Está en la página 1de 60

MANUAL DE MICROBIOLOGIA

Docente: Q.F.B. Francisco Bojórquez Canul


Alumno: Geovanny alejandro miss chimal
Licenciatura: nutrición primer semestre
INTRODUCCION
La microbiología, es una ciencia relativamente reciente con respecto a otras ramas de la
biología. El estudio de los microorganismos se inició a partir de que Antonie Van
Leeuwenhoek en 1670 invento el microscopio, y que a partir de los estudios de Luis Pasteur
en 1876, se logró el mayor desarrollo y reconocimiento de los microorganismos como
actores de una gran diversidad de procesos.

Aunque durante mucho tiempo estos organismos causaron graves problemas de


enfermedades en plantas, animales y humanos también es cierto que desde la antigü edad
algunas especies microbianas han sido utilizadas en procesos de producció n de alimentos
fermentados como quesos, vinos, pan y cerveza, entre otros y actualmente se ha reconocido
su importancia en diversas á reas de investigació n bá sica en la industria alimentaria,
ambiental y farmacéutica.

La importancia de estos microorganismos que ha causado en el sector salud ha sido muy


relevante para la prevenció n y el control de ciertas enfermedades que ha causado en las
comunidades.

Este manual contiene los conocimientos de la biología bá sica de los microorganismos en sus
características morfoló gicas, nutricionales de crecimiento, control y que adquiera sus
habilidades necesarias para su manipulació n en el laboratorio así también como su
prevenció n de ello.

Este manual contiene generalidades de bacterias, hongos, virus y pará sitos así también
como su forma, tamañ o, agrupació n, factores de virulencia, estructura inmunoló gica,
patogenia, diagnostico de laboratorio y profilaxis. Posteriormente con un método de
identificació n.

1
GENERALIDADES
BACTERIAS
Las bacterias o procariotas, son microorganismos unicelulares que se reproducen por fisió n binaria
(divisió n simple). Muchos tienen vida libre. Contienen informació n genética, sistemas de producció n
de energía y sistemas biosintéticos necesarios para el crecimiento y reproducció n. Ubicació n dentro
de los sistemas bioló gicos: La gran divisió n de los seres vivos se realiza segú n el tipo de células:
eucariota y procariota.
Una célula bacteriana típica tiene las siguientes estructuras: Material genético ADN, bajo forma de
un cromosoma ú nico que no está rodeado de membrana nuclear, esta característica es la diferencia
fundamental con la célula eucariota, la cual posee siempre membrana nuclear. Presentan ademá s
ribosomas, citoplasma y membrana: Las bacterias presentan una amplia diversidad de tamañ os, que
va desde 0.5 a 2 micró metros y algunas pueden llegar a 10 micras. No son visibles por supuesto al
ojo humano y se visualizan con microscopio ó ptico (MO) o electró nico (ME). Las bacterias pueden
ser observadas al MO sin ser coloreadas si se las coloca en glicerol o soluciones no acuosas que
aumenten el índice de refracció n. Las bacterias se pueden observar sin colorear utilizando la técnica
de microscopía de campo oscuro en la que utilizando un condensador especial se ven sobre un
fondo oscuro como cuerpos brillantes. Las bacterias se presentan con una morfología definida que
está determinada por su pared rígida. Se pueden presentar como esféricas, ovaladas,
denominá ndose cocos. Si la forma es cilíndrica se denominan bacilos o bastones. Estos bastones
pueden ser rectos, curvos o con forma de espiral, en este ú ltimo caso les llamamos espirilos. Las
células bacterianas pueden mantenerse unidas en grupos después de que se han dividido, pero
conservando siempre la independencia una célula de otra. Cocos o bacilos pueden agruparse en
cadenas, en el caso de los cocos, cuando se presentan así agrupados, se denominan estreptococos.
También se pueden presentar como diplococos. Si los planos de divisió n son variados pueden
agruparse en tétradas o como racimos, denominá ndose estafilococos. Los bacilos pueden ser muy
cortos, recibiendo el nombre de cocobacilos, otras veces pueden ser muy largos, pudiendo tener una
longitud 10 veces superior a su diámetro. Los extremos pueden ser redondeados o rectos, pueden
presentarse aislados, en largas cadenas o pueden agruparse.

2
STREPTOCOCCUS

Los cocos Gram positivos con agrupamiento celular en cadena (estreptococos) son uno de los
grupos de bacterias má s importantes que podemos encontrar en el laboratorio. Los miembros de
estos géneros son bacterias cocoides Gram positivas que generalmente se presentan formando
cadenas de longitud variable, los estreptococos no tienen flagelos ni forman esporas, aunque
frecuentemente pueden presentar una cá psula. Son aerobios y anaerobios facultativos, creciendo
ligeramente mejor en atmó sfera de CO2 al 10%. Crecen bien a 35-37ºC, aunque algunas especies
pueden hacerlo perfectamente entre 10 y 50ºC.
Los miembros del género Streptococcus son muy exigentes en cuanto a requerimientos nutritivos,
necesitando casi siempre sangre entera o calentada para su crecimiento. En estos medios crecen
lentamente, formando colonias muy pequeñ as, apenas visibles a simple vista, planas, consistentes,
que suelen acompañ arse de halos hemolíticos alfa o beta. Los estreptococos no agrupables y alfa
hemolíticos se conocen con el nombre de estreptococos viridans, denominació n que no identifica a
una especie sino a un conjunto de ellas. Tiene forma esférica, su tamañ o es de 0.5-1.0 micras
producen ácido lá ctico, son catalasa negativo y se forma de enzimas y proteínas.

BACILOS GRAM POSITIVOS

Los microorganismos del género Bacillus son bacilos Gram positivos, aerobios, grandes, que se
agrupan formando cadenas. La mayor parte de los miembros de este género son microorganismos
sapró fitos como B. cereus y B. subti/is que prevalecen en el suelo, el agua, el aire y sobre vegetales
diversos. Algunos son pató genos para los insectos. B. cereus puede proliferar en aumentos y
producir una enterotoxina o una toxina emética y causar envenenamiento por alimentos. Tales
microorganismos pueden en ocasiones, producir enfermedades en personas con alteraciones
inmunitarias (por ejemplo, meningitis, endocarditis, endoftalmitis, conjuntivitis o gastroenteritis
aguda). B. anthracis el cual causa el á ntrax, es el principal pató geno del género. Las células típicas
miden l x 3 a 4 micras , tienen terminaciones cuadradas y está n dispuestas en cadenas largas; las
esporas se encuentran en el centro de estos bacilos inmó viles. Los bacilos sapró fitos
utilizan fuentes de nitró geno y de carbono sencillas, tanto para obtener energía como para el
crecimiento. Las esporas son resistentes a los cambios del ambiente, soportando el calor seco y
desinfectantes químicos durante periodos moderados; persisten durante añ os en la tierra seca.

3
Los productos animales contaminados con esporas de este microorganismo (por ejemplo, pieles,
cerdas, pelo, hueso) pueden ser sintetizados en autoclave

BACILOS GRAM NEGATIVOS

Los bacilos son bacterias que se encuentran en diferentes ambientes y solo se pueden observar con
un microscopio. Los Bacilos Gram negativos son aquellos que no fijan el violeta de genciana porque
poseen la capa de lipopolisacá rido (peptidoglicano), con un diámetro de 0.3 a 1.5 micras

Este tipo de bacilos es asociado a bronquiectasias (Pseudomonas sp), OCFA (Moraxella catarrhalis),
y alcoholismo o diabetes (Klebsiella sp). El término bacilo (plural bacilos), se usa para describir
cualquier bacteria con forma de barra o vara, y puede encontrarse en muchos grupos taxonó micos
diferentes a las bacterias. La palabra Bacillus, por su parte, hace referencia a un género específico de
bacteria. Los bacilos Gram negativos causan menos del 2% de las neumonías extra hospitalarias,
pero originan la mayoría de las hospitalarias, incluidas las mortales. El pató geno má s importante
es Klebsiella Pneumoniae, que produce la neumonía de Friedlä nder.

