Está en la página 1de 68

ENFERMERA

FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

FISIOLOGA:

GUIA de TRABAJOS PRACTICOS

Coordinador: JTP: Linares, LM


Colaboradores: JTP: Dagrossa, A; Deutsch, G; Mainz, S; Rocchi, M

2016
Equipo docente

Encargada de Enseanza
Linares, Laura Mercedes

Jefes de Trabajos Prcticos-


Dagrossa, Alejandra
Deutsch, Graciela
Rocchi, Mirta

Ayudantes de Primera-
Fail, Nataniel
Rey, Carlos

Ayudantes de Segunda-
Obregn, Mara de los Angeles
de Mendona, Pedro Henrique
Lopez Prieto, Beln
Miguez, Macarena
Zaino, Tamara

2
INDICE:

Trabajo Prctico 1.............................................. 4

Trabajo Prctico 2.............................................. 12

Trabajo Prctico 3.............................................. 19

Trabajo Prctico 4.............................................. 24

Trabajo Prctico 5........................................... 29

Trabajo Prctico 6........................................... 41

Trabajo Prctico 7........................................... 53

Preguntas para ejercitacin. 61

3
TRABAJO PRCTICO 1
Funciones y propiedades de la sangre. Hematopoyesis
Sistema inmune. Grupos sanguneos, hemostasia y sistema
fibrinoltico. .

EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO, LOS


TEMAS DESARROLLADOS EN LOS SEMINARIOS

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO 1:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:
1. Conocer la composicin y de los diferentes compartimentos del organismo y su
importancia fisiolgica.
2. Interpretar los resultados de un hemograma.
3. Conocer la utilidad del hematocrito y de la eritrosedimentacin e interpretar los
resultados en diversas situaciones fisiolgicas y clnicas frecuentes.
4. Conocer el concepto de volemia y explicar sus principales variaciones.
5. Describir los principales pasos del metabolismo del hierro.
6. Distinguir los componentes de la inmunidad innata y adquirida
7. Describir los principales grupos sanguneos.
8. Describir las etapas de la hemostasia.
9. Explicar el concepto de sistema fibrinoltico y su importancia fisiolgica.

EJERCICIOS
1. Un individuo de sexo masculino adulto pesa 70 Kg. Qu cantidad (en litros)
estima que posee de agua corporal? Y si se tratara de una mujer de 60 Kg de
peso? Fundamente su respuesta.

2. Compartimientos lquidos del organismo. Completar:

4
INTRACELULAR (LIC):

Contiene el ......% del agua corporal total.

Aniones predominantes:
.................................................................................................

Cationes predominantes:
.................................................................................................

EXTRACELULAR (LEC):

Contiene el........% del agua corporal total.


Se distribuye entre .........................................................

.........................................................

.........................................................

.........................................................

.........................................................

Aniones predominantes del


LEC:....................................................................................

Cationes predominantes del


LEC......................................................................................

2. Qu lquidos conforman el pequeo porcentaje de LEC correspondiente al


compartimiento transcelular? Ejemplifique

3. Qu concentracin de iones Na+ y K+ tienen, normalmente, el plasma (LEC) y


el lquido intracelular (LIC)?

5
Lquido
Cationes Plasma Intracelular
(mEq/L) (mEq/L)

Na+

K+

4. Qu es una solucin isotnica con respecto al plasma? Qu soluciones de este


tipo podra mencionar y cul es su composicin?

6. Discuta qu sucede cuando una solucin de eritrocitos se coloca en:

- agua destilada

- en una solucin hipertnica de ClNa

7. Complete el cuadro con los valores normales correspondientes y luego responda


qu podra ocurrir con el balance de agua corporal, en el caso de diarreas.

ENTRADAS c/24 hs por: (ml) SALIDAS c/24 hs por: (ml)


Ingesta de alimentos Perdida insensible
Oxidacin Sudor - heces
Ingesta de lquidos Orina
TOTAL

8. En un tubo de sangre anticoagulada y centrifugada usted puede observar varias


fases: Cules? Por qu supone que se distribuyen de esta forma?

6
9. Por qu el valor del hematocrito se expresa en porcentaje? Cul es su rango
normal en el hombre y en la mujer? Y en el recin nacido? Qu situaciones
pueden aumentarlo o disminuirlo por fuera de los valores normales mximos o
mnimos?

10. Complete el siguiente cuadro y luego mencione cules son los dos grupos de
protenas ms importantes en el plasma y su porcentaje respecto del total de
protenas plasmticas

SOLUTOS DEL PLASMA (g/100ml)


PROTEINAS
LIPIDOS
GLUCOSA
OTRAS SUSTANCIAS ORGANICAS
COMPUESTOS INORGANICOS

11. Qu es la hipovolemia? En qu casos puede darse esta situacin?

12. Cmo se realiza la prueba de eritrosedimentacin? Qu factores pueden


aumentar la velocidad de sedimentacin?

7
13. Las plaquetas son fragmentos celulares de forma de.
micrones de dimetro. La membrana plaquetaria se encuentra recubierta por una
capa que constituyen lo que se llama ,,,,,,,,,,, en la que se
encuentran diversos . . En su citoplasma presentan
que contienen sustancias liberadas durante el proceso de la
Se forman en a partir de clulas de la mdula sea roja
denominadas ... . Estos pueden dar origen a ms de
. plaquetas. Su vida media en sangre es de . das.

14. Completar las unidades en que suele expresarse cada elemento medido en el
siguiente hemograma. Hay algn valor por fuera del valor normal esperado?
Cul/es?

Parmetro medido en hemograma Cantidad Unidades


Glbulos rojos 5.100.500
Hematocrito 43
Hemoglobina 15,2
Indices hematimtricos:
VCM 88
HbCM 30
CHbCM 34
Glbulos blancos: 18.000
Frmula leucocitaria:
Neutrfilos segmentados: 60
Eosinfilos: 3
Basfilos: 0
Linfocitos: 32
Monocitos: 5
Recuento de plaquetas 160.000
Eritrosedimentacin (1 hora): 9

15. Qu es la hematopoyesis? Qu elementos origina? Marque en el siguiente


cuadro (comn a cualquier lnea celular) las etapas faltantes hasta llegar a clulas
maduras. Y luego enuncie dos caractersticas propias de una clula madre
pluripotente (CMP).

CELULA HEMATOPOYETICA
TRONCAL PLURIPOTENTE

8
16. En el caso de un individuo anmico: Cul es la seal para que la mdula sea
aumente la eritropoyesis? Qu hormona est involucrada? Qu factores
nutricionales pueden afectar la eritropoyesis?

17. A qu llamamos hierro hmico y hierro no hmico? Cmo se relacionan estos


dos estados con la dieta, y la absorcin intestinal del hierro?

