Urología femenina y disfunción

sexual femenina
Anatomia
Introducción
Coexistencia de incontinencia
urinaria y prolapso de órganos
(útero, vejiga e intestino en el
conducto vagina o después de
este.

Fisiopatologia
Ensanchamiento y descenso de la placa
elevadora.
Participación de trastornos miopáticos o
neuropáticos, envejecimiento, atrofia, aumento
crónico de las presiones abdominales, partos
múltiples, histerectomía y cambios
hormonales.

Clasificacion
Uso del sistema POPQ, aceptados para estudios
clínicos y datos publicados sobre prolapso.
Proporciona una descripción especifica del sitio
de soporte que se localiza alrededor de la vagina.

Diagnostico
Asintomáticos hasta que se vuelvan
graves; cistocele, dolor suprapubicos,
tenesmo vesical, polaquiuria,
incontinencia por tenesmo vesical e Evaluacion
infecciones recurrentes de las vías
Investigación de antecedentes, exploración
urinarias. Estreñimiento, dificultad para
física, medición del volumen residual
defecar con atrapamiento distal de
posmiccional y análisis de orina.
heces.
Cistouretrografia, ecografía, RM nuclear,
Exploración con especulo para examinar
estudio urodinamico, Cistouretroscopia,
la bóveda vaginal y cuello uterino
información de la posición de la vejiga,
Exploración digital para evaluar el tono
forma del cuello vesical, movilidad uretral,
rectal, la laxitud perineal y fascia
incontinencia por tensión y orina residual
prerrectal

Tratamiento

Disfunción sexual femenina

Perturbación del desempeño normal de los
órganos sexuales que interfiere con la
capacidad de un individuo de participar en
una actividad sexual satisfactoria.
Deficiencia o ausencia persistente o
recurrente de fantasía sexuales y deseo de
actividad sexual
Incapacidad persistente o recurrente para
alcanzar o mantener la excitación sexual con
Evaluación lubricación adecuada
Demora o ausencia persistente o recurrente
Antecedentes: calidad de la relacion de la
del orgasmo después de la excitación sexual
pareja , salud mental y emocional de la mujer,
Dispareunia
calidad de las experiencias sexuales, precaución
Vaginismo
de la actividad sexual.
Exploración física: descartar trastornos Fisiologia
superficiales y pélvicos
Análisis de laboratorio: estrógenos y
testosterona

Tratamiento
Psicológico: terapia cognitiva conductual:
mejora de la cercanía emocional y
comunicación de la pareja
Farmacológico: estrógenos, testosterona
No hormonal: Inhibidores de la
fosfodiesterasa tipo 5, inhibidores de la
recaptación selectiva de la serotonina,
antidepresivos
Hormonal: andrógenos, estrógenos,
testosterona

McAninch, J.; Lue, T. (2013). Smith y

Tanagho Urologia General . Estados
Unidos : Lange .