Las neumonías por bacilos Gram negativos son poco frecuentes en los huéspedes sanos y se suelen
producir en lactantes, ancianos, alcohó licos y pacientes inmunosuprimidos o debilitados, sobre todo
los que tienen neutropenia. El mecanismo fisiopatoló gico habitual es la colonizació n de la
orofaringe, seguida del micro aspiració n de las secreciones de la vía aérea alta. Los bacilos gram
negativos colonizan las vías respiratorias altas en los pacientes con enfermedades graves y con
frecuencia existe una correlació n directa con la gravedad de la misma.

COCOS GRAM POSITIVOS

Cocos Gram-positivos de 0,5 a 1 m m de diá metro, aerobios o anaerobios facultativos: presentan
metabolismo mixto. Se diferencian de las bacterias lácticas por la presencia de catalasas y de
pigmentos carotenoides (que dan color a las colonias por ejemplo en S. aureus) y porque su
metabolismo es má s versá til. En preparaciones para el microscopio aparecen formando racimos o
parejas inmó viles, son las especies má s resistentes a agentes físicos (desecació n, temperatura) y
químicos (alcohol) de entre las bacterias no esporulantes. Forman parte de la flora normal en piel y
cavidades, causa de infecciones e intoxicaciones transmitidas a través de los alimentos

4
Intoxicació n alimentaria causada por enterotoxina termoestable de la que no se sabe si actú a só lo a
nivel intestinal o si también a nivel de sistema nervioso central una vez absorbida. La intoxicació n
no es grave aunque puede ser severa la toxina no se produce cuando el alimento se conserva a 4ºC.

Los síntomas de la intoxicació n aparecen entre 1 y 7 horas después de la comida y duran unas 12
horas con vó mitos, ná useas y, a veces, diarrea; raramente fiebre. El alimento contaminado puede ser
carne o pasteles con crema. También puede transmitirse por productos lácteos, puede causar
infecciones en la piel (forú nculos y otras heridas infectadas); de ahí puede pasar a los alimentos
cuando la higiene del manejo de éstos no es completa. Puede producir enfermedades en animales:
mastitis ovina y vacuna posteriores al destete o durante el periodo de reposo del ordeñ o.

BACTERIAS ALCHOL ACIDORESISTENTES

Son bacilos finos, largos e inmó viles, y que poseen ácido-alcohol resistencia. Esto significa que son
resistentes a la decoloració n de la fucsina debido a la alta concentració n de á cido micó lico en la
pared celular. Por esto mismo, no se pueden catalogar dentro de la clasificació n de Gram, aunque
tradicionalmente se las considera Gram positivas.

Su cultivo es muy variable, siendo algunas especies fá cilmente adaptables al crecimiento en


sustratos muy simples, mientras que otras (entre ellas M. tuberculosis y M. leprae) tienen un
crecimiento muy lento (hasta 20 días), requiriendo otros medios de cultivo, como e s el caso del
Lö wenstein-Jensen, con colonias secas, esféricas, rugosas y de color blanco cremoso, son aerobias
estrictas. Para su visualizació n, se utilizan tinciones específicas, como la de Ziehl-Neelsen o la de
auramina (para una posterior visualizació n con Inmunofluorescencia). Las bacterias ácido-alcohol
resistentes no pueden ser clasificados segú n la tinció n de Gram, la cual es la técnica má s comú n en
la microbiología contemporá nea, sin embargo puede ser teñ ido con algunas tinciones concentradas
combinadas con calor. Una vez teñ ida tiene la capacidad de resistir la decoloració n de una
combinació n de alcohol- ácido, el cual es el decolorante má s comú n en los protocolos de tinció n de
bacterias, de donde viene el nombre Alcohol-ácido resistente.

La alta concentració n de ácido micó lico en la pared celular es la causante, como las bacterias del
género Mycobacterium, de la baja absorció n y alta retenció n de la tinció n (fucsina). La forma má s
comú n para poder identificar este tipo de bacterias es a través de la técnica de tinció n de Ziehl-
Neelsen, donde la bacteria queda teñ ida en rojo y se agrega una tinció n de contraste de nombre azul
de metileno la cual permite apreciar de mejor forma la bacteria.

5
METODOS DE IDENTIFICACIÓN BACTERIANA EN EL LABORATORIO DE

MICROBIOLOGÍA.

Microscópicas: El estudio microscó pico en fresco y tras tinció n revela la forma, la manera de
agruparse, la estructura de las células y su tamañ o. Las tinciones son el primer paso, y
ocasionalmente el ú nico, para la identificació n bacteriana. Las tinciones má s utilizadas e
imprescindibles son la del azul de metileno y la de Gram. La tinció n de Gram es, a menudo, la
primera y ú nica herramienta de la que nos servimos para hacer un diagnó stico provisional en el
proceso de identificació n de la mayoría de las bacterias teniendo en cuenta también el tipo de
muestra y el diagnó stico presuntivo del proceso infeccioso. Estos son algunos de los términos
utilizados para preparaciones teñ idas:

 tinción: uniforme, irregular, unipolar, bipolar, etc. - forma: cocos, bacilos, cocobacilos,
filamentosos, bacilos curvos, etc.
 cápsula: presente o ausente
 endosporas: ovales, esféricas, terminales, subterminales
 tamaño: cortos, largos, etc.
 bordes laterales: abultados, paralelos, có ncavos, irregulares
 extremos: redondeados, puntiagudos
 disposición: parejas, cadenas, tétradas, racimos, etc.
 formas irregulares: variació n en forma y tamañ o, ramificados, fusiformes, etc.

Macroscópicas: La morfología de las colonias es fundamental en la identificació n preliminar


y para la diferenciació n de los microorganismos. Para la observació n morfoló gica es
preferible examinar colonias de cultivos frescos crecidas en medios no selectivos. En este
paso de la identificació n es muy importante el aislamiento de las bacterias en cultivo puro ya
que esta debería estar compuesta por un solo tipo de microorganismos y procedería de una
ú nica célula.

Hemolisis: Algunas bacterias producen hemolisinas que causan la lisis de los hematíes en
medios que contienen sangre. Esta hemolisis puede ser beta (zona clara alrededor de la
colonia) o alfa (halo de color verdoso alrededor de la colonia).

6
Cultivo: En los medios de cultivo las bacterias se multiplican y es necesario esperar al
menos 18-24 horas para visualizarlas. En términos generales todas las bacterias tienen unos
requerimientos nutricionales imprescindibles para su crecimiento. Necesitan una fuente de
energía, una fuente de carbono, una fuente de nitró geno, algunas sales, oligoelementos y
agua. Todos los medios de cultivo han de cumplir como mínimo con estos requisitos pero en
muchas ocasiones se necesitan ademá s otras sustancias adicionales como vitaminas,
factores o aminoá cidos esenciales.

Pruebas bioquímicas: Las pruebas bioquímicas permiten determinar las características


metabó licas de las bacterias objeto de identificació n. Algunas de estas pruebas son técnicas
rá pidas, ya que evalú an la presencia de una enzima preformada y su lectura varía entre unos
segundos hasta unas pocas horas. Otras pruebas requieren para su lectura el crecimiento del
microorganismo con una incubació n previa de 18 a 48h; a este grupo pertenecen la mayoría
de las pruebas que detectan componentes metabó licos o aquellas que determinan la
sensibilidad de un microorganismo a una sustancia dada tras cultivo en medios de
identificació n que contienen el sustrato a metabolizar. No obstante, algunas de estas
pruebas pueden realizarse de forma rá pida tras incubació n de unas 2-6h; en general, se trata
de reacciones enzimá ticas cromo génicas o pruebas convencionales modificadas (hay discos
o tabletas comercializados con substratos cromo génicos para uso individualizado).