18. Mencione los sntomas y signos clnicos observados en la anemia.

19. Qu valores de hemoglobina (Hb) podran ocasionar anemia en:

Hb g/100 ml
Hombres
Mujeres
Mujeres embarazadas

20. Hemostasia primaria. Ante la rotura de un vaso se produce la .. del


mismo, y los fenmenos de . y . plaquetarias.
Proceso que se completa en un par de minutos si la extensin de la injuria es
pequea. Luego, en 10-15 minutos, se refuerza el mecanismo con la Hemostasia
secundaria y ocurre la coagulacin de la sangre. En ella los factores de la
coagulacin, en nmero de doce, casi todos protenas plasmticas que reaccionan
en cascada producen (muy resumidamente) la activacin de la protrombina
(inactiva) a . para luego transformar el fibringeno (inactivo) en una
malla de .. o cogulo.

9
21. En ocasiones (ej.: prevencin y/o tratamiento de trombosis) deben administrarse
anticoagulantes bajo control estricto de sus efectos. Qu anticoagulantes puede
mencionar para uso In Vivo? Cules son sus mecanismos de accin?

22. Qu entiende por neutrofilia, eosinofilia, linfocitopenia y leucocitosis?

23. Cul es la diferencia entre monocitos y macrfagos? Cules son las funciones
del sistema mononuclear-fagoctico?

24. Qu es la inmunidad adquirida? Defina el concepto de antgeno y de anticuerpo.

25. Complete el siguiente cuadro:

GRUPO SANGUNEO AGLUTINGENOS AGLUTININAS

AB

10
26. Los anticuerpos del sistema Rh, pueden hallarse regularmente (como los del
sistema ABO) en el plasma? Fundamente su respuesta.

27. A qu grupo/s del sistema ABO puede donar sus eritrocitos los siguientes
individuos?

A
B
AB
O

28. De qu grupo/s del sistema ABO pueden recibir los eritrocitos los siguientes
individuos?
A
B
AB
O

29. Un paciente O Rh - sufri un accidente de trnsito. A consecuencia de la


hemorragia debe ser transfundido de urgencia. Cul deber ser el grupo y factor de
la sangre a utilizar?

11
TRABAJO PRACTICO 2
ELECTROFISIOLOGIA CARDIACA. CICLO CARDACO
VOLUMEN MINUTO. PRESION ARTERIAL
EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO, LOS
TEMAS DESARROLLADOS EN LOS SEMINARIOS DE CARDIOVASCULAR.

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:
1. Integrar los mecanismos involucrados en la gnesis del potencial de membrana
2. Explicar los mecanismos inicos involucrados en el automatismo cardiaco
3. Identificar las principales diferencias electrofisiolgicas que caracterizan a las
fibras cardiacas rpidas y lentas
4. Describir las bases fisiolgicas del electrocardiograma (ECG)
5. Describir el mtodo de registro de un ECG
6. Definir el ciclo cardiaco y describir las distintas fases que lo integran
7. Definir volumen minuto y explicar los factores involucrados en su regulacin
8. Aplicar la ley de Frak- Starling a diversas situaciones problemticas
9. Enumerar factores o situaciones fisiolgicas que modifican los valores de la
presin arterial
7. Integrar los diferentes mecanismos que participan en la regulacin de la
presin arterial.
8. Explicar las caractersticas del pulso arterial y su determinacin

EJERCICIOS
1. Qu entiende por potencial de reposo de la clula? Cul es el mecanismo
que lo determina?

12
2. Definir potencial umbral y potencial de accin

3. Explique, observando el siguiente dibujo, el sistema de excitacin y


conduccin del corazn. Seale la ubicacin de las clulas marcapasos (fibras
lentas) y de las clulas miocrdicas (fibras rpidas)

4. Completar el cuadro comparativo entre las caractersticas de la clula


marcapaso especializada y la clula miocrdica:

FIBRA RPIDA FIBRA LENTA


(CEL. MIOCRDICA) (CEL.
MARCAPASOS)
VALOR DEL POT. DE
MEMBRANA EN
REPOSO
DESENCADENANTES

13
DEL POTENCIAL DE
ACCIN

MECANISMOS DE LA
FASE O

MECANISMOS DE LA
FASE 4

5. En condiciones fisiolgicas, Qu estructura acta como marcapasos cardiaco? Por


qu?

6. Cul es la frecuencia de descarga de dicha estructura en un corazn


inervado?

7. Qu tipo de modificacin sufrir la frecuencia de descarga en el caso de un


corazn desnervado? Por que?

8. Qu es el electrocardiograma? Qu son las derivaciones


electrocardiogrficas?

9. Enumere las distintas derivaciones empleadas en la clnica, y que plano de


la actividad elctrica del corazn examinan.

10.Seale las principales ondas del ECG Qu representan?

14
11. -Si en el registro electrocardiogrfico no se identificara la onda P qu piensa
que le ocurre a ese paciente?

12. Defina ciclo cardaco. Describa sus distintas fases. Qu son los ruidos
cardacos?

13. Qu se entiende por sstole del corazn? Cundo comienza? Es


sinnimo de eyeccin?

14. Qu valor de presin debe alcanzar el ventrculo izquierdo para la apertura


de la vlvula sigmoidea artica?

15. A qu valor de presin llega el ventrculo izquierdo durante el perodo


eyectivo?

15
16. Qu se entiende por distole del corazn? Cundo comienza? Cundo
termina?

17. Qu es la sstole auricular o presstole? Qu funcin cumple?

18. Defina el concepto de volumen minuto y escriba su frmula.

19. Qu entiende por precarga? Qu ocurre con el volumen sistlico si aumenta


la precarga?

20. Explique la ley de Frank- Starling

En las siguientes situaciones: Qu ocurre con la precarga?


a) Realizacin de ejercicio fsico
b) Fibrilacin auricular (compromiso de la sstole auricular)
c) Cambio en la posicin del cuerpo: de acostado a parado
d) Elevar los miembros inferiores en posicin acostado

21. Qu entiende por post-carga? Qu ocurre con el volumen sistlico si esta


aumenta?

16
22. Defina el concepto de presin

Explique el concepto de presin arterial y escriba su frmula.

23. Qu importancia fisiolgica tiene para el organismo mantener una presin


arterial dentro de los parmetros normales?

24. Qu refleja la presin arterial Sistlica y cul es su valor normal?

25. Qu refleja la presin arterial Diastlica y cul es su valor normal?

26. Regulacin nerviosa de la presin arterial. Complete el siguiente cuadro:

SIMPATICO PARASIMPATICO

NEUROTRANSMISOR

EFECTO SOBRE EL
CORAZON

EFECTO SOBRE LOS


VASOS SANGUINEOS

17
EFECTO SOBRE EL
VOLUMEN MINUTO

EFECTO SOBRE LA
RESISTENCIA
PERIFERICA
EFECTO SOBRE LA
PRESION ARTERIAL

27. Qu es el sistema Renina Angiotensina Aldosterona? Hacer un esquema.

28. Cul es el efecto de la aldosterona? Por qu aumenta la presin arterial?

18
29. Qu se le indica al paciente hipertenso con respecto a su dieta? Explique el
fundamento de esta recomendacin.

