1) Las vías anabólicas son:

Seleccione una:

a. degradativas; reductivas;

b. degradativas; oxidativas;

c. biosintéticas; oxidativas;

d. endergónicas; divergentes.

2) Las vías catabólicas son:

Seleccione una:

a. degradativas; convergentes;

b. oxidativas; divergentes;

c. reductivas; exergónicas.

d. degradativas; reductivas;

3) La degradación de monosacáridos, ácidos grasos y aminoácidos:

Seleccione una:

a. consume energía en forma de ATP y NAD(P)H2.

b. se condensa en la formación de la molécula de acetil CoA;

c. corresponde a la fase 1 del catabolismo;

d. es un proceso oxidativo, exergónico y divergente;

4) En términos químicos, reducir significa:

Seleccione una:

a. entregar oxígeno o sacar átomos de hidrógeno o electrones para degradar una molécula;

b. quitar oxígeno o entregar átomos de hidrógeno o electrones para sintetizar una molécula;

c. participar en vías metabólicas degradativas y convergentes.

d. utilizar NAD(P)+ o FAD como aceptores de equivalentes reductores;

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5) ¿Qué establece la segunda ley de la Termodinámica?:

Seleccione una:

a. la entalpía de un sistema no siempre va en aumento.

b. todos los sistemas tienden a un equilibrio;

c. la entropía del universo va en aumento;

d. la energía de un sistema se mantiene siempre constante

6) Las reacciones químicas con delta G positivo:

Seleccione una:

a. son espontáneas;

b. tienen una Keq > 1;

c. son exergónicas.

d. proceden a la formación de reactivos;

7) El Ciclo de Krebs:

Seleccione una:

a. es la fase 2 del catabolismo, completando la degradación de los nutrientes.

b. como vía anfibólica, completa la degradación de acetil CoA o aporta precursores para
biosíntesis;

c. es una vía metabólica encargada de la producción de energía química para biosíntesis;

d. es una vía exclusivamente catabólica y se activa en situaciones de pobreza energética;

8) Si la constante de equilibrio (Keq) de una reacción química es mayor que 1, ¿cómo se

afectará el delta G?:

Seleccione una:

a. el delta G será positivo, indicando que la reacción será endergónica y no espontánea;

b. la reacción química tendrá un delta G negativo que la hará exergónica y espontánea;

c. la reacción química tenderá mayoritariamente a la formación de reactivos; d. al estar

próxima al equilibrio de la reacción, el delta G no sufrirá modificaciones.

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9) Sobre la energía libre de Gibbs:

Seleccione una:

a. si el delta G es menor a cero la reacción será favorable;

b. si el delta G es mayor a cero corresponde a reacciones exergónicas.

c. si el delta G es mayor a cero la reacción será desfavorable;

d. no permite predecir la dirección y el equilibrio de las reacciones;

10) La variación de energía libre estándar (delta Gº´) guarda una estrecha relación

con: Seleccione una:

a. la Keq de una reacción química;

b. la concentración de reactivos;

c. la concentración de productos;

d. energía cinética de las moléculas reaccionantes

11) El ATP es un compuesto de alta energía porque:

Seleccione una:

a. resonancia de las dobles ligaduras en el núcleo púrico.

b. existen interacciones hidrofóbicas entre C y N en el núcleo

púrico; c. la hidrólisis del enlace beta-N-glucosídico libera 7,3

kcal/mol;

d. la repulsión entre cargas negativas crea tensiones intermoleculares;

12) El ATP es:

Seleccione una:

a. un compuesto energético capaz de liberar 14,8 kcal/mol.

b. un intermediario de mayor contenido energético que el fosfoenolpiruvato; c. un

transportador de energía química desde donde se produce adonde se necesita; d.

un compuesto de almacenamiento energético en las distintas células;

13) ¿Cuáles son las principales características del metabolismo?:

Seleccione una:

a. liberación de energía y constancia;

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b. constancia e irreversibilidad.

c. dinamismo e interrelación;

d. todas las reacciones químicas son espontáneas;

14) ¿Cuál de las siguientes vías metabólicas es oxidativa?:

Seleccione una:

a. glucólisis;

b. gluconeogénesis;
c. glucogenogénesis.

d. lipogénesis;

15) ¿Qué es la entalpía?:

Seleccione una:

a. la cantidad de energía no disponible para realizar trabajo útil;

b. la energía calórica liberada o consumida en un sistema a temperatura y presión constante;

c. el grado de desorden molecular que tiene un sistema a ser estudiado. d. la variación de

energía libre en condiciones estandarizadas de temperatura y presión

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1) ¿Cuál de las siguientes es la enzima que degrada alrededor del 70 % de los triglicéridos
de la dieta?

