INFORME DEL TRABAJO DE VINCULACIÓN

SALUD PÚBLICA
2DO CUATRIMESTRE - AÑO 2022

COMISIÓN: 50

DOCENTE: Cesar Moreno

INTEGRANTES DEL GRUPO:

Huenchullan Tamara

Londoño Sebastián

Porcel Lautaro

Ramírez Sebastián
INTRODUCCIÓN

En este trabajo de vinculación territorial vamos a evidenciar los distintos

determinantes que intervienen en el Barrio San francisco solano, localidad de Quilmes,
para poder concretar un análisis de la situación de  salud que viven día a día. Dicha
actividad se realizó haciendo recorridos territoriales mediante los cuales se realizaron
un total de 361 encuestas puerta a puerta en un total de 145 manzanas lo que
representa un 87% del total de las manzanas del barrio. De ese total de hogares
encuestados (361) surge que viven 1471 personas según el censo 2022. Vamos a
utilizar los distintos conceptos vistos a lo largo del cuatrimestre.
Por último, vamos a realizar distintas propuestas de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad para poder actuar sobre los determinantes que atraviesa
la comunidad del barrio no solo en el aspecto de Salud sino también Ambiental y
social.

Figura 1: Ubicación en el mapa de San Francisco Solano

MARCO TEÓRICO

El punto central a analizar en este trabajo son los determinantes sociales, a través de
ellos podemos analizar de manera integral la salud del barrio, no solo tomando en
cuenta la biología, sino también tomando en cuenta todos los aspectos de la
comunidad. Se trata de una serie de factores personales, sociales, económicos,
ambientales, educativos, laborales y políticos que inciden en la salud de la población.
Incluyen la edad, la genética, el género, la contaminación ambiental, las condiciones de
vida, la calidad de la atención en el sistema de salud, las políticas y el acceso de la
población al mismo, el acceso a la educación y / o al empleo, etc.
Para romper con el modelo médico hegemónico, es importante considerar todos estos
aspectos desde la perspectiva de la salud colectiva. Esto puede realizarse a través de
su visión técnica que la salud pública tradicional no puede resolver los problemas de

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salud de la población. Por ello, busca tener una perspectiva social y tratar al paciente
como una persona única inmersa en el trasfondo histórico y social. Además, busca
integrar a diferentes actores para promover la salud. A través de esta promoción,
podremos enfocarnos en reducir la desigualdad y buscar estrategias de equidad en
salud tomando acciones sobre los determinantes. También, la comunidad necesita
promoción de la salud, que tenga en cuenta la importancia de la alimentación y la
actividad física. Esto no se logra mediante la prohibición, sino mediante la educación y
estimulando la participación comunitaria. Al mismo tiempo, se puede crear un entorno
para que los residentes sean solidarios, activos, leales y responsables, no solo para
satisfacer las necesidades de la comunidad local, sino también para desempeñar el
papel de liderazgo de los ciudadanos, sugiriendo que participen y cambien sus
actitudes pasivas y dependencia, y volverse proactivo. Sin embargo, debemos empezar
por la falta de escucha de las demandas de los vecinos.
Para satisfacer las necesidades de la población y mejorar sus condiciones de vida, se
utiliza como herramienta el análisis de salud (ASIS). Se trata de una práctica muy
importante y necesaria en la atención primaria de salud, que tiene como objetivo
determinar la prioridad de los problemas de salud de la comunidad y formular posibles
acciones que ayuden a resolver estos problemas. La atención primaria de salud es una
intervención de tres niveles, una estrategia que considera de manera integral los
problemas de salud-enfermedad-atención de las personas a través de la atención, la
prevención, la promoción y la rehabilitación de la salud. El ASIS tiene como principal
objetivo entender las causas y las consecuencias de los diferentes problemas de la
salud de la comunidad.
Cuando intentamos definir los determinantes de la Salud encontramos varios aportes,
entre los más destacados podemos mencionar a  Marc Lalonde: ”se entiende por salud
el estado de las personas resultantes del proceso de interacción de distintos factores
entre los que se encuentran la biología humana, las incidencias del medio ambiente,
los diferentes estilos de vida que desarrollan y experimentan las poblaciones y los
servicios de salud que son prestados por el estado y otros agentes”. También, hay
otros aportes que intentan explicar la relación entre el estado de salud y
determinantes sociales que amplían o complementan con las siguientes variables:
clase social, género, raza, etnia, ubicación, territorial o áreas geográficas. Es
interesante como otros autores contemplan que los determinantes sociales son
"causas de las causas" de las enfermedades que condicionan la salud de las
poblaciones, estas causas se relacionan directa o indirectamente con la pobreza
estructural, pobreza por ingresos, niveles educativos alcanzados, inequidad en la
distribución del ingreso y los recursos sociales disponibles en relación entre la oferta
de servicios de salud y la demanda,  condiciones de migración, condición étnica,
condición de género e identidad de género, condiciones de religiosidad, pertenencia a
grupos de minorías sociales o culturales, residencia urbana o rural, exclusión,

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vulnerabilidad, marginación. Los determinantes de la salud son  amplios y atraviesan a
las comunidades e influyen en su salud. Como cita la OMS:  "Son circunstancias en que
las personas nacen, crecen, viven,  trabajan y envejecen incluido el sistema de salud”.
Las políticas públicas pueden ser un determinante social ya que estas tienen un
impacto sobre la sociedad y son acciones del estado para solucionar ciertos problemas
públicos y además, el proceso de construcción de una política pública se desarrolla en
5 pasos:
 1) identificación y definición
 2) la formulación 
 3) la adopción
 4) la implementación 
 5) la evaluación.