7
COCOS GRAM
POSITIVOS

8
ESTAFILOCOCOS AEREOS

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Dispuesta en racimos Mide entre 0.5-1.2 Producció n de enzimas
con cadenas cortas o micras. extracelulares que
diplococos, bacteria permiten la penetració n
esférica. e invasió n de los
diferentes tejidos
(coagulasa, proteasas,
metaloproteasas,
hialuronidasas, lipasas y
fosfolipasa C). Otros
compuestos permiten la
adherencia, como son
las proteínas de unió n a
fibronectina, la colá gena
y diversos factores de
agregació n.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Capsula o capa de Desencadenan una Tinció n de Gram y por el 1.-El manipulador de
polisacá ridos, reacció n inflamatoria examen microscó pico alimentos que sea
peptidoglicano, proteína que se caracteriza al del contenido del portador nasal de
A, ácido teicoco, principio por una absceso o del tejido S.aureus, es crucial que
coagulasa y otras respuesta intensa de infectado, agar de use mascarilla.
proteínas adhesivas a la leucocitos polimorfo sangre o chocolate.
superficie. nucleares y una 2.-curació n adecuada de
infiltració n ulterior de las heridas y el uso de
macró fagos y desinfectantes ayuda a
fibroblastos prevenir las infecciones.
generalmente la
adquisició n puede ser 3.- El lavado de manos y
exó gena y endó gena la cobertura de la piel
esto quiere decir que expuesta ayuda al
puede dar entrada de personal sanitario a
microorganismos a prevenir la infecció n o la
través de la piel por extensió n a otros
quemaduras o heridas. pacientes.

9
Bacteria vista desde el microscopio
ESTREPTOCOCO PYOGENES

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Son esféricos forman Miden entre 0.5- 2.0 Su principal factor de
cadenas cortas y se micras virulencia es la proteína
disponen en parejas. M, que hace posible la
multiplicació n de los
estreptococos en el
huésped. La pared
celular especialmente el
complejo de
peptidoglicano y
polisacá ridos C, produce
toxicidad tisular incluso
en los estreptococos
muertos.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio

Las cepas encapsuladas Elabora muchas enzimas Exudado faríngeo, Penicilina es el fá rmaco
pueden presentar una y exotoxinas que pueden cultivo agar de sangre, de elecció n
apariencia mucoide en ser importantes para la pruebas seroló gica,
los medios recién infecció n toxina por método Elisa.
preparados pero pueden medio de diseminació n,
estar arrugadas en los todo esto produce en
medios secos. Las pacientes afectados
colonias no como el llamado
encapsuladas son síndrome del shock
pequeñ as y brillantes. toxico estreptococo.
Destaca una capsula de
á cido hialuronico.

Forma
Bacteria Tamaño
vista desde el microscopio Agrupación Factores de virulencia

10
Son esféricas, crecen en Miden entre 0.5- 1.2 Capacidad de adherirse
cadenas o pares. micras. con el moco del tracto
respiratorio, produce
enzimas el polisacá rido
capsular, La cá psula
también es esencial para
la colonizació n, debido a
que impide la remoció n
de las bacterias
mediante el mucus,
restringe la autolisis y
reduce la exposició n a
los antibió ticos.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Tiene una capa de Produce neumonía, Cultivo de esputo, Penicilina, cefalosporina
peptidoglicano otitis, meningitis y hemocultivo y cultivo de vacunas polisacaridas
constituida por sinusitis. Produce á cido líquido cefalorraquídeo.
subunidades alternadas teico lo que son
de N-acetilglucosamina mediadores de
y acido cetil muramico. inflamacióESTREPTOCOCO
n y dañ o PHEUMONIAE
respiratorio.

11
BACILOS
GRAM
POSITIVOS

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Bacilos esporulados son Miden entre 0.5- 1.7 Tiene una capsula,
oblicuos mó viles. micras flagelos, exotoxinas

12
necrosantes,
enterotoxina y
hemolisinas.

El estiércol es una
excelente forma de
transmitir a la bacteria
se encuentra en las
heces de animales,
humanos y tierra
contaminada.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Posee un flagelo que le
La contaminació n de las Agar de sangre, Prueba Se utilizan las vacunas
provee motilidad y heridas con los esporos de anticuerpos para el DT (antidiftéria,
desarrolla es un hecho frecuente. tétanos y cultivo del antitetá nica), DPTa
una endosporas Sin embargo, la sitio de la herida. (antidiftérica,
terminal, que le da al
germinació n y la antibordetella pertusis,
microorganismo su producció n de toxina antitetá nica) y la TIG
apariencia solo ocurren en las (inmunoglobulina
característica. heridas con un bajo humana antitetá nica).
potencial de oxido-
reducció n, como las que
contienen tejidos
desvitalizados, cuerpo
extrañ o o infecció n
activa. El tétano
generalizado se produce
cuando la toxina
liberada en la herida
penetra en el torrente
circulatorio y se
CLOSTRIDIUM TETANI
extiende a otros
terminales nerviosos.

Bacteria visto desde el microscopio

13
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
Se disponen en forma Miden entre 3-10 Transmitido al humano
aislada o en parejas de metros de longitud. por contacto directo con
bacilos son cadenas productos de animales
largas. (lana y pelo). Tiene una
capsula de
poliglutamato, cepas
virulentas y toxina
edematizante
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Tiene una capsulaPenetració n de esporas Pruebas seroló gicas, Vacunació n de animales
constituida por un
a través de la piel o cultivo de agar de
policeptico. mucosas lesionadas por sangre, aná lisis Medicamentos como
aspiraciones, provoca microbioló gicos y penicilina,
ulceras que se cubre de método Elisa. ciprofloxacina o
una costra negra eritramicina
CLOSTRIDIUM ANTHRACIS
rodeada de edema e
infecció n vía linfá tica.

Bacteria visto desde el microscopio

14
COCOS GRAM
NEGATIVOS

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

15
Cara adyacente, aplanada, Miden entre 0.6-1.5 de La gonorrea se transmite
esférica se disponen en diámetro. a través de:
parejas o diplococos. • Sexo vaginal, anal u oral
• Autoinoculació n
(excreciones uretrales o
vaginales en el recto de
una mujer)

• Madre infectada al
neonato durante el parto
vaginal.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Compuesta por fimbrias en el varó n, la uretritis Cultivo de agar de sangre, Usar preservativos
largos de proteínas, aguda, que se caracteriza pruebas seroló gicas, durante el acto sexual, el
Endotoxina: pará lisis del por disuria (dificultad mucosa orofaringe. uso profiláctico de
movimiento ciliar en la para orinar), sensació n de penicilina para prevenir
mucosa genital y Cá psula micció n frecuente y de la enfermedad genital.
Interferencia de la ardor al orinar, y por la
fagocitosis aparició n de secreciones
uretrales grisá ceas que
drenan en forma
espontá nea o previo
masaje prostá tico; en
cuanto a la mujer, la
vagina cervicitis con dolor
abdominal, fiebre y
secreció n vaginal yNEISSERIA GONORREA
eventuales sensaciones de
micció n frecuente y de
ardor al orinar.

NEISSERIA MENINGITIDIS

16
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
Son diplococos con caras Miden entre 0.6 -1.5 de La diná mica de
laterales, adyacentes y diá metro. transmisió n de la
aplanadas. bacteria, la cual incluye
varios factores de
transmisibilidad como
tabaquismo, infecciones
virales previas,
hacinamiento, entre
otras. La variabilidad
entre una cepa y otra se
debe a los factores de
virulencia que posea
cada una, entre los que
se encuentran la cá psula
de polisacá ridos, el Pili y
la endotoxina
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Poseen una capsula de Colonizació n Muestras: LCR, Quimioprofilaxis:
polisacá ridos, plá smido, nasofaringe, liberació n hemocultivo rifampicina (2d),
proteínas de membrana en submucosa, Examen directo ciprofloxacina (1 dosis),
citoplasmá tica, bacteriemia (toxemia Cultivos ceftriaxona (1 dosis)
fosfolípidos y Pili. generalizada), PCR – Vacunas
meningitis Detecció n de Ag: no
sensibles ni específicas. Polisacá ridos A, C, Y W-
135.

opio

17
BACILO
ACIDO
ALCOHOL
RESISTENTE

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

18
Bacilo abastonado, miden de 1 a 8 m de La transmisió n se
rectilíneo curveado longitud y 0,2 a 0,5 realiza mediante
con extremos mm de diá metro. contacto directo y la
redondos puerta de entrada es la
piel. Se requiere un
contacto íntimo y
prolongado para su
transmisió n y suele
producirse en la infancia
o adolescencia.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Envolturas contienen Es una enfermedad Prueba cutá nea de Antibió ticos diferentes
alta proporció n de infecciosa cró nica lepromina, biopsia de (como dapsona,
lípidos escasamente contagiosa lesió n de piel y examen rifampina, clofazamina,
Á cido micó lico con afectació n de los de raspado de piel. fluoroquinolonas,
3) Arbinogalactano nervios periféricos, piel macró lidos y
4) Peptidoglicano y en ocasiones otros minociclina) evitar el
5) Membrana ó rganos. contacto físico cercano
citoplá smica con personas que no
6) Lipoarabinomanano hayan recibido
(LAM) tratamiento. Las
7) Fosfatidilinositol- personas con
manó sido medicamentos
8) Esqueleto de la pared prolongados se vuelven
celular no infecciosas (no
9) Proteínas de la pared transmiten el
MYCOBACTERIUM LEPRAE microorganismo que
causa la enfermedad).