Seleccione una:
a. Lipasa gástrica
b. Lipasa pancreática
c. Lipasa lingual
d. colesterolestearasa

2) ¿En cuál de las siguientes situaciones se producirá un aumento de los niveles de cuerpos
cetónicos en sangre?
Seleccione una:
a. Relación alta de insulina/glucagón
b. Situación postprandial
c. Ayuno prolongado
d. Dieta rica en glúcidos

3) La función de la apoproteina CII es, entre otras:

Seleccione una:
a. Permitir la entrada de los quilomicrones al hígado para terminar de metabolizarse
b. Activar la enzima lipasa hormono sensible (LHS)
c. Activar a la enzima lipoprotein lipasa (LPL)
d. Activar la acil CoA transferasa (ACAT)

4) ¿La entrada a la mitocondria de los ácidos grasos de cadena larga para su beta oxidación
ocurre por:

Seleccione una:
a. Lanzadera del malato
b. Lanzadera del citrato
c. Contratransporte de acil-carnitina con carnitina
d. Difusión simple

5) ¿Cuál de las siguientes es correcta con respecto a la síntesis de Triglicéridos?

Seleccione una:
a. En el tejido adiposo el glicerol- P proviene de la dihidroxiacetona
fosfato, intermediario de la glucolisis b. En el tejido adiposo el glicerol-P
proviene de la lipolisis
c. Es altamente estimulada en situaciones de ayuno
d. La esterificación del glicerol con los 3 ácidos grasos se lleva a cabo en un solo paso

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6) ¿En qué situación metabólica se encontrará activa la acetil CoA carboxilasa y cuál es su
función?

Seleccione una:
a. Ayuno; activa los ácidos grasos de cadena media y larga
b. Saciedad; carboxila acetil CoA para la formación de oxalacetato
c. Saciedad; participa de la beta oxidación
d. Saciedad; forma el sustrato activo, malonil CoA, para la enzima ácido graso sintetasa

7) Con respecto a la digestión de los lípidos:

Seleccione una:
a. Un déficit de lipasa pancreática no permitirá la digestión de colesterol
b. Los productos de la resíntesis lipídica son transportados por los quilomicrones
c. La resíntesis lipídica se lleva a cabo en la célula hepática
d. Los ácidos grasos de cadena larga se absorben directo por vía portal

8) Los productos de la acción enzimática de la fosfolipasa A2 pancreática son:

Seleccione una:
a. 2-monoacilglicerol y dos ácidos grasos libres
b. Lisofosfolípido y ácido graso libre
c. Colesterol libre y ácido graso libre
d. 1,2 diacilglicerol y ácido graso libre de cadena corta

9) ¿Cuál de los siguientes procesos metabólicos produce mayor cantidad de energía a nivel
celular?

Seleccione una:
a. Beta oxidación de ácidos grasos de 6 carbonos o más
b. Glucolisis
c. Ciclo de Krebs
d. Lipólisis

10) ¿Cuál de las siguientes enzimas regula la síntesis de colesterol?

Seleccione una:
a. HMG CoA liasa
b. HMG CoA reductasa
c. Mevalonato quinasa
d. Escualeno sintetasa

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11) Con respecto a la síntesis de colesterol, indique la opción correcta…

Seleccione una:
a. Se encontrará aumentada en una situación de Saciedad por estímulo de la insulina
 b. Es estimula por efecto del Glucagon sobre la Hidroximetilglutaril CoA reductasa
c. Se sintetiza a partir de ácidos grasos de cadena larga
d. Se lleva a cabo en la mitocondria, por acción de la Hidroximetilglutaril Coa Liasa

12) Con respecto a las Apoproteínas:

Seleccione una:
a. La apo B48 es la característica de las VLDL nacientes
b. La apo CII activa a la enzima lipoprotein lipasa (LPL) presente en el endotelio capilar
c. La apo CII inhibe a la LPL, para evitar la degradación de los triglicéridos
d. La apo E permite que las LDL se unan a sus receptores en los tejidos extrahepáticos

13) ¿De qué manera una dieta rica en lípidos y escasa en hidratos de carbono modifica el
metabolismo celular?

