Ensayo

La oclusión se define como superficies dentales que hacen contacto; sin embargo, el
contacto es más amplio y debe incluir las relaciones funcionales, para funcionales y
disfuncionales que surgen de los componentes del sistema masticatorio como
consecuencia de los contactos de las superficies oclusales de los dientes del arco maxilar
contra los dientes del arco antagonista o mandibular.

Este artículo nos habla del esquema de oclusión podría influir en la actividad muscular
masticatorio, el desplazamiento condilar, la masticación y el movimiento mandibular.

Para realizar este estudio se dividió en tres grupos para la búsqueda de estudio de
impacto de los esquemas de la oclusión lateral: sección de los estudios según la relevancia
del título, selección de los estudios según su relevancia, y análisis del texto completo y
complejo con los criterios de inclusión predefinidos. Dado este método de busqueda el
cual dio como resultado varios buenos resultado los cual el esquema de oclusión lateral se
adaptó al glosarry of phosthotic terms,. Al realizar tal busqueda de artículos los cuales se
encontraron 680 los cuales se fueron descartando hasta quedar 26 artículos, de los cuales
solo se extrajo información relevante sobre esquemas de oclusión lateral. De estos 26
articulos los cuales se realizaron 13 estudios, el grupo 1 se evaluaron las siguientes
respuestas: electromiografía Se registraron las actividades eléctricas de los músculos
masticatorios y se utilizaron para evaluar el efecto de la oclusión lateral esquema sobre
la respuesta muscular a diferentes movimientos mandibulares. Movimiento mandibular
(Tabla 3). El impacto de la oclusión lateral en el movimiento mandibular o la posición
condilar se evaluó cuando los dientes están masticando. a los participantes se le
realizaron las siguientes movimientos. Fisiológico: masticación, deslizamiento de la
posición intercuspidea a la posición de borde a borde (molienda excéntrica) y
deslizamiento de la posición de borde a borde de la posición intercuspidea. No fisiológico:
apriete máximo en la posición intercuspidea, apriete máximo en la posición de borde a
borde y apretamiento submaxilar de borde a borde. El objetivo de estos movimientos era
simular la reacción muscular a las actividades para funcionales.

Al realizar estos estudios y movimientos en las personas experimentadas, se dio como

resultado que ellos consideraban a la oclusión como semigrupo en que los caninos y los
primeros premolares controlaban los movimientos laterales.

Balser y hannan, descubrieron que la modificación de GFO a CGC reducía la envolvente de

los movimientos mandibulares, mientras que la coordinación muscular durante la
masticación no se vio alterada. Tan bien Jemt et al observaros que la CGO se asociaba a
una trayectoria de movimientos ligeramente más pronunciadas que la CGO durante la
masticación . además , sus participantes afirmaron que Gfo era más como do que CGO.
Salsench et demostraron que los participantes con CGO tenían el ángulo de guía lateral
más pronunciado, mientras que los participantes con GFO tenían menor desplazamiento
vertical . GFO tenía más velocidad mandibular que CGO. Sansench logro observar que la
duración de la masticacion esta influenciada por el esquema de oclusión y se atribuyo un
ciclo de masticación más largo a la CGO que a la GFO. Ya que las masticación de GFO y
CGO es similar. La velocidad de masticación fue mayor en la GFO que en CGO. Dado que se
desplazó el condilo y un apretamientos maximo de borde a borde provoco el
desplazamiento de los cóndilos independientemente del esquema de oclusion lateral. CFO
causa mayor desplazamiento , seguido de sGFO, CGO y BBO, y se logró ver diferencias muy
evidente entre CGO y BBO.

El despeamiento de no trabajo era el vertical. Dado otros estudios sé él , lado trabajo

hubo una diferencia significativa fue entre CGO y BBO. Dado las diferencias entre estos
dos estudios se estudió la a la diferencia de la magnitud de la fuerza de masticacion. Para
realizar este estudio se realizó mediante las mediciones de la actividad EMG músculos , los
músculos evaluados dieron el masetero, el temporal posterior , suprahioidea , el
infrahioidea y el esternocleidomastoideo. , al realzar este estudio akoren y karaagaclioglu
no encontraron diferencia en las actividad EMG de los músculos masetero y temporal
anterior son los participantes con CGO y CFO durante la masticación. Pero en el
apretamiento excéntrico de los músculo temporal anterior tuvo mayor actividad en el
RMG pero el masetero sigue igual sin actividad. Dando se cuenta que músculo masetero
se vía mínimamente afectado durante de apretamiento intercuspal máximo , el
rechinamiento excéntrico , el apretamiento máximo de borde a borde y apretamiento
excéntrico . Dando como la posición mandibular fue las influyente que al apretar creo
mayor actividad EMG.sé realizar varios estudios de los cuales que músculos evain más en
movimiento durante las diferentes práctica en la cuales dio como menor resultado fue el
rechinamiento excéntrica , el rechinamiento concéntrico y ele apretamiento de borde a
borde. En estos estudios se dio a conocer que apretar generalmente causaba más
actividad EMG que rechinar , este estudio sugirió que la estabilidad mandibular es más
crítica para la reducción de la actividad EMG muscular que el esquema de oclusión lateral.

