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31/05/2022

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APICOGÉNESIS
EQUIPO 3:
Carlos Ángel Carmona Quiñones
Marin Galindo Alix Yoshajandi
Maza Romero Roberto Marek
ENDODONCIA II

Dra.Rosalba Rubio López


2022-2

DEFINICIÓN
Procedimiento que es realizado en
pulpas vitales con el fin de
promover el desarrollo fisiológico
de las raíces de los dientes y el
cierre de porción apical en dientes
con desarrollo radicular
incompleto.

Callejas Ospina A, Jaramillo Builes WA. Apexogénesis de un molar inferior permanente joven con mta. Revista
Nacional de Odontología. 2013; 9(16): 93-97.

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INDICACIONES

CARIES PROFUNDA

EXPOSICIÓN PULPAR
TRAUMÁTICA

TRAUMATISMO FRACTURA

Callejas Ospina A, Jaramillo Builes WA. Apexogénesis de un molar inferior permanente joven con mta. Revista
Nacional de Odontología. 2013; 9(16): 93-97.

CARACTERISTICAS
Clasificación del desarrollo radicular y apical
Patterson clasifico las siguientes cinco clases:

1.- Desarrollo parcial de la raíz con lumen apical mayor que el diámetro del
conducto.
2.- Desarrollo casi completo de la raíz, pero con lumen apical mayor que el
conducto.
3.- Desarrollo completo de la raíz con lumen apical de igual diámetro que el del
conducto.
4.- Desarrollo completo de la raíz con diámetro apical más pequeño que el del
conducto.
5.- Desarrollo completo radicular con tamaño microscópico apical.

Rojas, M. E. (n.d.). Terapias Endodónticas Empledadas en Dientes Permanentes


Incompletamente Formados. Odontoinvitado.

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Existen tres clases de tratamientos que pueden ser


englobados en el término de apicogénesis
Estas son:
• La protección pulpar directa.

-Consiste en recubrir una exposición de la


superficie de la pulpa dental con un material que
favorezca un tejido calcificado, esto es llamado
puente dentinario, aislándolo del exterior.

-Esta clase está indicada en los dientes con un ápice


inmaduro
Sub Unidad de Atención Integral Especializada del Paciente de Especialidades Quirúrgicas.
(2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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• La biopulpectomía parcial superficial.

Se trata de la extirpación de una capa superficial


mínima en una pulpa que esté expuesta como
consecuencia de un traumatismo en un diente que
tenga el ápice abierto.
-Su principal objetivo es producir un puente
dentinario y un continuo desarrollo radicular,
manteniendo de esta forma la vitalidad de la pulpa de
forma permanente.
-Está indicada en dientes con el ápice inmaduro.

Sub Unidad de Atención Integral Especializada del Paciente de Especialidades Quirúrgicas.


(2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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• La biopulpectomía parcial cervical o coronal.


-Es la extirpación de la pulpa dental únicamente de
la cámara pulpar hasta el inicio del conducto
radicular.

-Su objetivo es mantener la vitalidad de pulpa


hasta que finalice el desarrollo de la raíz en un
diente con el ápice sin formar. Este tipo de
tratamiento está indicado en exposiciones pulpares
traumáticas

Sub Unidad de Atención Integral Especializada del Paciente de Especialidades Quirúrgicas.


(2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

TÉCNICAS
Pasos para realizar una apicogenesis

- Exéresis del tejido pulpar residual.

- Colocar pasta de hidróxido de calcio en contacto


directo con el tejido pulpar que queda en los conductos.

- Aplicar ionómero de vidrio o cemento de fraguado


rápido, esto para garantizar la permanencia durante todo
el periodo que requiera el proceso de conformación del
cierre apical
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Quirúrgicas. (2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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- Realizar restauración definitiva con resina


compuesta.

- Cuando ya se observe radiográficamente


un cierre apical, se realiza la endodoncia.

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Quirúrgicas. (2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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CASOS CLÍNICOS

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Pulpotomías con Biodentine en dientes permanentes traumatizados con


fracturas coronarias complicadas

Haikal, L. & Journal of Endodontics. (2020, 15 junio). Biodentine Pulpotomies on Permanent


Traumatized Teeth with Complicated Crown Fractures.

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Apexogénesis de un molar inferior permanente joven con MTA

Callejas Ospina A, Jaramillo Builes WA. Apexogénesis de un molar inferior permanente joven con mta. Revista
Nacional de Odontología. 2013; 9(16): 93-97.

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Apicogénesis en centrales superiores con MTA e Hidróxido de calcio,


tratamiento realizado en el posgrado de la Universidad Autónoma de
Ciudad Juárez

Alicia nowicka, «tomographic ecaluation of reparative dentin formation after direct pulp capping with Ca(OH)2, MTA,
Biodentine, and dentin bonding system in human teeth,» journal of endodontics, p. in press, 2015

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DISCUCIONES
Todo tratamiento requiere consigo el mejor diagnostico posible para
planificar el tratamiento inmediato

La conservación de la pulpa es considerablemente importante por


diferentes razones; y éstas son: continuar el crecimiento y desarrollo en
aquellas piezas que no han completado la formación de la porción
radicular, permitir a los odontoblastos crear un puente de dentina entre
la pulpa y el apósito del material y mantener la vitalidad pulpar.

Sub Unidad de Atención Integral Especializada del Paciente de Especialidades


Quirúrgicas. (2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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Conocer todos los materiales biocompatibles para realizar este procedimiento y


en que casos es más relevante ocupar cada uno para obtener los mejores
resultados

El seguimiento radiográfico de un tratamiento de apicogénesis se debe llevar a


cabo hasta 2 años dependiendo del grado de desarrollo dental cuando se
realizó el tratamiento.

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Quirúrgicas. (2020). Guía de procedimiento de apicogénesis.

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CONCLUSIONES
La apicogenesis ha demostrado ser un tratamiento eficaz para formar de manera
correcta el apice dental cuando ha habido algún trauma, iatrogenia, alteración
anatómica o caries que hayan modificado el ápice anatómico normal.

Realizando este tratamiento con materiales que como Biodentine, MTA o hidróxido
de calcio proporciona al odontólogo y al paciente el exito de tratamiento siendo
eficaz para los pacientes, por lo que este tratamiento vale la pena seguir
investigando, mejorando e inovando en beneficio de los pacientes.

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REFERENCIAS
https://estudidentalbarcelona.com/apicoformacion-y-apicogenesis-que-son-y-cuando-son-necesarias/
-Barcelona, E. D. (2018, 12 junio). Apicoformación y apicogénesis, ¿qué son y cuándo son necesarias? Estudi
Dental Barcelona. https://estudidentalbarcelona.com/apicoformacion-y-apicogenesis-que-son-y-cuando-son-
necesarias/#:%7E:text=La%20apicog%C3%A9nesis%20es%20un%20conjunto,la%20uni%C3%B3n%20de%20la%
20dentina

Sub Unidad de Atención Integral Especializada del Paciente de Especialidades Quirúrgicas. (2020). Guía de
procedimiento de apicogénesis. https://www.insnsb.gob.pe/docs-
trans/resoluciones/archivopdf.php?pdf=2020/RD%20N%C2%B0%20000130-2020-DG-INSNSB%20ODONTO%20-
%206%20-%20GP%20Apicogenesis%20-%20VF.pdf

Juárez, N. (2006, 3 octubre). Apicogénesis, apicoformación y maturogénesis.


https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=39046

Benavides Guijarro, A. (2012). Apicogénesis en Dientes con Fractura Coronaria. a.


http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/2671/1/Adriana%20Benavides.pdf

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1019-43552019000100009

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