Seleccione una:
a. Disminuye la actividad de la Lipasa hormono sensible (LHS)
b. Se inhibe la cetogénesis
c. Aumenta la beta-oxidación con aumento de la concentración de Acetil-CoA
d. Se estimula la actividad de la acetil-CoA carboxilasa

14) En la formación del quilomicrón intervienen:

Seleccione una:
a. 2-monoacilgliceridos, lisofosfolípidos, ácidos grasos libres, colesterol libre
b. Triacilglicéridos, fosfolípidos, colesterol esterificado, APO B48
c. Glicerol, lisolecitina, ácidos grasos, colesterol libre, sales biliares
d. Triglicéridos, fosfolípidos, colesterol libre, APO B100

15) Indique cuál de las siguientes situaciones no se corresponde con un estado de

cetogénesis:

Seleccione una:
a. Aumento de la actividad de la acetil CoA carboxilasa
b. Relación glucagón / insulina aumentado
c. Actividad de la lipasa hormono sensible (LHS) aumentada
d. Disponibilidad de AcetilCoA

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1) ¿Cuáles son las principales acciones metabólicas de la insulina?:

Seleccione una:

a. glucólisis; glucogenogénesis; vía de las pentosas; lipogénesis; anabolismo

proteico. b. glucólisis; vía de las pentosas; síntesis de colesterol;

transdesaminación oxidativa; c. glucólisis; vía de las pentosas; lipogénesis;

anabolismo proteico; síntesis de urea; d. glucólisis; gluconeogénesis; vía de

las pentosas y anabolismo proteico;

2) El glucagón es una hormona:

Seleccione una:

a. hiperglucemiante lenta;

b. hipoglucemiante.

c. proteica; glucogenolítica y gluconeogenética;

d. cetogénica y lipolítica;

3) ¿En qué situación metabólica se encontrará activa la piruvato carboxilasa y cuál es su

función bioquímica?:

Seleccione una:

a. saciedad; carboxilar piruvato para formar oxalacetato.

b. ayuno; catalizar una reacción anaplerótica del ciclo de Krebs;

c. saciedad; activar los ácidos grasos de cadena larga;

d. ayuno; activar los ácidos grasos de cadena corta e intermedia;

4) ¿Cuál de los siguientes criterios clínicos es sugestivo de diabetes

mellitus?: Seleccione una:

a. dislipidemia; hipercetonemia; obesidad abdominal; hipertensión arterial.

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b. poliuria; polidipsia; polifagia; obesidad abdominal; hipertensión arterial; c.

poliuria; polidipsia; pérdida inexplicable de peso y una glucemia al azar > 200

mg/dl; d. poliuria; polidipsia; anorexia; pérdida inexplicable de peso;

5) La actividad del complejo de la alfa ceto-glutarato deshidrogenasa aumenta

considerablemente en la situación de saciedad. Sus cofactores habituales son:

Seleccione una:

a. NAD; FAD; CoA; ácido lipoico; PPT;

b. FAD; biotina; ácido pantoténico; piridoxina.

c. NAD; piridoxina; ácido pantoténico; FAD;

d. FAD; vitamina E; biotina; ácido lipoico;

6) La cadena respiratoria o cadena de transporte de electrones transporta los electrones

desde las coenzimas reducidas hacia el oxígeno, en este proceso el citocromo c:

Seleccione una:

a. se reduce al recibir directamente electrones de la coenzima Q.

b. se oxida al ceder electrones al complejo ubiquinona – citocromo c

reductasa; c. se oxida cediendo directamente sus electrones al complejo

citocromo – oxidasa; d. se oxida al ceder electrones al complejo coenzima

Q-citocromo c reductasa;

7) ¿Cómo se encontrará la actividad de la glutamato dehidrogenasa en una situación de

saciedad?: Seleccione una:

a. aumentada; al disminuir la actividad del Krebs disminuye el aporte inhibitorio de

GTP. b. disminuida; al aumentar la actividad del Krebs aumenta el aporte inhibitorio

de GTP; c. aumentada; la insulina induce a nivel genético la síntesis mitocondrial de

la enzima;

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d. disminuida; la producción de ATP por la mitocondria ejerce un efecto inhibitorio directo;

8) Los cuerpos cetónicos se sintetizan en:

Seleccione una:

a. mitocondria del hepatocito en situación de ayuno;

b. mitocondria de músculo, corazón y riñón en saciedad;

c. citoplasma del hepatocito en situación de estrés;

d. citoplasma de músculo, corazón y riñón en el ayuno.

9) El factor liberador de córticotrofina (CRF) produce:

Seleccione una:

a. disminución de la síntesis de alfa-melanocitoestimulante;

b. aumento de la lipogénesis en situación de saciedad.

c. aumento del apetito al aumentar la insulinemia en sangre;

d. inhibición de la liberación de neuropéptido Y en el hipotálamo;

10) El citrato, generado en la reacción catalizada por la citrato

sintetasa: Seleccione una:

a. estimula la piruvato quinasa e inhibe la lipasa hormonosensible;

b. aumenta la actividad de la lipoproteínlipasa de tejidos

extrahepáticos; c. inhibe la fosfofructoquinasa 1 y estimula la acetil

CoA carboxilasa;

d. inhibe la actividad de la acetil CoA carboxilasa a nivel hepático y adiposo.

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11) La partícula Fo del complejo de la ATP sintasa:

Seleccione una:

a. cataliza la fosforilación de una molécula de ADP a ATP;

b. se encuentra adherida a la membrana mitocondrial externa.

c. actúa como un canal protónico;

d. regula la entrada de las coenzimas reducidas a la mitocondria;

12) Un paciente tiene glucemias en ayunas de 115 y 123 mg/dl; ¿qué conducta
diagnóstica adoptaría como médico?:

Seleccione una:

a. solicitaría una nueva glucemia en ayunas (8 horas de ayuno como

mínimo); b. me fijaría en el valor de hemoglobina glicosilada;

c. lo trataría ya directamente como un paciente diabético.

d. solicitaría una prueba oral de tolerancia a la glucosa;

13) El paciente con hipertiroidismo tiene intolerancia al calor, ente otros motivos

porque: Seleccione una:

a. se produce un aumento de la beta-oxidación por estimulación de la

adenilciclasa; b. la hormona tiroidea es un desacoplante fisiológico de la cadena

respiratoria; c. la hormona tiroidea aumenta la actividad del ciclo de Krebs como

efecto catabólico; d. disminuye la sensibilidad a las catecolaminas circulantes, en

especial, a la adrenalina.

14) ¿Cuál de las siguientes es una propiedad de la piruvato

deshidrogenasa?: Seleccione una:

a. cataliza la formación de oxalacetato a partir de piruvato;

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b. requiere pirofosfato de tiamina como cofactor enzimático;

c. la enzima contiene sólo una cadena polipeptídica;

d. se activa cuando las concentraciones de NADH2 aumentan.

15) ¿Cuál de los siguientes componentes de la cadena respiratoria sólo acepta electrones y no
los cede?:

Seleccione una:

a. Citocromo b;

b. Coenzima Q;

c. Citocromo c1;

d. Oxígeno molecular;

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1) ¿Cuál de las siguientes enzimas que degrada glúcidos actúan en la luz del intestino

delgado? Seleccione una:

a. Enzima desramificante

b. amilasa salival y lactasa

c. amilasa pancreática y α1-6 glucosidasa

d. Amilasa salival
2) ¿Cuál de las siguientes características corresponde al GLUT 4?

Seleccione una:

a. No es dependiente de insulina

b. Presente en tejido adiposo y muscular

c. Esta activo solo en periodos de ayuno y estrés.

d. Presente en las células β pancreáticas, responsable de la secreción de insulina.

3) Indique la opción correcta con respecto a la enzima glucógeno sintetasa, enzima clave
en la síntesis del glucógeno:

Seleccione una:

a. Cataliza la síntesis de uniones glucosídicas α 1-4.

b. Experimenta modificación covalente, siendo la forma fosforilada la más

activa. c. Cataliza la síntesis de uniones glucosídicas α 1-6

d. Requiere de fosfato de piridoxal como cofactor para su actividad.