Se dependé que la CGO se asocia a un estrechamiento lateral del ciclo de masticación y a

un movimiento mandibular mas pronunciado. GFO parece aumentar la velocidad de la
masticación. Hay indicios de que la presencia de más contactos dentales puede reducir las
cargas en el cóndilo en los lados de trabajo y no trabajo durante el apretado. Existe una
tendencia a que la CGO cause menos actividad de EMG que otros esquemas de oclusión.
Además, la actividad de EMG tiende a aumentar con el aumento del número de contactos
dentales posteriores y contactos de arco cruzado. Sin embargo, durante los movimientos
fisiológicos, como la masticación y la molienda, esta diferencia parece ser mínima. El
músculo más comúnmente influenciado es el músculo temporal anterior.

Dando una relevancia de que determino que el esquema de oclusión lateral tiene un
impacto en la actividad muscular, la masticación y los movimientos mandibulares.
Los estudios incluidos evaluaron el riesgo de desarrollo de trastorno de la articulación
temporomandibular (TTM) por el desplazamiento condilar y la actividad EMG muscular. El
desplazamiento condilar se ha investigado para estimar la carga de la ATM, en la que un
mayor desplazamiento hacia arriba del cóndilo podría asociarse con una mayor carga de
compresión dentro de la ATM.9 El resultado de esta revisión indica que el apretamiento
contribuye a los movimientos cóndilos ascendentes, lo que coincide con los hallazgos de
otras investigaciones.40,41 Además, el esquema de oclusión influye en la magnitud del
desplazamiento condilar, 10 cuando la mandíbula está en posición de borde a borde.
Independientemente del nivel se apriete, BBO causó el menor desplazamiento condilar
vertical. Tal observación podría estar relacionada con el movimiento mandibular
ascendente resistido por los contactos dentales posteriores bilaterales.42,43 Se ha
postulado que equilibrar los contactos en posición de borde a borde.
Independientemente de nivel de apretamiento , BBO causa el menor despeamiento
condilar vertical. Esta observación podría estar relacionada en el movimiento mandibular
ascendente resistido por los contactos dentales posteriores bilaterales. Se han postulado
que los contactor de equilibrio podría proteger contra la carga comprensiva de la Atm
causando menos incidencia de ruido articulador. Sin embargo, durante el apretamiento
máximo, CGO causó menos desplazamiento condilar que no funciona que GFO y fue
similar a BBO. Tener en cuenta que l caninos el diente principal en contacto lateral, las
cargas oclusales se concentran en los caninos , lo que conduce a una estimulacion excesiva
de los mecanoreceptores. La actividad de EMG es comúnmente utilizada como un
indicador de la actividad muscular en la investigación donde la gran actividad de EMG
inducida por apretamiento o actividades para funcionales puede ser indicativa de
músculo. Esta revisión sistemática indica que es muy probable que la alteración del
esquema de oclusión lateral influya en la actividad de EMG durante las actividades para
funcionales, mientras que se encontró que la función fisiológica normal (masticación)
influye mínimamente en la actividad muscular. Además, los músculos masticatorios fueron
influenciados por el esquema de oclusión lateral de manera diferente, siendo el músculo
temporal anterior el más afectado. En apoyo del papel protector de la CGO, varios
estudios encontraron que la CGO se asocia con una menor actividad de EMG durante las
actividades para funcionales,9,14,16 mientras que BBO se asoció claramente con la mayor
actividad de EMG. Hay indicios de que la GFO facilita una masticación más rápida. Esto
podría atribuirse a los mayores contactos dentales durante los movimientos laterales y a
la mayor libertad en el movimiento lateral. Observaciones similares se hicieron del
experimento de masticación por Buschang et al, quienes encontraron que los
participantes con una mayor superposición vertical tenían una masticación más lenta y un
patrón de masticación estrecha. Para la dentición natural, no hay evidencia de que el
esquema de oclusión lateral influya en la satisfacción del paciente.21 Sin embargo, para
las prótesis implanto soportadas, GFO podría ser más cómodo para los pacientes con
prótesis implanto soportadas maxilar fijas durante un período de unos pocos meses.7 Esto
podría estar relacionado con la falta de propiocepción para la prótesis implanto soportada
y la mayor libertad para el movimiento mandibular. Tales conclusiones podrían apoyar la
recomendación de una mayor libertad de circulación.
Esto se aplica a CGO y GFO y para prótesis soportadas por dientes e implantes. Aunque el
paciente pudo ser consciente de la alteración de la oclusión, la adaptación del paciente se
informó después de un breve período después de la inserción de la prótesis. El resultado
de esta revisión apoya que no existe una relación causal entre el esquema de oclusión
lateral y el desarrollo de TMD. Este hallazgo está de acuerdo con el análisis de regresión
logística múltiple que encontró que los factores oclusales estaban relacionados con el
desarrollo de TMD en solo el 15% de los pacientes. Por lo tanto, la alteración del esquema
de oclusión mediante la restauración para prevenir o tratar únicamente la TMD no es
aceptable según el nivel actual de evidencia. Además, esta revisión no puede encontrar
una relación clara entre el esquema de oclusión lateral y las complicaciones mecánicas del
tratamiento restaurador para la restauración con soporte dental o prótesis.