MYCOBACTERIUM TUBERCULO

19
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
En forma de bastó n de Miden entre 1-4 micras La transmisió n
extremo redondeado. de diá metro. zoonó tica de estos
pató genos ocurre
principalmente por el
contacto estrecho con el
ganado y el consumo de
productos de estos
animales, tales como
leche no pasteurizada.
También por la
inhalació n de
microorganismos en
aerosoles de una
persona infectada.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
presenta una membrana Formació n de Prueba de tuberculina. Fá rmacos como la
citoplá smica cubierta granulosas en los Valoració n del PPD. izoniacida, rifampicina,
por una capa extensa de tejidos. Aunque se trata - Baciloscopías: Examen etambutol,
peptidoglicanos unidos principalmente de una microscó pico para la estreptomicina y
a polisacá ridos, los enfermedad pulmonar, detecció n de bacilos pirazinamida y la
cuales se encuentran afecta también a otros á cido alcohol resistentes vacuna actual, Bacille
esterificados con ó rganos y tejidos mediante la tinció n de Calmette–Guérin.
los á cidos Ziehl–Neelsen.
micó licos (60% del peso
de la pared celular),
formados por lípidos
libres, glucolipidos y
peptidoglucolípidos; tal
estructura, que le brinda
una apariencia cerosa, le
confiere una alta
hidrofobicidad,
resistencia a
detergentes.

Bacteria visto desde el


microscopio

20
BACILOS
GRAM
NEGATIVOS

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


En forma de bastones Miden 0.5 µ de ancho Existen cepas
alargados por 3 µ de largo. específicas de E. Coli con

21
capacidad potencial
para invadir el
uroepitelio y causar ITU.
Las cepas patogénicas
también poseen otros
factores de virulencia
tales como producció n
de aerobactina
(secuestro de hierro) y
hemolisina.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Tiene un antigeno Afecta la mucosa Coprocultivos (Medios Medicamentos como la
capsular, sematico y intestinal. Perdida de de cultivo general o penicilina, etambutol y
otro flagelar. disacaridasas. Produce selectivo). higienizar las manos
diarrea Medios MacConkey o antes de ingerir
secretora y se puede EMB. alimentos.
asociar con fiebre y si no Pruebas bioquímicas.
se controla conduce a Tipificació n seroló gica.
deshidratació n y Técnicas de
finalmente la muerte. recombinació n genética.
Técnica de reacció n en
cadena de la
polimerasa (PCR).
ESCHERICHIA COLLI

SHIGELLA SHIGELLA

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Bacilos en forma de Miden entre 0.7- 3 Comienza por

22
barra, anaerobio micras. contaminació n oro
facultativo, no fecal. Se adhiere a las
formadores de esporas. células HeLa (línea
celular de cá ncer
cérvico-uterino
humano), provoca que
estas lo internalicen en
su citoplasma y escapa
del fagosoma para
reproducirse en el
citoplasma eucarionte.
Posteriormente, se
disemina a células
vecinas, sin entrar en
contacto con el medio
extracelular.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Antigeno capsular Infecció n asintomá tica o Agar nutritivo, agar Antibió ticos ampicilina,
Antigeno sematico una diarrea leve hasta tripticaseína-soya, agar cefixima, pivmecilinam,
Antigeno flagelar cuadros diarrea acuosa sangre y agar chocolate) azitromicina y
con fiebre, dolor y coprocultivos. ceftriaxona.
abdominal tipo có lico,
tenesmo y evacuaciones
con sangre, moco y pus
(disentería bacilar),
ná usea con /sin vó mito.

SALMONELLA

Forma Tamaño Agrupación Factores de


virulencia
En forma de Miden entre Puede

23
bastó n son rectas o bien 0.5- 0.7 de diámetro. transmitirse en el aire,
elipsoidales largas; a agua y alimentos que
veces su aspecto es algo haya estado en contacto
curvo u ondulado. con individuos
contaminados, por las
heces fecales.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Antígeno capsular La infecció n se localiza Mielocultivo, pruebas de Medicamentos como la
Antígeno sematico principalmente en el íleo sangre, pruebas ampicilina,
Antígeno flagelar terminal y en el seroló gicas, método cefalosporina y
intestino grueso. Las Elisa. sufalmetoxazol.
salmonellas tíficas y Mantener una higiene
paratíficas normalmente adecuada, lavarse las
invaden la circulació n, manos antes de comer.
mientras que las otras
está n limitadas a la
mucosa intestinal.

pio

BRUCELLA ABORTUS

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


En forma de bastoncitos miden entre 0.5 x 0.5 y Lipopolisacá rido es un
de longitud 1.5 de inmunodominante capaz

24
diá metro. de sobrevivir en el
interior de la célula,
depende de la activació n
con la participació n de
células tcd4 que
secretan interferó n
gama que estimula la
actividad bacteriana. La
enfermedad puede ser
adquirida tanto por
mamíferos silvestres
(bisontes, antílopes,
ciervos, coyotes,
mapaches, camellos,
etc.) como domésticos, y
se han encontrado
indicios de que estas
especies transmiten la
enfermedad al ganado
bovino.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Antígeno, polisacá rido, Brucella abortus tiene Pruebas bioquímicas, Administració n de
proteínas y una capa predilecció n por el ú tero teste de catalasa, antibió ticos, tetraciclina
proteica. grá vido, ubre, testículos, oxidasa, urocultivo y y penicilina.
glá ndulas accesorias, serología para detectar
linfonodos y cá psulas antigeno de brucelosis
articulares; así como por en sangre.
diferentes tipos
celulares (fagotitos,
polimorfonucleares y
mononucleares), de esta
manera se establece la
infecció n en tracto
reproductor, glá ndula
mamaria y sistema
retículo-endotelial.

GENERALIDADES
HONGOS
 Reino Fungi

25
 Células eucariotas (nú cleo + organelas)
 Hay 100 000 especies descritas
 200 potenciales pató genos para el hombre
 50 pató genos confirmados
 Universales
 No son mó viles
 Baja virulencia
 Importancia industrial (antibió ticos, alimentos, etc.)
 Los Eumycetes son los de importancia médica.

Estructura

 Conserva las características de las células eucariotas.


