CENTRO DE ATENCION Y DESARROLLO INFANTIL

“DR. ISAURO VENZOR”

COORDINACION INICIAL

ENTREVISTA MATERNAL III

Realizamos la presente entrevista con la intención de conocer a su hija (o) y aplicar la
información en la primera evaluación pedagógica, por tal motivo les pedimos que sus
respuestas sean sinceras.
1. Nombre del niño (a)_________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. ¿Cómo le dicen en casa?______________________________________________________
3. Direccion:_________________________________________________________________
4. Lugar y horario laboral dela madre_____________________________________________
5. Lugar y horario laboral del padre_______________________________________________
6. ¿Con quién vive el niño(a)?____________________________________________________
7. ¿El niño es alérgico a algún alimento, medicamento, crema corporal, toallitas húmedas,
pomada, etc.?______________________________________________________________
8. ¿Padece alguna enfermedad o diagnóstico médico?_______ ¿Cuál?___________________
9. ¿Tiene hermanos? _____________ ¿de qué edad?________________________________
10. ¿Cómo es su relación con ellos?________________________________________________
11. ¿Cómo se relaciona el niño (a) con las personas que lo rodean (abuelos, tíos,
primos, etc.,(describa como es su relación)?
______________________________________
___________________________________________________________________
12. ¿Quién se hace cargo de su hijo (a), cuando los padres no están? _____________________
__________________________________________________________________________
13. ¿Sabe que significa el horario de vida y que beneficios tiene en su hijo (a)?___________
14. ¿Está establecido un horario de vida en casa?_________________________________
a) Periodo de sueño
Acostarse_________ Levantarse_________ Periodo de siesta_________________
b) Alimentación
Desayuno________ Comida__________ Cena___________ Colaciones ________
15. ¿En este tiempo de pandemia, tuvo la lamentable perdida de un ser querido?, mencione al
parentesco___________________________________________________________
16. Si es así, mencione hace cuánto tiempo sucedió y ¿cómo reacciono el niño (a) ante tal
situación?_____________________________________________________________
17. ¿Cómo se sintió usted ante esta irreparable pérdida?___________________________
____________________________________________________________________
18. Como familia ¿cómo vivieron el periodo de pandemia?
________________________________________________________________________
19. ¿Qué emociones experimentaron? ____________________________________________
20. ¿Observa usted algún cambio significativo en la conducta de su niño (a) en este periodo de
pandemia?
a) Dificultad para conciliar el sueño ____________
b) Apego a objetos ____________
c) Problemas de socialización ____________
d) No comparte sus juguetes ____________
e) Aumento de berrinches ____________
f) Agresividad ____________
g) Miedos ____________
h) Muerde uñas u objetos ____________
21. ¿identifica sus emociones triste, feliz, sorprendido, o angustiado?___________________
____________________________________________________________________
22. ¿Qué tan frecuente salen de paseo en familia?____________________________________
23. ¿Qué actividad le gusta practicar?______________________________________________
24. ¿Le teme a algo a alguien en particular?_________________________________________
25. Describa el comportamiento y personalidad de su hijo (a)___________________________
26. Tiene algún apego (cobija, juguete, peluche, etc.,) _________________________________
27. ¿Disfruta andar descalzo en casa?______________________________________________
28. ¿sube y baja escaleras?_______________________________________________________
29. ¿suele interactuar con agua, arena o pintura?_____________________________________
30. Se le entiende la mayoría de palabras que pronuncia_______________________________
31. Tiene incidentes durante el día o la noche (pipi o popo) ____________________________
¿Con que frecuencia?________________________________________________________
32. Acostumbra a poner pañal por las noches?_______________________________________
33. ¿El niño (a) al momento de ir al baño hace su higiene personal íntima?________________
34. ¿Busca lavarse los dientes por si solo (a)?________________________________________
35. ¿Se baña solo (a)?___________________________________________________________
36. ¿Lava sus manos frecuentemente?_____________________________________________
37. ¿Se viste o se desviste solo?___________________________________________________
38. ¿Cuánto pesa el niño (a)______________________________________________________
39. ¿Cuánto mide?_____________________________________________________________
40. ¿Si el niño fue lactado con pecho materno, indique hasta que edad? :________________
41. ¿Al momento de su alimentación lo hace solo (a)?_________________________________
42. Consume todo tipo de alimentos (Verduras, frutas, leguminosas, alimentos de origen
animal. Etc)_______________________________________________________________
43. ¿Utiliza alguna distracción al momento de comer, (celular, TV, etc.,? SI__ NO __¿Cuánto
tiempo?______________
44. ¿Mencione algunas de las actividades del hogar en las que integra a su hijo (a) mediante
el juego?_________________________________________________________________
45. ¿Manifiesta alguna ansiedad (succión de dedo, muerde sus uñas, o cualquier juguete)?___
__________________________________________________________________________
46. ¿Cómo reacciona cuando no se le da lo que quiere?________________________________
Y con que frecuencia_________________________________________________________
47. ¿Pide que lo cargue en brazos constantemente ?__________________________________
¿Con que frecuencia lo hace?__________________________________________________
48. ¿Acostumbre a darle chupón o biberón en casa?_______ con qué frecuencia___________
49. ¿Al momento de su alimentación, lo hace solo?___________________________________
50. ¿Toma liquido en su vaso normal (sin tapa y popote) sin derramar liquido?_____________
51. ¿Consume todo tipo de alimentos (verduras, frutas, leguminosas, alimento de origen
animal?___________________________________________________________________
52. Qué tipo de calzado usa?_____________________________________________________
53. Mencione palabras que el niño exprese__________________________________________
54. ¿Cómo reacciona ante un animal real?__________________________________________
55. ¿Cómo reacciona ante un estímulo imprevisto (lluvia, relámpagos, ruidos, etc?__________
__________________________________________________________________________
56. Intenta vestirse o desvestirse por sí solo_________________________________________
57. ¿Necesita ayuda para lavar sus manos y dientes?__________________________________
58. ¿Tiene concretado el control de esfínteres?______________________________________
 59. ¿En qué etapa se encuentra el control de esfínter que lleva?:________________________
60. De las siguientes acciones indique con una “x” cuales realiza actualmente su niño(a)

Consolidado En proceso No consolidado

 Avisa cuando quiere ir al  Avisa cuando ya está  Trae pañal todo el tiempo
baño hecho  no manifiesta ningún
 Se baja y sube solo su ropa  Se le tiene que preguntar desagrado al traer el pañal
 Hace su higiene personal si quiere ir al baño sucio.
el sol@  En ocasiones le pongo
pañal
 Todos los días le pongo
pañal nocturno

61. ¿Cómo reacciona el niño (a) ante algún incidente (cuando se hace pipi en la ropa o cuando
derrama liquido u otro?______________________________________________________
62. ¿Cómo reacciona mama, papa o tutor ante esta situación?__________________________
63. Mencione algunos avances o retrocesos que ha tenido el niño (a), en este tiempo de
distanciamiento____________________________________________________________

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NOMBRE Y FIRMA DE LOS PADRES DE FAMILIA

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FECHA