El término promoción hace referencia a las acciones  que se  llevan a cabo por distintos
miembros de una comunidad de manera activa, con el fin de promover el buen vivir y
mantener una salud óptima. En cambio la prevención de la enfermedad son las
acciones que realiza el equipo de salud con el fin de evitar enfermedades específicas.

Desarrollo
El día 22 de octubre los estudiantes de salud de la UNAJ realizamos una salida de
campo en distintos lugares aledaños a la Universidad dentro de la zona sur.
En el presente informe hablaremos de San Francisco Solano un barrio perteneciente a
la localidad de Quilmes con el fin de abordar los diferentes determinantes  de la salud
(biológicos, estilos de vida, sistemas de salud y ambiente) del barrio.
En cuanto a los determinantes sociales pueden ser las condiciones económicas por
ejemplo: El 60% de los entrevistados no tenían muy buena alimentación porque la
misma dependía de las condiciones económicas, es decir en base a el dinero disponible
compraban lo que les alcanzaba, lo más barato y son muy pocos los que consumen
alimentos como pescado por ejemplo, según las encuestas es difícil llevar a cabo una
dieta balanceada. 
Otro determinante social puede ser la inseguridad, si bien en la parte que nos tocó
entrevistar no vimos nada fuera de lo normal, los vecinos nos contaban que habían
ciertos horarios en los que la inseguridad era mayor.
En cuanto a los determinantes ambientales se observó una importante contaminación,
por un lado basura tirada en la calle y por otro  se observó que había cloacas en mal
estado que al taparse causan graves inundaciones, generando proliferación de
mosquitos que pueden transmitir enfermedades, tales como el dengue y dificultando
también la movilidad y el fácil acceso a distintos centros comunitarios, evidenciando
así la falta de políticas públicas en la zona.   

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 Figura 2
Aquí vemos las inundaciones que se producen por la basura acumulada en desagües.

Figura 3
En esta imagen se evidencia la basura que se encuentra en el lugar.

Si hablamos de los determinantes en el sistema de salud, el barrio no cuenta con

centros de salud que cumpla con el primer nivel de atención como tal, cuenta con un
hospital que en principio se trataba de un hospital de maternidad el que fueron
adaptando como hospital general, el mismo no cuenta con una buena atención y no
brinda una asistencia médica adecuada debido a los bajos recursos, además de que el
edificio como tal no se encuentra en buenas condiciones de infraestructura, esto
hablando de la salud pública. Muchos de los entrevistados manifestaron su
disconformidad con el hospital de allí aludiendo qué ofrece un pésimo servicio,
además de la falta de higiene.

Figura 4
El que vemos en imagen es el hospital sub-zonal  materno infantil ubicado en San
Francisco Solano.
Un determinante de salud puede ser la falta de actividad física, el 40% de personas
entrevistadas expresó  que hace mucho que no realizaban actividades.
En cuanto a los datos de vacunación la encuesta arrojó los siguientes datos:
*Vacunación contra el COVID 19: El 81% de la población está vacunada y el 13% que no
está vacunada se quiere vacunar y el porcentaje restante no contestó esa pregunta.
*Vacunación contra la Gripe: el 23% de la población adulta no está vacunada

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*Campaña de vacunación contra el Sarampión, Rubeola, Papera y Poliomielitis: El 11%
de los niños de 13 meses a 4 años no están vacunados.
Si hablamos de la de los bebés del hogar haciendo hincapié en su alimentación en los
primeros 6 meses de vida sabemos lo importante que es la leche materna para un
buen desarrollo del cerebro, las entrevistas arrojaron que un 43% se alimentan o se
alimentaron de leche materna el 14% de leche de fórmula y el 8% de leche de vaca, el
porcentaje restante no contestó esta pregunta.
En base a estos datos se puede observar que no se detectaron actividades de
promoción de la salud pero sí se realizaron campañas de vacunación lo cual se define
como prevención de la enfermedad.

Conclusión
En el barrio de Solano no hay centros de atención primaria por lo que el sistema de
salud no contempla los 3 niveles de atención, lo que implica una falla. Esto se debe a la
falta de políticas públicas que están en manos de los diferentes gobiernos. Para
mejorar la atención en salud, proponemos generar actividades de infraestructura con
el fin de que hayan centros de salud para una atención primaria en la población del
barrio y así poder llevar a cabo campañas de vacunación para la prevención de
enfermedades con mayor alcance para la comunidad. A través de estos recursos se
podrá llevar a cabo la detección temprana o precoz de enfermedades, romper barreras
de accesibilidad y hacer campañas tanto de prevención de enfermedades  y promoción
de la salud.
Como propuesta de obras municipales podemos adicionar el acceso al servicio público
de higiene urbana para que, mediante una eficiente gestión de los residuos sólidos, se
pueda sanear los basurales aledaños, se reduzcan las fuentes de propagación de
enfermedades como el dengue, zika, chikungunya y dificultades respiratorias e
infecciones generales.
Otros de los determinantes que afecta de manera indirecta a la sociedad del barrio
Solano es la falta de ejercicios, es por eso que como actividad de promoción podríamos
proponer la creación de espacios verdes, parques y/o plazas para la recreación en el
que se pueda promover charlas de hábitos saludables en una alimentación consciente,
charlas de prevención de enfermedades de transmisión sexual, alcoholismo,
tabaquismo, drogas, y de reproducción consciente para evitar embarazos no deseados,
etc. se fomente la actividad física, controle la presión arterial, el peso corporal y se
brinde información sobre los hábitos nocivos de consumo.
Además queremos  hacer hincapié en el mantenimiento constante de los desagües y
cloacas para poder facilitar el acceso durante los días de mal clima a los distintos
centros de salud, deportivos, educativos, etc.