Universidad Estatal del Sur de Manabí

Creada mediante Ley Publicada en el registro Oficial 261 del 7 de Febrero del 2001
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA

UNIDAD HOSPITALARIA: HOSPITAL DR. GUSTAVO DOMÍNGUEZ ZAMBRANO

AREA: Medicina interna EDAD: 26 años SEXO: Masculino IRE: Nathaly Nereida Pincay Rosales
JEFA DEL AREA: Lic. Cinthia Gissela Rivadeneira Vásquez DIAGNOSTICO MEDICO: VIH y TB

Etiqueta Diagnostico Objetivo de Intervenciones de enfermería (NIC)

NANDA resultados
(NOC)
Dominio: 11. 00008 0800 3740 Tratamiento de la fiebre
Termorregulación Termorregulació - Tomar la temperatura lo más frecuentemente que sea oportuno
Seguridad/ ineficaz R/C Proceso n - Vigilar por si hubiera pérdida imperceptible de líquidos
protección
infeccioso M/P - Establecer un dispositivo de monitorización de temperatura central continua, si
temperatura mayor procede
de lo normal - Observar el color de la piel y la temperatura
Clase: 8
- Comprobar la presión sanguínea, el pulso y la respiración, si procede
Termorregulación
- Vigilar por si hubiera descenso de los niveles de consciencia
- Administrar medicación antipirética, si procede
- Administrar medicamentos para tratar la causa de la fiebre, si procede
- Cubrir al paciente con una sábana, sí procede
- Administrar un baño tibio con una esponja, si procede
- Fomentar el aumento de la toma de líquidos orales, si procede
- Administrar líquidos i.v., si procede
3900 Regulación de la temperatura
- Comprobar la temperatura al menos cada 2 horas, si procede
- Vigilar la temperatura hasta que se estabilice
- Controlar la presión sanguínea, el pulso y la respiración, si procede
- Observar el color y la temperatura de la piel
- Observar y registrar si hay signos y síntomas de hipotermia e hipertermia
 Universidad Estatal del Sur de Manabí
Creada mediante Ley Publicada en el registro Oficial 261 del 7 de Febrero del 2001
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA

- Favorecer una ingesta nutricional y de líquidos adecuada

- Mantener la temperatura corporal
- Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente
- Administrar la medicación adecuada para evitar o controlar los escalofríos
Bibliografía NANDA (2020 – 2023). Diagnósticos de enfermería. Elsevier. Revista científica. Pg. 631

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Lcda. Nancy Marcia Lagos Vargas. Lcda. Cinthia Gissela Rivadeneira Lcda. Estrella Marisol Mero Quijije I/E. Nathaly Nereida Pincay Rosales
Vasquez
TUTORA ACADÉMICO TUTORA INSTITUCIONAL. INTERNA ROTATIVO DE ENFERMERÍA
ENF. LÍDER DEL ÁREA