30. Qu entiende por pulso arterial? Cules son sus propiedades?

31.Cul es la frecuencia normal en situaciones basales del pulso arterial?

TRABAJO PRACTICO 3

EL AIRE ATMOSFERICO Y ALVEOLAR. VOLUMENES


PULMONARES. VENTILACION PULMONAR Y ALVEOLAR
HEMATOSIS. TRANSPORTE DE GASES. REGULACION DE LA
RESPIRACION
EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO, LOS
TEMAS DESARROLLADOS EN LOS SEMINARIOS DE RESPIRATORIO .

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:

1. Explicar la composicin gaseosa de la atmsfera y del alvolo.


2. Distinguir y diferenciar los conceptos de respiracin y ventilacin.
3. Calcular la ventilacin pulmonar y alveolar.
4. Describir los volmenes y capacidades pulmonares.
5. Explicar la mecnica ventilatoria.
6. Describir las caractersticas de la circulacin pulmonar.
7. Explicar la difusin a travs de la membrana alvolo-capilar y el componente
sanguneo.
8. Describir las principales caractersticas del transporte de O2.
9. Describir en forma esquemtica el transporte de CO2 por la sangre.
10. Explicar el concepto de regulacin de la respiracin y sus alcances.

.
EJERCICIOS

1- Cul es el concepto de respiracin?

19
2- Cul es la funcin del O2 dentro del metabolismo intermedio?

3- Cmo es la composicin gaseosa de la atmsfera?

4- Cules son las presiones medias de los gases en la atmsfera a nivel del
mar?

5- Cmo es la composicin gaseosa a nivel del alvolo?

6- Defina espacio muerto y las diferencias fisiolgicas existentes entre los


diferentes tipos.

7- Defina los volmenes y capacidades pulmonares.

8- Defina el concepto de ventilacin pulmonar y escriba su frmula.

9- Defina ventilacin alveolar y escriba su frmula.

20
10- Calcule la VA y la Vp en las siguientes situaciones (el VD es siempre de 100
ml), (Fr = frecuencia respiratoria; Vc = volumen corriente).

a) Fr = 12
Vc = 500 ml

b) Fr = 60
Vc = 150 ml

c) Fr = 60
Vc = 200 ml

d) Fr = 30
Vc = 500 ml

a) Fr = 10
Vc = 100ml

11- Qu entiende por presin subatmosfrica?

12- Explique la razn por la cual existe una presin subatmosfrica en el espacio
pleural en reposo respiratorio (CRF).

13- Qu entiende por elasticidad?. Qu diferencia existe entre elasticidad y


distensibilidad?

14- Explique a qu se debe la fuerza elstica pulmonar. Mencione dos situaciones


que puedan modificar la misma.

21
15- Cmo tiene que ser la presin intraalveolar en la inspiracin?; y en la
espiracin?

16- Describa las principales caractersticas del circuito vascular pulmonar.

17- Qu entiende por contenido de O2 de la sangre?

18- Cul es el concepto de capacidad de O2 de la sangre?

19- Defina el concepto de saturacin de O2 de la hemoglobina.

20- Grafique la curva de saturacin de la hemoglobina el sistema de ejes


cartesianos que se adjunta. Seale las variables correspondientes para cada eje.

21- Considera fisiolgica una SO2 de la hemoglobina del 75%?. Si es as,


especifique en que circunstancia.

22
22- Defina el concepto de oferta distal de O2 y seale los factores que la modifican
Cmo puede calcular la oferta distal de O2?

23- Describa como se transporta el CO2 por la sangre.

24- Qu entiende por admisin venosa?.

25- Seale las consecuencias funcionales de la presencia de admisin venosa?.

26- Qu entiende por relacin ventilacin perfusin?

27- Qu caractersticas presenta la relacin ventilacin/perfusin en situaciones


normales en un sujeto en posicin de pie?

Qu pasa cuando esa persona se acuesta?

28- Qu se entiende por regulacin de la respiracin?, y de la ventilacin?

29- Qu funcin cumplen los quimiorreceptores centrales y perifricos?

30- Qu se entiende por regulacin del tono bronquial?

23
TRABAJO PRCTICO N 4
FILTRACIN GLOMERULAR. CLEARANCE. FORMACION de ORINA.
METABOLISMO del Na y K..

EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO, LOS


TEMAS DESARROLLADOS EN EL SEMINARIO.

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:

1. Describir los conceptos de carga filtrada, reabsorbida, secretada y excretada.


2. Describir el concepto de clearance y su utilidad clnica.
3. Calcular el clearance de una sustancia
4. Describir la estructura funcional de la barrera de filtracin glomerular
5. Diferenciar las propiedades fisiolgicas de un capilar glomerular en relacin a la
de otros capilares sistmicos
6. Integrar los factores que regulan la VFG
7. Mecanismo de formacin de orina
8. Metabolismo del Na y del K.

EJERCICIOS

1. Complete el siguiente esquema. Seale las distintas partes del nefrn.

24
2. Marque con una cruz cuales de las siguientes funciones
corresponden al rion

a) Mantenimiento de la osmolaridad de la sangre


b) Regulacin del volumen sanguineo
c) Regulacin de la presin arterial
d) Excrecin de productos del metabolismo
e) Regulacin de la glucemia
f) Regulacin del pH sanguneo
g) Regulacin de la composicin inica de la sangre
h) Liberacin de hormonas
Regulacin de la eritropoyesis

3. Reconocer en el siguiente dibujo las distintas fuerzas que favorecen


o se oponen a la filtracin.

25
4. Indique la formula para determinar la Presin neta de filtracin (PNF) del
glomerulo

PNF=

5. Qu es el volumen de filtrado glomerular (VFG)? Cul es su valor


normal?

6. Conociendo el volumen de filtrado glomerular por minuto, calcule cunto


volumen de plasma filtra cada 24 horas.

7. Qu caractersticas presenta el lquido filtrado cuando se lo compara con el


plasma? (Coloque SI o NO)

26
LIQUIDO FILTRADO PLASMA

Protenas

Albmina

Hemoglobina

Glucosa

Aminocidos

Urea

Creatinina

8. Qu entiende por carga filtrada de una sustancia?

9. Qu entiende por carga excretada de una sustancia?

10. Qu entiende por excrecin fraccional de una sustancia?

11. Defina el concepto de clearence. Escriba su frmula

12. Cul es la utilidad del clearence de inulina o de creatinina en la evaluacin


funcional renal?

