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INSPECCIÓN DE EPP Código: SSOMA - IEPP- 001 Versión: 01

Número: 001

NOMBRE CARGO FIRMA


REALIZADA POR:

CONVECCIONES
Marque con una X según corresponda
ESTADO: (B) BUENO (M) MALO

BARBIQUEJO

RESPIRADOR
GUANTES DE

ESCARPINES
PROTECTOR

SEGURIDAD
ZAPATO DE
CASACA DE

PANTALON
CARETA DE
AUDITIVAS

DE FILTRO
GUANTES
TAPONES

MANDIL
SOLDAR

SOLDAR

CAMISA
LENTES

CUERO
FILTRO
CASCO

POLO
FECHA APELLIDOS Y NOMBRES CARGO DESCRIPCION

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

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ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

ESTADO

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