RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO:

Se considera recién nacido de alto riesgo al que tiene mayor probabilidad de presentar problemas,
fundamentalmente sensoriales y del neurodesarrollo, durante su infancia. Son niños con
necesidades asistenciales diferentes a las previstas, en los programas diseñados para niños sanos,
en la asistencia primaria.

RECIÉN NACIDO PREMATURO:

Se considera prematuro un bebé nacido vivo antes de completarse las 37 semanas de embarazo.
Las subcategorías de recién nacidos prematuros basadas en la edad gestacional son:

 extremadamente prematuro (menos de 28 semanas)

 muy prematuro (de 28 a 32 semanas)

 prematuro entre moderado y tardío (de 32 a 37 semanas).

Los niños pueden nacer prematuros debido al trabajo de parto prematuro espontáneo o por
indicación médica para planificar la inducción del trabajo de parto o un parto temprano por
cesárea.

CAUSAS DE NACIMIENTO PREMATURO:

Para su clasificación podemos diferenciar dos grandes grupos:

a) Neonatos con riesgo orgánico, son entre otros aquellos con:

– Peso al nacer menor de 1.500 g.

– Edad gestacional menor de 32 semanas.

– Peso inferior a 2 DS para su edad gestacional.

– Perímetro cefálico inferior a 2 DS.

– Patología cerebral grave en la ecografía: 1. Hemorragia intraventricular grado III-IV.

2. Leucomalacia periventricular. 3. Ventriculomegalia grado III al alta.

– Infecciones del sistema nervioso central.

– Convulsiones neonatales.

– Apgar a los 5 minutos ≤ 3.

– Hiperbilirrubinemia que precisó exanguinotransfusión.

– Displasia broncopulmonar.

– Malformaciones congénitas mayores que precisaron cirugía.

– Enfermedad congénita del metabolismo susceptible de ocasionar déficit neurológico.

 – Hermano afecto de patología neurológica no filiada o con riesgo de recurrencia.

b) Neonatos con riesgo psicosocial, son entre otros los hijos de padres con:

– Bajo nivel socioeconómico.

– Retraso mental o enfermedad psiquiátrica.

– Abuso de sustancias tóxicas

- Embarazos multiples
- Padecimiento de diabetes mellitus
- Partos prematuros previos
- Padecimiento de hipertencion por madre
- Intervalo menor de 6 meses entre embarazo
- Concepción mediante implantación invitro
- Problemas en el cuello uterino o útero
- Lesión física o traumatismo
- Consumo de alcohol, tabaco o drogas

– Antecedente de maltrato o abandono de otros hijos.

– Madre menor de 20 años o que no realizó seguimiento prenatal.

– Familias monoparentales sin apoyos.

CONDICIONES QUE HACEN VULNERABLE AL RECIÉN NACIDO PREMATURO:

 INMADUREZ PULMONAR: Más frecuente en el RN pretérmino.

INMADUREZ CARDIOVASCULAR:
INMADUREZ GASTROINTESTINAL Y HEPÁTICA:

INMADUREZ NEUROLÓGICA:

INMADUREZ HEMATOLÓGICA:

INMADUREZ DE LA PIEL:
DEPÓSITOS METABÓLICOS ESCASOS:

INMADUREZ INMUNOLÓGICA:

INMADUREZ RENAL:

INMADUREZ ENDOCRINA:

 
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/29.pdf

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth#:~:text=Se%20considera
%20prematuro%20un%20beb%C3%A9,de%2028%20a%2032%20semanas)

https://academiaeir.es/wp-content/uploads/pdf/EnfermeriaEP4aEdicion.pdf