UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

DIVISÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD

COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA

ALUMNO: JOSÉ MARÍA MARTÍNEZ ORTEGA

SEMESTRE: 3 GRUPO: E

MATRÍCULA: 212E64229

DOCENTE: YADIRA MATEO CRISÓSTOMO

ASIGNATURA: ENFERMERÍA FUNDAMENTAL

CLÍNICA

CUADRO COMPARATIVO

PREOPERATRIO
LOS CUIDADOS PREOPERATORIOS INCLUYEN LA
PREPARACIÓN DE INTEGRAL DE TIPO FÍSICO,
PSICOLÓGICO, EMOCIONAL, Y ESPIRITUAL DEL
PACIENTE ANTES DE LA CIRUGÍA. LA ENFERMERA
DEBERÁ VALORAR LOS CUIDADOS A SEGUIR,
TRATAMIENTO Y SU PREPARACIÓN PARA LA
CIRUGÍA.
SE PUEDE DIVIDIR EN 2:
-MEDIATO: DESDE QUE EL PACIENTE DECIDE
INTERVENIRSE HASTA 12 HORAS ANTES DE LA
INTERVENCIÓN.
-INMEDIATO: DESDE LAS 2-4 HORAS ANTES DE LA
INTERVENCIÓN HASTA LA SALA DE OPERACIONES.
RECIBIR AL PACIENTE Y LA AUTORIZACIÓN PARA LA
CIRUGÍA. EN ESTE PUNTO DEBEMOS ASESORAR AL
PACIENTE, INFORMÁNDOLE Y RESOLVIENDO TODAS
LAS DUDAS QUE PUEDEN PLANTEÁRSELE FRENTE A
LA CIRUGÍA, LOGRANDO CONTROLAR EL TEMOR Y
LA ANSIEDAD QUE PUEDE PRESENTAR. LA FIRMA
DEL CONSENTIMIENTO PARA REALIZAR LA
INTERVENCIÓN ES DE GRAN IMPORTANCIA, YA QUE
PERMITE QUE LA CIRUGÍA SE LLEVE A CABO.
exploración física
-se tomarán inicialmente las constantes vitales.
estado nutricional: el paciente tiene que llegar a la
acogida en ayuno absoluto (unas 8-10 horas antes)
debido a que se evita el riesgo de broncoaspiración
durante la intervención.
POSOPERATORIO
Postoperatorio inmediato:
Las primeras 24 horas después de la intervención
quirúrgica. En pacientes graves puede prolongarse
hasta que las funciones vitales se normalicen.
Postoperatorio mediato:
A partir de las primeras 24 horas después de la
operación, o a partir de la recuperación de funciones
vitales del paciente. Dura semanas a meses, hasta la
total normalización de la integridad física y
psicológica.
Postoperatorio tardío:
Se inicia cuando el paciente pasa a su domicilio, y
persiste por un período (menor de un mes). Las
complicaciones que lleguen a surgir en este periodo
deberán ser relacionadas con el procedimiento
operatorio.
INMEDIATO
-Controlar sistemáticamente la frecuencia
respiratoria, frecuencia cardíaca, saturación de
oxígeno y temperatura.
-Mantener la vía aérea permeable y una adecuada
oxigenación.
-Cuidar de las vías venosas, sondas, drenajes y
vendaje quirúrgico.
-Aliviar el dolor con analgésicos.
-Chequear la hidratación endovenosa.
-Iniciar la alimentación oral. Esto dependerá del
estado de conciencia del paciente y del tipo de
cirugía. Se hará primero con agua y luego con
líquidos claros.
-Evitar la pérdida de calor del cuerpo y mantener una
adecuada temperatura corporal.