4) ¿Cuál de las siguientes enzimas involucradas en la síntesis de glucosa a partir de

piruvato, requiere biotina como cofactor?

Seleccione una:
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a. Fosfoenolpiruvato carboxiquinasa

b. Malato deshidrogenasa

c. Fructosa 1-6 disfosfatasa

d. Piruvato carboxilasa

5) Señale la opción correcta referida a la glucogenólisis:

Seleccione una:

a. El proceso requiere biotina

b. La enzima clave del proceso, fosforilasa, hidroliza uniones β 1-4

glucosídicos. c. Una relación insulina/glucagón elevada en sangre, activa la

vía.

d. Por acción de la fosforilasa, se libera principalmente glucosa-1-fosfato.

6) ¿Cuál de las siguientes enzimas de la vía glucolítica, está regulada por la
concentración de fructosa 2-6 difosfato?

Seleccione una:

a. piruvato deshidrogenasa

b. Fosfofructoquinasa 1

c. piruvato quinasa

d. fosfofructoquinasa

7) En cuanto al metabolismo de hidratos de carbono, responda la opción

correcta: Seleccione una:

a. De la oxidación completa de la glucosa se obtienen alrededor de 38 moléculas de

ATP b. La vía de las pentosas es una vía de oxidación de glucosa con fines

energéticos c. La gluconeogénesis y la glucólisis están aumentadas en estado de

saciedad

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d. La glucógenogénesis tiene como precursor a la glucosa 5-P

8) La gluconeogénesis:

Seleccione una:

a. Es la formación de glucosa a partir de piruvato únicamente.

b. Tiene lugar durante el estado de ayuno para reponer glucosa.

c. Solo tiene lugar en el tejido hepático.

d. La vía esta estimulada cuando la relación glucagón/Insulina es baja.

9) ¿Por qué se recomiendan glúcidos complejos a pacientes

diabéticos?: Seleccione una:

a. porque son de lenta absorción y no generan picos de hiperglucemia.

b. porque son de rápida absorción y generan rápidos picos de

hiperglucemia; c. en general, son de fácil digestibilidad, bien tolerados y

de agradable sabor. d. en general, conviene alternar glúcidos simples

con complejos;

10) ¿Tras la ingesta de glúcidos, en qué orden prioritario se metaboliza la glucosa a

nivel hepático?:

Seleccione una:

a. Gluconeogénesis; vía de las pentosas; glucólisis;

b. Glucogenogénesis; gluconeogénesis; vía de las pentosas;

c. Glucogenogénesis; glucólisis; vía de las pentosas.

d. Glucólisis; Gluconeogénesis; Vía de las pentosas;

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11) La vía de las pentosas es una vía metabólica:

Seleccione una:

a. reductiva; permite la formación de pentosas que van a la formación de

nucleótidos; b. constituye la principal vía de formación de CO2 después del ciclo

de Krebs. c. es fundamental en el glóbulo rojo para mantener el glutatión

reducido; d. oxidativa; se generan 2 ATPs por cada molécula de glucosa que entra

a la vía;

12) ¿A qué etapa de la glucólisis corresponde la reacción catalizada por la gliceraldehido

3 P deshidrogenasa?:

Seleccione una:

a. esta enzima no pertenece a la glucólisis.

b. oxidación propiamente dicha;

c. aprovechamiento de la energía obtenida;

d. preparación del sustrato a oxidar

13) La piruvato carboxilasa es una enzima marcapaso de la vía

gluconeogénica: Seleccione una:

a. es la responsable de la formación de lactato que seguirá el ciclo de Cori; b. es

citoplasmática, participa en la carboxilación del piruvato y es irreversible; c.

forma oxalacetato, requiere biotina y es estimulada por la acetil CoA

mitocondrial; d. cataliza la formación de acetil CoA que irá a la beta-oxidación

mitocondrial.

14) ¿Por qué una sobrecarga de fructosa puede llevar al hígado

graso? Seleccione una:

a. la inhibición de la glucólisis que provoca aumenta la concentración de gliceraldehido 3 P;

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b. satura la vía glucolítica y deriva la dihidroxiacetona P hacia la síntesis de

triacilglicéridos; c. la fructosa favorece la formación de acetoacetil CoA precursor de

triacilglicéridos; d. la activación de la lipoproteínlipasa es fundamental para la

lipogénesis hepática y de VLDL.

