Cochabamba, 10 de Mayo del 2023

INFORME MEDICO

Paciente masculino femenina ALEYDA ERIKA APAZA TORRICO de 38 años de edad, con CI
5763089 CB, atendido en fecha 07 de Mayo del 2023, al promediar las 23:55 Hrs., en el Km 19
de la carretera, Vinto Chico, tras sufrir accidente de tránsito en calidad de pasajera de vehículo
motorizado.

Al momento de la atención paciente encontrada en posición sentada, consciente, algida,

hemodinamicamente estable, con signos vitales PA: 120/65 mmHg, FC: 76x', FR: 18x', SatO2:
92%. Refiere dolor intenso en extremidad inferior izquierda a nivel de articulación de tobillo y
dorso del pie, con evidencia de aumento de volumen y limitación de los arcos de movimiento
por el dolor. Se evidencia contusiones en ambas extremidades inferiores. Resto del examen sin
particular.

Paciente es evacuada a Clínica Santa Rita, con signos vitales estables, algida, recibida por su
servicio de emergencia, con impresión diagnóstica:

- Contusión de tobillo izquierdo VS Fx de tobillo izquierdo

- Policontusa

- Accidente de tránsito

Es cuanto se certifica e informa, para fines que convenga al interesado.