27
13. Cul es la utilidad del clearence de para-aminohiporato en la evaluacin funcional
renal?

14. Aparece normalmente glucosa en la orina? Justifique su respuesta.

15. Qu es la glucosuria?

16. Defina Umbral renal para la glucosa y Tm de glucosa

17. Seale los valores medios de ingesta y las rutas involucradas en la prdida del Na+.

18. Qu factores intervienen regulando la excrecin del sodio?

15. Seale los valores medios de ingesta y las rutas involucradas en la prdida del K+.

16. Seale los valores normales de pH. Defina acidosis y alcalosis.

28
17. Complete el siguiente cuadro con las distintas alteraciones del equilibrio cido-base.
Cules pueden ser las causas?

ACIDOSIS ALCALOSIS

TRABAJO PRCTICO N 5
FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO


PRACTICO, LOS TEMAS DESARROLLADOS EN EL SEMINARIO.

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:

1. Explicar los principios generales del funcionamiento del tubo digestivo.


2. Describir las principales caractersticas de la secrecin salival y sus diferentes
tipos.
3. Enumerar y describir las fases de la secrecin salival.
4. Describir la composicin de la saliva y sus funciones.

29
6. Describir las distintas etapas del mecanismo de la deglucin.
7. Sealar los principales aspectos de la motilidad del esfago.
8. Explicar las fases de la secrecin gstrica.
9. Describir las principales secreciones del estmago y sus funciones.
10. Describir las funciones motoras del estmago.
11. Sealar las principales funciones el duodeno.
12. Describir las funciones del intestino delgado y su participacin en la digestin y
absorcin de los hidratos de carbono, grasas y protenas.
13. Explicar las funciones del intestino grueso.
14. Sealar el papel de las hormonas en la regulacin de las funciones digestivas.
15. Describir las principales funciones del pncreas exocrino.
16. Explicar las principales funciones del hgado.

EJERCICIOS

1. Enumere y analice los mecanismos de la funcin digestiva

-
-
-
-

2. Qu modificaciones sufre el alimento en la boca?

3. Nombre las diferentes glndulas salivales e indique su ubicacin

4. Complete sobre la composicin de la saliva:

Componentes inorgnicos

SALIVA

30
Componentes Orgnicos

5. Seale las principales funciones de la saliva

6. Defina deglucin y describa sus 3 fases. Qu desencadena el reflejo de la deglucin?


Cules son los nervios craneanos que intervienen en el mismo? Dnde est ubicado el
centro de la deglucin?

7. Cmo es la motilidad del esfago?

9. Cules son las funciones del EES? Cules las del EEI?

10. Qu es la enfermedad por reflujo gastro-esofgico? Qu consecuencias puede


tener?

31
11. En el siguiente dibujo seale: Esfago - Esfnter esofgico inferior Cardias Ploro
Fundus gstrico Cuerpo gstrico Antro pilrico Diafragma Curvaturas mayor y
menor del estmago

12. Una paciente de 40 aos de edad consulta a su mdico por


presentar: prdida de peso, dolor epigstrico, nuseas y vmitos
gstricos. Refiere antecedentes de ingesta de aspirinas durante seis
meses por un traumatismo de mueca. El mdico tratante sospecha
lcera gstrica e indica dieta y tratamiento anticido.

13. El siguiente dibujo muestra una glndula fndica. Cul es la localizacin de


estas glndulas en el estmago? Indique en el cuadro las principales secreciones
y sus funciones.

32
CLULAS SECRECIN FUNCINES

MUCOSAS

PARIETALES

PRINCIPALES

13. Qu es la gastrina? Qu glndulas la secretan? Cul es su funcin principal?

14.Complete con respecto a las fases de secrecin gstrica:

33
FASE ESTMULO EFECTO (estim o inhib)

CEFLICA

GSTRICA

INTESTINAL

14. Cules son las funciones motoras del estmago?

15. Defina relajacin receptiva refleja y relajacin adaptativa refleja del fundus

16. Explique cmo se produce la formacin del quimo

18. Cmo se produce la evacuacin gstrica?

19. Cules son las funciones del intestino delgado? Nombre funciones especficas de
sus distintas porciones:

34
Duodeno:

Yeyuno:

Ileon:

20. Qu jugos digestivos llegan al duodeno y cul es su importancia?

21. Qu es la unidad vellosidad-cripta? Qu es el ribete en cepillo?

35
21. Con respecto a la digestin y absorcin de las sustancias orgnicas, completar
los siguientes prrafos:

a) Hidratos de carbono:
La digestin del almidn se inicia en la boca por accin de
la.. y contina en el intestino delgado por
accin de la Su digestin final
ocurre en.por accin de
las enzimas de superficie.
Los disacridos son digeridos en
La lactosa, es digerida produciendo ..ypor
accin de la La sacarosa es digerida
produciendo.y.
por accin de la

b) Protenas:
La digestin enzimtica se inicia en ....
Luego contina en el intestino delgado por las proteasas pancreticas y las
enzimas de superficie hasta convertirlos en ...
La digestin se completa a nivel.

c) Lpidos
a- Cul es la importancia de la secrecin biliar para la digestin y absorcin de
los lpidos?

36
b- Explique el siguiente dibujo representativo de un entericito. Qu son los
quilomicrones? Porque va se absorben los lpidos?

22. En el siguiente cuadro se muestran los ml de agua aproximados que son movilizados
en el tubo digestivo a lo largo del da. Comparando lo que ocurre en el intestino delgado
con respecto al intestino grueso: Dnde se produce La mayor absorcin de agua en
valores absolutos? Dnde se produce la mayor absorcin en valores relativos?

ENTRAN EN INTESTINO DELGADO


ml AGUA/24hs
DIETA................................2000
SALIVA.............................1000
J. GASTRICO.....2000
BILIS.................................1000
J.PANCREATICO.............2000
I. DELGADO.............1000
TOTAL..............................9000

ENTRAN EN COLON
1500

MATERIA FECAL
100

23. Seale en el dibujo las distintas porciones del intestino grueso.

37
24. Cules son las funciones?

25. Defecacin:
a- Mencione las estructuras involucradas

b- Describa los pasos que llevan a la defecacin mencionando las estructuras


involucradas

26. Qu conductos desembocan en la 2da porcin del duodeno?

38
27. Describa la composicin del jugo pancretico. Cual es el electrolito ms abundante?
Cual es su importancia?

28. Clasifique las enzimas pancreticas segn el sustrato sobre el que actan

29. Complete el siguiente cuadro con referencia a las fases de secrecin pancretica

FASE ESTMULO EFECTO (estim o inhib)

30. Qu funciones cumplen la colecistoquinina y la secretina con respecto a la


secrecin pancretica?

