UNIVERSIDAD MICHOACANADE SAN NICOLAS DE HIDALGO.

NOMBRE DEL TRABAJO: CASO CLINICO.

NOMBRE DE LA MAESTRA: NORMA JENICE VARGAS OCHOA.

NOMBRE DEL ALUMNO: FATIMA MONZERRATH CRUZ REYE.

SECCION: 06SEMESTRE:07° SEPTIMO

FECHA: 17/08/22.
CASO CLINICO:
Se trata de femenina de 50 años de edad, casada, católica, que solo curso la
secundaria dedicada al hogar habla español, con grupo sanguíneo o y RH ,
elegíaca al omeprazol. De familia integrada , madre de 5 hijos,
económicamente dependiente de esposo y dos hijos con buena
comunicación intrafamiliar, cuenta con todos los servicios intra y extra
domiciliarios, se conoce hipertensa desde hace 17 años controlada con
captopril 25mg v.o c/12 hrs, hace dos años diagnosticada con neumonitis
intestinal (secundaria a aves de ornato y cloro), actualmente con disnea de
mínimo esfuerzo, taquipnea mejorando en la administración de oxigeno por
puntas nasales a tres litros por minuto por razón necesaria y durante 12 hrs
continua( durante la noche), tratamiento con prednisona 5mg v.o c/24 hrs,
clortalidona 50mg v.o c/24, losarán 50mg v.o c/12 hrs, nifedipina 30mg v.o
c/12hrs esterimar dos disparos en cada fosa nasal c/12 hrs, bartolón 1 sobre
c/24 hrs.
AHF: Madre finada por ca de páncreas, hermana finada de leucemia;
hermano finado por ca de colon. Hermano finado por infarto agudo al
miocardio.
Estado de salud actual regular, signos vitales: T/A; 130/80 FC:85 FR:27
TEM:36.3°C PSO2:87 PESO:74KG TALLA:1.57 IMC:23KGM2 CON SOBRE PESO
MODERADO. Derechohabiente del sector salud público, con disponibilidad de
mejorar su salud.