Hebilla.
4 Hebillas de correa de muslos.
ELEMENTOS PLÁSTICOS
1 Pieza de colocación del anillo de espalda en D.
2 Guía para correa del tórax.
3 Trabilla.
4 Eiqueta.
LÍNEA DE ANCLAJE
Certificación.
Absorvedor de imapacto.
Estado de costuras.
Estado de mosquetones.
NOTA:

SUPERVISOR EN TERRENO PREVENCION DE RIESGOS

Nombre: Nombre:
Firma: Firma:
Fecha: Fecha: