Está en la página 1de 34

MICROBIOLOGIA

POSTULADOS DE KOCH

Ê   (1843-1910)

          . Famoso por descubrir
el bacilo de la tuberculosis (precisamente un 24 de marzo, tal día como hoy, en 1882), descubrió también el bacilo del
cólera y es considerado el fundador de la bacteriología. Trabajó en el aislamiento de agentes infecciosos y reinfecciones a
partir de cultivos puros, experiencias a partir de las cuales estableció los  
   

Estos postulados se han tomado como referencia que describe la etiología de todos los agentes causantes de una
enfermedad infecciosa, aunque fueron utilizados originalmente para describir solamente el bacilo de la tuberculosis. Son los
siguientes:

1- El agente debe estar presente en cada caso de la enfermedad y ausente en los sanos.

2- El agente no debe aparecer en otras enfermedades.

3- El agente ha de ser aislado en un cultivo puro a partir de las lesiones de la enfermedad.

4- El agente ha de provocar la enfermedad en un animal susceptible de ser inoculado.

5- El agente ha de ser aislado de nuevo en las lesiones de los animales en experimentación.

De este modo se establecía un protocolo para discernir entre las muchas bacterias o agente biológicos presentes en
cualquier tejido de cualquier animal. Mientras que muchas bacterias aparecen como ³parásitos´ de lesiones provocadas por
otros agentes, solo hay un agente que provoque realmente la lesión. La importancia de los postulados de Koch consiste en
la utilización de cultivos puros, cosa que es necesaria para discernir el verdadero causante de la enfermedad.

Aunque la mayoría de las bacterias infecciosas causantes de enfermedad en humanos cumplen los postulados, hay algunas
excepciones. c 
  causante de la , no se ha podido cultivar   como cultivo puro, por lo que
incumple el tercer postulado. Solo se ha podido cultivar   en las almohadillas de las patas de un armadillo (la dificultad
a la hora de experimentar parece, por tanto, evidente).

DESCRIBIRÁ LOS PERIODOS CLÍNICOS DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA: PERIODO DE INCUBACIÓN,


PRODRÓMICO, DE ESTADO, FINAL DE CURA CLÍNICA, CRONICIDAD Y MUERTE

‘ ‘
Se denomina así al período que transcurre desde el contagio hasta la manifestación de la enfermedad.

'    


 : intervalo entre exposición al virus y aparición de síntomas. Varía según el virus causal.

'     : intervalo entre la aparición de los primeros síntomas y la aparición de ictericia, si es que
aparece. Dura unos 3 ± 5 días. A veces puede durar más o no estar presente. Se caracteriza por síntomas
pseudogripales (malestar general, anorexia, astenia, fiebre«), con pérdida de las gangas de beber o fumar.

'    : Dura 2 ± 8 semanas. Se caracteriza por:

Ë Coluria, ictericia e hipocolia.


Ë Hepatomegalia dolorosa.

Todo ello con/sin mejoría de los síntomas previos.

'      : se inicia con la desaparición de la ictericia. Se caracteriza por:

Ë Intolerancia a grasas.
Ë Astenia.
Ë Dolor en hipocondrio derecho.
BACTERIAS EN PIEL Y MUSCULO

„  


 denomina termonucleasa por ser termoresistente en las
cepas de Aureus. El „    es un coco inmóvil, de 0.8
a 1 micrómetro de diámetro, que se divide en tres planos
para formar grupos de células irregulares semejantes a
Staphylococcus aureus racimos de uvas. En extendidos de pus los cocos
aparecen solos, en pares, en racimos o en cadenas
cortas. Los racimos irregulares son característicos de
extendidos tomados de cultivos que se desarrollan en
Clasificación científica 

medios sólidos, mientras que en otros cultivos son


frecuentes las formas de diplococos y en cadenas
cortas. Unas pocas cepas producen una capsula o capa
Ê  Bacteria de baba que incrementa la virulencia del
microorganismo. El S. aureus es un microorganismos
grampositivos, pero las células viejas y los
  Firmicutes microorganismos fagocitados se tiñen como
gramnegativo.

  Bacilli Epidemiología

El „
  es un agente patogénico
   Bacillales que actúa como un microorganismo saprófito, se
encuentra en la piel del individuo sano pero en
ocasiones en que las defensas de la piel caen puede
  Staphylococcaceae causar enfermedad. El principal grupo de riesgo son
pacientes hospitalizados o inmunocomprometidos. Cerca
de 2 mil millones de personas han sido colonizadas
!   „    mundialmente por este microorganismo

Infección
a „ 
Infección de piel y partes blandas. Neumonía,
sialadenitis, sepsis con o sin metástasis (osteítis, artritis,
Nombre binomial 

endocarditis, abscesos localizados), orzuelos.


Enfermedades por toxinas (síndrome de la piel
escaldada, síndrome del shock tóxico y gastroenteritis).
„      
Ê 
„
  Es una especie bacteriana
integrada por formas cocaceas, que se dividen en más S. aureus posee resistencia mediante una beta
de un plano, por lo que se agrupan regularmente en lactamasa inducible que le confiere resistencia ante la
racimos. Son inmóviles y carecen de esporas. Son gram penicilina, esta beta lactamasa está codificada en un
positivas. plásmido presente en más del 90% de las cepas. La
resistencia al óxido nítrico es una cualidad peculiar del
„      , capacidad que lo distingue de
Su metabolismo es de tipo fermentativo, son aerobios y otros patógenos, incluyendo los comensales
anaerobios facultativos, catalasa positivo y oxidasa „     
 y „   
negativo. Son capaces de fermentar la glucosa sin     . Esa resistencia se debe a que el
producción de gases y producen acetil metil carbinol. microorganismo produce una enzima llamada lactato
Fermentan el manitol con formación de ácidos y puede deshidrogenasa, que la faculta para tolerar el estrés
hacerlo en anaerobiosis. No hidrolizan el almidón y son causado por el radical del óxido nítrico. Esta observación
capaces de crecer en presencia de un 40% de bilis. se ha hecho en especies resistentes a la meticilina como
Soportan tasas elevadas de cloruro sódico, hasta un las que son susceptibles al antibiótico, así como en
15%. La temperatura óptima de crecimiento va de 35 a cepas hospitalarias como adquiridas en la comunidad
40 °C y el pH óptimo oscila entre 7,0 y 7,5 aunque
soportan pHs mucho más extremos.

 
 
Poseen una enzima, la coagulasa, que los diferencia del
resto de las especies del género; esta tiene la facultad
de reaccionar con el fibrinógeno dando lugar a un
coágulo de fibrina. Poseen igualmente una m 
  
desoxirribonucleasa ( Dnasa ) que es una nucleasa
exocelular que depolimeriza el ADN. A esta enzima se la
sinónimo de gérmenes.   es el nombre latino
para el cardenillo u 'óxido de cobre'. Esto describe el
Clasificación científica 

pigmento azul verdoso bacteriano, visto en los cultivos


de laboratorio " de P. aeruginosa´. La biosíntesis de
piocianina es regulada por mecanismos homeostáticos,
"    Bacteria como en un biofilme asociada a la colonización de m
  en los pulmones de los pacientes con fibrosis
quística.
  Proteobacteria
 ! 

  Gamma Proteobacteria


Este patógeno oportunista de individuos
inmunocomprometidos, m   infecta el tracto
pulmonar, el urinario, tejidos, heridas, y también causa
   Pseudomonadales 4
otras infecciones de sangre. Pseudomonas puede
5
causar neumonías a grupos, necesitando a veces
ayuda mecánica para superar dichas neumonías, siendo
  Pseudomonadaceae uno de los más comunes agentes aislados en muchos
6
estudios. La piocianina es un factor de virulencia de la
bacteria y se ha conocido que puede hasta causar
!   m 
 muerte en    por estrés oxidativo. Sin embargo,
la investigación indica que el ácido salicílico puede
7
inhibir la producción de piocianina Uno en diez
hospitales se infectan con m 
. La fibrosis
a m  
quística está también predispuesta a la infección con m
  de los pulmones. m   es el
causante de dermatitis, causada por disminución del
Nombre binomial 

control de la calidad del agua de bebida. El más común


causante de altas fiebres en infecciones es m
 . También ha estado involucrado en foliculitis
m 
   de tinas de agua caliente, en especial aquellas sin un
8
control higiénico continuo.
#„  $%&'(
Con plantas, m   induce síntomas de
)
$*++
"pudrición de raíces" con     y  
 (lechuga).Es un poderoso patógeno con
  y con varias spp. Animales: 
m     (o m    ,    y  
  .V Las


) es una bacteria Gram-negativa, aeróbica, asociaciones de factores de virulencia son los mismos
1
con motilidad unipolar. Es un patógeno oportunista en para infecciones vegetales y animales.
9 16
2
humanos y también en plantas.

Walker et al han demostrado en 2001 que en la


Como otras m 
, m   secreta una colonización radicular, m   forma biofilme que
variedad de pigmentos como piocianina (azul verdoso), confieren resistencia contra los antibióticos secretados
fluoresceína (amarillo verdoso fluorescente) y piorubina por las raíces. La raza patogénica m   PAO1 y
(rojo pardo). King, Ward, & Raney desarrollaron PA14 causa mortalidad de plantas 7 días de
"Pseudomonas Agar P" (también conocido como "medio postinoculación en   y en 

 
.
King A") para mejorar la producción de piocianina y m   forma biofilme antes de la mortalidad
piorubina; y "Pseudomonas Agar F" (también conocido alrededor de las raíces. Ya infectado, las raíces de
3
como "medio King B") para la fluoresceína. 

secretan ácido rosmarínico, un multifuncional
éster del ácido cafeico que exhibe   actividad
m   es a menudo identificada, de modo antibacterial contra células planctónicas de ambas razas
preliminar, por su apariencia perlada y olor a uvas  de m   con un mínimo de concentración
. La identificación clínica definitiva de m   inhibitoria de 3 µg mL-1.
frecuentemente incluye, tanto identificar la producción de
piocianina y fluoresceína como determinar su habilidad Sin embargo, el ácido rosmarínico no produjo niveles de
de crecer a 42 °C. m   es capaz de crecer en concentración mínimos inhibitorios en exudados de
combustibles como queroseno o gasóleo, ya que es un raíces de 

, antes de m   que forma un
microorganismo capaz de nutrirse a partir de biofilme que resiste los efectos microbiales del ácido
hidrocarburos, causando estragos de corrosión rosmarínico, y al final causa mortalidad de plantas. La
microbiana, y creando una gelatina oscura que a veces inducción de la secreción de ácido rosmarínico
se identifica inadecuadamente con un alga. suplementando las raíces y con suplementarían exógena
de exudados de taíces de   con ácido
Etimológicamente, 'Pseudomonas' significa 'falsa rosmarínico antes de la infección, confiriendo resistencia
unidad', del griego  , que significa 'falso', y
, a m  .
que significa unidad simple. El nombre fue usado
inicialmente en la historia de la microbiología como
Bajo las últimas condiciones y con microscopía de c 
  es sensible a las dapsonas (el
escaneado laser confocal, grandes aglomerados de m primer tratamiento efectivo descubierto para la lepra),
  muerta se han visto en la superficie radicular pero resistente a los antibióticos desarrollados
de   y no se observa formación de biofilme. posteriormente. Normalmente se necesita una
Los estudios con mutantes quórum sensibles PAO210 combinación de dapsona, rifampicina y clofazimina
(rhlI), PAO214 (lasI), y PAO216 (lasI rhlI) demostraron (tratamiento recomendado por la OMS).
que todas las razas eran patogénicas a Arabidopsis, que
naturalmente no secretan ácido rosmarínico como un
Las bacterias del género c 
contienen una
exudado de raíces. Sin embargo, PAO214 fue la única
membrana citoplasmática formada por una bicapa
raza patogénica que emitió exudado dulce, y biofilme de
lipídica similar a las restantes eubacterias. Por encima
PAO214 pareció comparable con biofilme formados en
de esta membrana se encuentra el rígido peptidoglicano
razas salvajes de m  .
que contiene N-glucolilmurámico en lugar de N-
acetilglucosamina. Por medio de una unión fosfodiéster,
) 
  el peptidoglicano se halla unido covalentemente al
arabinogalactano, un polímero de arabinosa y galactosa.
En la porción más distal y externa de los
arabinogalactanos se hallan fijados los ácidos micólicos
 que tienen cadenas carbonadas largas (C60 a C90).

c 
  Los glucolípidos son un grupo de compuestos (micolatos
de trealosa, sulfolípidos, micósidos, etc.) que se
encuentran asociados no covalentemente a los ácidos
micólicos y se ubican periféricamente en la pared. Los
Clasificación científica 

micolatos de trealosa (llamados factores de cordón


porque su presencia produce cultivos que tienen forma
de cordones serpenteantes) y sulfolípidos se encuentran
Ê  Bacteria principalmente en las cepas de Micobacterias más
virulentas. El lipoarabinomanano (LAM) es un compuesto
que se halla anclado en la membrana citoplasmática. El
  Actinobacteria LAM es considerado como el equivalente
mycobacteriano del lipopolisacárido de las Gram
negativas debido a que provoca una importante
respuesta antimicrobiana en macrófagos. En las cepas
   Actinomycetales
de Micobacterias más virulentas la arabinosa terminal
del LAM está recubierta con residuos de manosa
(manLAM) a diferencia de las cepas no virulentas no
  Mycobacteriaceae están recubiertas (AraLAM). Además, el LAM también
podría servir como poro para el paso de los nutrientes a
través de la pared celular. En la pared celular también se
!   c 
encuentran proteínas inmunoreactivas que son utilizadas
con fines diagnósticos (PPD).

a c   La lepra es una infección causada por el c 



  que es un parásito intracelular obligado que se
multiplica lentamente en células fagocitarias
Nombre binomial  mononucleares como los histiocitos de la piel y en las
células de Shwan de los nervios.

c 
    
 
,  -$%&.

 

c
  , es una especie bacteriana,
también conocida con el nombre de    ,  ,
es la bacteria que causa la lepra o "enfermedad de
1 2
Hansen" . Es intracelular y pleomórfica , aunque Clasificación científica 

usualmente tiene forma de bastón, acido alcohol


resistente, aerobia y sólo remotamente emparentada con
c 
  . Ê  Bacteria

Fue la primera bacteria patógena descubierta en tejidos


infectados. Fue descubierta en 1874 por G. Armauer "  Firmicutes
3 4
Hansen en Noruega . Presenta una longitud entre 1 y
7 micras y un espesor entre 0,3-0,5 micras. Este
organismo nunca ha podido ser multiplicado   Clostridia
2
exitosamente en un medio de cultivo artificial.
Las esporas se encuentran en la mayor parte de los
suelos y pueden colonizar el tracto digestivo de los
   Clostridiales humanos y los animales. El riesgo de contraerla es
mayor por parte de las personas con la inmunidad
inducida por la vacunación inadecuada, la enfermedad
  Clostridiaceae no induce inmunidad. Este microorganismo es un
anaerobio extricto lo que significa que en estado de
espera ofrece resistencia a un medio ambiente adverso
!    
(oxigenado) una vez transmitido por: 1.- Una herida
punzante, ya sea por la mordedura de un perro u otro
animal en contacto con alimentos del suelo. 2.- Por
inoculación directa de material infectado que flanquee la
a  
barrera principal de defensa, la piel.

