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Relaciones

cráneo
mandibulares
Paola Estrada 346705
Jordy Ramírez 342622
Kristal Aguilar 342451
Alexis Heredia 343988
Adriana Anaya 346724
3.1 Obtencion de las relaciones craneomandibulares
RELACION MAXILOMANDIBULAR
RELACIONES CRÁNEO
MANDIBULARES FUNCIONAN COORDINADAMENTE
ESTRUCTURAS PARA CONSEGUIR UNA
A LA A LA UBICACIÓN DE CORRECTA MASTICACIÓN, DEGLUCIÓN,
LA MANDÍBULA CON RESPIRACIÓN, FONÉTICA… POR LO QUE
RESPECTO AL MACIZO DEBERÁN CONSERVAR UNA ADECUADA
CRÁNEO-FACIAl ARMONÍA ESTÉTICA Y DINAMICA

LA VARIACIÓN EN ALGUNOS DE ESTOS,


PUEDEN AFECTAR EL SISTEMA
ESTOMATOGNÁTICO
CONCEPTOS BASE
DIMENSION VERTICAL
Se conoce como la longuitud que tiene la cara
tomando en cuenta dos puntos arbitrarios uno
encima de otro por debajo de la boca
La forma de medicion mas comun que se utiliza
es la que toma en cuenta la dimension vertical
en resposo y la dimension vertical en oclusion

Distancia de espacio libre


Es el espacio que se debe quedar entre la
dimension vertical en reposo y la dimension
vertical en contacto.
Esta por lo general tiene un valor entre 2 y 4
milimetros de separacion vertical.
CONCEPTOS BASE
DIMENSION VERTICAL EN OCLUSION O CONTACTO
Esta distancia se enfoca en la relacion
maxilomandibular al momento que se encuetra la
oclusion, cuando se tiene dientes naturales o protesis.

DIMENSION VERTICAL EN REPOSO


Cuando un paciente se encuentra relajado, en una
posicion comoda y correcta, podemos encontrar que la
madibula se encuentra en una posicion de reposo
fisiologico
Planos horizontales
El plano artículo nasal:
Se forma de la unión del ala de la nariz con la parte
media del tragus. Este es de gran importancia ya que
tiene paralelismo en el plano oclusal

Plano camper:
es una referencia craneal y se forma de la union de la
espina nasal con los conductos auditivos
Planos horizontales
Plano de Frankfort:
se forma por la unión de los ángulos infraorbitarios
con la porción superior del tragus

Plano de la oclusión:
Consiste en una línea en contacto equilibrado tanto en
los dientes posteriores y anteriores durante los
movimientos mandibulares

Plano de bipupilar:
Vista de una perspectiva frontal, esta debe de ser
paralela al plano de oclusión del maxilar superior
Dimensión vertical

Dimensión vertical fisiológica


DV oclusal
Controlada por los músculos de
apertura y cierre y profusión de l Contacto uniforme proporcionado ir Las
mandíbula , aposición de la cabeza y superficies de orientación de los rodillos
cuerpo con la gravedad superficies o ilúdalos en equilibrio que
están en contacto
2.3
Espacio
Interoclusal
Espacio Interoclusal
● Es el espacio que se forma entre la
posición fisiológica de reposo y la
distancia vertical de la superficie de
orientación en contacto.

● Es la abertura entre las superficies


oclusales superiores e inferiores.

● Cuando la mandíbula se halla en posición


fisiológica de reposo (2-4mm) de
separación vertical
Espacio Interoclusal
Distancia entre las caras oclusales
de los dientes maxilares y
mandibulares cuando la mandíbula
se encuentra en posición de reposo.
Diferencia entre dimensión vertical
en reposo y la dimensión vertical en
máxima intercuspidación
Generalmente varía entre 2 y 4 mm.
(medido entre bordes incisales de
dientes anteriores), aunque puede
ser mayor
PLANO DE
OCLUSIÓN
Plano establecido
entre las superficies
oclusales e incisales
de los dientes.
Forma de los arcos dentarios
Curva de Spee Curva de Wilson
Curvatura convexa en la arcada maxilar y Es la curvatura mediolateral formada por las
cóncava en la mandibular cúspides de premolares y molares. Las
cúspides inferiores forman una curva
cóncava y las superiores una curva convexa

Espiral dinámico
de la oclusión
Es la combinación de la curva de Spee con la
curva de Wilson, juntas forman un espiral
PLANO DE
OCLUSIÓN
RELACIÓN CENTRICA
Relación maxilomandibular, en la cual los
cóndilos articulan con la posición avascular mas
delgada de sus respectivos discos en una relación
anterior y superior contra los bordes de la
eminencia articular
Relacion céntrica fiosiológica

● Es la relación articular de la
mandibula con respecto al cráneo,
en donde el cóndilo se ubica mas
superior anterior y medial en la
cabidad glenoidea, con el disco
(fibro-cartilago) interpueso en su
posicion media mas delgada y
avascular
Oclusón centrica
● Se refuere a una posicion de
engranamiento dentario máximo,
siempre que la mandíbula esté en
posición de relación céntrica por lo
tanto los condilos entoces estaran en
su posicion mas anterior superior y
mediana
REGISTRO DE LA RELACIÓN
CÉNTRICA
● Metodo de manipulacíon
mandubular : unimanual

