UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA SALUD

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FACULTAD DE ENFERMERIA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

SEDE SANTA CRUZ DEL QUICHE

SALUD MENTAL-NEUROLOGÍA Y PSIQUIATRÍA

Licda. Kenia Yamileth Reyes Luna

PLANES DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Rossny Andrely Morales Meneses 202005672

Santa Cruz del Quiche, 22 de Octubre del 2022

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HISTORIA CLINICA

Paciente de sexo Femenino, ingresa a la emergencia del hospital regional de El

Quiché, traída en camilla rodante por bomberos voluntarios y acompañada de su
madre, paciente de edad cronológica aparentemente de (29 años de edad). El motivo
de su solicitud de atención es por presentar un intento de suicido.

Paciente con una vida traumática, frustrante con abuso sexual en la infancia. En sus
matrimonios fue humillada, traumatizada y violentada. Inicia padecimiento actual el día
17 de octubre del presente año, tras ingerir alprazolam 20 tabletas. Se le realiza un
lavado gástrico.

Ingresa al hospital el día 18 de octubre del presente año al servicio de medicina de

mujeres con el diagnóstico médico de Trastorno de la personalidad más intento de
suicidio.
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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA PACIENTE: Karen Paloma López López EDAD: 29 Años SERVICIO: Emergencia

DIAGNOSTICO: Trastorno de la personalidad más Intento de Suicidio FECHA: 22/10/2022

DIAGNOSTICO DE OBJETIVO ACCIONES DE PRINCIPIOS CIENTIFICOS EVALUACIÓN

ENFERMERÍA ENFERMERÍA
Riesgo de suicidio r/c La paciente  Determinar si la  El suicidio puede Objetivo logrado, la
historia de intentos presentara el control paciente dispone ser efecto de paciente se mantuvo
previos de suicidio, de sus impulsos de medios para trastornos fuera de riesgo de
cambios notables de mediante las llevar a cabo el psiquiátricos, que suicidio,
actitud, trastorno intervenciones de plan de suicidio. comúnmente se manteniéndose
psiquiátrico enfermería durante su  Administrar acompañan de alejada de su idea
(depresión) pérdida estancia hospitalaria. medicación para depresión o suicida, y
de relaciones disminuir la ansiedad, como el manifestando control
importantes ansiedad, psicosis trastorno de de sus impulsos.
(separación de y estabilizar el ansiedad
pareja), expresa humor. generalizada, el
deseos de morir.  Considerar trastorno de
mantener la pánico, el trastorno
hospitalización ya bipolar, la
que es una esquizofrenia y
paciente con alto todos los
riesgo de suicidio. trastornos de
 Animar a la depresión.
paciente que En estos casos es
determine sus principalmente la
virtudes y enfermedad lo que
habilidades. provoca el suicidio
 Ayudar a la y no el análisis
paciente a lógico del
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identificar las individuo. Antes

prácticas sobre la que la acción, el
salud que desea suicidio comienza
cambiar. en el pensamiento.
 Ayudar a la
paciente a
identificar metas.
 Establecer
objetivos en
términos positivos.

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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA PACIENTE: Karen Paloma López López EDAD: 29 Años SERVICIO: Emergencia

DIAGNOSTICO: Trastorno de la personalidad más Intento de Suicidio FECHA: 22/10/2022

DIAGNOSTICO DE OBJETIVO ACCIONES DE PRINCIPIOS CIENTIFICOS EVALUACIÓN

ENFERMERÍA ENFERMERÍA
Ansiedad r/c el estado La paciente  Establecer  La ansiedad es Objetivo logrado, la
de salud, crisis demostrara claramente las una respuesta paciente logra
situacionales m/p autocontrol de la expectativas del emocional o controlar su ansiedad,
insomnio agitación, ansiedad mediante las comportamiento conjunto de se muestra tranquila y
expresión de intervenciones de de la paciente. respuestas que cooperadora, además
preocupaciones enfermería durante su  Explicar todos los engloba: aspectos plantea estrategias
debidas a cambios en estancia hospitalaria. procedimientos, subjetivos o para superar
acontecimientos incluyendo las cognitivos de situaciones
vitales. posibles carácter estresantes, como las
sensaciones que desagradable, terapias
se han de aspectos ocupacionales.
experimentar corporales o
durante el aspectos
procedimiento. observables o
 Tratar de motores que
comprender la suelen implicar
perspectiva de la comportamientos
paciente sobre una poco ajustados y
situación escasamente
estresante. adaptativos.
 Permanecer con la
paciente para
promover la
seguridad y reducir
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el miedo.
 Animar la
manifestación de
sentimientos,
percepciones y
miedos.
 Administrar
medicamentos que
reduzcan la
ansiedad.
 Determinar la
capacidad de toma
de decisiones.

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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA PACIENTE: Karen Paloma López López EDAD: 29 Años SERVICIO: Emergencia

DIAGNOSTICO: Trastorno de la personalidad más Intento de Suicidio FECHA: 22/10/2022

DIAGNOSTICO DE OBJETIVO ACCIONES DE PRINCIPIOS CIENTIFICOS EVALUACIÓN

ENFERMERÍA ENFERMERÍA
Desempeño inefectivo La paciente  Ayudar a la  Existen Objetivo parcialmente
del rol r/c depresión, desempeñara paciente a situaciones logrado, la paciente
baja autoestima, adecuadamente su rol identificar los estresantes, que manifiesta los
trastorno mental dentro de su familia y diversos papeles pueden provocar cambios conductuales
(trastorno de la sociedad, mediante en la vida. un cambio brusco con la enfermedad
personalidad), las intervenciones de  Ayudar a la en la persona, por que padece, sin
violencia domestica enfermería durante su paciente a lo que se siente embargo no se siente
m/p ansiedad, estancia hospitalaria. identificar los roles vulnerable durante completamente capaz
alteración en las habituales en la su ejecución de rol para cumplir con su
percepciones del rol, familia. dentro de la esfera rol dentro de su
adaptación  Ayudar a la a la que familia y la sociedad.
inadecuada al cambio. paciente a pertenece, ya sea
identificar periodos esta social,
de transición de psicológica o
papeles a lo largo familiar.
de la vida.
 Facilitar la
discusión sobre la
adaptación de los
roles de la familia
para compensar
los cambios del rol
del miembro
enfermo.
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 Ayudar a la
paciente a
imaginar cómo
podría producirse
una situación
particular y como
evolucionaria un
rol.
 Observar las
frases de la
paciente sobre su
propia valía.
 Determinar la
posición de control
de la paciente.
 Determinar la
confianza de la
paciente en sus
propios juicios.
 Animar a la
paciente a
identificar sus
virtudes.
 Mostrar confianza
en la capacidad de
la paciente para
controlar una
situación.
 Ayudar a
establecer
objetivos realistas
para conseguir
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una autoestima
más alta.
 Animar a la
paciente a evaluar
su propia
conducta.
 Recompensar o
alabar el progreso
de la paciente en
la consecución de
objetivos.
 Facilitar un
ambiente y
actividades que
aumenten la
autoestima.

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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA PACIENTE: Karen Paloma López López EDAD: 29 Años SERVICIO: Emergencia

DIAGNOSTICO: Trastorno de la personalidad más Intento de Suicidio FECHA: 22/10/2022

DIAGNOSTICO DE OBJETIVO ACCIONES DE PRINCIPIOS CIENTIFICOS EVALUACIÓN

ENFERMERÍA ENFERMERÍA
Riesgo de violencia La paciente se  Animar a la  La violencia es el Objetivo logrado, la
autodirigida r/c mantendrá fuera del paciente a tipo de interacción paciente se mantiene
relaciones riesgo mediante las practicar la humana que se fuera del riesgo de
interpersonales intervenciones de solución de manifiesta en violencia autodirigida.
conflictivas, enfermería durante su problemas en aquellas
problemas estancia hospitalaria. situaciones conductas o
emocionales, historia sociales e situaciones que,
de múltiples intentos interpersonales de forma
de suicidio, estado fuera del ambiente deliberada,
civil (divorcio), terapéutico. provocan, o
problemas de salud  Ayudar a la amenazan con
mental (depresión, paciente a hacerlo, un daño o
trastorno de la determinar cómo sometimiento
personalidad. se podría haber grave (físico o
evitado el fracaso psicológico) a un
de los resultados individuo o una
si se hubiera colectividad.
elegido conductas El elemento
diferentes. esencial en la
 Ayudar a la violencia es el
paciente a elegir el daño, tanto físico
curso de acción como psicológico.
más beneficioso.
 Enseñar a la
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paciente a
detenerse y
pensar antes de
comportarse
impulsivamente.

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