Nombre binomial 
El Tétanos es una enfermedad de distribución mundial,
provoca al año más de un millón de muertos en el
mundo, la mayoría de estas muertes en países en vías
de desarrollo por la escasa inmunización, contaminación
 

de heridas en los medios agrícolas y rurales,
administración de drogas, abortos...afectando también
 /-$%%0
especialmente a individuos en la época neonatal, la
causa suele ser la infección de la herida umbilical, se
calculan que mueren unos 500.000 recién nacidos al año
   es una bacteria, gram positiva por esta causa En los países desarrollados , la
formador de esporas, y es anaerobio, Encontrado en la indecencia de esta enfermedad ha disminuido
naturaleza como esporas en el suelo o como parásito en notablemente desde que se introdujo la obligatoriedad
tracto gastrointestinal de animales, causante de toxicidad de la vacunación. En España la inmunización se realiza
grave en los humanos, provoca el tétanos generalizado, de manera rutinaria, con lo que el número de casos que
tétanos cefálico, tétanos de las heridas y tétanos se conocen a través de la Red de Vigilancia
neonatal. Epidemiológica denota un desdenso en el número de
afectados, una media anual de 20- 25 casos en los
 últimos años, casi todos personas de edad avanzada
mayores de 60 años, con un predominio de varones , no
vacunados o vacunados de forma incompleta y
  es de forma bacilar, una bacteria anaeróbica pertenecientes a profesiones de riesgo o habitantes de
que se tiñe Gram positiva en cultivos frescos, pero en zonas rurales., no existiendo desde 1997 ningún caso
2
cultivos establecidos, se tiñe Gram negativa. Durante el registrado de tétanos neonatal. El tétanos es más
crecimiento vegetativo del organismo, no sobrevive en frecuente en zonas rurales, cálidas y húmedas,
presencia de oxígeno, es sensitivo al calor y posee un circunstancias que favorecen la supervivencia del
flagelo que le provee con motilidad. A medida que la Clostridium tetani.
bacteria madura, desarrolla una endospora terminal, que
le da al microorganismo su apariencia característica. Las
esporas de   son extremadamente resistentes al AGENTES VIRALES
calor y a la mayoría de los antisépticos. Estas esporas
están ampliamente distribuidas en tierras fertilizadas y , 
puede encontrarse también en la piel de humanos y en
heroína contaminada.
El   (del latín  , y del griego ȡʌȘȢ,
1
reptar») es una enfermedad infecciosa inflamatoria de
)      tipo vírico, que se caracteriza por la aparición de
lesiones cutáneas formadas por pequeñas vesículas
El tétanos generalizado afecta los músculos bulbares y agrupadas en racimo y rodeadas de un halo rojo. Es
paraespinales, esto causa trismo, risa sardónica, causada por el     
, o    
dificultad para tragar, irritabilidad y opistótonos. También 
, de    (VHS-1) que afecta cara, labios, boca y
afecta el sistema nervioso vegetativo causando parte superior del cuerpo, y de    (VHS-2) que se
sudoración, hipertermia, arritmias cardíacas y presenta más frecuentemente en genitales y parte
2
fluctuaciones de la presión sanguínea. Filogenia del inferior del cuerpo. Actualmente no existe cura definitiva
3
clostridium tetani para el herpes. Sin embargo hay varias formas de
tratamiento disponibles para reducir los síntomas y
acelerar el proceso de curación de las lesiones, tras el
  1
  cual el virus persistirá de forma latente en el organismo
4
hasta la reaparición del siguiente episodio activo. Los
Tetanoespasmina-neurotoxina termolábil, bloquea la tipos de   
 han de distinguirse del  
liberación de neurotransmisores inhibidores de la  que es una entidad nosológica totalmente distinta.
contracción muscular. Como consecuencia se produce
una contracción continua que conduce a la llamada HERPES ZOSTER
contracción tetánica. Tetanolisina-hemolisina termolábil.

El  2, o  2 , es una reactivación


a   del virus de la varicela caracterizada por pequeñas
ampollas dolorosas en forma de anillo agrupadas a lo   
largo de un dermatoma. Coloquialmente, es más
conocido como 
  o 
 , y en algunas
Los pródromos del herpes zóster incluyen cefaleas,
zonas del Mediterráneo, como Italia y Malta, es conocida
1 fotosensibilidad, fiebre y malestar general, que pueden
como Fuego de San Antonio». Su nombre significa
durar uno o varios días. Se siguen de picores,
  y  . Anteriormente se pensaba que el
hormigueos y dolor que puede llegar a ser extremo, todo
virus del herpes zoster no tenía relación alguna con el
ello en la zona del nervio afectado, donde aparecerá la
virus de la varicela, pero se ha descubierto que el virus
erupción cutánea. Este dolor puede presentar múltiples
del herpes zóster es el mismo virus de la varicela. El
características, como punzante, urente, picante... y se
herpes que ataca zonas del cuerpo diferentes a los
suele desarrollar en brotes agudos y exacerbaciones. En
genitales, labios, boca y/u ojos es normalmente el
esta fase, puede haber problemas diagnósticos con otras
herpes zóster. El herpes zóster es en realidad una
patologías, incluyendo infarto de miocardio o cólico
neuropatía, que afecta a los nervios periféricos con o sin
renal, según la zona afectada. Algunos pacientes
manifestaciones cutáneas.
pueden tener estos síntomas y no desarrollar el rash
cutáneo, lo que se denomina    , que
6
a  puede dificultar el diagnóstico.

El herpes zóster es causado por el virus varicela zóster La fase posterior constituye el desarrollo del
(VVZ). Éste es un virus de la familia de los herpes virus característico sarpullido cutáneo. Las lesiones
( ); en concreto se clasifica como HHV-3 o comienzan como manchas eritematosas que pasan a
virus del herpes humano 3». El VVZ es también el vesículas distribuidas en dermatoma, comúnmente en un
causante de la varicela, enfermedad cutánea patrón que simula un cinturón y sin pasar la línea media
clásicamente infantil. Por tanto, es necesario haber del cuerpo. No suelen afectarse más de tres metámeras.
estado expuesto a la varicela para desarrollar un herpes Las regiones más comunes son la región media del tórax
zóster. (desde D3 a L2) y la zona oftálmica de la cara, donde
1 6
puede tener consecuencias sobre la visión. Las
vesículas se van transformando en ampollas llenas de

un fluido seroso, son generalmente dolorosas y se
acompañan de ansiedad y un cuadro pseudogripal (con
 fiebre, cansancio y dolor generalizado). Ocasionalmente,
el contenido de las vesículas puede ser hemorrágico
(sanguinolento), y estallar en un plazo de 7 a 10 días.
  
Cuando esto ocurre, resuelven con cicatriz e
6
hiperpigmentación.
La mayor parte de las personas toman contacto con el
VVZ durante la infancia, aunque no siempre tengan
Las ampollas son contagiosas por contacto directo (en
varicela (porque tengan un cuadro subclínico). El
general en los primeros 7 días), y pueden pasar de una
sistema inmunológico elimina el virus del organismo, persona a otra. Si el VVZ pasa de una persona con
aunque éste permanece latente en los ganglios
herpes zóster a otra que nunca ha tenido contacto con el
nerviosos (los ganglios dorsales de la raíz, a la salida de
virus, el cuadro que le produce es una varicela. El virus
los nervios de la médula espinal). También permanece no se contagia a través de la respiración, la tos o el
latente en otros ganglios nerviosos del organismo, como
contacto casual. Por ello, la enfermedad sólo es
el ganglio de Gasser del trigémino u otros de los pares
contagiosa en fase ampollosa, y no en las fases
craneales en la cabeza. prodrómica, cicatricial o post-herpética

Generalmente, el sistema inmune mantiene el virus


„Ê)‘
inactivo. Cuando se deteriora (con determinadas
enfermedades, la edad...) el virus se reactiva y se replica
en las neuronas, y forma nuevos virus que circulan a lo 1
   
largo del axón hacia el área de piel inervada por ese
ganglio (dermatoma). Una vez ahí, el virus puede causar
1 6 El virus del sarampión es un m
  del género
inflamación de la piel con formación de ampollas. El
c  . Mide de 100 a 200 nm de diámetro. Su
dolor característico del herpes zóster se produce por
material genético es ARN de cadena sencilla. Tiene seis
irritación de fibras sensitivas en el nervio infectado.
proteínas estructurales, de las cuales tres forman un
complejo con el ARN y tres están asociadas con la
Se han descrito numerosos factores como posibles o membrana viral (el virus adquiere la envoltura de la
probables desencadenantes de la reactivación del VVZ. célula que infecta). Dos de estas proteínas de la cubierta
Todas ellas cursan con una disminución de la capacidad membranal son muy importantes en la patogenia: la 
del sistema inmune para continuar manteniendo el virus (de fusión), responsable de la unión de la membrana
en estado latente. Entre estos factores se encuentran la viral a la de la célula hospedera, lo que permite la
edad, el estrés emocional severo, enfermedades graves, entrada del virus a la célula, y la proteína ,
inmunosupresión y corticoterapia. Sin embargo, los (hemaglutinina), que permite la adsorción del virus a la
eventos patogénicos que conducen a la reactivación aún célula hospedera. En la unión virus-célula, el principal
3
son pocos conocidos. Se han registrado casos de receptor es el CD46. Debido a que este virus sólo infecta
exacerbaciones debidas también a daños en la piel a seres humanos, su control o erradicación puede
como pinchazos, rascados o mordeduras en áreas más llevarse a cabo a través de la vacunación específica.
6
sensitivas de la piel, como los pezones, orejas y axilas.
Sólo hay
  !    
   , y Las erupciones suelen mostrarse uno o dos días
está dado por la glicoproteína ,. después del contagio. Junto a las manchas rojizas, los
síntomas de la rubéola son bastante similares a los de
un síndrome gripal, con malestar general, fiebre poco
Aunque estudios recientes han documentado cambios
intensa, enrojecimiento de los ojos, dolor de garganta
en la glicoproteína de adherencia viral ,, estos cambios
(faringitis) e inflamación dolorosa de ganglios alrededor
no parecen ser de importancia epidemiológica (es decir,
de la nuca y en la región posterior de las orejas;
no se ha observado modificación alguna en la eficiencia 4
conjuntivitis.
de la vacuna).

Mientras que en los niños la rubéola suele revestir


El virus del sarampión se inactiva rápidamente con calor,
escasa gravedad, acompañándose algunas veces de
luz, pH, ácido, éter y tripsina (los virus con envoltura son
otitis (infecciones de oídos), es más frecuente la
más lábiles a factores físicos y químicos). Tiene un
complicación de la enfermedad entre los adultos que la
tiempo corto de supervivencia (menos de dos horas), en
padecen, que pueden sufrir otras patologías más graves
el aire o sobre objetos y superficies.
provocadas por bacterias, como neumonía o encefalitis
(en uno de cada 1000 casos). Esta última consiste en
RUBÉOLA una infección que afecta al cerebro y conlleva un riesgo
inmediato de coma, retraso mental a largo plazo,
epilepsia e incluso muerte del paciente.
a 

Los síntomas incluyen:


     !      " 

' adenopatías (ganglios inflamados) por lapsos


La enfermedad es causada por el virus de la rubéola , un
de hasta una semana
togavirus que se desarrolla en un sola cadena genómica
3
de ARN. El virus es transmitido por la ruta respiratoria y ' fiebre (que rara vez excede los 38 °C ó
se replica en la nasofaringe y en los nódulos linfáticos. El 100,4 °F)
virus aparece en la sangre a los 5 o 7 días después del ' irritación (usualmente en el área de la cara,
contagio y se dispersa por todo el cuerpo. Además es aunque también se extiende al tronco y
capaz de cruzar la placenta e infectar al feto cuando se extremidades. Tiene la apariencia de manchas
está desarrollando y detener la multiplicación celular de rosadas debajo de la piel. Las manchas se
4
las células del feto provocándole la muerte. manifiestan en el primer o tercer día de la
enfermedad, pero desaparece al cabo de unos
   días, sin dejar daños permanentes)
' la señal de Forchheimer ocurre en el 20% de
los casos, y se caracteriza por vesículas rojas
Se transmite entre personas a través de estornudos, tos pequeñas en el paladar
o el contacto con superficies contaminadas (pañuelos,
vasos, o manos). La posibilidad de que una persona no ' piel reseca
vacunada adquiera la enfermedad si convive con alguien ' inflamación de los ojos
que la tiene es del 90%. Cuando el virus se introduce en ' congestión nasal
el organismo, pasa a la sangre atacando a los glóbulos ' dolor e inflamación en las articulaciones
blancos, que a su vez transmiten la infección a las vías
respiratorias, la piel y otros órganos. Una vez que se ' dolor en los testículos
padece la enfermedad, el paciente adquiere inmunidad ' pérdida de apetito
permanente, por lo que no vuelve a ser atacado por el ' dolor de cabeza
virus.
' en muy pocos casos, los nervios se vuelven
débiles y entumidos
El periodo de incubación de la enfermedad (tiempo que
transcurre desde que se entra en contacto con una
AGENTES PARASITARIOS
persona enferma hasta que comienzan a desarrollarse
5
los síntomas) suele oscilar entre dos y tres semanas. A
su vez, una persona infectada por el virus de la rubéola )  
puede transmitir la enfermedad a otras personas dos
días antes de que los síntomas se muestren, no
desapareciendo el riesgo de contagio hasta una semana
después de la aparición de los signos de la enfermedad.


     

La rubéola se caracteriza por la aparición de pequeñas


erupciones en la piel de un color rosáceo que se inician
en la cabeza y progresan hacia los pies, haciéndose más
intensa en el tronco, que en algunos pacientes puede
producir picazón y suelen desaparecer en pocos días.
3   

Triquinela

Clasificación científica 

Ê  Animalia

  Nematoda

  Adenophorea

   Trichurida

Formas celulares de los Trypanosomatida.


  Trichinellidae
Los especímenes de 
 muestran dos
morfologías durante su ciclo vital:
!   › 
5
' Promastigote, alargada con un cilio o flagelo
anterior, en el intestino del invertebrado vector. a ›  

' Amastigote, esférica y con un cilio muy corto,


que no sobresale de la bolsa flagelar, de modo Nombre binomial 

que sólo es apreciable en el microscopio


electrónico, que se reproduce dentro de
macrófagos y células del sistema retículo ›    
endotelial del huésped vertebrado. Las
infecciones se producen en la piel (cutáneas), #4 -$%O (
piel y mucosas (mucocutáneas) o en los
órganos (viscerales).
›     es una especie de nematodo de la
   clase Adenophorea parásito mamíferos, incluido el ser
humano, al que produce una enfermedad conocida como
triquinelosis, triquinosis o triquinosis.

Puede infectar a cualquier mamífero que ingiera carne
' a      
 . La leishmaniasis cruda de otro mamífero infectado, siendo por tanto
es transmitida por la picadura de un insecto frecuente en carnívoros como cánidos, félidos, con
hematófago. El insecto inyecta en la sangre la menor frecuencia omnívoros como ratas, cerdos y
forma infecciosa, los 
 Los humanos, e incluso herbívoros estrictos como los
promastigotes son fagocitados por los caballos. A diferencia de otras especies de ›  su
macrófagos (') y se transforman en alta infectividad en ciertos mamíferos como los cerdos,

 (O). Estos se multiplican en las ratas y el hombre permitieron su establecimiento tanto
células infectadas y afectan a distintos tejidos, en ciclos parantrópicos o silvestres como en
dependiendo en parte de la especie de sinantrópicos o domésticos, y su difusión a nivel mundial,

 (.). Esto origina las siendo por tanto la especie más frecuente en los casos
manifestaciones clínicas de la leishmaniasis. de triquinelosis o triquinosis humana, y también la más
patógena.

' a       . El insecto se infecta al


El adulto hembra mide menos de 2 mm; y el macho 5
ingerir sangre con macrófagos infectados por
mm; las larvas vivíparas miden 100 ȝm; y los quistes
amastigotes En el intestino del insecto, los
parásitos se diferencias en 
 (&), 250-500 ȝm.
que se multiplican y migran a la probóscide
(%). Si el insecto realiza otra picadura, los )
2Oeditar]
promastigotes pasan a la sangre del huésped
($), completándose el ciclo.
Los adultos maduran en el intestino delgado de un ı ȝĮ, 
, que significa cuerpo, y el nombre se refiere
hospedador como el cerdo. Cada hembra adulto da a la manera en que el organismo penetra como si
desoves de larvas, que se fijan a la pared intestinal, taladrara. Diferentes especies infectan a distintos
entran a la sangre y al sistema linfático, y son llevados a vertebrados, incluso humanos, causando las
tejidos de músculos estriados. Una vez en el músculo, se enfermedades de tripanosomiasis, por ejemplo la
enquistan, o se encierran en una cápsula de colágeno. enfermedad del sueño. Muchas especies se transmiten
por invertebrados, tales como insectos picadores.
Las larvas enquistadas en los músculos permanecen
viables durante meses o años. Cuando el tejido › 
 tiene un complejo ciclo de vida, inclusive
muscular, mal cocido o crudo (en cecina) es ingerido por con diferentes formas morfológicas especialmente en las
un humano, los quistes se digieren en el estómago; y las especies que transmiten vía invertebrados. Tendrán una
larvas liberadas migran al intestino para comenzar un variedad de diferentes formas en el invertebrado
nuevo ciclo de vida. Los gusanos femeninos de triquina huésped, y en los huéspedes vertebrados las células
viven cerca de seis semanas y en ese tiempo pasan a toman una característica forma llamada tripomastigota,
larvas. La migración y enquistado de larvas puede donde el flagelo corre de atrás hacia adelante de la
causar fiebre, dolor, y aún la muerte. célula y se conecta por una membrana ondulante.

La parasitosis del intestino producida por el nematodo en APARATO RESPIRATORIO


distintas fase de maduración y el adulto pueden producir
manifestación clínicas como dolor abdominal, diarreas y
AGENTES MICROBIANOS.
vómitos, pero el cuadro clínico puede ser mucho más
grave posteriormente tras la migración de las larvas y su
establecimiento en el músculo estriado, con a   
manifestaciones tanto locales (mialgias, tetania) como
sistémicas (edemas perirobitales, hemorragias debajo de
las uñas). Dependiendo de la intensidad de la infección y
factores del hospedador como la edad, la infección a 
pueden ser asintomática, producir síntomas leves e
inespecíficos que se confundan con otras patologías o
producir grave cuadro clínico, ocasionalmente mortal
debido a complicaciones cardíacas, pulmonares o Clasificación científica 

cerebrales. Una infección que resulte en una densidad


superior a 1.000 de larvas enquistadas de ›    por
gramo de musculatura se considera letal. "    Bacteria

)  Oeditar]
  Firmicutes

La ›     es uno de los parásitos


extracelulares más grandes. Los machos miden a 1,4   Bacilli
mm ± 1,6 mm de largo y son más delgados en la parte
anterior que en la parte posterior. El ano es casi terminal
y las hembras son dos veces más grandes que los
machos. La vulva de las hembras está localizada a la    Lactobacillales
mitad del esófago, casi a un tercio del largo del cuerpo
de la parte anterior. En al fin posterior, el único útero
está lleno de huevos desarrollados y jóvenes en   Streptococcaceae
nacimiento.

3   !   a 

› 
 Especies
›   - 
Clasificación científica


Ê  Protista „   


#   ( Excavata
  Euglenozoa „  
  Kinetoplastea
   Trypanosomatida „ 
!   ›  
Especies „  
X  
„  

›   es un notable género de protozoos „  


O1]
tripanosomátidos, un grupo monofilético de protistas
unicelulares parásitos. El nombre viene de las raíces „ 
griegas IJȡȪʌĮȞȠȞ,  , que significa taladro, y
„ 
!   Ô
  
„     

„  a Ô  

 Nombre binomial 

Los     son un género de Bacterias Gram Ô


   # 
1
positivas, esféricas pertenecientes al filo Firmicutes y al
grupo de las bacterias ácido lácticas. Estas bacterias #5  6 
  $%*0(
crecen en cadenas o pares, donde cada división celular
ocurre a lo largo de un eje. De allí que su nombre, del 7  4 $*$&
Griego  , significa que se dobla retuerce con
facilidad, como una cadena. En contraste, los Gram
positivos estafilococos, que se dividen usando varios
ejes, forman agrupaciones racimosas de células. Los Ô    , anteriormente llamado  
„  son oxidasa± y catalasa±negativos.     o |    , es un cocobacilo
Gram-negativo no móvil descrito en 1892 por Richard
Pfeiffer durante una pandemia de gripe. Es
Las especies de estreptococos que producen generalmente aerobio pero puede crecer como
enfermedades son: anaerobio facultativo. Ô #  fue considerado
erróneamente como la causa de la gripe común hasta
1933, cuando la etiología viral de la gripe llegó a ser
' Estreptococos del grupo A: a  aparente. Sin embargo, Ô #  es responsable de
 producen amigdalitis e impétigo. un amplio rango de enfermedades.
' Estreptococos del grupo B: a 
  producen meningitis en neonatos y
Debido a su pequeño genoma, Ô #  fue el
trastornos del embarazo en la mujer.
primer organismo de vida libre cuyo genoma completo
' Neumococo: a  
  es la fue secuenciado. Su genoma consiste de 1.830.140
principal causa de neumonía adquirida en la pares de bases y contiene 1.740 genes.
1

comunidad.
' a   es una causa
) 



importante de endocarditis y de abscesos
dentales.
' a 
 causa importante de
caries dental.
c 
  

, 

 2
Clasificación científica

Ô
   #  Ê  Bacteria

Clasificación científica 

  Actinobacteria

"    Bacteria    Actinomycetales

  Proteobacteria   Mycobacteriaceae

  Proteobacterias gamma !   c 

   Pasteurellales a c   

  Pasteurellaceae Nombre binomial 


cápside lipídica. Sólo hay un serotipo con diferentes
subtipos en todo el mundo, por lo que ni la enfermedad
c 
   ni la respuesta serológica difieren. De modo que, cuando
una persona se expone al virus y enferma, obtendrá
inmunidad por el resto de su vida. Es una enfermedad de
c
      es una las llamadas prevenibles por vacunación, ya que se
bacteria responsable de la mayor cantidad de casos de cuenta con una vacuna, la cual suele aplicarse en
tuberculosis en el mundo. Fue descrito por primera vez combinación con la del sarampión y la rubéola (triple
el 24 de marzo de 1882 por Robert Koch, de ahí su viral o MMR). Esta medida preventiva suele brindarse al
sobrenombre de Bacilo de Koch», quien posteriormente cumplirse los 12 o 15 meses (en función del país y del
recibiría el premio Nobel de Fisiología o Medicina en esquema de vacunación) y confiere inmunidad
1905. Su genoma está secuenciado, lo que permitirá permanente
aclarar su relación con las otras especies del complejo
Mycobacterium Tuberculosis.
1‘Ê„"a5‘ 5a 

Es una Bacteria Alcohol-Ácido resistente frecuentemente


Uno de los rasgos más típicos de su cubierta es la
incolora, aeróbica estricta. Su crecimiento está
presencia de espículas que se proyectan radialmente y
subordinado a la presencia de oxígeno y al valor del pH
que conforman dos tipos morfológicos diferentes: las HA
circundante. Es muy resistente al frío, la congelación y la
(hemaglutinina) de forma de bastón y las NA
desecación y por el contrario muy sensible al calor, la luz
(neuroaminidasas), con apariencia de hongo. Ambos
solar y la luz ultravioleta. Su multiplicación es muy lenta
antígenos de superficie están agregados a la cubierta
(se divide cada 16 a 20 horas) y ante circunstancias
lipídica, por cortas secuencias de aminoácidos
adversas puede entrar en estado latente, pudiendo
hidrofóbicos. En la parte interna de esa cubierta,
retrasar su multiplicación desde algunos días hasta
derivada de la membrana plasmática de la célula
varios años. El reservorio natural del c    es
huésped, yace la proteína M (matriz o membrana) que
el hombre, tanto el sano infectado como el enfermo.
da forma y estabilidad a la envoltura.

Puede causar enfermedad en cualquier órgano del


Los virus influenza tipo A y B, sintetizan en las células
cuerpo, siendo lo más frecuente la infección en los
que infectan dos proteínas no estructurales, designadas
pulmones, desde donde se disemina a otros órganos por
NS1 y NS2. Estas, junto a una tercera proteína,
vía sanguínea o linfática. Los síntomas aparecen cuando
encontrada recientemente (la M2, sintetizada por el tipo
las lesiones son ya muy extensas, de forma que el
A y la NB, por el tipo B), son codificadas por diferentes
diagnóstico se establece cuando la enfermedad está
genes en los dos tipos de virus. Las dos últimas,
muy avanzada. Los síntomas que la delatan son: fiebre,
representan una de las pocas diferencias bioquímicas
sudoración, adelgazamiento, expectoración purulenta y
existentes entre los dos serotipos.
tos. Provocan lesiones tisulares (tubérculos). Generan
una respuesta inmune en donde participan los linfocitos
CD4+ y los linfocitos citotoxicos, por su parte las células La organización de los 8 segmentos del ARN de cadena
NK (natural killer) se encargan de eliminar macrofagos y simple en el interior del virión, no está completamente
linfocitos infectados. aclarada.

In vitro se destruye mediante pasteurización a 80ºC. 

El medio de cultivo más usado y más adecuado es el de ,  




Lowenstein Jensen . También se está utilizando el medio
Ogawa. La bacteria requiere por lo menos de 15 días
para presentar un desarrollo visible macroscópicamente
sobre el medio de cultivo y necesita hasta 8 semanas de Ô 

incubación debiéndose incubar un promedio de 30 días;
sus colonias son de color blanco cremoso, son esféricas,
secas, rugosas, opacas, polimorfas y de dimensiones
Clasificación científica
variables. Los laboratorios especializados, realizan
pruebas de susceptibilidad antibiótica (antibiograma) de
las cepas aisladas y que ofrecen resistencia al
tratamiento convencional. Reino: Fungi

Ê3‘"‘3‘„
Filo: Ascomycota

a 
Subfilo: Deuteromycotina
El agente etiológico de la parotiditis infecciosa es un
virus: el denominado Mixovirus parotiditis, un virus ARN
que pertenece a la familia Paramyxoviridae, subfamilia Clase: Hyphomycetes
Paramyxovirinae, género Rubulavirus. El hombre es el
único reservorio de este agente patógeno. El virión tiene
una configuración redondeada con un contorno irregular Orden: Moniliales
y mide aproximadamente 150 nm recubierto de una
ʑ3„ aÊ)„
Familia: Moniliaceae
La criptococosis es una micosis sistémica producida por
un hongo levaduriforme encapsulado denominado
Género: Ô      #
, descubierto hace
aproximadamente cien años por Sanfelice, quien aisló
Darling, 1906 originalmente el microorganismo de un jugo de
melocotón. Es una enfermedad de distribución universal
que adquiere protagonismo con la aparición de la
Especies epidemia del sida. Antes era rara y afectaba a pacientes
con alguna enfermedad de base que producía una
alteración de la inmunidad celular (neoplasias, lupus
eritematoso sistémico, trasplantes de órgano sólido o
Ô 
   
médula ósea, tratamiento con corticoides u otra
medicación inmunosupresora, diabetes, sarcoidosis,
etc.). Por el contrario, en los pacientes con sida, es la
Ô     es una levadura que en el micosis sistémica más frecuente. Entre el 80-90% de los
estado saprofito crece en forma de micelios. Ô 
 casos de criptococosis están descritos en este grupo,
  
es el anamorfo de $ 
    , aunque la incidencia es variable, según la zona. En
Familia  , Orden   , División EEUU, Europa y Australia se observa en un 5-10% de

. Presenta tres variedades: Ô   los pacientes, mientras que en Sudamérica y África
  
, ureasa+; Ô   %

, de estos porcentajes aumentan al 10-30%.
crecimiento muy lento y Ô    , que es ureasa-
.
Está claro, pues, que el sida es el grupo de riesgo más
importante, seguido de los trasplantes. Aunque se
La fase saprofítica se encuentra en suelos con alto conozcan otros múltiples factores de riesgo, se sabe que
contenido en heces de ave o de murciélago. La forma en más de la mitad de los casos de criptococosis
infectante es una microconidia oval lisa o finamente producidos en otros grupos de pacientes distintos a los
equinulada, de 1-6 ȝm, que se forma sobre las hifas o señalados anteriormente, no es posible establecer cuál
sobre cortos pedúnculos. Se puede cultivar a 25-30 ºC es el desencadenante último. Así, la criptococosis es
en SDA, dando colonias algodonosas, blanquecinas a más frecuente en los hombres que en las mujeres,
morenas, que una vez maduras forman también hecho relacionado tal vez con la mayor exposición de los
microconidia esféricas de 8-14 ȝm pigmentadas, de hombres a este microorganismo.
pared gruesa y aspecto de ³mina submarina´.
„a3„ )‘Ê‘5 ‘„- a‘"a)‘5 8 9
En Agar BHI-Cisteína-Sangre a 37 ºC crece ) ‘a„3‘ a„58 ‘„
levaduriforme en colonias redondas, mucoides y color
crema, con pequeñas blastosporas ovales a esféricas de
2-5 m, con gemación de base estrecha. La forma El género    incluye muchas especies, de las
blastosporada aparece también en los tejidos infectados, que solo  #
 se considera patógeno humano,
a menudo en grandes números en el citoplasma de aunque existen referencias en la literatura de otras
histiocitos y macrófagos. especies (     y      )
que han producido enfermedad en humanos,
especialmente en los inmunodeprimidos.
El trasporte aéreo de microconidias y de fragmentos
miceliares del suelo contaminado da lugar a la
deposición alveolar vía la inhalación. La susceptibilidad a Los criptococos son levaduras redondas u ovales (3,5-8
la difusión dentro del huésped se aumenta con las µm), que se reproducen por gemación única, con un
defensas celulares deterioradas del anfitrión. cuello estrecho entre la célula madre y la hija.
Excepcionalmente se observa gemación múltiple, formas
alargadas y pseudohifas. Poseen una cápsula de
La conversión miceliar a la forma patógena de la naturaleza polisacaroídica que le confiere virulencia,
levadura ocurre de forma intracelular. Las teorías protegiendo al hongo de la fagocitosis, y cuyo tamaño
propuestas sugieren que las levaduras pueden producir varía dependiendo de la cepa y del medio de cultivo que
las proteínas que inhiben la actividad de proteasas se utilice para aislar la levadura. Se puede observar por
lisosomales. examen en fresco con tinta china, tinción negativa que
tiñe toda la preparación excepto la cápsula.
Mientras que la respuesta de la inmunidad del anfitrión
se mantenga (gracias a medicamentos), el crecimiento Crece muy bien en todos los medios de cultivo formando
de la levadura cesa en el plazo de 1-2 semanas después colonias mucosas, aunque con el tiempo pueden
de la exposición debido a que se activa la actividad aparecer secas; el color es muy variable (crema, ocre,
fungistática de macrófagos contra las levaduras rosa, amarillo), virando a tonos más oscuros con la edad.
intracelulares. Con la maduración adicional de la Las cepas que poseen una cápsula muy pequeña,
respuesta transmitida por células, se retrasa o inhibe la forman colonias similares a las del género .
hipersensibilidad hacia esa especie, esto ocurre de 3 a 6 Tienen metabolismo aerobio, por lo que no son
semanas después de la exposición. fermentadoras, producen ureasa y utilizan varios
hidratos de carbono. Las distintas especies de
 criptococos se diferencian entre sí por una serie de
características: crecimiento a 37º C, asimilación de la
sacarosa, lactosa, galactosa, melobiosa, celobiosa, produciendo cuadros de meningitis o meningoencefalitis.
rafinosa, trealosa y dulcitol, utilización de KNO3 y Las manifestaciones clínicas variarán en función del tipo
producción de ureasa y fenil-oxidasa. de enfermo. La aparición de la enfermedad suele ser
aguda en pacientes con sida, en tratamiento con
corticoides o que sufren neoplasias hematológicas,
Dentro de  #
, según la composición de la
mientras que en los restantes suele presentarse de una
cápsula, se han descrito al menos cuatro serotipos
forma más crónica. La mayoría de los pacientes
distintos, denominados A, B, C y D. Los serotipos A y D
presenta signos inespecíficos de fiebre, malestar general
se identifican como  #
 var #
 y los
y cefalea. Los hallazgos físicos tampoco aportan mucho,
B y C como  #
 var  Existen diferencias
porque los signos meníngeos son poco frecuentes, al
entre las dos variedades, tanto desde el punto de vista
igual que los signos neurológicos focales o las
patogénico como de distribución geográfica, de tal forma
convulsiones. Es importante que el médico mantenga
que  #
 va #
 se ha relacionado
una alta sospecha de esta enfermedad para poder así
con la infección en los pacientes inmunodeprimidos,
llegar al diagnóstico.
siendo de distribución mundial, mientras que el 
#
 var.  se ha descrito en infecciones de
pacientes inmunocompetentes y su distribución está más Respecto a la localización pulmonar, en los pacientes no
restringida a países tropicales y subtropicales. También inmunodeprimidos la afectación puede progresar,
se diferenciaban estas variedades por sus regresar espontáneamente o permanecer estable
características bioquímicas: los tipos B y C, asimilan los durante largos períodos de tiempo, siendo raro que haya
ácidos 1-málico, fumárico y succínico, producen síntomas. Suele aparecer sola, aunque puede coexistir
pigmento sobre agar niger, de color verde, y sobre agar con otras manifestaciones extrapulmonares. En los
con L-cavanina-glicina-azul de bromotimol, y asimilan la pacientes inmunodeprimidos, la afectación puede ser
glicina como única fuente de carbono. Los serotipos A y desde asintomática a grave. Sólo el 5-25% de los
D, por el contrario, no presentan estas reacciones. enfermos de sida presenta tos y disnea, y en pocas
Existen también diferencias genéticas por hibridación del ocasiones existe dolor pleural y alteraciones
DNA. La distribución en la naturaleza es asimismo radiológicas. La mortalidad puede llegar al 42% en este
diferente: los tipos A y D se asocian con las deyecciones tipo de paciente.
de palomas y otros pájaros, mientras que los otros dos
tipos C se han encontrado en distintas especies de
La afectación cutánea, que aparece en el 10% de
eucaliptos (a     
  a      ,
pacientes de sida con criptococosis diseminada,
etc.) y en los koalas de Australia.
especialmente en el cuello y la cabeza, pueden producir
lesiones similares a las producidas por el virus del
En nuestro país se han aislado los serotipos A y D y A/D
 

. Se han descrito casos de
de pacientes humanos, siendo el más predominante el endocarditis, endoftalmitis, pielonefritis, artritis,
A. El serotipo B sólo se ha aislado en animales y en osteomielitis, afectación ganglionar y prostatitis. Se ha
muestras ambientales. No se ha encontrado ninguna demostrado que la próstata puede ser un reservorio de
cepa del serotipo C en nuestro medio.  #
 y constituir la causa de las recidivas en
pacientes aparentemente tratados con éxito con
anfotericina B. Menos del 10% de los enfermos con sida
A pesar de que las heces de paloma son la fuente más
presenta fungemias aisladas y, en ocasiones, hay
importante de infección, estos animales no padecen la
pacientes con todos los cultivos negativos y la detección
enfermedad y la adquisición en el hombre es por vía
de antígeno criptocócico positiva. En raras ocasiones,
respiratoria. No se han descrito casos de transmisión
ciertas lesiones extraneurales pueden estar originadas
aérea persona a persona, pero sí a través de los
por la inoculación directa de esta levadura, incluyendo la
órganos transplantados. Tampoco se conocen casos de
linfoadenitis esporotricoidea, la queratitis o la peritonitis
transmisión directa de los animales al hombre.
relacionada con la diálisis peritoneal.

La infección se adquiere por inhalación de las levaduras



desecadas (<3 µm) existentes en la naturaleza. La
patogenicidad viene determinada por la cápsula que
impide la fagocitosis y la actuación del complemento y     
por la enzima fenil-oxidasa que contribuye al especial
neurotropismo del hongo. Cuando el criptococo llega a
los alveolos pulmonares se desencadena una respuesta
de la inmunidad celular y humoral del huésped, que en Coccidioides
condiciones normales es suficiente para controlar la
infección. Según los modelos experimentales, la
resistencia a la infección parece que depende de la
activación de los macrófagos y neutrófilos por los
linfocitos más sensibilizados, siendo además necesaria Coccidioides inmitis
una buena respuesta humoral con anticuerpos
opsonizantes. Debido a que los pacientes más
susceptibles a la infección por este hongo presentan una
alteración de la inmunidad celular o humoral, el Clasificación científica
microorganismo no es eliminado por los mecanismos de
defensa apropiados cuando penetra en las vías
respiratorias. Así, progresa hacia el pulmón y se Reino: Fungi
disemina por vía hematógena hasta el sistema nervioso
central (SNC), siendo ésta la localización más frecuente,
División: Ascomycota Clase: Aconoidasida

Clase: Euascomycetes Orden: Haemosporida

Orden: Onygenales Género: m  

Familia: Onygenaceae Especies

m #  

Género: 
m
 

Nombre binomial m  

m 
 


m   es un género de protistas del filo
G.W. Stiles Apicomplexa, clase Aconoidasida, orden Haemosporida
y familia Plasmodiidae del que se conocen más de 175
1
especies. El parásito siempre tiene dos huéspedes en
su ciclo vital: un mosquito que actúa como vector y un
huésped vertebrado. Al menos diez especies infectan al
    es un hongo patógeno residente hombre. Para humanos hay cuatro especies de
m 

que provocan la malaria o paludismo: m
en el suelo de ciertas partes del sudoeste de EE. UU.,
#  
, m
 , m   y m , de las cuales
norte de México, y otras pocas áreas del Hemisferio
Occidental. la primera es la más virulenta y la que produce la mayor
mortalidad. Otras especies infectan a otros animales,
incluyendo aves, reptiles y roedores.
Junto con la otra especie  , puede causar la
coccidioidomicosis (o Fiebre del valle de san joaquin),
En el ciclo del m 

existe un agente vector (la
puede diseminarse a piel, huesos y meninges, el mayor
hembra de un mosquito), donde el m 

se
riesgo lo tienen los individuos inmunodeprimidos. Fue
reproduce sexualmente y un hospedador vertebrado
declarado un agente selecto tanto por el DHHS (Dto. de
intermediario (el ser humano u otro animal). La siguiente
Salud y Servicios Humanos, EE.UU.) y el USDA (Dto. de
explicación puede seguirse en la figura de abajo.
Agricultura, EE.UU.), y está considerado un patógeno de
nivel de bioseguridad nivel 3.
' a  &    ' ( en la
  
 figura). Tras la picadura del mosquito, éste
inocula el parásito existente en su saliva en la
2
sangre o en el sistema linfático del huésped
($). En ese momento, el m 

se
m   encuentra en la fase de su ciclo conocida
como esporozoito. Los esporozoitos pasan al
torrente sanguíneo hasta que llegan a los
hepatocitos del hígado ('). Allí se multiplican
por esquizogénesis (disgregación) formando el
esquizonte hepático (O), tras lo cual se rompe
Trofozoito de un m 

.
el hepatocito, apareciendo un nuevo estadio
del m 

, el merozoito (.). Aquí hay un
primer ciclo asexual, en el que los merozoitos
Clasificación científica pueden o bien reinfectar hepatocitos o bien
volver de nuevo al torrente sanguíneo, donde
penetran en los eritrocitos.
Reino: Protista
' a       (). En los
eritrocitos, los merozoitos comienzan a
(sin clasif.) Alveolata
alimentarse de la parte proteíca de la
hemoglobina contenida en éstos, apareciendo
entonces el trofozoito ( ). Nuevamente por
Filo: Apicomplexa esquizogénesis se multiplica en el interior de
dichas células, formándose el esquizonte
hemático. También se rompe la célula, en este
caso el eritrocito, liberando nuevos merozoitos
(0). La mayoría de los merozoitos continúan   O ]
con este ciclo replicativo infectando nuevos
eritrocitos, pero algunos se convierten en
La patogenicidad de las filarias está estrechamente
gametocitos, masculinos y femeninos (&).
vinculada a diversos factores peculiares de estos
gusanos. Están constituidas por moléculas y sustancias
corporales que conforman un rico repertorio de
sustancias alergenizantes, origen de la reacción
inflamatoria que las caracteriza. La cercanía a los tejidos
Ciclo de vida del m  . y mucosas habilita la instalación de los adultos y la
relativa facilidad de reacciones adversas. Las
microfilarias, más que los adultos, son migratorios,
' a   
(  (). Si el individuo permitiendo acceso a diversas áreas y tejidos del cuerpo
infectado es nuevamente picado por un del hospedador, incluyendo el ojo, como es el caso de la
mosquito, los gametocitos masculinos y oncocercosis. El vagar por la sangre es una
femeninos pasan al mosquito (%). En el interior característica que difiere levemente entre una especie y
de éste se diferencian en gametos (4-8 la otra. Paulatinamente, la reacción inflamatoria
microgametos por cada gametocito masculino localizada alrededor del gusano adulto se vuelve
y una macrogameta por cada gametocito fibrocito, envolviendo a los vermes en una cápsula
femenino) y al fusionarse ambos gametos, se cicatrizante. Este tejido esclerosante tiene particular
producen los zigotos (*). Los zigotos, a su vez, importancia en la filariasis linfática, causando
se convierten en oocinetos móviles y obstrucción que conlleva a los síntomas y signos de la
alargados ($+), que invaden la pared intestinal elefantiasis.
del mosquito, donde se desarrollan en
ooquistes ($$). Los ooquistes crecen, se 
     O ]
rompen y liberan una nueva generación de
esporozoitos ($'), que hacen su camino a la
glándulas salivares del mosquito. Es en esta La forma sintomática más peculiar se ve en la filariasis
fase en la que el m 

puede volver a linfática, denominada elefantiasis²un engrosamiento de
ser inyectado en el huéped. la piel y tejido subyacentes²el cual resultó ser la
primera enfermedad infecciosa que se descubrió
transmitida por insectos. La elefantiasis es causada
En algunas especies de m 

, el esquizonte cuando el parásito obstaculiza el sistema linfático.
hepático puede permacer en estado latente, en forma de
hipnozoito. La reactivación de los hipnozoitos puede
ocurrir hasta un máximo de 30 años después de la La elefantiasis afecta principalmente las extremidades
infección inicial en el ser humano. No se conoce todavía inferiores, mientras que las orejas y membranas
cuáles son los factores de reactivación. Entre las mucosas rara vez se ven afectados; sin embargo, la
especies que forman hipnozoitos están m
 , m extensión de los síntomas depende de la especie de
  y m . La reactivación no se produce en las filaria involucrada. š # puede afectar las
infecciones por m #  
. No se sabe si la piernas, brazos, vulva y mamas, mientras que la ) 
reactivación del hipnozoito se produce en las restantes 
 raramente afecta los genitales. Las infecciones por
especies que infectan a los seres humanos, pero es     y la migración de sus microfilaria a
posible que este sea el caso. través de la córnea es la causa principal de ceguera.

La transición desde la etapa hepática a la eritrocítica ha  


3
sido confusa hasta hace poco tiempo. En el año 2006
se demostró que el parásito sale de los hepatocitos en
merosomas que contienen cientos o miles de
4
merozoitos. Se ha demostrado posteriormente que %   
estos merosomas se dirigen a los capilares pulmonares
y lentamente se desintegran en unas 48-72 horas
liberando los merozoitos. La invasión de los eritrocitos es      
mayor cuando el flujo sanguíneo es lento y las células
están perfectamente empaquetadas: estas dos
condiciones se dan juntas en los capilares alveolares
Ê  Animalia

 
  Platyhelminthes
La   constituye un grupo de enfermedades
parasitarias en el humano y otros animales, y por lo
general tropicales, causada por la infección de filarias»,   Trematoda
nemátodos del orden Spirurida, superfamilia Filarioidea,
que son transmitidos en forma de larva o microfilaria a
los vertebrados por un artrópodo, generalmente „
  Digenea
mosquitos de las familias Culicidae o Phlebotomidae o
moscas de la familia Tabanidae, luego de lo cual las
larvas se localizan adecuadamente para convertirse en
adultos    Echinostomida
a 
 
  Fasciolidae
La duela del hígado es un gusano plano, sin segmentos,
carnoso, que mide de 2 a 3,5 cm de largo por 1 a 1,5 cm
de ancho. Es de color blanquecino y posee tonalidades
!   % 
que van desde el cenizo hasta coloraciones parduscas.
La porción anterior o cefálica presenta una ventosa bucal
que mide 1 mm aproximadamente y otra de mayor
a v    tamaño en la zona ventral, de aproximadamente 1,6 mm.

El tegumento permite al parásito mantener su


 
homeostasis así como enfrentarse de forma efectiva a
las condiciones hostiles del medio ambiente, inclusive a
los ataques dels sistema inmunitario del hospedador. La
%    superficie del tegumento es muy plegada e invaginada,
mostrando numerosas espinas que le ayudan a
#5 
-$& %( aumentar la superficie para la absorción e intercambio
molecular entre el tegumento y el hospedador definitivo.

„ 
El aparato digestivo de %    es incompleto,
formado por una cavidad bucal pequeña que se continua
por una faringe, esófago que se bifurca formando dos
÷   5 
-$& % ramas laterales, las cuales se dirigen hacia la porción
posterior del cuerpo del gusano, para terminar en ciegos
÷   Ê2
-$&%0 intestinales.
m     2-$&%'
El hermafrodita. El útero es corto. Los diversos
componentes del huevo se juntan en el segmento
La
     (v    ) es un proximal del útero; las células vitelinas son abundantes,
platelminto digeneo de la clase de los trematodos, en forma de racimos de uvas y distribuidas por todas las
caracterizado por su forma lanceolada, con dos porciones laterales; de ellas se desprenden gránulos
ventosas, una bucal y otra ventral, y un ciclo biológico vitelógenos que contienen proliferol y proteínas. El ovario
con dos generaciones (digeneo) en dos hospedadores, se encuentra situado a la derecha de la línea media, en
un molusco gasterópodo anfibio y un mamífero. Es una posición anterior con respecto a los dos testículos,
parásito de los canales biliares y la vesícula biliar de uno detrás del otro, muy ramificados y situados en los
herbívoros y omnívoros, incluido el hombre; es el agente dos tercios anteriores del cuerpo.
causal de una de las parasitosis más difundidas del
ganado, la fascioliasis (o fasciolosis), que es ,
 
considerada como una de las enfermedades parasitarias
más importantes del mundo de los rumiantes
domésticos. Los huevos son depositados en los conductos biliares.
Miden de 130 a 150 micras de longitud por 60 a 90
micras de ancho; tienen opérculo, son de color
La presentación de dicha enfermedad varía amarillento, la cubierta formada por esclerotina (proliferol
notablemente según las regiones geográficas, y proteínas). Al ser eliminados con las heces todavía no
dependiendo de factores como el desarrollo agrícola, son maduros (sin embrionar). La maduración se efectúa
carencias nutricionales, micro y macro clima del medio, en el agua a los 9 a 15 días a temperatura de 22 a 25ºC.
volumen y altura de los pastos, estado inmunológico y
nutritivo del huésped definitivo e intermediario, número
de huevos y larvas infestantes en el ambiente, etc. )  

%    ha convivido con el hombre durante Es una larva ciliada que eclosiona tras la maduración de
mucho tiempo y con el transcurso de los años y en los huevos. Por acción enzimática desprenden el
dependencia del origen y el idioma de quien la opérculo del huevo y salen a nadar libremente con
nombraba ha recibido diversos nombres a través de la movimientos activos que se favorecen por la luz del sol;
historia:  
     ,    , así encuentran al hospedador intermediario, un caracol
     , 
! para los habitantes del pulmonado de agua dulce del género % o
cono sur de las Américas,  

  para los m  , o de la familia Lymnaeidae), a los que
francófonos o  
: para los angloparlantes deben encontrar en unas 8 horas e invadirlos por el pie,
perforando las células epiteliales y subepiteliales del
caracol.
Huevo de %  ; sus productos de secreción tienen
actividad proteolítica.
a  ;
 

Las larvas miracidio se trasnforman en esporoquistes o


Morfología esporocistos dentro del caracol. Los esporcistos originan
la primera generación de redias (sucede en unas 3
semanas). Pasando una semana más se forma la encuentran. La concha se abre hacia un lateral y
segunda generación de redias y posteriormente aparece situada hacia el lado derecho siendo elíptica u
aparecen las cercarias. oval. El caracol es hermafrodita y pone los huevos en
forma de masa envuelta en una cápsula gelatinosa que
contiene generalmente de 8 a 16 huevos y se le

denomina cocón. La puesta de cocones tiene lugar
generalmente en el agua, lugares húmedos o pequeñas
Las cercarias son larvas libre que nadan activamente en ramas. La capacidad de reproducción depende de las
el agua, donde maduran después de abandonar el condiciones ecológicas y de nutrición, se estima que en
caracol en grandes cantidades (1 miracidio produce unas condiciones óptimas la producción diaria es de 40 a 60
500 a 650 cercarias). Nadan con su cola, durante 8 a 12 huevos. El caracol alcanza su madures y empieza a
horas; luego pierden la cola, se hacen redondas y se poner los huevos entre 3 y 4 semanas después de su
enquistan formando la metacercaria. salida del cocón. En general los caracoles prefieren
como zonas de cría los terrenos bajos, zonas inundadas;
el agua debe ser estancada o con poca corriente, clara y
)O ] rica en oxigeno. El pH del agua debe ser entre 5 y 9.
Prefieren sustratos fangosos o de arcilla fina, pero
La metacercaria es la forma infectante para el hombre y también puede ser arenoso si los caracoles disponen de
para los demás animales que sirven de hospedador los alimentos precisos, el cual consiste principalmente en
definitivo. Generalmente se encuentran enquistadas en polen, plantas en putrefacción y cianobacterias de los
la vegetación acuática semisumergida que normalmente géneros   ,    , m

y
comen los animales, pero el hombre también „
 .
acostumbra a ingerirlas. También se adquiere la
infección tomando aguas contaminadas. Al llegar al
           
duodeno se desenquistan liberando un parásito juvenil
que perfora la pared intestinal y en unas 3 horas, se
aloja en la cavidad peritoneal en donde pasa de 3 a 16 Los biotopos pueden dividirse en temporales o
días; posteriormente avanza por el peritoneo, llega a la permanentes, influidos por las condiciones climáticas de
cápsula de Glisson, la perfora, penetra al parénquima la región como son épocas de lluvia y seca, altas
hepático del cual se alimentan los parásitos juveniles temperaturas, que inciden directamente sobre la
durante su migración hacia los conductos biliares en evaporación, etc. Desde el punto de vista epidemiológico
donde se desarrolla hasta el estado adulto, lo que los biotopos temporales son más peligrosos que los
sucede en unos 2 meses; después empezará a permanentes debido a que en estos últimos existe cierto
reproducir huevos que salen al exterior con la bilis y equilibrio entre la fauna autóctona del lugar y la
materias fecales, complementando así el ciclo biológico. intensidad de reproducción de los caracoles, la cual se
ve limitada por la depredación y competencia de los
otros organismos residentes del lugar, en los biotopos
,       
temporales los caracoles encuentran abundante
alimento, la reproducción es muy intensa y masiva,
%    afecta principalmente a bovinos, además el desarrollo de las formas larvarias de %
ovinos y caprinos, pero también puede afectar a otros  ' en el caracol es más rápida. En los meses del
mamíferos herbívoros y omnívoros, entre los que se verano boreal (julio, agosto, septiembre) se observan
encuentran los equinos, los porcinos, los lagomorfos, los limitaciones de la reproducción de los caracoles producto
roedores y el hombre, siendo unas de las 20 principales de la intensa radiación solar, debido a esto la
enfermedades parasitarias en el hombre, dándose en temperatura del agua en los biotopos durante el día
ciertos lugares parasitemias del 50% de la población, por puede llegar hasta los 45-50 grados centígrados; en los
lo que ya no se puede considerar como un problema meses de octubre, noviembre y diciembre las lluvias son
propio del ganado, sino más bien un problema de salud más continuadas y las temperaturas más favorables para
pública. su desarrollo.

Este parásito se encuentra en su forma larvaria en el   


peritoneo parietal derecho y en el parénquima hepático.
Una vez que alcanza su madurez se localiza en los
Se distinguen dos períodos en la fasciolosis:
conductos biliares. Tiene la posibilidad de encontrarse
en otros tejidos, como el músculo, pero allí no
complementa su ciclo biológico. Inicial o de invasión: Comprende desde el momento de
la ingestión de las metacercarias, hasta el
establecimiento de los parásitos juveniles en los
,      
conductos biliares. Producen inflamación del peritoneo
con exudado serohemático, la cápsula de Glisson
La distribución de la enfermedad depende de la presenta engrosamiento e infiltrado leucocitario debido
presencia de caracoles pulmonados acuáticos principalmente a eosinófilos, el hígado aumenta de
pertenecientes al género 
. La concha de estos tamaño, con presencia de microabscesos y necrosis. Se
caracoles es cónica, delgada y puntiaguda. Si se presenta fiebre elevada irregular. Dolor en hipocondrio
observa desde la cúspide muestra cuatro o cinco derecho de intensidad variable. Hepatomegalia dolorosa
espirales, muy marcadas, de derecha a izquierda, debido a la inflamación del parénquima; urticaria. En
profundamente gravadas y con aspecto de escalera. El sangre se presenta hasta el 80% de leucocitosis con
color de las conchas de estos caracoles varía eosinofilia; hay hipergammaglobulinemia.
ostensiblemente en dependencia del medio en que se
El segundo periodo de estado: abarca desde que los a)Antigüedad de la infestación: a mayor edad
distomas juveniles alcanzan la madurez sexual y de la fasciola, menor número de huevos pone.
permanecen en la luz de los conductos biliares hasta su
muerte. Los conductos biliares se dilatan y esclerosan, b)Época estacional: en los meses de marzo,
con reacción inflamatoria crónica en la periferia de los
abril y mayo la puesta es máxima, siendo
conductos. Cuando el número de parásitos es grande
hay atrofia del parénquima hepático por compresión y mínima en los meses de enero y febrero.
cirrosis periportal. La localización principal de los adultos
de %    son los conductos biliares, aunque c) Grado de parasitación: a mayor número de
se pueden desplazar hacia otros sitios como el cístico, fasciolas albergadas en el hígado menor
colédoco, vesícula biliar, ampolla de Vater. En raras número de huevos ponen.
ocasiones los parásitos juveniles no siguen el camino
habitual y se dirigen hacia otros sitios del organismo
d) Edad del hospedador: la eliminación de
produciendo la fasciolosis errática. Los lugares que
invaden con frecuencia erráticamente son pulmones, huevos decrece a medida que el hospedador
peritoneo, piel, hígado y sitios cercanos al hígado. envejece (fenómenos inmunológicos).

Los parásitos adultos que están en su hábitat definitivo, Los huevos salen al medio junto con las heces fecales
producen sintomalogía de tipo digestivo. Dispepsia de del hospedador definitivo. Los huevos de la fasciola son
tipo biliar con anorexia, flatulencia, náuseas, vómito, relativamente grandes y presentan una coloración
sensación de plenitud abdominal, constipación con dorado-amarillenta característica. Los huevos de
periodos de diarrea, cólicos biliares. Se suele presentar %    son influenciados por la temperatura,
ictericia transitoria, hepatomegalia y fiebre. humedad, el dióxido de carbono (CO2) y el oxígeno (O2)
para lograr su eclosión, después de un periodo de
incubación que puede durar entre los 9 y 15 días (si las
      O ] condiciones son favorables), hasta 90 o más días.
Durante la incubación se produce en el interior del huevo
    v     numerosas divisiones celulares hasta la formación de un
embrión móvil, ciliado, llamado miracidio el cual es un
excelente nadador y en las 24 horas posteriores a su
salida del huevo debe encontrar el hospedador
$.- Los huevos abandonan el hospedador definitivo con
intermediario (caracol), pues si no morirá; si no hay
las heces. '.- De los huevos eclosionan larvas ciliadas suficiente agua el ciclo puede quedar interrumpido.
miracidio. O.- Las larvas miracidio penetran en el Seguidamente el miracidio penetra dentro del
hospedador intermediario, un caracol de agua dulce. ..- hospedador intermediario, a la vez que entran van
En el interior del caracol, las larvas miracidio se perdiendo los cilios hasta formar una masa redondeada
transforman en esporocistos (.) que se desarrollan en llamada esporocisto, estos últimos tienen la propiedad
redias (.) y éstas en cercarias (.). .- Las cercarias que a partir de sus membranas internas forman las
llamadas redias (1-3 mm). Las primeras se nombran
abandonan el caracol y, tras un periodo de vida libre en
redias hijas y dan lugar a otras generaciones hasta llegar
el agua se enquistan sobre plantas acuáticas, a las redias nietas y así sucesivamente (multiplicación
transformándose en metacercarias. 0.- Las asexual). De un miracidio se pueden originar 600
metacercarias son ingeridas por el ganado o por los cercarias, todas estas están dentro del caracol. Luego
humanos, los hospedadores definitivos que se las cercarias salen del caracol, se ha demostrado que la
desenquistan en el duodeno (&). %.- Del duodeno pasan temperatura ambiente modula el tiempo transcurrido
entre la infestación de los caracoles y la salida de las
a los conductos biliares, donde originan los adultos que
cercarias, de esta manera cuando la temperatura es baja
producirán huevos que abandonarán el hospedador y (6-8 grados C) dicho periodo es de 67-69 días y a
cerrarán el ciclo. temperaturas más altas (20 grados C) es de 48-50 días.
En un plazo de 1-2 horas las cercarias deben fijarse a
alguna superficie lisa (hierbas, piedras), que son
El ciclo biológico de este parásito presenta cuatro fases:
consideradas por algunos autores como hospedadores
intermediarios secundarios. La fijación la logran por
' Fase de embriogonia: Inicia desde que sale el medio de su ventosa ventral de manera tal que la mitad
huevo al medio, madura y desarrolla, hasta de su cuerpo quede inmersa en el agua. Una vez
formarse el miracidium. enquistadas pierden la cola y segregan una sustancia
que las protege. Tras sufrir una serie de
' Fase de partenogonia: Es todo el desarrollo
transformaciones, en un periodo que oscila entre 5 horas
que el parásito realiza dentro del caracol hasta
y 2-3 días adquiere la capacidad infestantes, pasando a
que sale la cercaria.
llamarse adolescarias o metacercarias que pueden
' Fase de cistogonia: Inicia desde que sale la sobrevivir en el medio de 6-10 meses en dependencia de
cercaria hasta que se enquista. la humedad. Se necesita un periodo de
' Fase de maritogonia: Desde que el quiste es aproximadamente 3 meses, desde que sale el huevo por
ingerido por el hospedador definitivo hasta que las heces fecales del hospedador intermediario, hasta la
termina su desarrollo y comienza a producir formación de metacercarias. Los quistes son ingeridos
huevos. por el hospedador definitivo junto con las hierbas
llegando al aparato digestivo y por la acción de las
enzimas que se encuentran en el jugo entérico quedan
Una fasciola adulta puede poner una media de 3 500 las fasciolas jóvenes en libertad, penetrando la pared
huevos al día, pero esta cifra puede variar en función de: intestinal, siguiendo hacia el peritoneo parietal derecho
(aquí puede estar hasta 7 días). Por último llega al tres primeras especies denominadas como Brucellas
hígado y penetra a través de la cápsula de Glisson y clásicas, se han subdividido a la vez en biotipos que se
empieza a migrar por todo el parénquima hepático (esto
distinguen por diferentes características bioquímicas y/o
puede durar hasta 6 semanas). Posteriormente
profundiza hacia el interior del hígado, entrando e comportamiento frente a sueros monoespecíficos. A
implantándose en los conductos biliares. Dos semanas (abortus) y M (melitensis). De esta manera la Brucella
después el hospedador definitivo elimina los huevos al melitensis se subdivide en tres biotipos (1-3), Brucella
medio ambiente. Algunos autores consideran que los abortus en 8 (1-9) ya que se suprimió el biotipo (8) y
roedores y lagomorfos son importantes reservorios Brucella suis en 4 (1-4). En esta última especie se ha
naturales de %    en el medio por lo que no
propuesto un nuevo biotipo para cepas aisladas de
deben ser ignorados en el establecimiento de un efectivo
plan de control de la enfermedad. roedores en la antigua URSS, con características que
difieren de los cuatro biotipos mencionados.

Hasta ahora en América Latina sólo se ha podido


comprobar el biotipo 1 de Brucella suis que predomina
 a 3aa3‘5 ‘ en la mayor parte del mundo y en los E.U.A. el biotipo (1-
3). El biotipo 2 está limitado a los cerdos y liebres de
Ê3aʑ„3‘„ "a5 < aÊ a„a‘a„ 9
Europa Central y Occidental, mientras que el biotipo 3 se
‘3‘„
aísla en el Cinturón Maicero de los E.U.A y algunas
Las Brucellas son parásitos intracelulares del hombre y áreas de Asia y África (Acha y Szyfres, 1986).
los animales, poseen las siguientes características:
La identificación de los biotipos es importante pues su
morfología de cocos y bacilos cortos, de 0.5-0.7 micras
estudio permite determinar las fuentes de infección.
por 0.6-1.5 micras, aislados o más raramente en
(Crawfrod et al, 1979) indicaron la necesidad de
cadenas cortas, carecen de cápsula, son inmóviles, no
clasificar los biotipos en los aislamientos múltiples antes
forman endospora, son Gram negativas, no toman la
de establecer definitivamente el biotipo de la cepa
coloración bipolar, presentan un contenido de guanina
infectante.
más citocina en el ADN de 56-58 moles %. Los
miembros del grupo se parecen mucho en su En América se ha comprobado la infección de Brucella
comportamiento cultural, en agar forman colonias abortus solo por el biotipo 1 y en los Estados Unidos por
pequeñas y traslúcidas con moderada turbidez, su los biotipos 1 y 3. El biotipo 2 desempeña un papel
crecimiento es lento y se estimula por la adición de importante en Europa. En los países de América Latina
proteína animal, especialmente extracto de hígado y la la enfermedad adquiere una forma enzoótica y se
concentración de glucosa al 25% en el medio de cultivo considera la zona de más alta prevalencia en el mundo
favorece el crecimiento. (Wilson y Miles, 1975). según, (Akakpo, 1991).

Das et al, (1990), reportan la circulación de la Brucella


abortus biotipo 1 en la masa de búfalos de la India, por
Según Bofill et al, (1989) para su crecimiento son
su parte (Srinivasan et al, 1992) plantean que en
indispensables las vitaminas tales como: tiamina, niacina
estudios realizados en ese país a perros se comprobó la
y biotina; el partotenato de calcio tiene con frecuencia un
presentación de Brucella canis, así como la Brucella
efecto estimulante.
abortus. En análisis morfológicos, serológicos y en varios
Las características bioquímicas más importantes son: casos por pruebas bioquímicas adicionales se identificó
catalaza positiva, oxidasa generalmente positiva, la Brucella suis biotipo 1 en dicha especie. (Thanappa et
(excepto Brucella neotomae y ovis que son oxidasa al, 1992).
negativa), hidrolizan la urea en grado variable, reducen
No obstante la O.P.S., (1992) reportó la inclusión de un
los nitratos a nitritos (excepto Brucella ovis), no utilizan el
nuevo biotipo de Brucella suis, (5) y eliminó el biotipo 7
citrato, no producen indol y son negativas a las pruebas
de la Brucella abortus
del rojo de metilo y Vogues-Proskaur. Son gérmenes
aeróbicos estrictos, la Brucella abortus necesita que se
le añada de 5 a 10% de anhídrido carbónico, la Ê3"‘ a„3‘1
temperatura óptima es de 37º C y su pH es de 6.7-7.4
(Bofill et al, 1989). „   

En muchos países europeos esta enfermedad tiene una


relación epidémica por la Brucella suis biotipo 2 de la
liebre. En Finlandia, Noruega, Gran Bretaña y Canadá „
 
nunca se presentó. Es probable que muchos de los
países musulmanes estén libres de la infección por
Brucella suis ya que la crianza de cerdos es limitada Clasificación científica
debido a motivos religiosos. (Timm, 1982).

El género comprende actualmente 6 especies; Brucella Ê  Bacteria


melitensis, abortus, suis, neotomae, ovis y canis. Las
Para la bacteriología clínica, „
  es un bacilo
patógeno primario (como „ , * y ciertas
  Proteobacteria cepas de a  ), anaerobio facultativo, algunos móviles
y no fermentan la lactosa. „   es la única
serovariedad que no produce gas en la fermentación de
  Gamma Proteobacteria los azúcares.

Clásicamente se distinguían tres únicas especies


   Enterobacteriales patógenas primarias: „   , „  &  y „
. A su vez, según la serotipificación de
Kauffman y White, eran clasificadas en más de 2000
  Enterobacteriaceae serotipos en base a los antígenos flagelares H
(proteicos) y antígenos somáticos O (fracción
polisacárida del lipopolisacárido bacilar). „   posee
!   „    además un antígeno de virulencia (Vi).

El tratamiento taxonómico actual de „


  ha
Especies simplificado el espectro, reagrupando todas las cepas
(patógenas o no) en dos únicas especies: „  y
„ . Ésta última (previamente subespecie V) no
#= ( es patógena para el ser humano.

La especie „  tiene seis subespecies (a veces


' „    presentadas como subgrupos bajo numeración romana):

' „  


' I 
u „   ' II  

' IIIa 
u „ 
' IIIb 
u „ 
 ' IV  
' V „ , ya incluida en una especie
u „ 
  distinta
' VI 
u „ 
 

u „ 
  Cada subespecie a su vez, está conformada por
diversos serotipos, habiéndose identificado hasta la
u „  fecha más de 2500. Una de ellas es „  subsp.
 (o subgrupo I), se divide en cinco serogrupos: A,
B, C, D y E. Cada serogrupo comprende múltiples
componentes, son las serovariedades (serotipos).
„    es un género de bacteria que pertenece a la
familia Enterobacteriaceae, formado por bacilos
Esta clasificación implica una terminología de uso poco
gramnegativo, anaerobios facultativos, con flagelos
práctico en la clínica bacteriológica, por lo tanto, en
peritricos y que no desarrollan cápsula ni esporas. Son
términos médicos, la nomenclatura es diferente y
bacterias móviles que producen sulfuro de hidrógeno
simplificada, pues se consideran los nombres de los
(H2S). Fermentan glucosa por poseer una enzima
serotipos (serovaridades) de „
  como si fuesen
especializada, pero no lactosa, y no producen ureasa.
nombres de especies. Por ejemplo, "„
  
subgrupo " serotipo › 

", se refiere
Es un agente productor de zoonosis de distribución como "„
   

". Estas denominaciones,
universal. Se transmite por contacto directo o aunque menos correctas desde el punto de vista
contaminación cruzada durante la manipulación, en el taxonómico estricto, son de aceptación mundial.
procesador de alimentos o en el hogar, también por vía
sexual.
Con importancia clínico epidemiológica, las más de 2000
serovariedades de „
  pueden agruparse en tres
Algunas salmonellas son comunes en la piel de tortugas divisiones ecológicas (spp. son subespecies):
y de muchos reptiles, lo cual puede ser importante
cuando se manipulan a la vez este tipo de mascotas y
1. „
   adaptadas a vivir en el ser
alimentos.
humano, entre ellas, „  , „   , )
y ;
El género „
  es de taxonomía difícil, modificada 2. „
   adaptadas a hospederos no
en estos últimos años por el aporte de estudios humanos, que circunstancialmente pueden
moleculares de homología de ADN que han clarificado el producir infección en el hombre, entre ellas, „
panorama taxonómico de las enterobacterias.    y „  & ;
3. „
   sin adaptación específica de
hospedero, que incluye a unas 1800
serovariedades de amplia distribución en la "    Bacteria
naturaleza, las cuales causan la mayoría de
las salmonelosis en el mundo.
  Proteobacteria
)  

  Proteobacteria gamma


„
  crece con facilidad en agar sangre formando
colonias de 2 a 3 milímetros. En laboratorios de
microbiología clínica se aísla con medios selectivos,
   Enterobacteriales
Selenito, Hektoen, SS o XLD para inhibir el crecimiento
de otras bacterias patógenas y de la flora intestinal
saprófita. Tienen los siguientes antígenos:
  Enterobacteriaceae

' Somático O, del lipopolisacárido en la pared


celular, termoestable y es la base de la !   „ 
clasificación en subgrupos.
' Flagelar H, de la proteína flagelina, termolábil,
es la base de la clasificación de especies. a „ 

' Envoltura Vi, termolábil, responsable de la
virulencia de varias especies patogénicas.
Nombre binomial
  

„   
     ! „
 
#„ $%*&(
Produce salmonelosis con un período de incubación de
entre 5 horas y 5 días, diarrea y dolor abdominal, a   6 $*$*
través de las heces (excremento) del enfermo se elimina
un gran número de esta bacteria y fiebre entérica con un
periodo de incubación de 7 a 28 días, causante de dolor „   
 es una bacteria con forma de
1
de cabeza, fiebre, dolor abdominal y diarrea, erupción bacilo del género „ , habitante normal del tracto
máculo-papulosa en pecho y espalda, los enfermos gastrointestinal humano y que puede causar shigellosis
presentan un período de convalecencia entre 1 y 8 (disentería bacteriana). Es una bacteria Gram-negativa,
semanas, las personas curadas eliminan „
 . no formadora de esporas, anaerobia facultativa y no-
2
También puede ocasionar fiebres entéricas o infección mótil.
intestinal por intoxicación con algunos alimentos.
„   se propaga contaminando el agua y los
1
  alimentos, causando las más severas disenterías debido
a su potente y mortal toxina Shiga, aunque otras
especies también pueden ser agentes de disentería.
„    al igual que otras bacterias Gram negativas
usan un sistema secretor especializado (denominado
tipo III) para inyectar dentro de células eucariotas ciertas      Fermenta la glucosa
proteínas efectoras que manipulan las vías de pero no la lactosa. Forma ácido a partir de carbohidratos,
señalización celular y de la bacteria. Se ha observado la pero pocas veces producen gas.
entrega de la proteína „  a células que debilitan la
maquinaria intracelular del huésped y promueven la a=  = . „   produce una exotoxina
virulencia en mamíferos en aproximadamente 10 termolabil que afecta el intestino y el sistema nervioso
minutos, dejando la bacteria virtualmente deprovista de central. La exotoxina es una proteína antigénica mortal
„ , efectivamente estableciendo un nicho para la
para los animales de experimentación. Actúa como
multiplicación intracelular de la bacteria enterotoxina y produce diarrea. En humanos también
inhibe la absorción de azúcar y aminoácidos en el
„    intestino delgado. Actúa como neurotóxica y esta
substancia puede contribuir a la gravedad extrema y
naturaleza mortal de las infecciones por „  .

„    

a 
Clasificación científica
2
condiciones que puedan sostener su crecimiento. La
espora es ovalada subterminal y deformante. Es móvil
Escherichia colis por flagelos peritricos, no produce cápsula y es
proteolítico y lipolítico. Son miembros del género
 
Uno de los grupos más numerosos entre las
Clasificación científica formas Gram positivas (  
) fue descubierta y
aislada en 1896 por Emile van Ermengem.

Ê  Bacteria Hay siete tipos de toxinas botulínicas designadas por las
letras A hasta la G; sólo los tipos A, B, E y F pueden
causar enfermedad (botulismo) en los seres humanos.
  Proteobacteria Esta enfermedad es muy común en muchas partes del
planeta.

  Gamma Proteobacteria 


  

   Enterobacteriales



  Enterobacteriaceae


Clasificación científica

!   a
Ê  Animalia

a a  
  Nematoda

Nombre binomial
  Secernentea

a  
   Ascaridida
)
-$%* 

  Ascarididae


a    (a  ) es quizás el organismo
procarionte más estudiado por el ser humano, se trata de
una bacteria unicelular que se encuentra generalmente
!   
en los intestinos animales y por ende en las aguas
negras. Fue descrita por primera vez en 1885 por
Theodore von Escherich, bacteriólogo alemán, quién la
denominó )
 . Posteriormente la taxonomía le a ?   
adjudicó el nombre de a  , en honor a su
descubridor. Ésta y otras bacterias son necesarias para
el funcionamiento correcto del proceso digestivo. Nombre binomial
Además produce vitaminas B y K. Es un bacilo que
reacciona negativamente a la tinción de Gram
(gramnegativo), es anaeróbico facultativo, móvil por 

flagelos peritricos (que rodean su cuerpo), no forma
esporas, es capaz de fermentar la glucosa y la lactosa y 5 
-$& %
su prueba de IMVIC es ++--.

Es una bacteria utilizada frecuentemente en ?    es un nematodo parásito del
experimentos de genética y biotecnología molecular. intestino delgado del hombre, muy frecuente en países
poco desarrollados. En el cerdo se encuentra una
especie prácticamente idéntica, llamada  
.
„›÷c|›c

La ascariasis constituye un problema de salud pública en


es el nombre de una especie de bacteria (Gram positiva
situaciones con malas condiciones higiénicas de agua y
anaerobia) que se encuentra por lo general en la tierra y
alimentos. El contagio se produce por la ingestión de los
es productora de la toxina botulínica, el agente causal
1 huevos, que se eliminan con las heces; una vez
del botulismo. Estos microorganismos tienen forma de
maduran en el medio ambiente hasta formar la larva de
varilla y se desarrollan mejor en condiciones de poco
tercer estadio (L3), lo que ocurre en algunas semanas,
oxígeno. Las bacterias forman esporas que les permiten
según las condiciones climatológicas. Los huevos son
sobrevivir en un estado latente hasta ser expuestas a
enormemente resistentes respecto al calor extremo y la temperatura (22 a 33 ºC), presencia de oxígeno,
desecación, por lo que pueden sobrevivir varios años en humedad, sombra y suelos arcillosos.
ambientes húmedos y templados. Posee una gran
resistencia metabólica y una gran capacidad de
Son resistentes a las bajas temperaturas, desecación,
reproducción, lo que explica la gran incidencia de casos
ácidos fuertes y formol; en suelos sembrados persisten
en la que infecta al humano. Es el mayor nematodo que
entre 7 y 12 años. Con la desecación, el polvo que vuela
parásita al hombre, llega a medir 25 cm
con las corrientes de aire los transporta y son inhalados
aproximadamente. hembras: 25 a 35cm aprox machos:
y/o deglutidos. En estos ambientes se han recuperado
15 a 30cm aprox.
huevos de mucus nasal, papel moneda, tierra de
macetas, polvo de habitaciones, etc.
Las hembras de  son mayores que los machos,
que se reconocen a simple vista por su extremo posterior
a  


curvado.

   


Oxiuro
El hombre se infecta por el ascaris a través de la
ingestión de sus huevecillos que se encuentran
presentes en el suelo contaminado. De modo que el Clasificación científica
estadio infectante son los huevos embrionados. Los
huevecillos se incuban en el intestino delgado donde
emergen las larvas que penetran la pared intestinal y Ê  Animalia
alcanzan la circulación sanguínea a través de la cual
llegan a los pulmones. En los pulmones penetran los
alveolos de donde pasan a los bronquios y a la tráquea y
salen a la laringe para ser deglutidas y llevadas   Nematoda
nuevamente al intestino delgado donde se desarrollan y
alcanzan el estado adulto.
  Secernentea
Los gusanos nunca se adhieren a la pared intestinal,
habitando sólo en la luz intestinal, en donde absorben
los nutrientes que el huésped ingiere.    Rhabditida

Las hembras diariamente depositan miles de huevecillos   Oxyuridae


que pasan a las heces de donde pueden contaminar el
suelo, sobre todo si se encuentra húmedo y tibio. El
estadio diagnóstico de una ascariasis son los huevos
(fértiles o infértiles) o los adultos expulsados en las !   a 
heces

a a   


Una vez ingeridos, los huevos infectantes llegan al
duodeno, donde son atacados por los jugos digestivos,
dejando en libertad a las larvas. Estas larvas (que
poseen gran movilidad) penetran en la mucosa Nombre binomial
duodenal, llegando a la circulación portal y dirigiéndose
de allí al hígado, donde regularmente permanecen entre
72 a 96 horas. Posteriormente continúan su migración a  
 
hacia el corazón, pasando a los pulmones a través de la
circulación pulmonar, hasta llegar a los capilares 5 
-$& %
pulmonares, donde quedan atrapadas. Allí, las larvas
rompen el endotelio capilar y penetran en los alvéolos,
ascendiendo por bronquiolos y bronquios a la faringe. En a  
 
 es conocido como =
 y
ese lugar las larvas son deglutidas, y vuelven causa una enfermedad intestinal conocida como
nuevamente al duodeno, donde terminan su proceso oxiuriasis o más específicamente enterobiasis.
madurativo y se convierten en gusanos adultos.
Los oxiuros son parásitos que se encuentran distribuidos
La maduración de los parásitos se completa por todo el mundo y es el helminto más común de
diferenciándose en machos y hembras adultos. Luego se América, infectando principalmente a niños menores de
produce el acoplamiento, y las hembras depositan sus 12 años o lo adquieren en la ingestión de alimentos
huevos (en número de 200.000 a 240.000 por día) contaminados.
aproximadamente 2 meses después de la ingestión del
elemento infectante. Los huevos son expulsados con la
materia fecal al medio ambiente, donde pueden
sobrevivir aun en condiciones perjudiciales (hipobiosis),
favoreciendo así la perduración del parásito. Estos 
huevos se desarrollan en el suelo en un plazo de 2 a 3
semanas, dadas ciertas condiciones favorables de
     La a  
  es un parásito anaerobio
eucariota protozooario con forma ameboide, como su
nombre lo indica, dentro del género a  . Es
El ciclo vital de a  
  está restringido
patógena para el humano, quien es su único
casi exclusivamente al humano. Este parásito vive en
hospedador, causando amebiasis incluyendo colitis
promedio un par de días. El macho mide 2-3 mm, la
amébica y absceso hepático.
hembra es más grande, llegando a alcanzar los 15 mm .
El organismo no soporta las condiciones secas de la
intemperie y muere casi inmediatamente, al ser sacado
de su hábitat normal.
)  
Tanto la hembra como el macho habitan en el colon o
intestino grueso donde ocurre el apareamiento. En la Se pueden distinguir varias formas o fases de desarrollo
noche la hembra emigra hacia los pliegues anales y en esta especie, presentes durante varias etapas de su
región perianal donde deposita miles de huevecillos ciclo de vida:
fertilizados. En las siguientes 6 horas los huevecillos
progresan a larvas y se vuelven infestantes.
' 3 2  : es la forma activamente móvil de
la especie. Se caracteriza por tener un núcleo
La contaminación por los huevecillos ocurre cuando con una concentración de cromatina
éstos son acarreados a alimentos u utensilios de cocina, puntiforme y generalmente concéntrica
o bien directamente a la boca (fenómeno conocido como llamado cariosoma central; así como la
reinfestación) después de haberse rascado la piel o formación de cromatina en la periferia del
cuando se practica anilingus. núcleo.
u Forma : tipo de trofozoíto
Los huevecillos ingeridos se incuban en el intestino muy patógeno, causante de la
delgado donde son liberados y se desarrollan a gusanos disentería amebiana. Mide de 20 a
adultos desplazándose hacia el colon. 30 ȝm e ingiere glóbulos rojos. Vive
en los tejidos del intestino. Está
rodeada por la emisión de notables
 pseudópodos que le permiten
motilidad continua. La presencia de
 pseudópodos es una de las maneras
de distinguir la a   con otra
especie común en el hombre, la
a    a
  , que carece de
pseudópodos.
u Forma : trofozoíto no
patógeno, forma natural de
a
   a
  , que mide de
10 a 20 ȝm y no ingiere glóbulos
rojos. Vive en la luz intestinal como
Clasificación científica comensal. Tiene pseudópodos,
aunque más cortos y delgados que
la forma magna.
Ê  Protista '
: forma infectante. Contiene de 1 a 4
núcleos, dependiendo de la madurez del
quiste. Son de forma redondeada, refringente
con una membrana claramente demarcada. En
  Amoebozoa
el citoplasma se pueden ver con frecuencia de
1 a 3 inclusiones de glucógeno oscuras
llamadas 
    .
  Archamoebae
' );
: tienen las mismas características
que los quistes, por derivarse de estos durante
el proceso de desenquistamiento en la luz del
   Entamoebida colon proximal. Son los metaquistes los que
darán origen a los trofozoítos, por lo que
tienen una membrana más irregular y delgada
  Entamoebidae que un quiste.

