Edema pulmonar

El edema pulmonar es una afección causada por el exceso de líquido

presente en los pulmones. El líquido se acumula en las numerosas
bolsas de aire de los pulmones y dificulta la respiración. En la
mayoría de los casos, los problemas del corazón ocasionan edema
pulmonary

Síntomas

*Expectoración de sangre o espuma con sangre.

* Incapacidad para pronunciar oraciones largas completas debido a

la falta de aire.

Ansiedad e inquietud.

*Sudoración excesiva.

Sonidos roncus o de gorgoteo al respirar al auscultar el pulmón.

EVALUACIÓN

La presión de arteria pulmonar se encuentra dentro de límites

normales, los ruidos respiratorios mejoran y desaparecen los
anormales.

Diagnóstico de enfermería:

Alteración en el intercambio gaseoso relacionado con los cambios en

la membrana alveolo capilar.

Objetivo
El paciente será capaz de realizar las actividades habituales sin
fatiga ni disnea.

Intervenciones de enfermería

• Vigilar el patrón respiratorio (observando frecuencia

respiratoria, duración y profundidad si se usan músculos accesorios
de la respiración).

• Explorar los sonidos respiratorios al auscultar (crepitantes,

sibilancias, etc).

• Administración de oxígeno con los dispositivos de acuerdo a la

gravedad del paciente.

• Valorar el nivel de conciencia, apatía e irritabilidad. Observar

coloración de la piel y llenado capilar para determinar la suficiencia
circulatoria.

• Determinar el desequilibrio ácido base y la necesidad de

oxígeno.

• Asistir en la toma de radiografía de tórax; Valorar imagen

algodonosa.

• Monitorizar cambios en la tolerancia a la actividad. Realizar

registros de enfermería.

Cuidados básicos:

Cambio de ropa de cama, aseo bucal, de manos y genitales;

Cuidados a la piel

Cambios de posición si su estado hemodinámico lo permite

Evaluación

El paciente se encuentra confortable.

Conclusión

Los cuidados de enfermería en la atención del paciente con edema

agudo pulmonar requieren de una exigente priorización de
necesidades reales y potenciales ya que se trata de identificar,
tratar y estabilizar a una de las complicaciones más frecuentes que
ponen en peligro la vida del paciente.