CÓDIGO

GESTIÓN DE BIENESTAR ESCOLAR FECHA: 07/03/2023

VERSIÓN: 00
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FICHA DE DERIVACIÓN DE CASOS – NIVEL PRIMARIA

I. DATOS GENERALES:

Nombres y Apellidos del alumno (a):

Grado: Sección: Fecha de derivación
Tutor (a) del alumno (a)

MOTIVO DE DERIVACIÓN
(Especificar al conducta que presente el/la
alumno/alumna)

II. CONDUCTAS OBSERVADAS DENTRO Y FUERA DEL AULA:

A continuación conteste con un Sí o No.

DENTRO DEL AULA SÍ NO

Interrumpe la clase con comentario fuera del tema
Emite ruidos que no permiten el desarrollo de la clase
Camina o hace otra actividad mientras se dan explicaciones en clase (molestar a sus
compañeros, quitarle materiales)
Participa en los grupos que se forman para trabajar
Maltrata sus materiales de trabajo
No sigue instrucciones a pesar que las comprende
Se ha referido a su(s) compañero(s) en tono de burla
Se distrae con facilidad
FUERA DEL AULA
En el patio permanece callado y quieto
Generalmente pide ayuda en actividades que podría realizar solo(a) a su edad
Tiende a estar solo(a) sin jugar con otros compañeros (as)
Tiende a molestar a los demás sin integrarse en los juegos
Busca la compañía de los profesores
Insulta a sus compañeros

III. ACTITUDES DEL ALUMNO(A):

Marque con un aspa “X” en los cuadros según las siguientes descripciones:
1= SI / 2= A veces / 3=NO

MOTIVACIÓN 1 2 3
Presta atención a las explicaciones
Pregunta cuando tiene dudas
Realiza tareas individuales con mucha lentitud
Se esfuerza en el trabajo
Mantiene el esfuerzo a pesar de los posibles errores
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Demuestra interés en el trabajo

Presenta los trabajos en el plazo establecido
Asiste regularmente a clase
PARTICIPACIÓN 1 2 3
Hace aportaciones al trabajar en grupo
Colabora en las tareas de la clase
Participa en las actividades de la institución
Interviene en las discusiones de grupo
ADAPTACIÓN 1 2 3
Cumple las normas establecidas
Practica el compañerismo en el aula
Es aceptado por sus compañeros
Es respetuoso(a) con sus profesores
Respeta a sus compañeros
COMUNICACIÓN 1 2 3
Sabe “escuchar”
Grita y se desespera cuando quiere obtener algo en particular
Cambia de opinión constantemente
Expresa su opinión de manera oportuna y asertiva

IV. ESTILOS DE APRENDIZAJE

Marque con un aspa “X” según crea conveniente

NIVEL DE ATENCIÓN
Es aceptable en toda la jornada
Mayor atención en la primeras horas
Atiende las actividades de su agrado

TRABAJA MEJOR SE MOTIVA CON CONDUCTA PERSONALIDAD

Grupo grande Tareas competitivas impulsividad
Grupo pequeño Tareas cooperativas Atención dispersa
Individual Con reforzadores Timidez
Desinterés
Indecisión
RITMO DE TRABAJO Responsabilidad
AUTONOMÍA
Trabaja con lentitud Depende del grupo
Trabaja con rapidez Se muestra independiente
V. OTRAS OBSERVACIONES (Referencias familiares o conductuales no especificadas en el documento)
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_
ACTITUD EN CLASE Sí A veces No ACTITUD
_ ANTE LAS TAREAS Sí A veces No
Participativa Es ordenado en su trabajo
Expresa sus necesidades
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Cuida INTERNO PARA LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
el material
Se queja constantemente Se cansa con facilidad
Toma la iniciativa Carece de orden y limpieza
Reacciona tímidamente Trae la totalidad de sus materiales
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