 
!   a


La a
 se alimenta del bolo alimentario,
bacterias intestinales, líquidos intracelulares de las
a a  
 
células que destruye y además, a veces fagocita
„  +,-. eritrocitos. Tiene proteínas membranales capaces de
formar poros en las membranas de las células humanas,
destruyéndolas por choque osmótico, y adesinas que le
permiten fijarse a las células de la mucosa, de modo que
no sean arrastradas por la diarrea. Además, producen
enzimas proteasas de cisteína, que degradan el medio
extracelular humano, permitiéndole invadir otros Clasificación científica
órganos.

Ê  Animalia
Trofozoíto

Esta forma del parásito es aerobio facultativo, está   Platelmintos


activamente alimentándose de bacterias y detritos, y
continuamente multiplicándose por fisión binaria
(reproducción asexual). Tiene especial predilección por
  Cestodo
el colon en especial el colon ascendente y el recto
sigmoideo.

   Cyclophyllidea
Quiste

Este es la forma de resistencia y multiplicación, pasa   Taeniidae


ileso por la ácida barrera del estómago, pasa sin sufrir
modificaciones a través del duodeno y el resto del
intestino delgado, en donde ocurre desenquistamiento !   ›
en el que la cubierta de quitina del quiste se rompe
liberando cuatro células, las cuales se dividen
inmediatamente originando a las formas infectantes.
a ›  

Hay varias estirpes, la mayoría prácticamente inocuas,


pero algunas son altamente patógenas, la infección Nombre binomial
generalmente no genera impunidad posterior.

  1  ›  




5 
-$& %
El hábitat de la a
   es la pared y la luz
del colon, en especial el ciego, ascendente y el
rectosigmoide, lugar donde por lo general ocurre la
estasis fecal. ›   es un platelminto parásito de la clase
Cestoda, que vive en el intestino delgado de los seres
humanos, donde mide normalmente de 3 a 4 m, llegando
Los ( , con 15 µm, son formas esféricas, hasta los 8. Es, junto con › , una de las
resistentes excretadas con las heces por personas especies conocidas como 2 .
infectadas. Tras ingerir agua o alimentos contaminados,
pasa sin modificación por el ambiente ácido del
estómago, hasta la porción inicial del colon, el ciego, Sus huevos o embrióforos se diseminan en el medio a
donde se induce a su transformación en metaquistes, los través de las heces de las personas infestadas y
cuales rápidamente se divide en ocho trofozoítos (de 50 contienen cada uno un embrión u oncosfera, que se
µm), también amébicos. Los trofozoítos se adhieren libera al ser ingeridos por el huésped intermediario, en
fuertemente a la mucosa del colon, multiplicándose y este caso cerdos y jabalíes, en los que invade la
pudiendo causar muchas dolencias. Algunos musculatura diseminado por la sangre luego de
metaquistes se transforman en formas ( , que no atravesar el intestino, desarrollándose allí la fase larvaria
se adhieren a la mucosa y son expelidas en las heces. o intermedia denominada cisticerco, más precisamente
    , que es una vesícula que mide de
unos 5 a 20 mm. Dentro de esa vesícula se encuentra la
La disentería amebiana o amibiasis es la forma de forma larval del parásito, la que al ser ingerida por el
diarrea, infecciosa con sangre y moco, causada por la hombre al consumir carne cruda o mal cocida, se fija en
a
  . Además de ello la ameba puede el intestino donde genera el individuo adulto
atacar el hígado causando un   ' hermafrodita, completando el ciclo.



3  

El adulto de ›  
es un gusano plano en forma
 de cinta, de color amarillo blanquecino; habita en el
intestino delgado, donde vive anclado a la pared
Saltar a navegación, búsqueda mediante un escólex (cabeza) piriforme con cuatro
ventosas y un rostelo con una doble corona de ganchos,
el tamaño del escólex es similar al de una cabeza de
alfiler. Al órgano de fijación le continúa el cuello, porción
›  
germinal que da origen a un conjunto de segmentos o
proglótides, formando el estróbilo. Los proglótidos más
cercanos al cuello son los inmaduros, los que, a medida autoinfestarse mediante la vía ano-mano-boca
que se alejan del mismo, van madurando (holofagia); o, más frecuentemente, la infestación se
progresivamente; éstos presentan ambos aparatos produce a partir de huevos eclosionados dentro del
reproductores, con órganos masculinos y femeninos bien propio hospedador, que llegan a la boca por
diferenciados, otorgándole el fenotipo de hermafrodita. peristaltismo inverso. El mecanismo mediante el cual los
huevos infestantes se transforman en cisticercos es
similar al descrito en el cerdo, originándose la
Cada proglótido es una unidad de reproducción
cisticercosis humana.
autofecundante e independiente, que produce huevos
que contienen embriones infestantes; los proglótidos
más distales, que son los grávidos, presentan ramas El parásito puede ser transmitido también a través de
uterinas llenas de huevos que le dan aspecto verduras regadas con aguas negras (agua de riego
arboriforme, cada uno contiene un promedio de 50.000 a contaminada), por lo que se recomienda cocer
60.000 huevos y habitualmente se desprenden del adecuadamente no sólo los comestibles derivados del
estróbilo en cadenas cortas que son eliminadas con las cerdo, sino también las verduras
heces. Los huevos son esféricos, miden de 30 a 45
micrómetros y presentan varias membranas, como el
3


vitelo, que sólo se presenta en los huevos inmaduros y
que permite la obtención de nutrientes. El vitelo cubre al
embrióforo formando una cubierta con bloques
embriofóricos, estos bloques están unidos por una
proteína cementante, lo que le da al huevo una Trichuris trichiura
apariencia física radiada; la membrana oncosferal
recubre a la oncosfera o embrión hexacanto, llamado así
por presentar tres pares de ganchos. Clasificación científica

Ciclo biológico
Ê  Animalia
Teniendo en cuenta el momento evolutivo de ›  
,
la enfermedad producida por la infestación con su forma
adulta, en el humano, se conoce como teniasis, y se   Nematoda
llama cisticercosis al cuadro ocasionado por la presencia
de su "forma larval" en los tejidos internos de los
huéspedes intermediarios, accidentales o naturales.   Adenophorea

El cerdo participa activamente como tal, es decir como


hospedador natural y necesario. Por sus hábitos    Trichurida
alimentarios, ingiere proglótides que contienen decenas
de miles de huevos; así, debido a la acción de enzimas y
sales biliares del tracto digestivo, rompe el embrióforo y   Trichuridae
eclosiona la oncosfera. Los embriones activados se fijan
momentáneamente a la pared intestinal por medio de
sus tres pares de ganchos, liberan enzimas hidrolíticas !   › 
que destruyen el tejido y atraviesan la barrera intestinal,
llegan al torrente circulatorio para localizarse en
cualquier parte de la economía del animal: hígado, a ›  
pulmones y músculos, donde sufre un proceso de
vesiculización y de ser estructuras microscópicas
continúan su desarrollo hasta transformarse en
cisticercos en un tiempo promedio de tres a cuatro Nombre binomial
meses, dando como resultado la cisticercosis porcina.

›   


El humano adquiere la teniasis debido a la ingesta
accidental del cisticerco contenido en carne de puerco #5 
-$&&$(
cruda o mal cocida. Al ingresar por vía oral, el cisticerco
llega al estómago, donde debido a la acción proteolítica
del jugo gástrico la cubierta del quiste es parcialmente
digerida. Al pasar al intestino delgado, el protoescólex ›    (también conocido como tricocéfalo)
contenido dentro de él evagina por la acción enzimática es una especie parásita de nematodo del orden
y biliar y, mediante sus ventosas y ganchos, se ancla en Trichurida, agente causal de la parasitosis conocida
la pared intestinal, para continuar su desarrollo hasta como tricuriasis.
alcanzar la forma adulta, llamada "lombriz solitaria", en
un tiempo de cuatro meses. El tricocéfalo presenta una distribución a nivel mundial y
se pueden observar más comúnmente en el sur de
Asimismo, el ser humano puede actuar también como Norteamérica y Centroamérica.
huésped intermediario accidental, al ingerir alimentos,
frutas o agua contaminada con huevos infestantes 
provenientes de un individuo con teniasis; o puede
Se trata de gusanos alargados, de 3 a 5 cm de largo con
el extremo anterior delgado que ocupa 3/5 del parásito. Los huevos son esféricos o ligeramente elípticos, de
Presentan un esófago con la porción anterior muscular
con una cutícula en la parte superior, en la parte aspecto hialino, miden de 30 a 50 µm de diámetro,
posterior se encuentra la glándula basilar rodeado del
esticosoma, conformado de esticocitos con funciones contienen una oncosfera o embrión en forma paralela,
secretoras. Presentan dimorfismo sexual; la hembra
tiene el extremo posterior recto, la vulva se encuentra en envuelto por una gruesa corteza de dos mamelones
la intersección del extremo anterior con el posterior; los
huevos que pone tienen forma de limón; el macho tiene polares de los cuales emergen de 4 a 8 filamentos.
el extremo posterior en curvatura pronunciada con una
espícula copulatriz, testículos, vasos eferentes y
glándulas seminales.
 ‘  

    El parasitismo por este cestodo es múltiple. Los

El humano se infecta con el tricocéfalo al ingerir parásitos adultos se localizan en el intestino delgado de
huevecillos provenientes del suelo contaminado con
heces humanas. Los huevecillos se incuban en el los hospederos definitivos que son los hombres, ratas y
intestino delgado donde las larvas dan origen a adultos
inmaduros los cuales emigran al colon donde completan ratones.
su maduración.
El hombre se infecta al ingerir los huevos que son
En el colon el macho y la hembra de tricocéfalo se
aparean produciendo (la hembra) miles de huevecillos infectantes inmediatamente al ser eliminados en las
fertilizados los cuales son excretados en las heces.
heces de individuos parasitados. En el duodeno los
Los huevecillos que se depositan en el suelo húmedo y huevos se rompen liberando la oncosfera que penetra a
tibio eclosionan en larvas, las cuales pueden ser
ingeridas por el humano a través de algún objeto,
la vellosidad intestinal y después de dos o tres días, se
alimentos y aguas contaminadas.
desarrolla el estado larval o cisticercoide, estructura de
Ô
 
forma alargada, con el extremo anterior engrosado que

 contiene un escólex invaginado. Después de varios días,

el cisticercoide completa su crecimiento, rompe la

Es el cestodo más pequeño que parasita el intestino vellosidad y se libera hacia el lumen intestinal donde se

humano, mide de 2 a 4 cm de largo por 1mm de ancho. va a fijar a la mucosa por medio de sus ventosas e inicia

El escólex de 0.3 mm de diámetro es romboidal, posee la formación de proglotidas. La duración del ciclo

cuatro ventosas y un pequeño róstelo retráctil capaz de completo, desde la ingestión del huevo hasta la

invaginarse, con 20 a 30 ganchos dispuestos en un formación del ejemplar adulto, es de tres semanas.

anillo. El cuello es una elongada porción que da origen a Este ciclo puede presentar algunas variaciones, tales

cortas, delgadas e inmaduras proglotidas que van como autoinfección endógena, cuando los huevos al salir

aumentando de tamaño a medida que se alejan de la al medio externo, eclosionan en el interior del intestino,

región generatriz. Las proglotidas, de cien a doscientas, formando posteriormente ejemplares adultos, y la

son trapezoidales y pueden alcanzar tamaños de a.1 a autoinfección exógena, cuando el mismo individuo se

0.3 mm de alto por 0.8 a 1 mm de ancho, contiene un infecta por los huevos que son eliminados en sus heces.

ovario bilobulado con tres masas testiculares localizados

horizontalmente a lo ancho de la proglotida y con los

poros genitales dispuestos todos hacia el mismo lado.


disminución de los niveles de IgA y aumento de IgE.

Además, en ratones se ha observado aumento del

número y actividad de mastocitos en la mucosa

intestinal, todo lo cual orienta a la existencia de una

respuesta inmunológica de cisticercoides y ejemplares

adultos de H. nana (hipersensibilidad retardada)

   

 
 

Clasificación científica

El ciclo descrito considera al hombre como hospedero Ê  Protista

definitivo e intermediario (ciclo monoxenico); sin


#   ( Excavata
embargo, en forma excepcional pueden participar como

hospederos intermediarios diversos artrópodos, pulgas y   Metamonada

gorgojos, los cuales en sus estadios larvales se infectan


  Eopharyngia
al ingerir los huevos de H. nana desarrollando los

citicercoides en su interior. El hombre, rata, o ratones, se


   Diplomonadida
infectan por ingerir accidentalmente estos insectos (ciclo

heteroxenico). !   

 
a  
 

El daño producido depende de la carga parasitaria y del Nombre binomial

estado inmunológico y nutritivo del hospedero. A nivel


 
 
intestinal, se produce una enteritis causada

 -$%%'
probablemente por la absorción de desechos

metabólicos del parasito (mecanismo toxialergico), y por Sinonimia

el desarrollo intestinal, destacándose un infiltrado


  
eosinofilico local, que podría relacionarse con la

eosinofilia periférica que se observa en esta parasitosis. p   es un protozoo flagelado patógeno
perteneciente al orden Diplomonadida que parasita el
En individuos con himenolepiosis se ha reportado tracto digestivo de humanos y otros mamíferos,
produciendo una patología denominada giardiosis,
aumento de la actividad sérica del complemento, giardiasis o lambliasis.
   donde se disuelve la pared quística, dando así lugar a un
individuo tetranucleado que se divide inmediatamente en
dos trofozoitos binucleados que se anclan al epitelio
' Presentar un tamaño inferior a 20 ȝm. intestinal, cerrando así su ciclo vital.
' Carecen de ciertos orgánulos como son las
mitocondrias y el aparato de Golgi.
Patogenicidad
' Únicamente tiene un hospedador (monoxeno),
es cosmopolita y tiene dos formas de vida en
su ciclo vital: La patología originada por  
  se debe
u 3 2  : presenta un tamaño en principalmente a los efectos que causan la acción
torno a 20 ȝm de longitud y 15 ȝm mecánica de adherirse y fijarse al epitelio intestinal.
de ancho con una morfología Dichos efectos producen una alteración de las
piriforme y una simetría bilateral. microvellosidades, que disminuyen su superficie de
Proyectada en un plano se asemeja exposición al ser engrosadas, y esto conlleva la
a una pera. Posee 8 flagelos, 2 aparición de diversas alteraciones fisiológicas más o
anteriores, 2 posteriores, 2 ventrales menos graves, según el mayor o menor deterioro del
y 2 caudales, cuya función es la proceso de absorción. Cabe mencionar que la
motilidad celular. En la cara ventral sustracción de alimento producida por el parásito no
presenta una estructura con forma parece ser relevante en la patogénesis. La
de disco bilobulado, cuya función es patogenicidad también se ve muy influenciada por el tipo
permitir la fijación del parásito a la de cepa y el estado inmunológico del hospedador.
superficie del epitelio intestinal. En la
cara dorsal y coincidiendo en 
posición con el disco bilobulado se
sitúan dos núcleos ovalados con
grandes endosomas. A lo largo de la „‘„3a) a ‘3ʑ ʑ
superficie ventral se disponen unos
elementos denominados cuerpos 3  

mediales, cuya función aún
permanece desconocida. El
trofozoito es la forma vegetativa que
se alimenta y se reproduce. › 
  

u
: presenta un tamaño en
torno a 15 ȝm de longitud y 10 ȝm
de ancho con una morfología
ovalada. Posee 4 núcleos que Clasificación científica
siempre aparecen dispuestos en
alguno de los polos. No presenta
flagelos aunque se pueden apreciar Ê  Bacteria
los axonemas flagelares (restos de
los flagelos) y los cuerpos mediales
duplicados con respecto al   Spirochaete
trofozoito. La pared es transparente
y muy resistente tanto a factores
físicos como químicos. El quiste es
  Spirochaetes
la forma vegetativa infectante y de
resistencia.
' Alimentación por fagocitosis y pinocitosis del
   Spirochaetales
contenido intestinal a través de la superficie
dorsal.
' Reproducción por división binaria longitudinal.
  Spirochaetaceae
Se reproduce tan rápido que en poco tiempo
pueden formarse millones de parásitos. No
presentan reproducción sexual.
!   › 


