FECHA: 10/05/2023

Paciente varón es ingresado al servicio de emergencia de cirugía,

S

 AREG,
 AREH
 Ventila espontáneamente
 LOTEP
 Fio2: 0.21%
O  BCRR
 NO SOPLOS
 ECG 15 puntos, pupilasI/F.
 Se observa en ecografía imagen tubular de 14MM con
engrosamiento de sus paredes y alteración de la ecogenicidad
adyacente

A Deterioro de la integridad cutánea (00046)R/C Procedimiento

quirurgico E/P resultados de ecografía abdminal con alteración

Paaciente no tendrá signos de infección en su herida

P
✔ INTERVENCIONES (NIC): 3440 CUIDADOS DEL
SITIO DE INCISION
✔ •Explicar al procedimiento a los familiares mediante una
preparación sensorial (en este caso al familiar)
✔ •Inspeccionar el sitio de incisión por si hubiera eritema,
inflamación o signos de dehiscencias o evisceración.
✔ •Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución
antiséptica apropiada.
I ✔ •Observar si hay signos y síntomas de infeccionen la incisión.
✔ •Enseñar al paciente y/o familiar a cuidar la incisión, incluido
los signos y síntomas de infección

E Gracias a los cuidados brindados y realizados por la enfermera al

paciente, este tuvo una mejora, logrando así evitar infección en
herida