39
31. Un paciente de 18 aos de edad consulta por presentar mucho sueo,
cansancio, inapetencia, sensacin nauseosa, orinas oscuras y heces de color
blanquecino. Al examen el mdico constata: coloracin amarillenta de piel y
mucosas, hgado ligeramente agrandado de tamao y doloroso a la palpacin.

Qu exmenes indica ud. a este paciente? Cmo espera hallar los


resultados?

a) Complete el siguiente cuadro sobre las funciones del hgado:

HIGADO ACCIONES

METABOLICAS

EXCRETORAS

ALMACENAMIENTO

DETOXIFICACION

OTRAS

b) Enumere los componentes de la bilis:

40
c) A partir de qu precursor se forman los cidos biliares?

d) Qu entiende por circulacin enetroheptica? Cul es su funcin?

e) Cules son las funciones de los cidos y sales biliares?

f) Cul es la funcin de la vescula biliar?

g) Cul es el origen de la bilirrubina? Cmo se metaboliza?

h) Porqu la bilirrubina debe ser excretada del organismo?

i) Qu entiende por ictericia?

j) Qu espera encontrar en un paciente con obstruccin de las vas biliares?

41
TRABAJO PRCTICO N 6

HIPOTALAMO E HIPOFISIS. TIROIDES. METABOLISMO DEL CALCIO.


GLANDULA SUPRARRENAL. APARATO REPRODUCTOR. PANCREAS
ENDOCRINO Y DIABETES MELLITUS.

EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO LOS


TEMAS DESARROLLADOS EN EL SEMINARIO.

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:

1. Explicar el concepto de hormona y sealar los diferentes tipos de secrecin


hormonal.
2. Distinguir las caractersticas particulares de la adenohipfisis y neurohipfisis.
3. Comprender las bases fisiolgicas de la secrecin hipotlamo-hipofisaria.
4. Enumerar las hormonas adenohipofisarias y neurohipofisarias y sealar sus
principales caractersticas.
5. Explicar la regulacin del eje hipotlamo-hipfiso-tiroideo.
6. Describir los principales pasos en la sntesis de las hormonas tiroideas.
7. Explicar las principales caractersticas de las glndulas.
8. Describir el metabolismo del calcio y del fsforo.
9. Explicar la estructura y funcin de la glndula suprarrenal.
10. Distinguir y diferenciar los diferentes tipos de secrecin hormonal.
11. Describir la estructura funcional del aparato reproductor masculino.
12. Sealar las principales acciones de la testosterona..
13. Explicar la estructura funcional del aparato reproductor femenino.
14. Describir el ciclo sexual y los cambios hormonales.
15. Explicar el fundamento de los procedimientos de diagnstico de la ovulacin.
16. Describir las caractersticas del pncreas endocrino.
17. Explicar la secrecin de insulina y su mecanismo de accin.
18. Describir las principales acciones de la insulina y del glucagn.
19. Describir someramente la fisiopatologa de la diabetes.

42
EJERCICIOS

1) Definir el concepto de hormona.

2- Sealar los tipos de secrecin hormonal y colocar un ejemplo de cada una

3- Completar el siguiente esquema del eje Hipotlamo-hipfisis-rgano perifrico.

HIPOTALAMO GRH SS TRH DA GnRH CRH

HIPOFISIS GH TSH PRL LH ACTH


FSH LPH
ENDORF

TEJIDO
PERIFERICO ...... .. ... .....
...........

...... .. ... .....


...........

43
4- En el siguiente cuadro colocar los nombres de las hormonas hipofisarias

ADENOHIPOFISIS NEUROHIPOFISIS

6- COLOCAR EN LA TABLA FACTORES QUE ESTIMULEN E INHIBAN LA


SECRECION DE GH

ESTIMULAN INHIBEN

7- Cules son las acciones biolgicas de la GH?

44
8- Complete el dibujo con respecto a la regulacin de la secrecin tiroidea.

9- Una modista, de 45 aos de edad consulta a su mdico por presentar:


cansancio (an cuando descansa 10 horas diarias), sensacin de fro (inclusive en
verano), constipacin adems de problemas para estudiar sobre actualizacin de
modas. Luego al examinarla, el mdico constata: voz gangosa, piel fra y gruesa,
edema duro en miembros inferiores, reflejos osteotendinosos enlentecidos y lbulo
derecho de la glndula tiroides agrandado a la palpacin. El profesional sospecha
hipotiroidismo.

Qu estudios complementarios recomienda ud.? Qu espera encontrar en


dichos estudios?

a) Seale cules son las hormonas tiroideas.

b) Qu elemento se necesita para la sntesis de hormonas tiroideas? Cmo


se capta?

45
c) Cmo se transportan por la sangre las hormonas tiroideas?

d) Cul es el mecanismo de accin a nivel celular de las hormonas


tiroideas?

e) Complete en el siguiente cuadro las acciones de las hormonas tiroideas:

EFECTO SOBRE ACCIONES

METABOLISMO HIDROCARBONADO

METABOLISMO LIPIDICO

METABOLISMO PROTEICO

METABOLISMO BASAL

CORAZON

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SISTEMA NERVIOSOSIMPATICO

OTROS

f) Cul es el tratamiento indicado en este caso?

46
10- Cules son las hormonas que intervienen en la regulacin de la calcemia?
Explique, observando el siguiente dibujo, cules son los sitios de regulacin
hormonal

11- Qu glndulas secretan la paratohormona y qu acciones ejerce?

12- Cmo se sintetiza la vitamina D?, y Qu efectos ejerce?.

13- Qu acciones tiene la calcitonina?

47
14- Complete el siguiente grfico sobre la regulacin de la secrecin de cortisol.

15- Describa someramente los diferentes tipos de hormonas que produce la


corteza suprarrenal.

16- Cul es el precursor de las hormonas de la corteza suprarrenal?

48
17- Coloque en la tabla siguiente las principales funciones de los
glucocorticoides

EFECTO SOBRE ACCIONES

METABOLISMO HIDROCARBONADO

METABOLISMO LIPIDICO

METABOLISMO PROTEICO

SISTEMA CARDIOVASCULAR

TEJIDO OSEO

SISTEMA SANGUINEO

OTROS

18- Enumere la composicin del aparato reproductor masculino.

49
19- Mencione las glndulas que contribuyen a la formacin del lquido seminal

20- Defina espermatognesis. Dnde se produce? Qu funcin cumplen las clulas de


Sertoli?

21- Qu clulas secretan testosterona? Dnde estn ubicadas?

22- Describa las principales acciones de la testosterona.

23- Enumere la composicin del aparato reproductor femenino.

