INFORME DIAGNÒSTICO

1. Encuadre Profesional
El Trabajador social desarrolla el vínculo y el trabajo con el paciente, en este caso la
sra Susana diaz , ha mantenido insultos y golpes por parte de su esposo, es importante
entrevistarla y conocer todo loa que le sucede, bajo una entrevista podemos conocer
más a fondo el problema y tomar las directrices adecuados, para realizar un buen
trabajo encuadre es un marco de trabajo en el que se va a desarrollar el vínculo y el
trabajo del psicoterapéutico y, por tanto, todo aquello que salte o infrinja estas normas
será interpretable.

El terapeuta encargado del caso de la sra Susana Diaz, programará las sesiones con el
cliente donde delimitará y pondrá normas para su aplicación para el encuentro con
cada paciente, este se encuentre contenido dentro de un tiempo y un lugar (número de
sesiones, horarios, etc.). donde todos los conflictos y rasgos del paciente se
desplieguen durante las sesiones y así puedan ser interpretables, pudiendo trabajar in
situ los síntomas del paciente., hay que fortalecer el metodo de trabajo. Y su modo de
trabajar que va utilizar, y que exprese lo que le ocurra, y el psicoanalista tambien
tendrá normas como abstenerse, ser neutral.

2. Motivo de la Consulta

El motivo de la consulta es por las agresiones físicas y psicológicas, es decir

violencia familiar, causadas por el esposo en el grupo familiar y la separación por este
problema, necesitaba ayuda psicológica, por eso se entrevistó para tener más claro la
situación y derivar donde el psicólogo para su tratamiento.

3. Datos de Identificación del Caso

Nombres y apellidos: Susana Jhoana Diaz Montes

Edad: 38
Estado Civil: separada
Discapacidad: ninguna
Porcentaje: ninguna
Etnia: mestiza
Dirección de domicilio: Barrio centenario bloque 2 casa 14
Teléfonos: 0986546420
Correo electrónico: vcedeno1978@hotmail.com

4. PROCESO METODOLOGICO

Al conocer elcaso de la violencia familiar que esta mujer tiene, se programo una visita a
su casa para conocer bajo una entrevista mas a fondo el problema, ver a sus hijos ver en
que grado se encuentran, ademas ella vive en una condición de pobreza ya que al
 encontrarse sin empleo no puede llevar muchas cosas para alimentarse, es necesario la
intervención de mi persona como trabajador social y la ayuda del psicólogo a ella y a sus
hijas para corregir en algo este patrón de conducta.

6. DIAGNÒSTICO DESCRIPTIVO

El presente caso se presenta por los reiterados maltratos tantos físicos, como Psicologicos
e se da por maltratos del esposo , eso le llevo a tomar medidas de alejamiento, con una
denuncia, lo que provocó la separación de la familia , y ella se quedó en la casa, al
encontrarse en el momento sin empleo, causo desesperación, depresión pensó alguna
vez quitarse la vida por estar en esta condición, pero observo a sus hijos y sigue luchando,
es necesaria la intervención urgente y el tratamiento psicológico de ella y de sus hijos

Antecedentes Del Caso

El paciente de 38 años de edad, de género femenino, en unión libre con dos hijos unos
de 12 años y otro de 10 años, he maltratada por su conviviendo tanto físicamente como
psicológico, el grupo familiar se desintegro provocando una separación dolorosa, en
este momento, trabaja lavando ropa para poder subsistir, necesita apoyo psicológico y
tratar de ver un empleo para que tenga como subsistir con sus hijos y mejore la
condición de vida de la familia.
Estructura Familiar

Aquí escribir la estructura familiar y poner el genograma

Nombre y Cédula de Parentesco Fecha de Nacimiento Sexo Estado Civil

Apellido Identidad

Karla llanos 17 54354218 Hija 06 de enero noviembre F Soltera

2001

Alberto Santiago 2100389765 Hijo 29 de marzo de 2007 F Soltera

llanos

Mónica diaz 1760612037 Hermana 13 de julio de 2020 F Soltera

Graciela del 0903562165 Madre 14 de febrero de 1945 F Viuda

valle
 GRACIELA

MUJER

HOMBRE SUSANA

KARLA ALBERTO

Dinámica Familiar
La sra Silvana Diaz, solo termino sus estudios hasta el colegio, por esta situación no ha
podido encontrar un buen empleo, pero se dedica a lavar, ropa en casas para subsistir y
llevar alimento para su hogar, está tomando un curso de belleza, para tener un título
artesanal y poder trabajar en ese campo, sus hijos estudian el primero en 1ero de
bachillerato, el segundo termino recien el colegio, tiene problemas de comportamiento
en el colegio, no entregan tareas , y tampoco entran a clases, por este motivo sus
calificaciones son bajas.

Situación Socio-económica

Aspecto Social
- Educación
Terminación secundaria, y con una carrera técnica en curso
- Vivienda y Servicios Básicos
- Vive en dos cuartos, con cocina, el baño queda afuera, tiene agua y luz,
no tiene internet
- Salud y Nutrición
De su trabajo tare la alimentación para sus hijos
- Entorno Comunitario
- Vive en un sector de una parroquia rural, donde las casas son de adobe
y ladrillo en muchos casos, el piso de tabla
- Redes de Apoyo
- La red de apoyo son sus amistades que le ayudan a mitigar este
problema.
Aquí debe poner el ecomapa
5. RESULTADOS DE LOS INSTRUMENTOS DE EVALUACIÒN

Instrumento Sujeto Evaluado Resultado

Violencia intrafamiliar Susana Diaz Se evidencio problemas
psicológicos causados por
los maltratos familiares
causados por las
agresiones físicas y
Psicologicos a su entorno
familiar, se logro que
asista a un tratamiento
realizado por un
psicológico.

6. DIAGNÒSTICO ANALITICO
Sobre este diagnóstico se evidencia que es difícil para el paciente aceptar muchos
aspectos de su vida pasada, tanto afectiva, marcando una depresión muy fuerte y
provocando aislamiento, es necesario tratamiento psicológico.

7. FACTORES PROTECTORES
En estos factores hay dos muy fuertes, el apoyo de su familia que son sus hijos, las
amistades han sido factores muy importantes, el no tener un trabajo estable
complicado mucho, pero la fuerza que muestra por sus hijos es de admirar, su
proyecto de vida es ser un estilista, los momentos de dispersión que con sus amigos
establece ayuda a que su estrés mejore y logre su actividad normal.

8. FACTORES DE RIESGO
Según la informacion proporcionada, en la visita que se realizó a su domicilio y
despues la conversación que se mantuvo se detalló que la ansiedad y su depresión
puede que tome decisiones equivocas y se arrepienta mañana.