 Pared celular rígida formada por polisacá ridos, polipéptidos y quitina
 Principal esterol de la membrana plasmá tica: ergostero

Morfología

 Estructura morfoló gica bá sica Hifa

Hifa = filamento = talo

 Micelios -entrecruzamiento de hifas

Levaduras

Mohos

Pseudohifas

Micelio

 Reproductivo: sobresale del medio de cultivo, origina unidades de reproducció n

26
 Vegetativo: adyacente al sustrato
 Sumergido: Asegura nutrició n
 Microsifonado < 1 μm
 Macrosifonado > 1 μm
 Septado hongos superiores
 Cenocítico hongos inferiores
 Unicelular levaduras Metabol

Metabolismo

 Recicladores orgá nicos


 Nutrició n heterotró fica
 Carbonada
 Sapró fitos o pará sitos
 Há bitat natural es el suelo
 La mayoría son aerobios estrictos
 No poseen la maquinaria para realizar fotosíntesis

Formas de Nutrición

 Zootró ficos: requieren tejido vivo para el desarrollo


 Necrotró fico: utilizan compuestos orgá nicos derivados de animales vertebrados
 Saprotró ficos: utilizan compuestos orgá nicos no vertebrados

Reproducción

 Sexual: Hongos perfectos

Zycomycotina

Ascomycotina

Basidiomycotina

 Asexual: Hongos Imperfectos


Deuteromycotina

Reproducción Sexual

27
 Forma esporas sexuales
 Representa el estado teleomorfo
 Formació n de esporas: uni o multicelulares
 Asegura la dispersió n y conservació n de las especies

Reproducción Asexual

 Esporas asexuales o imperfectas


 Representa el estado anamorfo del hongo
 Propá gulas: esporas o conidias
 Hongos pató genos se identifican en su estado anamorfo
 Muchos hongos pueden tener 2 denominaciones

Estado anamorfo (ej. Aspergillus nidulans)

Estado teleomorfo (ej. Emeridella nidulans)

Clasificación

 Reino: Fungi
 Divisió n: Eumycota (Hongos de importancia médica)
 Filos: Zygomycotina, Ascomycotina, Basidiomycotina, Deuteromycotina
 No clasificados: Rinosporidium seeberi y Pneumocystis jeroveci

Diagnóstico

 Epidermiología
 Clínica
 Laboratorio
 Gabinete

Diagnóstico de Laboratorio

 Examen directo:

Frotis

Cultivos (Agar de Sabouraud)

Histopatología

 Intradermoreacciones

28
 Serodiagnó stico: Lá tex, Elisa, RIA, Western Blot
 Pruebas fisioló gicas y bioquímicas
 Inoculació n de animales
 Radiología: Luz Wood
 Muestra médica: depende del sitio afectado

IDENTIFICACION DE HONGOS

Para obtención, transporte yconservación de muestras.


 muestra de sangre para hemocultivo.
 muestra de orina para cultivo.
 muestra de biopsia.
 muestra de esputo y secreciones bronquiales.
 muestra de catéter intravascular
 muestra de exudado pericatéter.
 muestra de líquido cefalorraquídeo.

El diagnóstico micológico.
 Examen directo (koh, tinta china,coloració n giemsa, coloració n gram).
 cultivo de muestra de sangre.
 cultivo de muestra de orina.
 cultivo de biopsia.
 cultivo de catéter y exudado de pericatéter.
 cultivo de esputo y secreciones bronquiales.
 cultivo de líquido cefalorraquídeo.

CANDIDA ALBICANS

Forma Tamañ o Agrupació n Factores de virulencia


Suele presentarse como de 2 a 4 micras, con El dimorfismo o
una célula oval paredes finas. capacidad del hongo
levaduriforme para desarrollar un

29
crecimiento
levaduriforme y
filamentoso, el cual
favorece la evasió n de
los mecanismos
defensivos del
hospedador.
Estructura inmunoló gica Patogenia Diagnó stico de Profilaxis
laboratorio
El diagnó stico debe Mantener controladas
estructurarse las enfermedades de
conjuntamente con las base y mantener zonas
manifestaciones clínicas secas especialmente en
y la respuesta al zonas de pliegues.
tratamiento. El cultivo,
por sí solo, ú nicamente Nistatina y anfotericina B,
nos informa de la Fluconazol, Ketoconazol,
existencia de levaduras, Miconazol
pero no diferencia la
colonizació n de la
infecció n.

Hongo visto desde el microscopio

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

30
Estado anamorfo o (4-6 µm de diámetro) o en La presencia de la
mitospórico, las levaduras ocasiones ovaladas. cápsula polisacárida y la
son redondas producción de melanina

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
El líquido cefalorraquídeo Evitar el contacto o la
es el espécimen en donde convivencia con aves
con mayor frecuencia se (canarios, pericos
hace el diagnóstico de australianos, palomas,
criptococosis; sin otros).
embargo otros productos
CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS
también pueden ser La anfotericina B y el
analizados. fluconazol

SPOROTHRIX SCHEN

Hongo visto desde el microscopio

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

31
Hongo dimorfico, hifas 1-2 mm de diámetro. Adhesinas, proteinasas,
delgadas melanina y forma
levaduriforme.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
El mejor método Los yoduros son una
diagnó stico es a través terapia eficaz y barata
de los cultivos del tejido para la forma cutá nea,
afectado. siendo el tratamiento de
elecció n.

Esta enfermedad puede
ser prevenida al
usar guantes y mangas
largas durante el trabajo
de campo, jardinería o al
trabajar con tierra.
io

HISTOPLASMA CAPSULATUM

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

32
Forma de células ovales de 2 a 4 micró metros. Astenia, diaforesis, dolor
y gemantes torá cico, datos de
insuficiencia
respiratoria y ulceras en
boca, lengua, nariz e
intestino.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Se cultiva en agar Reduciendo la
Sabouraud y en agar exposició n al polvo en
sangre glucosa cisteína a galpones para pollos,
temperatura ambiente cuevas de murciélagos y
por 3 semanas. otros lugares de alto
riesgo.

Anfotericina B,
ketoconazol e
itraconazol.

Hongo visto desde microscopio

33
COCOIDES IMMITIS
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
Hongo dimó rfico de 2–4 µm de diámetro. Está n bien equipados
contra las barreras de
defensa del hospedero.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Examen directo en Tierra removida en
fresco, Extendido, regiones de alto riesgo.
Cultivo, Macroscó picas.
Anfotericina B,
ketoconazol, itraconazol
y fluconazol.

opio

34
GENERALIDADES
VIRUS

Está n entre los organismos replicativos má s pequeñ os. Son “agentes filtrables”: atraviesan filtros.
No se ven a microscopía ó ptica. Tamañ o: 20 a 300 nm de diá metro (tienden a la forma esférica): <
25 nm (S), 180-200 nm (M), > 250 nm (L).
Su genoma está constituido por un solo tipo de ácido nucleico (independiente de que puedan
sintetizar ARN o ADN). Tiene un obligado requerimiento de crecimiento intracelular y dependencia
estructural de la célula hospedadora. Son pará sitos estrictos (no se replican si no es en la célula
hospedadora).

En su estructura encontramos de adentro afuera:

 Nú cleo de ARN o ADN. En algunos casos este material genético está asociado a proteínas,
como en los retrovirus (transcriptasa reversa).
 Cá pside: rodeando al nú cleo, estructura generalmente proteica. Son unidades repetitivas de
proteínas llamadas capsó meros. Cada capsó mero es igual a otro. Esta es la estructura bá sica.
 En algunos casos hay una envoltura lipídica o de hidratos de carbono que rodea a la cá pside.
La zona entre la cá pside y la envoltura lipídica se denomina tegumento y normalmente está
ocupada por hidratos de carbono.
 En algunos virus se proyectan al exterior unas estructuras llamadas espículas, importantes
en la replicació n. También se les denomina pepló meros.

Clasificación de los virus

 Lugar donde producen la enfermedad:


 Neurotró picos: se multiplican en el sistema nervioso.
 Enterotró picos: se multiplican en el sistema digestivo.
 Tipo de hospedador: animales, vegetales, humanos, bacterió fagos.
 Características estructurales o de replicació n: tamañ o, forma, con o sin envoltura y
pepló meros, sitio de replicació n (citoplasma o nú cleo), tipo de á cido nucleico, efecto
citopá tico que produce.
Clasificación taxonómica:
 Familia sufijo viridae Ej. herpes viridae.
 Subfamilia virinae Ej. herpes virinae.
 Génerovirus Ej. simplex virus.
 Subgénero algunas familias
 Especie no formalmente definidas Ej. virus herpes simple tipo 2.
Hoy en día se clasifican de acuerdo a la secuencia de su material genético.

