Epidemiología: Teórico (1)

Epidemiología:

No es un mero conjunto de técnicas. Es una actitud o un abordaje de algún

problema, que se presentan en la naturaleza, relacionados con la salud y la
enfermedad.

Los estudios son epidemiológicos, no se basan en el individuo. Ya que se

refiere a grupos o clases de individuos (poblaciones). Los que estudian
sujetos aislados, son clínicos. No solo se estudian sujetos enfermo, sino
también sano, ya que muchas veces sirve para encontrar diferencias entre
ellos y comparar. En la comparación no va a dar pinta de la causa de la
enfermedad.

Al clínico le interesa el individuo, al patólogo le interesa el tejido muerto, al

epidemiólogo la causa de la enfermedad. Se toma una muestra, pero que
represente a la población a la que pertenece. Se observa las vacunaciones, su
entorno.

Población: Es un conjunto de seres vivos. En epidemiología, una población no

solo está compuesta por seres vivos, también se toma en cuenta donde se
encuentra la población. Se considera como unidades. Puede referirse a un
solo individuo, pero representa a un conjunto.

Enfermedad Exótica: Enfermedad que nunca estuvo en la región.

Estadistica (Bioestadistica), es una materia que se encuentra muy relacionada

con la epidemiología.

Conceptos de Epidemiología:

“Es la ciencia que estudia los fenómenos que sucedes en una población”

“Es el estudio de la ocurrencia de una enfermedad en una población”

Frost: “Es la ciencia que estudia las enfermedades infecciosas, entendida
como un fenómeno de masa, consagrada de forma natural y de su
propagación”

Esta última, solo considera las enfermedades infecciosas, por lo que es muy
limitada para la veterinaria.

Greenwood: en 1934 dijo que “Es el estudio de la enfermedad como

fenómeno de masas”.

Maxcy: en 1941, dijo “Es el campo de las ciencias médicas que indican
factores o condiciones que determinan la frecuencia y distribución de
procesos infecciosas, una enfermedad o un estado fisiológico en una
comunidad humana”

Hay estados fisiológicos que predisponen la presentación de una

enfermedad. Ej: celo, gestación.

Payne: 1965 “es el estudio de la salud del hombre en relación al medio”

Mack Mackan: en 1970 “es el estudio de las enfermedades que se presentan

con frecuencia”

Jeniset: en 1996 “Es el razonamiento y método para la descripción de los

fenómenos en búsqueda de la salud y los métodos más eficaces”

Concepto de Epidemiología (según la cátedra): Estudio de la distribución y los

determinantes de la salud y enfermedad en una población a fin de asegurar
una racional planificación de los servicios de salud, la vigilancia de la
enfermedad y la ejecución de programas de prevención, control y
erradicación” (es de todas las facultades de Argentina)

De esa definición, se obtiene, el “que” y “para que”.

“Qué” Distribución y los determinantes de las enfermedades

(objetivo). Las variables: Tiempo y Lugar, son fundamentales (distribución),
también los individuo/os (animales o personas). En cuanto a los
determinantes: El agente, huésped y medio ambiente.

“PARA QUE” Aplicabilidad o utilidad, para una racional planificación

de la salud. (Segunda parte del concepto)

El padre de la epidemiología: John Snow. Descubrió el brote de cólera en

Londres, 1854. Realizó un mapa para representar los brotes. Los mapas son
herramientas de la epidemiología. Notó que la fuente de agua estaba
contaminada, es decir relacionó los brotes con la zona donde se encontraba.

Obligaciones de la Epidemiología:

 Para determinación de la fuente del brote, es decir de donde viene

 Para la investigación de una enfermedad, que no se conocía.
 Para obtención de información sobre la historia natural de la
enfermedad
 Para la planificación y monitoreo de programas de control
 Para el análisis de la enfermedad (costo)

Los Alcances, Influencia y Ámbitos:

Antes se restringía solo a enfermedades infecciosas transmisibles, luego se

incluyeron las crónicas, también abortos, embarazos no deseados,
accidentes, etc.

Epidemiología moderna, no se limita a enfermedades de alcance mundial, si

no enfermedades poco frecuentes o ausentes. Ej: Fiebre aftosa en la región,
no está pero se sigue estudiando.

Relaciones con otras ciencias:

Es una ciencia que sirve para el desarrollo de otras ciencias.

Se relaciona principalmente con la Bioestadística, permite expresar a través

de la estadística descriptiva y estadística inferencial.

Es aplicada por Ciencias Médicas y Veterinarias, Sociales, etc.

Grupo de personas que están integradas mentalmente, no necesariamente
unidos físicamente.

La epidemiología al estar relacionada con varias ciencias, un equipo

epidemiológico está compuesto por: Ecólogo, meteorólogo, botánico,
estadistas, zoólogo, geólogo y veterinario, aunque antes no era considerado,
pero se lo incorporó por sus conocimientos en enfermedades animales que
afectan a humanos (zoonosis).

Rol del epidemiólogo: Buscar signos y síntomas en la población, como un

todo, elaborar un análisis de la situación de la misma y planificar un
mecanismo de control.

Perfil del Epidemiólogo: Curiosidad natural, conocer el método, tener

capacidad de razonar y tener experiencia en el área.

“Un buen epidemiólogo percibe lo que otros no pueden” (expresión)

Epidemiología Veterinaria:

Solo se encarga del estudio de especies de interés de veterinario (no de todas

las especies).

Las enfermedades con las que trata tienen mucha relación con las humanas.
Ej: Carbunclo

La epidemiología tiene 4 etapas:

 Etapa Clínica: En veterinaria solo tenían interés por conocer y

diferencia los estados de una enfermedad y tratarlo.
 Etapa Comunitaria: Comienza a tomar interés por fenómenos
colectivos.
 Etapa Etiológica: Coincide con el descubrimiento de los
microorganismos, ya que estudian lo que produce las enfermedades.
 Etapa Ecológica: No solo es suficiente que se presente la gente para
que se presente la enfermedad, ya que toma como eje la relación
entre huésped, agente etiológico y medio ambiente.
La salud y enfermedad se pueden definir en cuanto a un individuo, pero en
epidemiología, se toma al individuo en término en sentido amplio, ya que se
tiene en cuenta la comunidad y el medio que lo rodea.

Desde la salud animal se busca obtener del animal el mayor

aprovechamiento para la comunidad. Esto sobre todo con animales de
producción agropecuaria.

Para definir salud y enfermedad se tiene en cuenta el concepto de la OMS “El

completo estado físico, metal y social”, no solo ausencia de enfermedad.