RETORNO A LA COMPETENCIA POST ESGUINCE DE

TOBILLO

Introducción

El fútbol es un deporte de alto impacto, choque y cambios de ritmo que produce

mecanismos traumáticos, ser evidencia 445 lesiones durante 267 partidos, con un
porcentaje de lesión en tren inferior de 63% a 93% (Surec, C. 2018).
El énfasis primordial se orienta de manera secuencial para que logre recuperar las
capacidades funcionales y tener una vuelta progresiva a las canchas (Galindo, E. 2019)

Objetivo

Establecer una estrategia de retorno a la competencia post lesión de esguince de

tobillo en el futbol a partir de una revisión documental

Diagnostico
Cuando existe una lesión de esguince de tobillo, el primer paso por parte del medico es
realizar diferentes preguntas del día, de como fue, y que sintió tras la lesión.

Después de esto realizaran diferentes test y pruebas complementarias

Cajón Anterior Clunk Test

En este tipo de Test se En esta se evidencia la

identifica la lesión del lesión en la
ligamento Sindesmosis
peroneoastragalino tibioperonea
anterior
Presión
Inversión Forzada
Por ultimo este test
evidencia lesión de la
sindesmosis
Este test evidencia tibioperonea
alguna anomalía en el
ligamento
peroneocalcaneo Radiografia

Resonancia Magnética
En este tipo de
Este es fundamental examen se puede
para el estudio evidenciar la fractura
patológico del tobillo maleolar, peroneales,
pie y de la patología y separación de la
musculoesqueletico sindesmosis

Tamara 2019

Fuente imágenes: Argueso, M. 2017

Asparrin, G. Peña, M. 2019

Mecanismo de lesión
El principal mecanismos de lesión y mas
común en el esguince de tobillo es la inversión
y flexión plantar, donde el ligamento que mas
se afecta es el peroneoastragalino anterior.

En segundo lugar son las lesiones del

ligamento peroneocalcáneo

Asparrin, G. Peña, M. 2019

Recomendaciones en recuperación
RICE
Este tipo de tratamiento esta dividido en cuatro ítems
Reposo: Se recomienda que dure entre 48 a 72 hr, sin periodo de carga y
preferiblemente en muletas
Hielo: Acá se disminuirá la conducción nerviosa, este se tiene que aplicar entre 20 a 30
min
Compresión: Esta técnica se utiliza en fases agudas o subagudas
Elevación: Por ultimo se recomienda tener la extremidad inferior elevada
 Vendaje

El vendaje funcional es uno de los vendajes mas

recomendados, en especial es el KINESIOTAPE, que
ofrece beneficios de desinflamación, disminución de dolor
y estabilidad.
Sanchez, A. 2020

Cueva, J. 2019

Fase de recuperación

24 a 3a5 15 a 28 12
72 hr Días Días semanas

Fase inflamatoria: Se Fase reparadora: Fase de

En este tiempo
incrementa la donde el tejido remodelación:
el ligamento ya
permeabilidad capilar, dañado se cambia Se comienza la
organización de es capaz de
creando una por células y por
tejido conjuntivo fibras de colágeno, recuperar su
tumefacción blancos,

sano (Acá se puede donde el ligamento fuerza normal

anulando las celular

dañadas resistir una mínima recupera el 60% de

fuerza) la fuerza de tracción
Tamara 2019

Retorno seguro En este proceso se recomienda

Para realiza un retorno seguro se busca reeducar la seguir con el apoyo del vendaje
articulación teniendo como referencia diferentes funcional para tener mas seguridad
ítems para poder volver al campo deportivo
El rango de movimiento
Estímulos propioceptivos
Control del dolor

Aranga, A.

Return to play
Este es el ultimo proceso donde pasan los deportistas para así poder volver a las
canchas y competencias respectivamente. Priorizando ejercicios como :
Propiocepción
Pliometría
Fortalecimiento muscular

Propiocepción

Marcha sobre puntas Marcha sobre Talones

Se realizara una Se realizara una

flexión plantar, extensión plantar,
avanzando 10 avanzando 10
metros. metros.
2 series x 10 Rep. 2 series x 10 Rep.
x 30 reposo x 30 reposo

Marcha elevando el miembro

Marcha lateral
La primera fase es la contralateral a la pierna de apoyo
La segunda fase es la
inflamatoria la cual se Realizara unadonde el
reparadora,
incrementa la marcha hacia el lado Caminara 10
tejido dañado se
permeabilidad capilar, derecho y izquierdo metros flexionando
cambia por celulas y la pierna contraria
creando una (10 metros)
por tejico
2 series conjuntivo
x 10 Rep. x que tiene de apoyo
tumefacción y la
sano (Aca(por
30 reposo sepie)
puede 2 series x 10 Rep. x
emigración de lobulos
resistir una mínima 30 reposo (por pie)
blancos, anulando las
fuerza) Cerdeño, J. 2012
celular dañadas
 Pliometría

Apoyo en cada escalón, después cada dos, y cada Salto de rana por cada escalón, cada
tres, alternando piernas uno , dos y tres escalones
Realiza un apoyo a una
sola pierna en el primer Tendrá que realizar
escalón, en el siguiente una semi sentadilla y
se realizara con al pierna saltar al escalón
contraria 16 escalones - 2
16 escalones - 2 Series x Series x 4 Rep. x
4 Rep. x 30sg de reposo 30sg de reposo

Pata coja, todo el recorrido

con la misma pierna
Flexionara una
rodilla y tendrá que
subir los escalos así
16 escalones - 2
Series x 4 Rep. x
30sg de reposo

Fortalecimiento muscular

Cuádriceps en sedestación (Bandas) Movimientos de dorsiflexión,

Desde la posición de
sedestación elevara
un pie, haciendo
tensión con la banda
3 Series x 10 Rep. x
15sg de reposo
Mantiene 3 a 5sg
Grupo Gamma, 2017
inversión y eversión
Sentado en una colchoneta,
se pondrá una banda en el
pie y dentro que realizar
movimientos E de inversión y
eversión
3 Series x 10 Rep. x 15sg de
reposo
Corredor, 2020
Mantiene 3 a 5sg

Elevación de talón Base inestable

Se apoyara frente a la Realizara un apoyo

pared y realizara una monopodal en base
flexión plantar inestable y realizara
3 Series x 10 Rep. x círculos en dirección
15sg de reposo a las ajugas del reloj
Mantiene 3 a 5sg 3 Series x 10 Rep. x
15sg de reposo
Mantiene 3 a 5sg

Fuente Climent, I. 2021

Nieto, R. 2022 Sierra, E. 2019

En segundo lugar son las

lesiones del ligamento
peroneocalcáneo

La primera fase es la
La segunda fase es la
inflamatoria la cual se
reparadora, donde el
incrementa la
tejido dañado se
permeabilidad capilar,
cambia por celulas y
creando una
por tejico conjuntivo
tumefacción y la
sano (Aca se puede
emigración de lobulos
resistir una mínima
blancos, anulando las
fuerza)
celular dañadas