50
24- Una paciente de 30 aos de edad consulta a su mdico por presentar
amenorrea (falta de sangrado menstrual) de tres meses de evolucin, cuadro
acompaado de sensacin nauseosa matinal. Al examen el profesional nota
aumento de coloracin de areola y pezn y un incremento del peso corporal de 2,5
kg.

Qu exmenes complementarios indica ud. a la paciente?. Qu espera


obtener en ellos?

a) En un eje cartesiano realice una curva en funcin del tiempo de las


concentraciones de estrgenos, progesterona, FSH y LH en un ciclo
menstrual normal:

b) Cules son las principales funciones de los estrgenos?

c) Cules son las principales funciones de la progesterona?

51
25- Describa la estructura y secreciones de los Islotes Pancreticos

13. Un paciente de 25 aos de edad es llevado a un Servicio de


Emergencias por presentar obnubilacin. Al examen presenta :
aliento a manzanas verdes, piel rojiza y caliente, hiperpnea y
taquicardia. El mdico interviniente indica un dosaje de glucemia por
mtodo enzimtico.

Qu valores de glucemia espera ud hallar en este paciente? Justifique su


respuesta.

a) Qu hormonas reguladoras de la glucemia conoce?

b) Describa la estructura de los islotes de Langherans.

c) Cmo se sintetiza la insulina?

d) Cul es el mecanismo de accin de la insulina?

e) Cules son los tejidos insulino dependientes?

52
f) Indique los principales estmulos que aumentan la secrecin de insulina.

g) Complete el siguiente cuadro sobre las acciones de la insulina:

ACCIONES
METABOLISMO
HIDROCARBONADO

METABOLISMO LIPIDICO

METABOLISMO PROTEICO

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

SISTEMA CARDIOVASCULAR

h) Cul es el criterio para considerar a un paciente diabtico?

i) Defina diabetes mellitus:

j) Conoce alguna clasificacin sobre diabetes mellitus?

k) Cules son las principales caractersticas de la diabetes mellitus tipo I y


tipo II?

l) Porqu la diabetes mellitus presenta glucosuria?

53
TRABAJO PRCTICO N 7

LAS NEURONAS Y LAS CELULAS DE LA GLIA. EL SISTEMA


MOTOR. EL SISTEMA SOMATOSENSORIAL. LOS ORGANOS DE
LOS SENTIDOS. EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO.

EL ALUMNO DEBERA CONOCER ANTES DEL TRABAJO PRACTICO, LOS TEMAS


DESARROLLADOS EN EL SEMINARIO.

OBJETIVOS DEL TRABAJO PRACTICO:


Al finalizar este Trabajo Prctico el alumno debe ser capaz de:

1. Explicar el concepto de sinapsis y los diferentes tipos.


2. Describir la transmisin del impulso nervioso.
3. Explicar brevemente la estructura funcional del sistema motor.
4. Describir las principales sistemas motores y su funcin.
5. Explicar el concepto de tono muscular.
6. Sealar el papel del cerebelo en la funcin motora.
7. Explicar el papel del sistema somatosensorial.
8. Describir las principales vas nerviosas que lo integran.
9. Sealar la localizacin de la corteza somatosensorial.
10. Describir las principales caractersticas de los rganos de los sentidos.
11. Describir someramente las vas de la visin y audicin.
12. Describir las vas del olfato y del gusto.
13. Explicar la estructura del sistema nervioso autnomo.
14. Describir sus principales componentes.
15. Sealar la localizacin del sistema nervioso simptico.
16. Describir las principales caractersticas funcionales del sistema simptico.

Ejercicios:

1. Definir: Potencial de membrana. Potencial umbral. Potencial de accin

54
1-

2- Si se suprime el Ca++ extracelular se afecta la transmisin del impulso nervioso?.


Explicar el mecanismo involucrado.

3- Sealar los diferentes tipos de sinapsis y sus caractersticas.

4- Describir como se produce la liberacin del neurotransmisor.

5- Sealar como ejerce los efectos el neurotransmisor sobre la membrana post-sinptica.

SISTEMA MOTOR

6- Describir someramente las caractersticas generales de las vas motoras.

55
7- Sealar el origen de las vas motoras.

8- Caractersticas principales del sistema piramidal.

9- Describir los principales componentes del sistema dorsolateral y ventromedial.

10- Sealar las principales diferencias entre ambos sistemas (dorsolateral y ventromedial).

11- En el grfico de la mdula espinal que se reproduce a continuacin ubicar los cuerpos
celulares de las motoneuronas perteneciente a los sistemas ventromedial y dorsolateral

56
12- Explicar el concepto de unidad motora

13- Describir las principales caractersticas antomo-funcionales del cerebelo.


14- Unir lo que corresponde:

ARQUICEREBELO VESTIBULOCEREBELO

PALEOCEREBELO ESPINOCEREBELO

NEOCEREBELO CEREBROCEREBELO

15- Qu funcin cumplen cada una de las divisiones del cerebelo?

16- Definir arco reflejo.

17- Los reflejos osteotendinosos: caractersticas generales y utilidad en la prctica mdica.


Cmo se exploran los reflejos osteotendinosos?.

18- Completar:

El reflejo miottico se caracteriza por ser .............................................................................

El receptor se denomina ............................................................................ y se encuentra en

57
................................................................................ El estmulo para este reflejo es .............

................................................................................................... Interviene en la ...................

............................................................................ Otra denominacin del mismo reflejo es

.....................................................................................................................

19- Qu entiende por tono muscular?

20- Qu ocurre cuando se secciona la mdula espinal con los reflejos osteotendinosos que
corresponden con el nivel de la lesin?

21- Describa las zonas corticales involucradas en el control de la actividad motora.

22- Una lesin de las reas motoras del hemisferio derecho Qu sintomatologa traer para el
paciente?.

SISTEMA SOMATOSENSORIAL
23- En el esquema de la mdula espinal sealar las principales vas somatosensoriales.

58
24- Dnde se encuentra la primera neurona de la va?

25- Qu entiende por un receptor sensorial?

26- Mencione diferentes tipos de receptores.

27- Completar:
La informacin sensitiva es captada por los...........................................................................

.......................................................................... y llevada por los .....................................

ingresando a la mdula espinal por ..................................................................................

.........................................................................................................................................

Los cuerpos de los axones de las neuronas sensitivas primarias se encuentran en

..........................................................................................................................................

Estas neuronas se clasifican, por el nmero de prolongaciones que presentan como

............................................................................Las motoneuronas del asta gris anterior

son, por el contrario, neuronas ........................................................................................

28- Describa las reas corticales somatosensoriales.

29- Realice un esquema de la va visual desde su origen en la retina hasta la corteza visual.
Seale los principales centros de integracin.

59
30- Describa someramente el recorrido que sigue la informacin auditiva desde el rgano de Cotri
hasta la corteza auditiva.