15) La galactosemia:

Seleccione una:
a. se considera normal, ya sea por el aporte de galactosa a través de la dieta o bien, por la
síntesis de la misma a nivel hepático y muscular.

b. obedece a una deficiencia de beta-galactosidasa (lactasa) a nivel del intestino delgado

con intolerancia a la leche y derivados; se indica en estos casos leches deslactosadas;

c. es una enfermedad hereditaria autosómica recesiva provocada por una falla en

la metabolización de la galactosa; produce retraso mental y ceguera
fundamentalmente;

d. se produce por una deficiencia de la enzima hexoquinasa hepática; los pacientes

tienen hiperglucemia y diabetes mellitus de tipo2 por falta de aprovechamiento de la
glucosa;

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1) Las reacciones de transaminación ocurren para:

Seleccione una:

a. redistribuir el grupo amino para la formación de L-glutamato

b. formación de α-cetoglutarato a partir de aspartato

c. síntesis de aminoácidos cetogénicos

d. sintetizar aminoácidos esenciales

2) La urea es el producto final del catabolismo del grupo amino de los

aminoácidos: Seleccione una:

a. se sintetiza sólo en el hígado y la enzima regulatoria es la carbamoil P sintetasa I b.

es una molécula soluble de bajo peso molecular con 3 grupos aminos y un carbonilo c.

su síntesis se realiza en la mitocondria de la célula renal y requiere N-acetilglutamato d.

su concentración en plasma es de 20 a 40 mg/dl y aumenta en casos de

sobrehidratación

3) ¿Qué características químicas presenta la tripsina?:

Seleccione una:

a. exopeptidasa; metaloenzima; se activa por enteroquinasa y autocatálísis b.

endopeptidasa; pH óptimo 8; actúa sobre aminoácidos aromáticos

principalmente c. endopeptidasa; pH óptimo 8; actúa sobre aminoácidos básicos

principalmente d. exopeptidasa; origen pancreático; pH óptimo 8; libera

aminoácidos libres

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4) La desaminación oxidativa de glutamato:

Seleccione una:

a. es catalizada por la enzima glutamato deshidrogenasa, que utiliza NADP+ o NAD+ b.

es una reacción irreversible que ocurre en el riñón únicamente, para la formación de

urea c. es catalizada por la enzima glutamato deshidrogenasa, de localización

citoplasmática d. es catalizada por una enzima alostérica activada por GTP proveniente

del Ciclo de Krebs

5) La enzima carbamil fosfato sintetasa 1:

Seleccione una:

a. Es una enzima citosólica que se encuentra exclusivamente en el

hepatocito b. consume dos enlaces de alta energía por cada producto

formado

c. participa en la síntesis de pirimidinas y es de localización

citoplasmática d. cataliza la formación de ornitina en el hígado, para

iniciar el ciclo de la urea

6) La secretina:

Seleccione una:

a. es una hormona producida en el hígado, que estimula la producción de tripsina

b. es una enterohormona que estimula la secreción pancreática de bicarbonato c.

actúa por toda su molécula aumentando la secreción enzimática pancreática d. es

una hormona gástrica que estimula la secreción de pepsinógeno por el estómago

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7) El grupo α-amino de los aminoácidos:

Seleccione una:

a. se une a la glutamina para sintetizar glutamato, por la glutamina sintetasa hepática;

b. sirve para la síntesis de carbamoilfosfato y éste a su vez es utilizado en la síntesis de

urea. c. se libera como amoniaco y se almacena en los tejidos, siendo inocuo a pH

fisiológico. d. se libera por desaminación mitocondrial y luego se acumula como ion

amonio;

8) La L-glutamina es un aminoácido de activa participación

metabólica: Seleccione una:

a. interviene en la síntesis de la urea en la reacción de la carbamoil P sintetasa 1. b.

es un mecanismo de eliminación del amoníaco en tejidos sensibles, como el

cerebro; c. su formación se realiza por transaminación de la glucosa en el carbono

2; d. se sintetiza por la L-glutaminasa en la mitocondria del hígado, intestino y

riñón;

9) La glutaminasa es una enzima que:

Seleccione una:

a. participa en la gluconeogénesis aportando oxalacetato para la síntesis de

glucosa; b. permite regular la síntesis de la urea a nivel mitocondrial renal;

c. a nivel renal, regula la producción de amoníaco y su eliminación por orina; d.

interviene en la síntesis mitocondrial de aminoácidos aromáticos, como la

tirosina.