35
Criterios epidemiológicos

 Entéricos: se replican en tracto intestinal (transmisió n fecal – oral). Como el de la polio, que
ademá s, después pasa a la sangre.
 Respiratorios: se adquieren por inhalació n. Se replican en el tracto respiratorio. Algunos
pasan a la sangre, como el sarampió n, también se transmiten por mano, nariz, boca y ojos.
 Arbovirus: transportados por artró podos; se replican en los artró podos hemató fagos y son
transmitidos por mordeduras a los hospedadores vertebrados. Producen viremia.
 Oncogénicos: gatillan la transformació n celular, pudiendo producir cá ncer. Adquiridos por
contacto directo (incluye contacto sexual). Usualmente infectan tejidos blancos específicos.
Ej. papiloma.

Infección y replicación

 Adherencia del virus


 Ingreso a la célula
 Pérdida de la cubierta o denudació n o decapsidació n
 Replicació n
 Ensamblaje
 Liberació n

Nomenclatura viral

Familia: Potyviridae
Género: Potyvirus
Especies: PYV (Potato virus Y)
BCMV (Bean common mosaic virus)

Familia: No asignada
Género: Tobamovirus
Especie: TMV (Tobacco mosaic virus)
TMV (Tomato mosaic virus)

36
Viroides Características generales

 ARN, cadena simple cerrada circular


 Carecen de cá psula proteica
 No codifican proteínas
 Genoma monopartita
 246 y 401 nucleó tidos
 Configuració n doble hebra

Detección

 No por métodos seroló gicos, porque carecen de propiedades inmunoló gicas.

 Si por bioensayos en plantas indicadoras, y

 Métodos moleculares (PCR, hibridació n de á cidos nucleicos)

 Microscopía Electró nica

37
VIH

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Es un virió n esférico 100-200 nm de Es el agente infeccioso
diámetro, contiene determinante del síndrome de
una nucleocá pside. inmunodeficiencia adquirida.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Prueba elisa Una persona seropositiva
puede infectar a otras a través
de su sangre y secreciones
sexuales por lo que debe
adoptar medidas eficaces para
evitar el contagio del SIDA a
otros.

Cuatro tipos
de medicamentos se usan para
luchar contra la infecció n por
el VIH. El primer tipo se
denomina inhibidores aná logo
s nucleó sidos de
la transcriptasa inversa

Virus visto desde el microscopio

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

38
es un virus pequeñ o Mide 28 nm familia picornavirus El virió n contiene
proteínas 1 y 3 que son
los principales sitios de
reconocimiento
de anticuerpos y
posterior neutralizació n
viral.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
icosaédrico, no Historia Clínica con La forma de transmisió n
capsulado y contiene sintomatología y detalle má s frecuente es por el
una sola hebra lineal de la historia de ingesta agua contaminada:
de ARN. de fá rmacos. verduras lavadas con
esta agua, etc., por lo
que la higiene es
fundamental para una
buena prevenció n.

El tratamiento principal
es sintomá tico mientras
que el específico
HEPATITIS dependerá de la causa
subyacente.

Virus Hepatitis

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

39
El virus tiene forma Mide un diá metro
esférica aproximado de 50 nm.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
El genoma viral consiste La confirmació n de Vigilancia de las
en una cadena sencilla laboratorio se realiza poblaciones de vectores.
de RNA de polaridad mediante pruebas que
positiva. para detectar la No existen
presencia del virus, medicamentos
como es el aislamiento antivirales de acció n
DENGUEviral y pruebas efectiva contra este
moleculares. virus.

Virus del dengue

PAPILOMA

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

40
Capside icosaédrica Mide  50-55 nm Su principal factor de
virulencia es la
presencia de cá psula.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Se hace mediante una Contacto con pareja con
citología o colposcopía y verrugas genitales,
se descubre durante la Mú ltiples parejas e
realizació n del aná lisis Historia de enfermedad
de Papanicolau. de transmisió n sexual.

Se aplican sustancias
químicas o se extirpan
las verrugas por
electrocauterizació n,
crioterapia o lá ser.

Virus del papiloma

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


difiere en tamañ o Diferentes tamañ os Herpesviridae Las infecciones por VHS 1 y
2 son vitalicias y aunque la
8 tipos que atacan al ser latencia se establece con

41
rapidez, el paciente
humano infectado puede infectar a
otros como resultado de
recurrencia.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Envoltura El sello distintivo de Se pueden obtener • timidina cinasa
Tegumento una infecció n por células de la base de la • acicloguanosina
Cá pside herpes es la habilidad lesió n (para un frotis (aciclovir)
Genoma de infectar células Tzank).
mucosas epiteliales o tinció n de anticuerpos
linfocitos HERPES

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia


Sin forma Su tamañ o es de 150- Se transmite a través de
200 nm. pequeñ as gotas de
líquido vesicular o
secreciones del tracto
respiratorio que son
transportadas por el
aire.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio

42
El médico suele Al estar en contacto con
reconocer fá cilmente la objetos que han sido
varicela porque la contaminados.
erupció n y los demá s
síntomas son muy La varicela requiere una
característicos. terapia antiviral y
sintomá tica.
VARICELA

Virus de la varicela

PARÁ SITOS
GENERALIDADES
Parásito: todo organismo que vive a costa de otro, denominado huésped u hospedador, durante un
periodo de tiempo má s o menos largo.

43
Tipos de parásitos:

 Pará sitos facultativos: son de forma libre pero se adaptan a un determinado huésped.
 Pará sitos obligados: dependen necesariamente del huésped.
 Endopará sitos: colonizan el interior del huésped.
 Ectopará sitos: habitan en la superficie del huésped.
 Pará sitos pató genos: causan enfermedades en el huésped.
 Mesopará sitos: este tipo de pará sito tiene la particularidad de que una secció n de su cuerpo
se encuentra en la parte externa del organismo huésped, mientras que la otra se ubica en los
tejidos del mismo.

Es la asociació n bioló gica de organismos pertenecientes a especies distintas a los fines de la


subsistencia.

Grados de la simbiosis:

 Parasitismo.
 Comensalismo.
 Mutualismo.

Parasitismo: relació n ecoló gica entre dos organismos en donde uno de ellos, el pará sito, depende
nutricionalmente de otro, el huésped. Existe parasitismo permanente y parasitismo temporal que se
produce só lo en el momento de la alimentació n.

Comensalismo: Es una asociació n idéntica a la del parasitismo, salvo que el hospedador no sufre
menoscabos y perjuicios.

Mutualismo: Es este caso, los seres asociados no só lo no se perjudican entre sí. Por el contrario,
ambos obtienen beneficios. En el devenir del tiempo ambos socios se vuelven dependientes entre sí,
al punto que ninguno de ellos pueden vivir separados. La asociació n se vuelve indispensable o
imprescindible para ambos, separados perecen.

 Huésped definitivo: cuando el pará sito alcanza en el su madurez sexual o estado adulto.
 Huésped intermediario: cuando sirve para completar el ciclo vital del pará sito.
 Pará sitos pató genos para el hombre: protozoos (Leishmania, Tripanosoma, Giardia,
Tricomonas, Entamoeba, Toxoplasma…), cestodos y nematodos.

Contacto parásito-huésped.

 Activo: realizado por la forma infectiva, depende de factores medioambientales.


 Pasivo: de forma accidental, por há bitos de alimentació n del huésped.

Entrada del parásito en el huésped.

44
 Activa: el pará sito segrega sustancias lubricantes, enzimas líticas y contribuye con
movimientos vigorosos de penetració n.
 Pasiva: se produce generalmente a través de la picadura de diversos artró podos que
actú an como vectores.

Establecimiento, desarrollo y multiplicación del parásito.

El establecimiento requiere que el pará sito exprese algunas características adaptadas al


nuevo ambiente (activació n y desenquistació n de determinadas formas parasitarias).
Migran a un ó rgano compatible a sus necesidades de desarrollo (selecció n de há bitat). Se
basa en requerimientos físicos, bioquímicos y fisioló gicos del pará sito.

Ciclos biológicos de los parásitos.

1. El pará sito requiere una sola especie para completar su ciclo, no resiste las condiciones
medioambientales y no tiene formas de vida libre.

2. El pará sito requiere dos o má s especies para completar su ciclo vital, no siendo expuesto
al medio ambiente.

3. El pará sito puede completar su ciclo vital en una o varias especies, no presenta formas de
vida libre pero puede exponerse al medio ambiente en formas de resistencia (quistes o
huevos).