31- Seale las principales caractersticas de la va del olfato. Dnde se encuentran los receptores?,
Qu caractersticas poseen?.

32- Describa la localizacin de los receptores gustativos. En dnde se encuentran ubicados?


Puede describir las zonas de la superficie lingual en que se perciben los diferentes sabores?

33- Qu entiende por sistema nervioso autnomo?

34- Sealar las principales divisiones del sistema nervioso autnomo y sus caractersticas
principales.

35- Muchos rganos reciben inervacin doble (S y PS). Escriba ejemplos donde los efectos sean
iguales y ejemplos donde sean opuestos.

60
36- Seale los efectos del sistema nervioso autnomo sobre las pupilas:

OJO DERECHO OJO IZQUIERDO

REPOSO

-------------------------

-------------------------

37- Explique brevemente la estructura del hipotlamo.

38- Enumere y explique las funciones en que participa el hipotlamo.

61
PREGUNTAS DE SELECCIN MLTIPLE PARA EJERCITACION

1- El dixido de carbono se transporta principalmente como:


a) Bicarbonato
b) Disuelto en el plasma
c) Formando compuestos carbamnicos
d) Unido a la hemoglobina

2- El principal in intracelular es:


a) El Na.
b) El Cl.
c) El K
d) El Ca.

3- La trombina:
a) Es una hormona que participa de la regulacin del mecanismo de la coagulacin
b) es una enzima que hace que el fibringeno pase a fibrina
c) es degradada por la protena C.
d) Interviene en la degradacin de la fibrina.

4- La regulacin de la respiracin.
a) Es voluntaria solamente.
b) Depende de los presorreceptores perifricos.
c) Es voluntaria e involuntaria.
d) Depende exclusivamente del sistema nervioso autnomo.

5- Cada molcula de hemoglobina se une a:


a) 2 molculas de O2
b) 4 tomos de O2
c) 4 molculas de O2
d) 1 molcula de O2

6- Las pirmides bulbares:


a) Son ncleos grises
b) Se encuentran en la regin posterior del bulbo raqudeo
c) Forman parte de los pednculos cerebelosos inferiores
d) Estn formadas por haces de fibras descendentes

7- El batmotropismo:
a) Es la propiedad del corazn de generar su propio estmulo.
b) Indica la excitabilidad de la fibra cardiaca.
c) Se genera en el msculo auricular.
d) Es la propiedad de contraccin del corazn.

8- Las hiptesis son:


a) explicaciones probables de la realidad
b) explicaciones comprobadas de la realidad
c) conjuntos de leyes
d) conjuntos de teoras

62
9- El eritron fijo comprende:
a) las clulas eritropoyticas y los eritrocitos maduros
b) las clulas eritropoyticas de la mdula sea roja
c) los eritrocitos circulantes
d) los reticulocitos y eritrocitos maduros

10- Los antgenos que determinan los grupos sanguneos


a) se encuentran en el plasma
b) en el sistema Rh son protenas de la membrana del eritrocito
c) son las aglutininas
d) todos son de naturaleza proteica

11- Seale el orden correcto de los compartimientos que intervienen en la hematopoyesis:


a) clulas progenitoras comprometidas- clulas troncales pluripotentes- clulas precursoras- clulas
maduras
b) clulas precursoras- clulas troncales pluripotentes- clulas progenitoras comprometidas- clulas
maduras
c) clulas troncales pluripotentes- clulas progenitoras comprometidas- clulas precursoras- clulas
maduras
d) clulas troncales pluripotentes- clulas madre- clulas progenitoras comprometidas- clulas
maduras

12- La vlvula mitral impide el reflujo de sangre desde:


a) la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo
b) el ventrculo izquierdo a la aurcula izquierda
c) el ventrculo derecho al ventrculo izquierdo
d) la arteria aorta al ventrculo izquierdo

13- La neurona sensorial primaria se encuentra ubicada:


a) En el asta gris posterior de la mdula espinal
b) En la corteza parietal
c) En los ganglios de las races dorsales de los nervios espinales
a) En los ncleos bulbares

14- Calcule el volumen minuto de un individuo que tiene una frecuencia cardiaca de 90 lat/min; un
volumen residual de 50 ml y un volumen sistlico de 90ml:
a) 4500 ml
b) 3600 ml
c) 12600 ml
d) 8100 ml

15- El espacio muerto es:


a) el aire que queda en los pulmones luego de realizar una espiracin mxima
b) el volumen de aire que realiza hematosis
c) el volumen de aire que ingresa al aparato respiratorio pero no realiza hematosis
d) el aire que llega a la zona de intercambio gaseoso

16- Seale lo correcto con respecto a la presin arterial:


a) es directamente proporcional al flujo e inversamente proporcional a la resistencia
b) es directamente proporcional al flujo y a la resistencia
c) la presin diferencial es la suma de la sistlica y la diastlica

63
d) es inversamente proporcional al flujo

17- Los aniones predominantes en el medio extracelular son:


a) Cl- y CO3H-
b) Na+ y K+
c) fosfatos y proteinatos
d) K+ y Mg2++

18- El sistema renina angiotensina aldosterona:


a) disminuye la presin arterial por vasodilatacin perifrica
b) disminuye la presin arterial por disminucin de las 4 propiedades cardacas
c) aumenta la presin arterial por aumento de las propiedades cardacas
d) aumenta la presin arterial por vasoconstriccin perifrica y aumento de la reabsorcin del Na+

19- Las inmunoglobulinas circulantes


a) son sintetizadas por los linfocitos B
b) son las protenas plasmticas ms abundantes
c) intervienen en la inmunidad innata
d) son producidas por los linfocitos T.

20- Durante el ciclo cardaco:


a) La sstole auricular forma parte del perodo de eyeccin ventricular.
b) En el perodo isovolumtrico diastlico se encuentran cerradas las vlvulas sigmoideas y las
aurculoventriculares.
c) Durante el perodo isovolumtrico sistlico las vlvulas sigmoideas estn abiertas.
d) Las vlvulas sigmoideas se abren cuando la presin auricular supera la ventricular.

21- Seale lo correcto con respecto al tejido muscular:


a) La unidad anatmica y funcional es el sarcmero
b) El sarcmero est delimitado por dos discos Z
c) Las bandas claras presentan filamentos finos de actina
d) Todas son correctas

22- En las sinapsis axosomticas el contacto entre las neuronas se produce entre:
a) El axn y las dendritas
b) Las dendritas y el axn
c) El axn y el cuerpo
d) Dos axones

23- Los nervios espinales o raqudeos son:


a) todos mixtos
b) sensitivos
c) motores
d) pueden ser mixtos, sensitivos exclusivamente y motores exclusivamente

24- La corteza motora se encuentra en el lbulo:


a) Parietal.
b) Frontal.
c) Occipital.
d) Temporal.