-función respiratoria: esto se valora en caso de que
el paciente sufra alguna enfermedad respiratoria
crónica o que sea fumador. las personas que no
presentan patología se vigilan que su saturación sea
la correcta.
-Realizar exámenes de control teniendo en cuenta el
tipo de cirugía las enfermedades que padece el
paciente.
MEDIATO
-Iniciar la vía oral gradualmente siguiendo la
prescripción médica.
-Tomar los analgésicos indicados por el especialista
para aliviar el dolor postoperatorio.
-Cumplir con exactitud la prescripción de los
medicamentos indicados tales como antibióticos,
entre otros.
-Controlar náuseas y vómitos mediante los
medicamentos indicados.
-Vigilar la temperatura corporal. Si presenta fiebre,
debe informar al médico. Sin embargo, debe saber
que esta puede ser normal en las primeras 48 horas,
como respuesta del cuerpo humano a la agresión de
la cirugía.
-Retirar el apósito antes del baño y realizar limpieza
de la herida con agua y jabón durante el aseo.
Curar la herida quirúrgica con soluciones antisépticas
como el yodo povidona y dejar secar, sin cubrir la
herida, al menos 2 veces al día.
-Si nota cambios en la herida como inflamación,
dolor, enrojecimiento, aumento de volumen y salida
de líquido a través de ella, debe informar al
especialista de inmediato.
-Si aparecen síntomas como fiebre, falta de aire o
vómitos, debe acudir a su médico inmediatamente.
-Dormir adecuadamente para recuperar las fuerzas y
disminuir el estrés.
-Evitar cargar objetos pesados después de la cirugía.
-Deambular, a partir de las 12-24 horas de la
operación, para expulsar gases y disminuir las
molestias.
-Vigilar posibles infecciones postoperatorias.
Nutrirse adecuadamente. Debe consumir proteínas y
vitaminas. Por otro lado, debe evitar el café, el
 alcohol, así como los alimentos ricos en azúcares o
grasas.

-función cardiovascular: valorar las patologías

asociadas con insuficiencia cardiaca, enfermedad
coronaria, arritmias graves, enfermedades valvulares
y enfermedades cardiacas crónicas.

-función genitourinaria: el paciente puede sufrir

retención urinaria por la administración de fármacos.
en muchas ocasiones, el paciente hay que colocarle
una sonda vesical por estos motivos, ya sea por la
larga duración de la intervención quirúrgica o bien
porque la distensión de la vejiga interfiera con la
cirugía.

-estado mental y neurológico: realizar una valoración

para tener una base de referencia, ya que suele ser
frecuente en el postoperatorio y sobre todo en
pacientes ancianos cambios neurológicos y/ o de
conducta debido a la anestesia.

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
-asegurar que los pacientes estén disponibles y
preparados para la cirugía programada.
-reducción de los temores y la ansiedad al dar una
explicación sobre el procedimiento.
-informar al paciente y familiares.
-establecer una buena comunicación con el paciente,
basada en la confianza mutua y respeto.

Educación sanitaria del enfermo durante el periodo

preoperatorio para evitar complicaciones futuras
 MANEJO DEL DOLOR
¿Cuánto tiempo dura el dolor después de una cirugía?
Tanto el dolor como la hinchazón en la herida quirúrgica alcanzan su mayor
intensidad en los días 2 y 3 después de la cirugía. Dicho dolor suele disminuir en el
transcurso de 1 a 2 semanas.

¿Qué se recomienda para aliviar el dolor postoperatorio?

Es importante que siempre siga la prescripción médica. También, puede aliviarse con
medicamentos como el Paracetamol. No debe tomar medicamentos por su cuenta
debido al riesgo por sangrado u otras reacciones adversas medicamentosas (RAM).
Además, recomendamos el uso de hielo por sus propiedades anestésicas, analgésicas
y vasoconstrictoras, que hacen disminuir la sensibilidad, el dolor y la inflamación.
Con este fin, puede colocar una compresa de hielo sobre la herida, durante 15 a 20
minutos, tres veces al día.

Definición: Alivio o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable
para el paciente Actividades.

-Realizar una valoración del dolor que incluya: localización, características, intensidad

-Observar claves no verbales de dolor, especialmente en aquellas personas que no

puedan comunicarse eficazmente

-Administrar analgésicos prescritos

-Controlar los factores ambientales que pueden influir en el paciente

-Proporcionar información acerca del dolor: causas, tiempo que durará, recursos para
aliviarlo

-Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor

REFERENCIAS:
https://cirugiasvital.com/blog/cuidados-postoperatorio/

https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-enfermeria-
preoperatorio/

http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/huvvsites/default/files/revistas/ED-
79-09.pdf

https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-enfermeria-periodo-
perioperatorio/