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10) La gastrina:

Seleccione una:

a. se secreta en respuesta a un descenso del pH de la mucosa gástrica y a una dieta

hiperproteica; b. actúa por toda su molécula creando las condiciones adecuadas para la

acción de la pepsina; c. un aumento de la actividad simpática y la administración de

antiácidos favorecen su secreción. d. actúa por su péptido terminal aumentando la secreción

de ácido clorhídrico gástrico;

11) ¿Cuáles son los destinos metabólicos de las L-fenilalanina?:

Seleccione una:

a. L-tirosina; fumarato; acetoacetato; histamina;

b. hormona tiroidea, melanina, melatonina; serotonina;

c. ácido gamma-aminobutírico; catecolaminas; melanina.

d. fenilpiruvato; fenil-lactato; fenilacetato; L-tirosina;

12) La fenilcetonuria es un trastorno hereditario caracterizado por:

Seleccione una:

a. hipopigmentación de la piel por falta de DOPA hidroxilasa:

b. orinas turbias provocadas por deficiencia de tirosinasa.

c. artritis y orinas oscuras por deficiencia de homogentísico oxidasa;

d. retraso mental por deficiencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa;

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13) La serotonina es un neurotransmisor con las siguientes

características: Seleccione una:

a. se sintetiza a partir del aminoácido L-tirosina en el sistema nervioso central;

b. su producto principal de excreción urinaria es el ácido vainillín mandélico

(AVM); c. es el producto final del metabolismo de la melatonina a nivel de la

pineal. d. es la 5-OH triptamina que se forma a partir del aminoácido

L-triptófano;

14) ¿Qué aminoácido da por origen la creatina fosfato?:

Seleccione una:

a. L-alanina;

b. L-lisina;

c. L-histidina;

d. L-arginina.

15) La tetrayodotironina (T4) es el producto principal de la secreción de glándula

tiroides: Seleccione una:

a. es la hormona tiroidea más potente por tener la mayor concentración plasmática; b. el

99.94% de la misma circula libre por el plasma y por ello, justifica su mayor actividad. c.

sin embargo, la T3 tiene una afinidad mayor por los receptores nucleares y es más

potente; d. tiene una vida media plasmática de tan sólo 24 horas por su rápida

degradación;

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1) Un paciente gotoso de 58 años tiene una uricemia de 8.9 mg/dl y una uricosuria de 1
g/día. ¿Cuál es la conducta terapéutica más adecuada?:

Seleccione una:

a. dieta hipopurínica; alopurinol;

b. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alopurinol; alcalinización de la

orina; c. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alcalinización de la orina;

d. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alopurinol y control mensual de la uricosuria.

2) Si el pKa del ácido úrico es 5.75: ¿qué forma iónica predominará a un pH sanguíneo de

7,35?: Seleccione una:

a. el pKa no modifica mayormente el estado de ionización del ácido

úrico. b. urato monosódico que es una forma escasamente

precipitable;

c. 50% se encuentra como ácido úrico y 50% como urato monosódico;

d. ácido úrico que es una forma altamente precipitable;

3) El origen del átomo de nitrógeno de la posición 1 de una purina es:

Seleccione una:

a. L-aspartato;

b. L-glutamato.

c. L-glicina;

d. L-glutamina;
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4) La síntesis de recuperación de bases púricas:

Seleccione una:

a. se hace a partir de bases ya preformadas;

b. es altamente endergónica con consumo de ATP;

c. se hace a partir de la ribosa 5 P proveniente de la vía de las pentosas.

d. se hace a partir de moléculas de bajo peso molecular;

5) Una paciente de 63 años, obesa, gotosa, tiene una uricemia de 9.5 mg/dl y una
uricosuria de 250 mg/dl. ¿Cuál es la conducta terapéutica más adecuada?:

Seleccione una:

a. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alopurinol; alcalinización de la orina; b.

dieta hipopurínica; abundante diuresis; alcalinización de la orina; agentes

uricosúricos. c. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alcalinización de la orina;

d. dieta hipopurínica; alopurinol;

6) La aciduria orótica es:

Seleccione una:

a. en los afectados existe incapacidad para formar AMP y GMP;

b. un trastorno congénito en la síntesis de bases pirimídicas;

c. los niños afectados tienen orinas con altas concentraciones de

cristales; d. un trastorno congénito del metabolismo purínico

asociado a gota.