64
25- La volemia:
a) su valor no guarda relacin con el peso del individuo.
b) es el volumen total de plasma que posee un individuo.
c) es el hematocrito.
d) ninguna es correcta.

26) El estmulo ms poderoso para los quimiorreceptores centrales es:


a) hipoxemia;
b) acidosis respiratoria;
c) infusin cida aguda endovenosa;
d) alcalosis respiratoria.

27) La relacin traco-pulmonar se encuentra en equilibrio cuando en un adulto contiene:


a) la capacidad residual funcional;
b) el volumen residual;
c) la capacidad vital;
d) la capacidad inspiratoria;

28 La compliancia pulmonar:
a) evala la resistencia de las vas areas;
b) es el producto de la fuerza elstica pulmonar y torcica;
c) es constante cualquiera sea el volumen pulmonar;
d) expresa la facilidad de distensin pulmonar a un volumen determinado.

29) La oferta distal de oxigeno es:


a) La cantidad de oxigeno dada a los tejidos en un minuto.
b) De 250-300 ml de oxigeno por minuto.
c) Independiente de la presin parcial del oxigeno en la sangre.
d) Depende de la capacidad pero no del contenido de oxigeno arterial.

30) La diferencia alvolo-capilar de O2 normal es de alrededor de:


a) 6 mmHg.
b) 60 mmHg.
c) 40 mmHg.
d) 46 mmHg.

31) Sealar el enunciado correcto con respecto a la ventilacin pulmonar:


a) es el aire que ingresa a los pulmones en cada movimiento ventilatorio.
b) es el aire que se moviliza entre la atmsfera y los pulmones en cada ciclo ventilatorio.
c) es el aire que se moviliza entre la atmsfera y los alvolos en un minuto.
d) ninguna es correcta.

32) La capacidad vital (VC) es:


a) la suma de todos los volmenes pulmonares.
b) la sumatoria de la capacidad residual funcional y el volumen de reserva espiratorio.
c) la sumatoria de la capacidad vital y la capacidad inspiratoria.
d) el mximo volumen de aire que se puede inspirar a partir de la capacidad residual.

33) Los ndices hematimtricos indican cambios morfolgicos y de la concentracin de


hemoglobina de los eritrocitos. Qu le sugieren los siguientes ndices :VCM 78 micrones
cbicos; HCM 30 pg.,CHCM 35% :

65
a) hipocroma;
b) macrocitosis;
c) normocitosis.
d) microcitosis.

34) La saturacin de la transferrina:


a) es aproximadamente del 70 %.
b) Es cercana al 90%.
c) Es de aproximadamente un 60 %.
d) Ninguna es correcta.

35) El S.N. Simptico:


a) Acta solamente a nivel cardaco.
b) Aumenta la presin arterial por vasodilatacin.
c) Disminuye la presin arterial.
d) Aumenta la presin arterial por vasoconstriccin y su accin a nivel cardaco.

36) La despolarizacin ventricular corresponde:


a) a la onda a,
b) al intervalo QT,
c) al intervalo PR,
d) al complejo QRS.

37) La fase de contraccin isovolumtrica:


a) comienza con la apertura de las vlvulas aurculoventriculares,
b) se caracteriza por el aumento de la presin y el volumen ventricular,
c) aumenta slo la presin por estar las vlvulas abiertas,
d) ninguna es correcta

38) Seale la opcin correcta:


a) los valores normales en reposo de presin arterial sistlica en un adulto joven oscilan entre 100 y
150 mmHg;
b) durante el ejercicio intenso en una persona sana, la presin arterial sistlica se modifica poco;
c) la presin arterial media es igual a la presin diastlica ms dos tercios de la presin
diferencial;
d) ninguna es correcta.

39) Los quimiorreceptores perifricos:


a) responden a modificaciones de la PaO2, PaCO2 y pH.
b) se encuentran ubicados a nivel de las ramas perifricas de las arterias;
c) responden solamente a modificaciones de la PaO2;
d) son de respuesta lenta frente a las modificaciones de la presin parcial de los gases.

40) - Un individuo que presenta un volumen corriente de 350 ml, una frecuencia respiratoria de 20 por
minuto y un espacio muerto de 150 ml, qu ventilacin alveolar posee?:
a) 7850 ml/min;
b) 4000 ml/min;
c) 3200 ml/min;
d) 8000 ml/min.

41) Los neurotransmisores:

66
a) Algunos son recaptados por el terminal presinptico.
b) Todos son recaptados por el terminal presinptico.
c) Son siempre excitatorios.
d) Son captados por el terminal postsinptico y almacenados.

RESPUESTAS
1- a) Bicarbonato

2- c) El K

3- b) Es un enzima que hace que el fibringeno pase a fibrina

4- c) Es voluntaria e involuntaria.

5- c) 4 molculas de O2

6- d) Estn formadas por haces de fibras descendentes

7- b) Indica la excitabilidad de la fibra cardiaca.

8- a) explicaciones probables de la realidad

9- b) las clulas eritropoyticas de la mdula sea roja

10- b) en el sistema Rh son protenas de la membrana del eritrocito

11- c) clulas troncales pluripotentes- clulas progenitoras comprometidas- clulas precursoras-


clulas maduras

12- b) el ventrculo izquierdo a la aurcula izquierda

13- c) En los ganglios de las races dorsales de los nervios espinales

14- d) 8100 ml

15- c) el volumen de aire que ingresa al aparato respiratorio pero no realiza


hematosis

16- b) es directamente proporcional al flujo y a la resistencia

17- a) Cl- y CO3H-

18- d) aumenta la presin arterial por vasoconstriccin perifrica y aumento de la reabsorcin del
Na+

19- a) son sintetizadas por los linfocitos B

20- b) En el perodo isovolumtrico diastlico se encuentran cerradas las vlvulas sigmoideas y las
aurculoventriculares.

67
21- d) Todas son correctas

22- c) El axn y el cuerpo

23- a) todos mixtos

24- b) Frontal..

25- d) ninguna es correcta.

26- b) acidosis respiratoria

27- a) la capacidad residual funcional;

28- d) expresa la facilidad de distensin pulmonar a un volumen determinado.

29- a) La cantidad de oxigeno dada a los tejidos en un minuto.

30) b) 60 mmHg.

31- d) ninguna es correcta.

32- c) la sumatoria de la capacidad vital y la capacidad inspiratoria.

33- d) microcitosis.

34- d) Ninguna es correcta.

35- d) Aumenta la presin arterial por vasoconstriccin y su accin a nivel cardaco..

36- d) al complejo QRS.

37- d) ninguna es correcta

38- d) ninguna es correcta.

39- a) responden a modificaciones de la PaO2, PaCO2 y pH.

40- b) 4000 ml/min;

41-a) Algunos son recaptados por el terminal presinptico.

68