4. El pará sito completa su ciclo vital en distintas especies y presenta formas de vida libre
infectivas para sus huéspedes de forma activa o pasiva.

Respuesta del huésped frente a las infecciones producidas por parásitos.

1. Resistencia natural. El pará sito es incapaz de establecerse en el huésped.

Factores: conducta alimentaria, fisiología y respuesta inmune del huésped,


incompatibilidad huésped-pará sito.

2. Resistencia no específica. Factores: macró fagos, complemento, interleukinas, α-TNF,


proteínas de fase aguda. Se puede producir respuesta inflamatoria, fiebre o leucocitosis.

3. Respuesta inmune. El pará sito se establece en el huésped y es eliminado; el pará sito se


establece y la respuesta del huésped produce dañ o al propio huésped; el huésped controla
la infecció n, pero sin eliminar completamente al pará sito. Factores: anticuerpos, linfocitos T
(CD4+, CD8+), linfocitos B (frecuente activació n policlonal), macró fagos, eosinó filos,
interleukina, γ-interferon. Características: apropiada al sitio de la infecció n, no provoca la
destrucció n total del pará sito (en general), inmunodepresió n frecuente, eosinofilia y
elevada concentració n de IgE en helmintiasis, frecuentes respuestas de evasió n de los

45
pará sitos (por parasitismo intracelular, variació n antigénica y supresió n de la respuesta
inmune).

Acción patógena.

Principales efectos pató genos del pará sito: dañ o hístico o celular, transformació n de tejidos,
interferencia mecá nica (por obstrucció n), alteraciones nutricionales y trastornos
inmunopatoló gicos.

Mecanismos de patogenicidad: proteínas formadoras de poros, producció n de enzimas que


alteran estructuras celulares del huésped, liberació n de productos metabó licos que
interfieren con el metabolismo del huésped, apoptosis y dañ o mecá nico.

Mecanismos de transmisión de los Parásitos

 vectorial
 transfusional
 transplacentario
 transplante de ó rganos
 carnivorismo
 contaminació n fecal
 contaminació n ambiental

Vías de Infección

 Cutánea: vectorial
 Sanguínea: transplante de ó rganos y transfusional
 Oral
 Nasal

Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

46
Las amebas carecen de Mide (7-30 µ)  (Phylum Tiene el potencial de
forma definida y sus (20-60 µ). SARCOMASTIGOPHO reproducirse en el
estructuras internas no RA) moco que recubre el
ocupan una ocupació n  Familia intestino grueso.
concreta. Entamoebidae
 Género Entamoeba Invasió n a torrente
 Reproducció n fisió n sanguíneo.
binaria.
 Parasito protozoo Adhesió n.
 Se divide en cuatro
La lectina galactosa/N-
grupos: histolytica,
acetilgalactosamina
coli, bovis y
(Gal/GalNAc, 260 kDa)
gingivalis
 Unicelulares mó viles
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
 nú cleo vesicular La patogenicidad está Directo: Visualizació n de Lavado de manos,
 cariosoma dada por factores del trofozoítos o quistes en tratamiento del agua.
central pará sito y del heces (visió n directa en
 cromatina hospedador. fresco, con o sin tinció n, Evitar consumo
periférica métodos de concentració n, de verduras crudas y
Presencia de frotis coloreados). otros alimentos
adhesinas que le Indirecto: detecció n de expuestos a
permiten fijarse a las antígenos en heces, contaminació n fecal.
células de la mucosa. serología (HAI, IEF, CIE, IFI,
EIA). También se Metronidazol
Capacidad citolítica pueden detectar cepas
pató genas por PCR a partir
AMEBA
Perros y gatos de heces.

Ameba foto vista desde el microscopio Tipos de ameba

Forma Tamaño Agrupación Factores de


virulencia

47
Simetría bilateral, es Mide 12 micras de  protozoario Alteraciones
periforme con un diá metro pará sito histoquímicas de la
extremo ancho y el otro aproximadamente  mó vil mucosa intestinal,
delgado  género Giardia debidas a
 familia la activació n de los
Hexamitidae linfocitos T por la
 reproducció n presencia de VSP
asexual. (proteínas variantes de
superficie).

Una disminució n de la
absorció n de vitamina
B12.

Alteració n en el
transporte de
glucosa–sodio y en la
absorció n de D-xilosa
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
 Posee flagelos Los trofozoítos Examen directo en Metronidazol
 Disco suctor colonizan fresco o tras un proceso Quinacrina
 2 nú cleos primariamente el previo de concentració n
 Citoesqueleto Yeyuno, aunque (formol-éteracetato, Los nitroimidazoles
 cuerpos medios algunos organismos sulfato de zinc, formol- Tinidazol
pueden encontrarse en éter-etílico, etc.). Ornidazol
el duodeno. Secnidazol
Muestra de heces.

Detecció n de antígenos
en heces.
GIARDIA LAMBLIA
Métodos seroló gicos

G. Lambia visto desde el microscopio

48
Forma Tamaño Agrupación
BALANTIDIUM COLI Factores de
virulencia
Tiene forma ovoide Mide de 30 a 150 de  Protozoarios ciliados. Plasticidad del
longitud por 25 a 120  Pará sitos del aparato trofozoito.
micras de ancho. digestivo. Cilios que provocan
 Género: Balantidium movimiento de
 Mó viles rotació n.
Hialuronidasa.

Estructura Patogenia Diagnóstico de laboratorio Profilaxis


Inmunológica
 Posee 2 nú cleos La penetració n de Examen directo en fresco Oxitetraciclina
 Citoplasma hay trofozoítos en la Endoscopia Diyodohidroxiquina
vacuolas mucosa y submucosa Examen de materias fecales Nitrimidacina
 Citostoma intestinal. Allí se Metronidazol
 multiplica Tinidazol
rá pidamente
produciendo gran Evitar la de bebidas y
reacció n inflamatoria, alimentos con
ulceració n de la material fecal y puesto
mucosa y submucosa. que es probable que
sea el cerdo infectado.

Visto desde el microscopio

49
Forma Tamaño TOXOPLASMAAgrupación Factores de virulencia
Forma ovoide. Trofozoito: de forma Parasito protozoo Los felinos, hospederos
oval arqueada y de 7 Existen tres formas del definitivos.
um de largo y 3um de parasito: Taquizoito, Aves
ancho. bradizoito y esporozito. con la producció n de
Bradizoito: con un citosinas pro
diá metro variable de 10 Reproducció n asexual inflamatorias que
a 20 um. Familia: Sarcocystidae incluyen IL-12, IFN-g y
Esporozoito: de 10 a 12 TNF-a.
um.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Nú cleo Los huéspedes Examen microscó pico Clindamicina.
Retículo endoplasmico. naturales son los de muestras frescas o Sulfonamidas.
Aparato de Golgi felinos. coloreadas y cortes Pirimetamina.
Mitocondria El pará sito se multiplica histopatoló gicos.
en las células epiteliales
del intestino, se Inmunofluorescencia
disemina por vía indirecta,
hemató gena, hemaglutinació n.
especial preferencia
por el tejido muscular Prueba del colorante
esquelético, cardiaco, (Sabin-Feldman).
sistema nervioso
central
y retina

Parasito toxoplasma visto desde el microscopio

50
Forma Tamaño Agrupación
ASCARISLUMBRICOIDES Factores de virulencia
Cilíndricos alargados, de La hembra mide de 20 – nó matodos (gusanos) Producció n de
simetría bilateral, no 35cm y el macho de 15- antienzimas.
segmentados y con sexos 30 cm con un ancho de Anti-gastricina
separados. 4mm aprox. - Anti-pepsina
- Anti-tripsina
- Anti-quimiotripsina
- Anticarboxipeptidasa A
yB
- Anti-elastasa

Tactismo hacia heridas

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Cabeza Los efectos pató genos de Los huevos se detectan Santonina
Dientes las á scaris se deben a las mediante CPS Aceite de quenopodio
Boca reacciones inmunitarias (Coproparasitologia) Cristaloides de
del hospedero, los directo o por hexilresorcinol.
efectos mecá nicos de los contracció n. Medicamentos:
gusanos adultos y los Piperazina
efectos de estos en la Mediante rayos X. Tetramisol
alimentació n del Mebendazol
hospedero. Orina mediante
cromatografía.