● Metodo de manupulación
mandibular: bimanual
● Tipo de material utilizado: cera,
pasta zinquenolica
● Implementos auxiliares: laminas de
long, rollos de algodón
UNIMANUAL
● Se debe ubicar al paciente comodamente,
buscar el estado de relajacion fisico y
psicologico explicar al paciente el
procedimiento a realizar el odontologo
debe estar ubicado de pie y en frente del
paciente.
● Se toma la mandibula del paciente con una
mano, colocando el pulgar sobre el menton
y el dedo indice contra el borde inferior.
Induciendo pequeños movimientos de
apertura y cierre.
● Cuado se llega a la posicion mas posterior
se precede a la toma de registro de la
relacion centrica
BIMANUAL
● Se efectua con las dos manos para tener un
mayor control el paciente debe colocarse
en posicion supina con el menton hacia
atrasy el cuello estirado, la mandibula no
puede ser forzada porque produce estado
de tension. La localicion del eje posterior
debe hacerse en una posicion entreabierta,
sin ejercer presion
Montajes de Modelos
El articulador se define como “un aparato
mecánico que representa las
articulaciones temporomandibulares y
componentes de los maxilares al
que pueden incorporarse modelos del
maxilar y de la mandíbula para
simular el movimiento de estos últimos”.
Según su nivel de ajuste o de la
posibilidad de regularlos según los
parámetros individuales del
paciente, se dividen en no ajustables
y
ajustables, sub dividiéndose estos
últimos en semiajustables y
totalmente
Ajustables.

A B

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Los articuladores no
ajustables son Los articuladores
posicionadores de guías semiajustables permiten
fijas que individualizar algunos
pueden efectuar parámetros guía. Utilizando
movimientos siguiendo un arco facial anatómico
inclinaciones definido, es posible
predeterminadas y correlacionar la orientación
no modificables, que se espacial del modelo superior
corresponden con respecto a un
valores promedio y plano craneal de referencia,
estadísticamente por ejemplo, el plano
representativos de la axio-orbitario. Para
mayor parte de la programar la inclinación
población. condilar horizontal, el ángulo
de Bennett y el
EVOLUTION OF DISEASES

NEPTUNE
Neptune is very far
from the Sun

MARS MERCURY
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and then paste the new one here. For more Despite being red, Mercury is the
info, click here Mars is cold place smallest planet
SECUENCIA DE MONTAJE
1.- Impresiones de trabajo con hidrocoloide irreversible y vaciado en
yeso
piedra
- Estabilización del modelo superior mediante el uso de cera o
compuesto de modelar (es necesario evaluar el uso de rodetes de
relación en desdentados parciales o totales) sobre la horquilla del arco
facial.
3.- Registro espacial maxilar con arco facial
estático de montaje rápido.
un

I
- Cerciorarse que la horquilla se encuentre en correcta posición en
relación a plano oclusal, que las olivas auriculares se encuentren
asentadas y que el nasion se encuentre en correcta posición.
Entonces se
procede a asegurar los dados fijadores del arco facial
6.- En el momento del
montaje se debe cumplir que
la rama superior del
articulador esté en contacto
con la barra horizontal del
arco facial y que las cajas
articulares estén
programadas en FB (face
bow) para la sagitocondilar y
en 0º para el movimiento de
Bennett.
Se acopla el arco facial en el articulador
asegurando las olivas sobre
los pines que se encuentran en la parte
externa de las cajas articulares.
Se realiza el montaje del modelo superior con
yeso ortopédico.

7.- Para realizar el montaje
del modelo inferior se
confecciona un registro en
cera doble y con refuerzo
posterior.
Se realiza la impronta de las piezas
dentarias del arco superior y se
recortan las cúspides vestibulares o
de corte. ●
Visión en el modelo del
registro recortado.
10.- Visión intraoral
del registro
recortado
Con el paciente previamente
deprogramado, se realiza técnica
de manipulación e identación de las
cúspides de soporte inferior sobre
el registro sin que las piezas
dentarias entren en contacto
(puede considerarase el uso de un
deprogramador anterior)
12.- Se lleva el registro al modelo
superior, se invierte el articulador
y se
ubica sobre el modelo inferior.
13.- Se monta el modelo inferior con yeso
ortopédico
- La compensación del
grosor del registro de cera
se realiza ajustando la púa
incisal en 1,33 veces la
separación de las piezas
dentarias medido a nivel de
los incisivos centrales
16.- Se retira el registro de cera
y la púa debería contactar con
la mesa incisal y tener valor 0.
De esta manera lograremos que las
ramas del articulador se
encuentren paralelas.
17.- De esta manera lograremos
que las ramas del articulador
se encuentren paralelas.
18.- Los cóndilos articulares deben
encontrarse perfectamente
asentados en las cajas articulares
y la condilosagital programada en
FB.
19.- Se confeccionan los registros en
cera para la programación del ángulo de
Bennett (Whip mix 8500 y similares) o el
movimiento de Bennett (Whip mix 2240 y
similares).
SE REALIZAN LOS
MOVIMIENTOS LATERO
PROTRUSIVOS
22.- Se ajusta la inclinación
cóndilo sagital en el lado de
balance
- Se ajusta el ángulo de Bennett (Whip Mix 8500 y
similares) y el movimiento de Bennett (Whip Mix
2240 y similares).
- Se registran los valores obtenidos
en la ficha clínica o en un documento
especialmente diseñado.
- Sepersonaliza la mesa incisal
con Duralay rojo generando los
movimientos protrusivo y
laterotrusivos.
● Bibliografia:
https://www.uandes.cl/images/bibliot
eca/2014/pdf/ProcedimientosOdontolo
gicos/ProcedimientosClinicos/Articula
dores.pdf
● https://es.scribd.com/document/46119
8502/UNIDAD-3-RELACIONES-CRANEO
MANDIBULARES#

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