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7) El síndrome de Lesch-Nyhan es:

Seleccione una:

a. cursa con episodios de hipoglucemia e hiperuricemia relacionados con el

ayuno. b. un trastorno congénito en la síntesis de recuperación de bases

púricas;

c. una enfermedad hereditaria relacionada con la síntesis de novo de bases

pirimídicas; d. una enfermedad que cursa con hipouricemia, movimientos anormales y

retraso mental;

8) ¿Cuál del siguiente grupo de alimentos es libre de purinas?:

Seleccione una:

a. frutas y sus jugos; arroz integral; alcaucil; calabaza; copos de maíz;

b. harina de maíz; huevo; leche; manteca; quesos; pepinos; sardinas;

yogur; c. perejil; sémola; yogur; calabaza; Harina de trigo; huevo; leche;

fiambres; d. harina de maíz; harina de trigo; leche; manteca; yogur

descremado; achuras.

9) Una paciente de 65 años, tabaquista y obesa, inicia un régimen de ayuno para adelgazar y
sufre un ataque agudo de gota. Ello es debido a que:

Seleccione una:

a. los cuerpos cetónicos desplazan al transportador tubular renal de ácido

úrico; b. el tabaquismo y la obesidad son factores precipitantes de la

hiperuricemia; c. la incidencia de gota es mayor a partir de los 65 años en

pacientes sedentarias; d. la relación de tabaquismo y obesidad sólo es casual

en esta paciente.

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10) ¿Cuál es la enzima más importante en la regulación de la síntesis de novo de

purinas?: Seleccione una:

a. PRPP sintetasa
b. Glucosa 6 P deshidrogenasa.

c. Formil transferasa;

d. PRPP amidotransferasa;

11) ¿De qué manera la insulina afecta la síntesis de purinas?:

Seleccione una:

a. inhibe la síntesis de purinas por bloqueo de la aspartato

transcarbamilasa. b. aumenta el aporte de sustratos por activación de la vía

de las pentosas; c. aumenta la actividad de la glutamato deshidrogenasa

que aporta L-glutamina; d. induce la amidotransferasa que participa en la

síntesis de ácido úrico;

12) La deficiencia de glucosa 6 fosfatasa (Enfermedad de von Gierke) se caracteriza

por: Seleccione una:

a. hipoglucemia; aumento de la glucógenolisis; acidosis láctica;

hiperuricemia; b. hipoglucemia; acumulación de glucógeno; dislipidemia;

hiperuricemia; c. hiperglucemia; aumento de la glucógenolisis y

gluconeogénesis hepática. d. hiperglucemia; disminución de la glucólisis y

de la vía de las pentosas;

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13) El consenso de tratar con alopurinol una hiperuricemia por encima de 9 mg/dl

surge de: Seleccione una:

a. la incidencia anual de artritis gotosa aguda es superior al 4.9%;

b. evitar la precipitación de ácido úrico en las articulaciones del pie.

c. transformar el urato monosódico en ácido úrico que es menos precipitable; d. transformar

el ácido úrico en urato monosódico que es menos precipitable;
Agrego este cuadrito que no lo puse en el apunte.

14) Un paciente tiene una uricemia asintomática de 7.9 mg/dl y una uricosuria de 600
mg/día. ¿Cuál es la conducta terapéutica más aconsejable?:

Seleccione una:

a. dieta hipopurínica solamente;

b. dieta hipopurínica; allopurinol; abundante diuresis; alcalinización de la

orina; c. dieta hipopurínica; abundante diuresis; alcalinización de la orina.

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d. dieta hipopurínica; alopurinol;

15) La Carbamoil P sintetasa 2:

Seleccione una:

a. es una enzima citoplasmática que interviene en la síntesis de bases pirimídicas.

b. con el aporte de amonio, cataliza la primera reacción química en la síntesis de

urea; c. utiliza L-glutamina para la formación de carbamoil P en la síntesis de novo

de purinas; d. es mitocondrial y utiliza como modulador alostérico positivo al

N-acetilglutamato;

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