Imagen de áscaris. Presencia de 3 grandes Imagen de microscopio electrónico del extremo


labios, una Característica de áscaris anterior de áscaris .Muestra los 3 labios prominentes

51
Forma Tamaño Agrupación Factores de
virulencia
Los huevecillos Miden de 3 a 5 cm, Familia Trichinellidae Amebaporo (E.
presentan forma con el extremo Género: Trichuris. histolytica).
ovalada. anterior delgado que Gal/NAGal Lectina (E
La lombriz adulta ocupa 3/5 del histolytica).
delgada, alargada y pará sito. Familia de antígenos
cilíndrica. variables pfemp1 ;
falciparinas
(Plasmodium
falciparum).
Cisteinproteinasas.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
El macho tiene el La lesió n principal Diagnó stico Mebendazol
extremo posterior en generada por los diferencial con Albendazol
curvatura tricocéfalos es de amibiosis invasora. Benzimidazoles
pronunciada con una Cará cter mecá nico al
espícula copulatriz, penetrar a la mucosa Educació n para la
testículos, vasos la porció n anterior salud.
eferentes y glá ndulas del pará sito. Saneamiento
seminales. El traumatismo Ambiental.
la hembra tiene el causado por el estilete Viviendas adecuadas.
extremo posterior produce inflamació n, Potabilizació n del
recto, la vulva se edema y hemorragias agua de consumo.
encuentra en la petequiales. Pasteurizació n de la
intersecció n del leche.
extremo anterior
TRICHURIS con
TRICHIURA
el posterior.

52
el
Forma Parasito Trichuris Trichura Agrupación
Tamaño Factores de
TRICHINELLA
virulencia
Dioico pequeñ o y Los machos miden de Es un nematodo Los mamíferos son los
filiforme. 1.4 mm a 1.6 mm de autoheteroxeno huéspedes má s
longitud por 40 µm de Género: Trichinella importantes.
diá metro. tres genotipos Larva infectante.
Las hembras miden Larva recién nacida.
de 3 a 4 mm de
longitud por 60 µm de
diá metro.

Estructura Patogenia Diagnóstico de laboratorio Profilaxis


inmunológica
Poseen un solo ovario reservorios: Exá menes inmunoló gicos. Aseo personal.
que se localiza en la rata ELISA. Evitar comer carne
parte posterior y gato Exá menes directos: cruda.
produce ó vulos con perro Hemograma.-CPK Lavado de manos.
tres cromosomas, zorro (creatinfosfoquinasa Tiabendazol
posteriormente sigue puerco muscular).- Mebendazol
el ú tero y después la Coproparasitologico.- albendazol
vulva cerca de la mitad Biopsiasmusculares. flubendazol
del esticosoma, sus Pruebas inmunoló gicas Intra
células somá ticas dermorreaccion de Bachman.
tienen seis Inmunofluorescencia
cromosomas. indirecta.
Los machos producen
espermatozoides no
flagelados, de dos a
tres cromosomas, sus
células somá ticas
tienen cinco
cromosomas.

53
TENIAS
scopio Parasito Trichinella

54
Estructura inmunológica Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
laboratorio
carecen de tubo digestivo, Las vías de examen de las muestras praziquantel
su cuerpo es segmentado y contaminació n pueden fecales niclosamida
son pará sitos digestivos de
ser por ingestió n de
vertebrados e carnes (de cerdo) o
invertebrados. frutas y vegetales
contaminados con los
posee cuatro ventosas y un
rostelo coronado por dos huevos de Taenia. Puede
hileras de ocurrir también por
ganchos autoinfecció n, es decir,
una persona ya
contaminada ingiere los
huevos por no lavarse
las manos
adecuadamente.

o desde el Parasito Tenias


io
FASCIOLA HEPATICA

Forma Tamaño Agrupación Factores de


virulencia
Cuerpo aplanado Miden de 18-32 x 7-14 Es una zoonosis. requiere de 2

55
Forma de hoja de mm. hospederos: los
laurel animales herbívoros
(bovinos, ovinos,
caprinos, suinos,
equinos, conejos,
liebres, venados) y el
humano intervienen
como hospederos
definitivos y los
caracoles de agua
dulce del
género Lymnaea spp.
son hospederos
intermediarios.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Tegumento recubierto En el período agudo Serología: albendazol
de espinas. comprende abscesos hemaglutinació n bithionol
Ventosa oral (boca). eosinofílicos y indirecta, ELISA e clorsuló n
Ventosa ventral trayectos de pará sitos inmunofluorescencia niclofolá n
(fijació n). marcados por zonas de nitroxinil
indirecta.
Ovario. necrosis rodeadas de oxiclozanida
Conducto infiltrado inflamatorio rafoxanide
Eferente. y cristales de Charcot- triclabendazol
Testículo. Leyden, fibrosis y
Poro genital. tejido granulomatoso.
Intestino ciego.
Ú tero.

Fasciola hepática

56
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
Ovaladas con un La duela adulta mide Genero Paragonimus Se encuentran
aplanamiento en sentido entre 7 y 13 mm por 5,5 Alrededor de 50 habitualmente aisladas o
dorso ventral. a 7,5 mm, especies. en parejas en los
pulmones de los
hospederos definitivos,
encerradas en una
cá psula fibrosa con
contenido
hematopurulento y
abundantes huevos.
Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis
inmunológica laboratorio
Tegumento grueso y Llega al humano vía oral Broncoscopía Triclabendazol.
cubierto de espinas. mediante dos Examen heces fecales Praziquantel.
Tiene una ventosa oral y hospedarios que son el Serología
un receptá culo. molusco y el crustá ceo. ELISA

PARAGONIMUS

Parasito Paragonimus visto desde el microscopio

TRICHOMONA VAGINALIS

57
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia
Tiene forma oval (se Mide 10-20 μm de es un protozoo unicelular se transmite a través de
describe como una pera). longitud. phylum Parabasalia las relaciones sexuales, de
modo que es una
enfermedad de
transmisió n sexual

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
Presenta 4 flagelos. La citoadherencia es un El pH de la secreció n Metronidazol
Un complejo cinetosomal. paso inicial y esencial vaginal. Tinidazol
Membrana. para la colonizació n y Una preparació n en fresco Nitroimidazólico
Gran nú cleo. persistencia del pató geno (evaluació n microscó pica
Cromosomas. en el que intervienen de la secreció n).
Aparato parabasal. varias moléculas.
Retículo endoplá smico.
Aparato de Golgi.
Axostilo central

Parasito Trichumona V. visto desde el


microscopio

ENTEROBIUS VERMICULARIS

58
Forma Tamaño Agrupación Factores de virulencia

Mide alrededor de 1 cm y es conocido como ingestió n: Vía ano-mano-


el macho 0.5 cm de oxiuro. boca.
longitud por 0.4 y 0.6 familia oxyuridae Inhalados en el aire.
mm de diámetro. pequeñ o helminto Retroinfestació n.

Estructura Patogenia Diagnóstico de Profilaxis


inmunológica laboratorio
caras es aplanada y la adquiere habitualmente Método de Graham Pamoato de pirvinio
otra convexa por contaminació n fecal - Pamoato de Pirantel
oral, a través de fomites Mebendazol
(juguetes, ropa de cama,
otros objetos) y manos, o Tratamiento de la fuente
por inhalació n. Los de infecció n
pará sitos adultos se • Higiene: Cortar las
encuentran en íleon uñ as, no barrer, lavar a
terminal, ciego, apéndice diario, mudas diarias
e inicio del colon • Exposició n al sol de
ascendente transcurridas ropa de cama
dos semanas a la • Proteger los alimentos
infecció n, sin invadir • Administrar pomada
tejidos en condiciones alrededor del ano
normales. • Pijamas ajustados
• Bañ era posible fuente
de infestació n

Parasito Enterovirus V. visto desde el


microscopio

59

También podría gustarte