Ciclo vital de  


 .
a ›  
 
  vive en forma de trofozoito en la luz del
intestino delgado (principalmente en el duodeno)
adherido a las vellosidades intestinales por medio de los Nombre binomial
discos bilobulados. Se alimenta y se reproduce hasta
que el contenido intestinal inicia el proceso de
deshidratación, momento en el que comienza el › 
  

enquistamiento del trofozoito. Pierde los flagelos,
adquiere una morfología ovalada, se rodea de una pared
quística y madurez. Los quistes expulsados junto a las
heces ya son infectantes. Cuando dichos quistes son 3   
 está compuesto por entre ocho a
veinte espiras enrolladas, dándole un movimiento de
ingeridos por un nuevo hospedador, llegan al duodeno,
rotación similar a un sacacorchos. Mide de 5 a 20 micras     
de largo y 0,5 de diámetro, es una bacteria Gram
Negativa, espiroqueta altamente contagiosa, del género
› 
, causante de varias enfermedades al ser
humano, principalmente la sífilis. Su estructura básica   
consiste en un filamento axial incluido en un cilindro de
helicoidal de citoplasma. El filamento es
morfológicamente similar al flagelo bacteriano y le otorga
movilidad. Clasificación científica

Existen por lo menos tres subespecies conocidas: › Ê  Fungi


 
 
, causante de la sífilis; ›  

 , causante de la frambesia (también llamada
buba o pián); y ›  


, causante del
bejel (sífilis endémica o dichuchwa). A veces se incluye   Deuteromiceta
también como subespecie al › 
 
(o
› 
  

), causante de la pinta
(mal de pinto o mal del pintoO1]O2]). „
   Saccharomycotina

Es una bacteria bastante frágil. Fuera del cuerpo, no


soporta los climas secos o las temperaturas superiores   Saccharomycetes
de 42°C. No resiste la penicilina, siendo esta última uno
de los mejores antibióticos que pueden utilizarse contra
esta bacteria.    Saccharomycetales

  
  Saccharomycetaceae

Posee como factor de virulencia la capacidad de fijarse a


las células del huésped de la   >  
  y !   
alcanzar los tejidos subepiteliales a través de lesiones
inaparentes o quizás a través de las células dando lugar
a una lesión primaria. Se disemina por la sangre
uniéndose al epitelio vascular secretando una sustancia a    
similar al mucopolisacarido de los tejidos del huésped
camuflando de esta manera el antígeno y pasando así al
espacio perivascular donde produce destrucción de los Nombre binomial
vasos, endarteritis obliterante, inhibición del aporte
sanguíneo, necrosis y ulceración, dando lugar al chancro
y diseminación por los vasos sanguíneos a todo el   
cuerpo.
# Ê  (
El treponema pallidum se aprovecha de ulceraciones en
:
$*'O
la piel o mucosas y es su principal via de ingreso.
Cuando ingresa se une por medio de Tp155 y Tp483 a la
fibronectina presente en la membrana del epitelio; y por
Tp751 a laminina también presente en la membrana Sinonimia
externa epitelial. Una vez adherida empieza a colonizar y
empieza a penetrar en los tejidos por medio de una
$
pmetaloroteinasa MMP-1 que degrada colageno y las    
uniones endoteliales. Cabe resaltar que T.pallidum no
tiene LPS a pesar de ser Gram -, y las chancras sifiliticas
son causadas por el mismo hospedero, en respuesta a     es un hongo diploide asexual (forma
Tpn47 la principal proteína de esta espiroqueta, ya que de levadura).
2 3
, saprófito de la familia de los
desencadena una respuesta inmune generalizada que Sacaromicetos.
es muy poco eficaz en llevar a cabo la eliminación del
treponema porque es muy poco antigenico; tiene una
proteína llamada Neelaredoxin que convierte el O2- Normalmente se encuentra en la cavidad oral, en el
liberado por los macrofagos en H2O2, y la tracto gastrointestinal y en la vagina. Está envuelta en un
hidroxiperoxidasa de membrana la convierte en H20, rol relevante en la digestión de los azúcares mediante un
evadiendo la especies reactivas de O2 del Sistema proceso de fermentación.
inmune. Es muy invasivo gracias a sus endoflagelos (3-
6) y una proteína MCP que detecta histidina y glucosa en 3    
los tejidos y sirve como factor quimiotactico para
treponema. Además, hace variación antigénica de las
proteínas de membrana TpK, dificultando su eliminación.
Y se ha encontrado actividad de B-lactamasa en Tpn47.
›
  
recubre parcialmente el núcleo. Como
continuación del axostilo hacia la parte anterior
Clasificación científica

hay otra estructura de microtúbulos, la pelta,


que recubre parcialmente las estructuras
basales de los flagelos. El núcleo, que posee
Ê  Protista un endosoma, está dispuesto en la zona
anterior, cerca del punto de inserción de los
flagelos. En las tinciones, el conjunto núcleo-
#   ( Excavata cuerpo parabasal-axostilo (parte anterior)-pelta
se suele teñir como una masa única.
' Carece de mitocondrias y posee en su lugar
  Metamonada unos orgánulos denominados cuerpos
paracostales (por estar cerca de la costa) y
paraxostilares (por estar cerca del axostilo)
que son hidrogenosomas, cuya función es
  Parabasalia
producir energía (ATP) en condiciones
anaeróbicas.
' El trofozoito es la forma vegetativa que se
   Trichomonadida
alimenta, se reproduce e infecta.
' Alimentación por fagocitosis y pinocitosis de
bacterias, descamaciones celulares y
!   ›

leucocitos.
' Reproducción por división binaria longitudinal,
pudiendo alcanzar millones de individuos en
a ›  
poco tiempo. No presentan reproducción
sexual.
Nombre binomial 

    

›
   ›   vive exclusivamente en el tracto urogenital
de los seres humanos. En las mujeres puede
" !-$%O0 encontrarse en la vagina y en la uretra, mientras que en
los hombres puede hallarse en la uretra, la próstata y el
epidídimo. No se puede encontrar en ningún otro órgano
›     es un protozoo patógeno o medio, a excepción de un cultivo de laboratorio. ›
flagelado perteneciente al orden Trichomonadida que   necesita para su desarrollo óptimo un pH de
parasita el tracto urogenital tanto de hombres como de 5,5, por lo que no va a ser capaz de sobrevivir en una
mujeres, pero únicamente en humanos. Produce una vagina sana, cuyo pH será de 4-4,5). Sin embargo, una
patología denominada tricomoniasis urogenital. Fue vez que prospera la infección el propio parásito producirá
descrito por primera vez por Donné en 1836. Años más un aumento de la alcalinidad del medio para favorecer su
tarde, en 1916, Hoehne demostró que este parásito era crecimiento. Desde este momento, los trofozoitos se
el responsable de un tipo de infección vaginal específica. dividirán incrementando su número. En el momento en el
que se produzca un contacto sexual los trofozoitos
estarán en disposición de infectar al nuevo hospedador.
' Únicamente tiene un hospedador (monoxeno),
es cosmopolita y tiene una única forma de vida
en su ciclo vital, el trofozoito, ya que no forma „‘„3a) aÊ1‘„a 3Ê5
quistes.
' 3 2  : presenta un tamaño 10-20 ȝm de    
longitud y una morfología piriforme. Posee 5
flagelos: cuatro son anteriores y libres, y el
quinto se dirige hacia la parte posterior del
cuerpo celular asociado a la superficie celular ü

formando una membrana ondulante que no
tiene porción libre del flagelo. Paralelo a dicha
membrana se dispone, en el interior de la Clasificación científica
célula, un haz de microtúbulos denominado


costa.
' Posee un aparato de Golgi asociado a Ê  Bacteria
microfilamentos (los filamentos parabasales)
que, en conjunto, forman el denominado
cuerpo parabasal.
  Proteobacteria
' Atravesando el citoplasma como un eje y
sobresaliendo por el extremo posterior,
presenta una estructura formada también por
microtúbulos denominada axostilo. Este   Beta Proteobacteria
axostilo, en su parte anterior, se ensancha y
   Neisseriales  


 /-$%%0
  Neisseriaceae

   es una bacteria, gram positiva


!   ü formador de esporas, y es anaerobio, Encontrado en la
naturaleza como esporas en el suelo o como parásito en
tracto gastrointestinal de animales, causante de toxicidad
grave en los humanos, provoca el tétanos generalizado,
a  
tétanos cefálico, tétanos de las heridas y tétanos
neonatal

Nombre binomial 

Oeditar]

ü
   es de forma bacilar, una bacteria anaeróbica
que se tiñe Gram positiva en cultivos frescos, pero en
2
 6  $*+$ cultivos establecidos, se tiñe Gram negativa. Durante el
crecimiento vegetativo del organismo, no sobrevive en
presencia de oxígeno, es sensitivo al calor y posee un
La  , también conocida por su flagelo que le provee con motilidad. A medida que la
nombre más simple de
, es una bacteria bacteria madura, desarrolla una endospora terminal, que
diplocóccica heterótrofa gram negativa, de importancia le da al microorganismo su apariencia característica. Las
1
en salud pública por su papel en la meningitis y otras esporas de   son extremadamente resistentes al
3
formas de enfermedad meningocóccica. Sólo afecta a calor y a la mayoría de los antisépticos. Estas esporas
seres humanos ya que no existe ningún reservorio. Es la están ampliamente distribuidas en tierras fertilizadas y
única forma conocida de meningitis bacteriana en causar puede encontrarse también en la piel de humanos y en
1
epidemias. heroína contaminada.

  
  )     

El tétanos generalizado afecta los músculos bulbares y


paraespinales, esto causa trismo, risa sardónica,
 
 dificultad para tragar, irritabilidad y opistótonos. También
afecta el sistema nervioso vegetativo causando
sudoración, hipertermia, arritmias cardíacas y
Clasificación científica fluctuaciones de la presión sanguínea. Filogenia del
clostridium tetani


Ê  Bacteria   1


 

Tetanoespasmina-neurotoxina termolábil, bloquea la


"  Firmicutes liberación de neurotransmisores inhibidores de la
contracción muscular. Como consecuencia se produce
una contracción continua que conduce a la llamada
  Clostridia contracción tetánica. Tetanolisina-hemolisina termolábil_V

   Clostridiales 1
  

m   # " / 0 


  Clostridiaceae
m  #
 " /

!    

0    
a  

Clasificación de los virus 

Nombre binomial 


  V (Virus ARN monocatenario negativo)
salivales localizadas en tejidos bucales y mandibulares
reciben concentraciones altas víricas, posibilitando su
   c  contagio interpersonal. Una fatalidad puede ocurrir
dentro de los dos días hasta los ¡cinco años! de la inicial
infección vírica.
  /
3 =   

!     

› 
 
a 

Clasificación científica
El virus de la rabia es una especie tipo del género


   .
Ê  Protista
   

El virus de la rabia es un miembro del género   :   Apicomplexa


género de virus ARN también incluido en los "virus
Aravan", lisavirus de los murciélagos australianos, virus
Duvenhage, "lisavirus de los murciélagos europeos 1",   Conoidasida
"lisavirus de los murciélagos europeos 2", "virus Irkut",
"virus Khujand", virus de los murciélagos de Lagos, virus
Mokola y el "virus de los murciélagos del Cáucaso    Eucoccidiorida
oeste".

a

   Sarcocystidae

Los Lyssavirus tienen simetría helicoidal por lo que sus


partículas infecciosas son aproximadamente cilíndricas. !   ›   
Esta forma es típica de los virus infectantes a vegetales;
en los virus infectantes a humanos y otros mamíferos es
más común la simmetría cúbica, teniendo formas a ›  
aproximadamente polihédrica regular. Los   
 en las neuronas infectadas son patognomónicos.
Nombre binomial 

› 
 
El virus tiene una forma de bala con una longitud de
cerca de 180 nm y un diámetro de aproximadamente 75
#  6) 
=-$*+%(
nm . Un borde es redondeado o cónico y el otro es plano
o aún cóncavo. La envoltura de lipoproteína transporta
espículas compuestas de glicoproteína G. Esas
espículas no cubren la parte final del virion (partícula ›      es una especie protozoo parásito
viral). La membrana exterior o la capa proteica matriz causante de la toxoplasmosis, una enfermedad en
(M) pueden estar invaginadass en el borde plano. El general leve, pero que puede complicarse hasta
corazón del virion consiste en ribonucleoproteína convertirse en fatal, especialmente en los gatos y en los
1
helicoideal. fetos humanos. El gato es su huésped definitivo,
aunque otros animales homeotermos como los humanos
también pueden hospedarlo.
 

)  
El genoma es lineal no segmentado con ARN
antisentido. También presenta en el nucleocapsido que
es ARN dependiente del ARN transcriptasa y tiene  ;

algunas proteínas estructurales.
Un ooquiste es la fase esporulada de ciertos protistas,
    incluyendo el › 
 y   
. Este es un
estado que puede sobrevivir por largos períodos de
tiempo fuera del hospedador por su alta resistencia a
Desde la fuente de entrada vía herida o magulladura, el factores del medio ambiente.
virus de la rabia viaja rápidamente a lo largo de caminos
neurales hacia el sistema nervioso central. Desde allí,
los virus se expanden hacia otros órganos. Las glánculas  2  
El bradizoíto (del griego  =lento y 1=animal) es
la forma de replicación lenta del parásito, no solo de
› 
 , sino de otros protozoos
responsables de infecciones parasitarias. En la
toxoplasmosis latente (crónica), el bradizoíto se presenta
en conglomerados microscópicos envueltos por una
pared llamados quistes, en el músculo infectado y el
2
tejido cerebral.

3;
2  

Los taquizoitos son formas mótiles que forman quistes


en tejidos infestados por toxoplasma, y otros parásitos.
Los taquizoitos se encuentran en vacuolas dentro de las
células infestadas.

   

Ciclo vital de › 


.

El ciclo de vida del ›  tiene dos fases. La fase


sexual del ciclo de vida ocurre solo en miembros de la
familia Felidae (gatos domésticos y salvajes), haciendo
que estos animales sean los hospedadores primarios del
parásito. La fase asexual del ciclo de vida puede ocurrir
en cualquier animal de sangre caliente, tales como otros
mamíferos y aves. Por ello, la toxoplasmosis constituye
3
una zoonosis parasitaria.

En el hospedador intermediario, incluyendo los felinos,


los parásitos invaden células, formando un
4
compartimento llamado vacuola parasitófora que
contienen bradizoitos, la forma de replicación lenta del
5
parásito. Las vacuolas forman quistes en tejidos, en
especial en los músculos y cerebro. Debido a que el
parásito está dentro de las células, el sistema inmune del
hospedador no detecta estos quistes. La resistencia a
los antibióticos varía, pero los quistes son difíciles de
erradicar enteramente. ›  se propaga dentro de
estas vacuolas por una serie de divisiones binarias hasta
que la célula infestada eventualmente se rompe,
liberando a los taquizoitos. Éstos son mótiles, y la forma
de reproducción asexual del parásito. A diferencia de los
bradizoitos, los taquizoitos libres son eficázmente
eliminados por la inmunidad del hospedador, a pesar de
que algunos logran infectar otras células formando
bradizoitos, manteniendo así el ciclo de vida de este
parásito.

Los quistes tisulares son ingeridos por el gato (por


ejemplo, al alimentarse de un ratón infectado). Los
quistes sobreviven el paso por el estómago del gato y los
parásitos infectan las células epiteliales del intestino
delgado en donde pasan por la reproducción sexual y la
formación de ooquistes, que son liberados con las
heces. Otros animales, incluyendo los humanos ingieren
los ooquistes (al comer vegetales no lavados
adecuadamente) o los quistes tisulares al comer carne
cruda o cocida inapropiadamente. Los parásitos entran a
los macrófagos de la pared intestinal para luego
distriburse por la circulación sanguínea y el cuerpo
entero.