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Versión: 01 Versión: 01
INSPECCIÓN PRE-USO DE ESCALERA MOVIL Fecha de aprobación: INSPECCIÓN PRE-USO DE ESCALERA MOVIL Fecha de aprobación:
25/11/2022 25/11/2022
TRABAJO: _______________________________________ CODIGO ESCALERA: _________________________ TRABAJO: _______________________________________ CODIGO ESCALERA: _________________________
UBICACIÓN: _____________________________________ FECHA: __/___/___ HORA: _________ UBICACIÓN: _____________________________________ FECHA: __/___/___ HORA: _________
VERIFICACION VERIFICACION
PARTES A EXAMINAR SI NO OBSERVACIONES PARTES A EXAMINAR SI NO OBSERVACIONES
Largueros (en buen estado) Largueros (en buen estado)
Peldaños (antideslizantes, no torcidos y en buen estado) Peldaños (antideslizantes, no torcidos y en buen estado)
Unión de peldaños y largueros Unión de peldaños y largueros
Zapatas antideslizantes Zapatas antideslizantes
Piezas de ajuste (tornillos, pernos, otros) Piezas de ajuste (tornillos, pernos, otros)
Aseo de escalera (libre de sustancias deslizantes) Aseo de escalera (libre de sustancias deslizantes)
Identificación legible en la escalera Identificación legible en la escalera
Cuenta con señalización de seguridad en peldaño Cuenta con señalización de seguridad en peldaño
Brazos de unión anti-apertura (aplica para escaleras tipo tijera) Brazos de unión anti-apertura (aplica para escaleras tipo tijera)
Ganchos trabapeldaños (aplica en tijeras extensibles) Ganchos trabapeldaños (aplica en tijeras extensibles)
Guías externas para unión de largueros (aplica a tijeras extensibles) Guías externas para unión de largueros (aplica a tijeras extensibles)
Inspeccionó Inspeccionó
Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:
Cargo: Supervisor: Cargo: Supervisor: