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NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
CUMANÁ, 2022
CUIDADOS ADMINISTRADOS A LOS ENFERMOS CON DEMENCIA TIPO
ALZHEIMER POR FAMILIARES Y/O CUIDADORES QUE ACUDEN
A LA FUNDACIÓN ALZHEIMER DE VENEZUELA,
CAPÍTULO SUCRE
APROBADO POR:
Jurado Principal
Jurado Principal
DEDICATORIA
Mis padres Zaida López y Luis Lemus, porque siempre estuvieron a mi lado
brindándome su apoyo y sus consejos para ser de mí una mejor persona.
Mi hermoso hijo Moisés Alfonso, eres y serás mi gran motivo para seguir adelante.
Mis hermanos: Anyelin, Luis, Yoan, y Royer, por siempre estar allí en esos momentos
difíciles.
2
AGRADECIMIENTO
La Universidad de Oriente por haber aceptado ser parte de ella y abierto las puertas de
su seno científico para poder estudiar mi carrera, así como también a los diferentes
docentes que me brindaron sus conocimientos y el apoyo para seguir adelante día a día.
Mi asesora de tesis Olga Rodríguez por haberme brindado todo su tiempo y disposición
con todas sus capacidades y conocimientos científicos y por haberme tenido todo la
paciencia del mundo para guiarme durante todo el desarrollo de mi tesis.
Mis amigos: Carlos, María Marcano, Adraba Rangel, Eudimarlen, Maribel, Isabel,
Wilman, Rosa, Jazmín, Yannelis, gracias por su apoyo moral y para finalizar a mis
ganas de seguir adelante en mi carrera profesional.
3
ÍNDICE
Pág.
LISTA DE TABLAS………………………………………………………..................VI
LISTA DE FIGURAS………………………………………………………................VII
RESUMEN.………………………………………………………................................VIII
INTRODUCCIÓN…………...………………………………………………………... 1
METODOLOGÍA………………………………………………………....................... 8
RESULTADOS Y DISCUSIÓN………………………………………………………11
CONCLUSIONES……………………………………………………….…................23
RECOMENDACIONES……………………………………………………………... 25
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………….…................. 26
ANEXOS……………………………………………………………………………..
LISTA DE TABLAS
Pág.
1. Nivel de conocimiento inicial de familiares y/o cuidadores de enfermos
con demencia tipo Alzheimer …………………………………………. 15
4
LISTA DE FIGURAS
Pág.
1. Distribución por edades de familiares y/o cuidadores de los enfermos con
demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de
Venezuela, Capítulo Sucre ………………………………………………... 11
VII
RESUMEN
VIII
6
INTRODUCCIÓN
Esta enfermedad tiene una forma de aparición muy variada, no existe un patrón único y
en ocasiones puede no notarse nada hasta que la enfermedad ha evolucionado un poco.
Los síntomas que pueden hacer pensar en la presencia de una EA son: pérdida de
memoria, dificultades para realizar tareas habituales, problemas con el lenguaje,
desorientación en tiempo y espacio, disminución del juicio, problemas con el
pensamiento abstracto, descolocan las cosas, cambios de humor o comportamiento,
cambios de personalidad y pérdida de la iniciativa (Pozo, Casanova y González, 2018).
La EA refleja un cuadro clínico que se divide en tres fases: Leve: donde la persona
olvidaalgunas cosas y comienza a perder el vocabulario costándole construir
rápidamente frases; siente dificultad pararealizar actividades que antes desarrollabade
manera mecánica; pierde la referenciaespacio-temporal de forma momentánea.
Moderada: se olvidan los sucesos recientes; apenas puededecir unas frases lógicas
seguidas;abandona sus actividades; se pierdecuando sale a la calle o en el hogar, por
loque no puede ir solo a ningún sitio; percibede manera errónea el espacio; puede
tenerreacciones desmesuradas en su carácter. Severa: deriva poco a poco en la muerte
del cerebro y el fallecimiento del enfermo (Pascual 2021).
7
hombres mayores de 65 años) viven con demencia en todo el mundo. La previsión de la
OMS es que personas con alzheimer en 2030 sean 78 millones para 2030 y a 139
millones para 2050. Son datos muy preocupantes que obligan a hacer una reflexión por
parte de las administraciones y de los agentes sociales, pues conllevan una
reorganización de los servicios que se ofrecen a las personas mayores y un aumento del
gasto, si se pretende ofrecer una vida de calidad a las personas afectadas y a sus familias.
(Marti. 2021)
En los Estados Unidos, más de 6 millones de estadounidenses viven con alzhéimer. Se
proyecta que para 2050 este número aumentará a cerca de 13 millones. Las muertes por
alzhéimer y demencia han aumentado un 16 % durante la pandemia de la covid-19. El
ochenta y tres por ciento de la ayuda brindada a los adultos mayores proviene de
familiares, amigos u otros cuidadores no remunerados. (Alzheimer'sAssociation,
2022).
Solo una cuarta parte de los países del mundo cuenta con una política, estrategia o plan
nacional de apoyo a las personas con demencia y sus familias, según el informe sobre la
situación mundial de la respuesta de salud pública a la demencia de la Organización
Mundial de la Salud, publicado hoy. La mitad de estos países se encuentran en la Región
Europea de la OMS, y el resto se reparte entre las demás regiones. Sin embargo, incluso
en Europa, muchos planes están expirando o ya lo han hecho, lo que evidencia la
necesidad de un compromiso renovado por parte de los gobiernos. (OMS, 2021)
8
Los factores de riesgo para la demencia tipo Alzheimer (DTA) son clasificados como:
modificables y no modificables. A pesar de que la prevalencia de EA va en aumento
exponencialmente, los conocimientos sobre los factores de riesgo modificables son
limitados. Algunos de los más citados son: la dieta, bajo de educación, tabaquismo,
obesidad y la diabetes mellitus. Deborah E. Barnes encontró que hasta la mitad de los
casos de EA y demencia en el mundo pueden atribuirse a factores de riesgo
potencialmente modificables. La falta de educación y el tabaquismo fueron los mayores
contribuyentes, lo que sugiere que las estrategias más eficaces para reducir la
prevalencia de la EA pueden ser campañas de educación contra el hábito de fumar.
(Quevedo 2018).
Por otro lado, los pacientes con alzheimer, además de los síntomas cognitivos, pueden
presentar síntomas neuropsiquiátricos como depresión, apatía, ansiedad, agitación,
alucinaciones o delirios, apareciendo de forma progresiva dependiendo del paciente.
También, existen unos síntomas claros que revelan la aparición de la enfermedad. Las
primeras manifestaciones son paulatinas y sutiles; primeramente suele aparecer
dificultad para recordar sucesos recientes o retener información nueva, pero este síntoma
puede verse acompañado por otros, como: problemas relacionados con el lenguaje,
dificultad de concentración, de razonamiento, complicaciones a la hora de llevar a cabo
tareas complejas, desorientación espacial y temporal, confusión e incapacidad de
reconocimiento. (Dicen 2021).
9
La historia natural de la EA se caracteriza por ser una enfermedad de larga
supervivencia y ajena de cuidados formales, esto, genera en el cuidador una serie de
consecuencias que, en la mayoría de los casos, se mantienen al margen depolíticas 4y
recursos asistenciales públicos. Entre los «costes ocultos» están las consecuencias sobre
su salud física y mental del cuidador, la reducción en su oferta de trabajo y el deterioro
de las finanzas del hogar, entre otros. Además, los cuidadores informales de personas
con demencia presentan una mayor presencia de episodios de ansiedad, estrés y
depresión (Casal, Rivera y Currai 2019).
En América Latina y el Caribe la prevalencia es alta, entre 6,0 y 6,5 por cada 100
adultos(as) de 60 años y más, con un estimado de crecimiento en el número de personas
con demencia entre el 2001 y el 2040 del 77 % en los países del cono sur americano
(Argentina y Chile) y de 134 % a 146 % de incremento en el resto de América Latina,
por lo que sobrepasará al de cualquier otra región del mundo. En este continente, de 3,4
millones de personas con demencia, se un incremento aproximadamente a 4,1 millones
en el 2020 y se espera un 9,1 millones para el 2040, es decir, será similar al de
10
Norteamérica. Según estimaciones, entre 2 % y 10 % de todos los casos de Enfermedad
de Alzheimer y otras demencias comienzan antes de los 65 años.(Centro Nacional de
Información de Ciencias Médicas 2021).
11
En la ciudad de Cumaná se han identificado 59 casos y son personas que han acudido a
esta institución Fundación de Alzheimer de Venezuela, Capítulo Sucre, Cumaná, para
solicitar ayuda. Esta institución tiene 31 años trabajando para que el Alzheimer sea una
prioridad en el sistema de salud y ha creado varios capítulos en los estados venezolanos
como es el caso de la Fundación de Alzheimer de Venezuela, Capítulo Sucre, Cumaná
(Anzheimer Venezuela, 2022).
En los hallazgos se obtuvo que Quienes asumen el rol de cuidador, generalmente son las
mujeres. Esto se debe a una característica propia del mundo de vida popular venezolano.
El hombre venezolano se vive como hijo, de manera que evade cualquier tipo de
responsabilidad otorgada dentro del hogar. Este tipo de tareas son asignadas
culturalmente a la mujer.
Este estudio recomendó se incorporar para acciones futuras: Orientación a las familias6
que se encuentran en esta situación: diagnóstico, evaluación y seguimiento, tanto del
grupo como del entorno; respecto de los conflictos, desacuerdos y demás problemáticas
suscitadas a raíz del Alzheimer.
Es por ello, que enfrentar la realidad de la Enfermedad de Alzheimer es uno de los retos
sociales más importantes que se encuentran en la sociedad, causando mayor impacto en
12
la familia, pues tienen ante sí una difícil tarea que afrontar y requiere una preparación
integral, para el bienestar del paciente y la salud, física y emocional del que va a asumir
mayor responsabilidad.
Si bien la persona más idónea para aplicar estas atenciones es el personal de enfermería,
también es cierto, que en muchos casos los familiares y/o cuidadores pasan la mayor
parte del tiempo con su familiar enfermo, por lo que le atañe directamente la
responsabilidad de sus cuidados, preferiblemente bajo las orientaciones del personal
calificado. En tal sentido, es a través del personal de enfermería que se reciben las
orientaciones requeridas y necesarias para brindar las atenciones al enfermo dadas a los
familiares, considerando su cercanía, parentesco y afectividad, para brindarles una mejor
calidad de vida a lo largo de su padecimiento, valorando la estadía de sus días en el
ahora.
Los cuidados de enfermería más comunes en los adultos mayores con EA son la
alimentación, el vestirse, la incontinencia y el entorno.En cuanto a la alimentación se
recomienda una dieta variada y equilibrada, al fraccionar las comidas, lo que modifican
la textura (se pueden espesar con harinas) de los alimentos según la fase de la EA y
mejorar el sabor de la comida. Lo más adecuado es que estos pacientes utilicen platos y
vasos irrompibles con asas, así como cubiertos con mangos más gruesos de lo habitual
para facilitar su sujeción.Además de esto, el modelo de Kristen M. Swanson adaptado al
cuidado de enfermería en adultos mayores con EA se considera esencial en la atención a
los sentimientos, las actitudes y las emociones; los cuidadores deben integrarse como
facilitadores y mediadores en la calidad de su atención. (Hernández y Pérez 2021).
Los pacientes con EA presentan también cierto grado de dificultad a la hora de vestirse,
ya que para ellos es una actividad compleja. Se recomienda la utilización de ropa con
velcro (en vez de botones), sobre todo en fases avanzadas y también debe evitarse el uso
de cinturones; es decir se recomiendan prendas de vestir que sean fáciles de poner, pero
también de quitar. Los zapatos deberán ser de punta redondeada, con sujeción de velcro
13
o cremallera, evitar los cordones y los tacones muy altos. (Krüger A, da Silveira A y
otros (2018).
Todas estas actividades son del interés tanto para el enfermo como en mayor proporción
para el familiar y/o cuidador, pues se requieren conocer para el debido cuidado y
atención de la enfermedad, pues ayudan a sobrellevarla y a evitar que se presenten
situaciones agravantes, que puedan escapar del conocimiento de los involucrados a la
hora de resolverlas. Es en esos momentos donde la vida del enfermo cobra mayor valor
y se aprende verdaderamente a valorarlos, precisamente cuando están en situación de
riesgo de mayor padecimiento y en algunos casos de muerte.
14
METODOLOGÍA
Tipo de estudio
El presente estudio responde a una investigación de campo pre experimental, con diseño
descriptivo de corte transversal, ya que con el mismo se realizó una descripción de la
realidad observada, a través de las experiencias de los familiares de pacientes con
Alzheimer.
Población y Muestra
Normas de bioéticas
15
una vez que los mismos aceptaran participar, se les pedirá un consentimiento informado
(Anexo 1).
Instrumento de recolección de datos
Según técnica del percentil (Anexo 5), aplicada para categorizar el conocimiento.
Se realizó un plan educativo dirigido a los familiares y/o cuidadores de enfermos con
16
Alzheimer, el mismo tuvo una duración de tres (3) semanas, y se compuso de 3 sesiones
grupales con encuentros semanales durante tres horas cada encuentro, se desarrollaron
diferentes terapias de grupos.El plan se implementóde la siguiente manera: 1 ra sesión
educativa contempla demencia tipo Alzheimer, 2da sesión educativa tratará
comportamiento del enfermo y 3ra sesión educativa cuidados administrados (Anexo 6).
Análisis de datos
Para el registro de los datos se vaciaron los resultados de los instrumentos en hojas
individuales para cada variable y los datos fueron procesados de manera manual y
directa.
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RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Edad
En la figura 1 se muestran las edades de los quince (15) familiares y/o cuidadores de los
enfermos con demencia tipo Alzheimer encuestados. Se puede apreciar que el mayor
porcentaje (46,6%) estuvo representado por las edades comprendidas entre 60 y 85 años,
lo que probablemente evidencia que los pacientes son atendidos por sus parejas. En este
sentido, Casal y otros (2019) señalan que la edad media de los cuidadores es de 58 años,
por lo que su salud se ve rotundamente afectada, como producto de la sobrecarga del
cuidado del paciente. Asimismo, Naranjo y otros (2021) mencionan que ser cuidador
principal con mayor edad, de un enfermo con Alzheimer, afectan la calidad de vida del
paciente y del cuidador.
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
25-30 30-45 45-60 60-85
Edades
Figura 1. Distribución por Edades de familiares y/o cuidadores de los enfermos con
demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de Venezuela, Capítulo
Sucre.
Sexo
En lo referido al sexo de los familiares y/o cuidadores estudiados, se halló que un 73,3%
es femenino y un 26,7% masculino (figura 2). La mayoría de los casos, son las mujeres
las que se encargan del cuidado de sus enfermos, por lo que se deduce que los enfermos
en su mayoría fueron hombres, y que son atendidos por sus esposas, parejas e hijas.
18
Según, Fundación Pascual Mragal (2022), en 2020, un 93,6% de las personas que se
vieron obligadas a reducir su jornada laboral para cuidar un familiar con Alzheimer
fueron mujeres, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE)., mientras que
los hombres están menos comprometidos con el enfermo.
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Femenino Masculino
Figura 2. Distribución del sexo de los familiares y/o cuidadores de los enfermos con
demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación la Fundación Alzheimer de
Venezuela, Capítulo Sucre.
Parentesco
En el indicador parentesco de los cuidadores y otra afinidad con los enfermos, se halló
que un 46,7% son esposos o concubinos, un 46,7% son hijos (as) y sólo el 6,6%
corresponde a otro tipo de vínculo o relación con el enfermo.
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Concubino Hijo (a) Otro Vínculo
Parentesco
Figura 3. Distribución por parentesco de familiares y/o cuidadores de los enfermos con
demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de Venezuela, Capítulo
Sucre.
19
Alvarado(2007), conceptualiza a el cuidador como una persona adulta con vínculo de
parentesco o cercanía que asume las responsabilidades del cuidado de un ser querido que
vive con enfermedad crónica, y participa con él en la toma de decisiones sobre su
cuidado. Pues en este caso, se considera el impacto en el cuidador principal familiar,
quien asume la mayor responsabilidad.
Nivel Educativo
Lo relacionado con el indicador del nivel educativo (figura 4) de los familiares y/o
cuidadores, se determinó que el máximo porcentaje (46,7%) estuvo representado por
aquellos que sólo alcanzaron la educación primaria, estos resultados se podrían
relacionar con el hecho de que las parejas o concubinos (as) de los enfermos no tuvieron
mayor educación que la primaria.
45.00%
30.00%
15.00%
0.00%
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a
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u
n
c ió
ca
du
ENivel Educativo
Figura 4. Distribución por nivel educativo de familiares y/o cuidadores de los enfermos
con demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de Venezuela,
Capítulo Sucre.
20
Nivel de Conocimiento Inicial de los familiares y/o cuidadores de enfermos con
demencia tipo Alzheimer
La Tabla 1 muestra el nivel de conocimiento inicial que poseían los familiares y/o
cuidadores, en donde se aprecia una alta incidencia representada en 10 cuidadores,
equivalente a un 66,67%, hacia el conocimiento bajo, esto se podría asociar a factores
como el bajo nivel de instrucción de algunos, al enfrentamiento por primera vez con la
enfermedad de su familiar y en algunos casos a la falta de información oportuna que los
ayudará a sobrellevar la situación problema. Otros familiares y/o cuidadores,
específicamente cuatro (4) de ellos, demostraron tener un nivel de conocimiento medio,
representado en un 26,67%, y sólo uno de ellos; es decir, un 6,66%, mostró tener un
nivel de conocimiento alto; quizás debido a que estos cuidadores tenían otro nivel de
instrucción o conocimientos adquiridos durante la misma atención brindada durante la
enfermedad a su familiar.
Tabla 1. Nivel de conocimiento inicial de familiares y/o cuidadores de los enfermos con
demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de Venezuela, Capítulo
Sucre.
Nivel de Conocimiento N %
Alto 1 6,66
Medio 4 26,67
Bajo 10 66,67
Total 15 100
N = Número % = Porcentaje
Ante estos resultados, es vital reconocer y aceptar que la familia es vista como la forma
de vinculación y convivencia másíntima en la que la mayoría de las personas suelen
vivir buena parte de su vida (Ander-Egg, 1995). Por lo tanto, la familia cumple un papel
determinante en lavida del paciente con Alzheimer, de manera que hacerse cargo de éste
requiere ayuda de todo el grupo familiar o del entorno; por lo que ninguno de sus
miembros debe quedar exento de asumir las responsabilidades correspondientes, ello
incluye la responsabilidad de educarse e informarse respeto a la enfermedad y a los
cuidados y atenciones que requiere. Al respecto Slachevsky A. (2021) señala que contar
21
con conocimientos o experiencia previa en cuidados, le permite a los familiares y
cuidadores tanto dedicar tiempo a sí misma, como también fue un elemento que les ha
ayudado a sobrellevar el trabajo de cuidados.
Correcto Incorrecto
Dimensión Items
N % N %
Orden correcto de aseo 2 13,33 13 86,67
Higiene
Técnica apropiada lavado cabello en cama 1 6,67 14 93,33
Técnica para la higiene del área genital 4 26,67 11 73,33
Aseo bucal 2 13,33 13 86,67
Tiempo para suministrar alimentos 0 0 15 100
Alimentación Dificultad para ingerir alimentos 14 93,33 1 6,67
Tratamiento Ejercicios de movimiento mandibular 2 13,33 13 86,67
Alimentos apropiados que debe ingerir 12 80,00 3 20,00
Cuidados para administrar tratamiento 4 26,67 11 73,33
Técnicas de movilización 2 13,33 13 86,67
Autocuidado para vestir 11 73,33 4 26,67
Actividad y
Actividades físicas sencillas 10 66,67 5 33,33
Ejercicio
Actividades recreativas 13 86,67 2 13,33
Cuidados postulares 0 0 15 100
Ayudas con dispositivo de desplazamiento 7 46,67 8 53,33
Prevención Técnicas prevenir la formación de UPP 2 13,33 13 86,67
complicacionsComplicaciones del encamamiento 3 20,00 12 80,00
N°: Número, %: Porcentaje
22
forma correcta, ya que Hernández y Pérez (2021) señalan que el deterioro de masa
muscular donde se pierde la movilidad, lleva al enfermo a un estado de encamamiento
que junto a la desnutrición por la incapacidad de alimentarse, empeoran el pronóstico de
estos pacientes con alzheimer.
Tabla 3. Sesiones educativas impartida a los familiares y/o cuidadores, de los enfermos
con demencia tipo Alzheimer que asisten a la Fundación Alzheimer de Venezuela,
Capítulo Sucre
Sesión educativa Tema tratado Contenido
Demencia Tipo Alzheimer. Concepto, Diagnóstico,
1 Etiología.
Evolución y Fases,
Tratamiento.
Comportamiento del Ansiedad.
2 Enfermo Depresión.
Agresividad
Cuidados Administrados Higiene
3 Alimentación
Actividades y Ejercicios
Complicaciones
Vestido/acicalamiento
Tratamiento
23
significativo en cualquier persona que requiera algún tipo de información educativa, lo
que probablemente permite deducir el interés que pudieron haber demostrado cada uno
de los participantes del presente estudio.
También se muestra la comparación de los conocimientos que poseían los familiares y/o
cuidadores antes y los que obtuvieron después de la implementación del plan educativo.
Determinándose que existe variación estadísticamente significativa entre ambas etapas al
aplicar el plan educativo. Estos resultados (T:1,258; p:0,035*) podrían explicarse a la
diferencia existente en cuanto al conocimiento después de aplicado el plan,
verificándose el efecto positivo de éste sobre los cuidadores
24
de la nutrición, necesidades de cuidado psicológicas, donde evidenciamos la necesidad
de evaluar y manejar los síntomas conductuales y el creciente apoyo que requieren estos
pacientes para la realización de procesos cognitivos; por ultimo las necesidades de
cuidado a nivel social, donde es fundamental procurar la calidad de vida tanto del
paciente como del cuidador.
25
CONCLUSIONES
La edad de los familiares y/o cuidadores que tuvo mayor predominio en este estudio fue
entre 60-85 años de edad, y el sexo de mayor incidencia fue el femenino.
El Plan Educativo se realizó de forma satisfactoria y amena para los familiares y/o
cuidadores delos pacientes con lzheimer, a pesar de la pandemia de la Covid 19, todas
las actividades planificadas se llevaron a cabo siguiendo las normas de bioseguridad y
contando con una participación activa y dinámica.
26
RECOMENDACIONES
Aplique al pie de la letra todas las orientaciones médicas dadas. No auto medique al
enfermo.
Trate de brindar una mejor calidad de vida al paciente para hacer la enfermedad un poco
más llevadera.
27
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Alzheimer Venezuela. (2022) Descubre cómo puedes colaborar con nosotros. Tomado
de: https://alzheimervenezuela.org/.El17 . El /03/2022.
Casal B., Rivera B. y Currai L. (2019). Enfermedad de Alzheimer y calidad de vida del
cuidador informal. Revista Española de Gereatría y Gerontología. Vol. 54. Issue
2.pages 81-87.
28
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (2021). Enfermedad de Alzheimer
y otros tipos de demencia. Estadísticas Mundiales. Factográfico salud. Tomado
de: http://files.sld.cu/bmn/files/2021/08/factografico-de-salud-agosto-2021.pdf.
10-02-2022.
Díaz A., Farias I., Márquez S, (2018). Estudio sobre la Convivencia Familiar cuando un
integrante tiene Alzheimer a partir del Cuidador principal. Trabajo de Grado.
Desarrollo con. soc. Vol. 6 No. 1 • Artículo de investigación científica.
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/neurologicas/alzheimer.html. 02-02-2022.
García C., Martinez S. y otros (2022) Genes y Demencia. Revista Tribuna del
Investigador. Volumen 17 Nº 1.
29
Hernández N., Pérez L. (2021) Cuidado del paciente con enfermedad de Alzheimer.
INFOMED Vol. 25, No. 1
Los Ángeles Time (2002). Cuando la Demencia llega a casa. EFE ENE. 16, 2022 9:06
PM PT. Tomado de:
https://www.latimes.com/espanol/internacional/articulo/2022-01-16/cuando-la-
demencia-llega-a-casa. El 17-03-2022.
30
Organización Mundial de la Salud (2021) El mundo no está abordando el reto de la
demencia. Tomado de: https://www.who.int/es/news/item/02-09-2021-world-
failing-to-address-dementia-challenge 01-02-2022.
31
ANEXO
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Bajo la supervisión académica de la Lcda. Olga Rodríguez, se realizará el proyecto de
investigación titulado: CUIDADOS ADMINISTRADOS A LOS ENFERMOS CON
DEMENCIA TIPO ALZHEIMER POR FAMILIARES Y/O CUIDADORES QUE ACUDEN A
LA FUNDACIÓN ALZHEIMER DE VENEZUELA, CAPÍTULO SUCRE
Yo,_____________________________________, portador de la C.I: _____________,
domiciliado en:_____________________________________, de ______ años de edad, en uso
pleno de mis facultades mentales y en completo conocimiento de la naturaleza, forma, duración,
propósito, inconveniente y riesgo relacionado con el estudio, por medio de la presente otorgo mi
libre consentimiento en participar en dicho proyecto de investigación.
Como parte de la realización de este estudio autorizo efectuar: responder una serie de ítems con
relación a un cuestionario sobre donación voluntaria de sangre.
Declaro que se me ha informado ampliamente, que de acuerdo a los derechos constitucionales
que me asisten, mi participación en el estudio es totalmente voluntaria, comprometiéndose los
investigadores en preservar la confidencialidad de los datos otorgados, cuyo uso será exclusivo a
los fines que persigue esta investigación.
Doy fe, que se hizo de mi conocimiento, que no se ocasionará ningún daño o inconveniente para
la salud, que cualquier pregunta que tenga en relación con el estudio me será respondida
oportunamente y que bajo ningún concepto se me ha ofrecido ni pretendo recibir ningún
beneficio de tipo económico producto de los hallazgos que puedan producirse en el referido
proyecto.
Luego de haber leído, comprendido y aclarado mis interrogantes con respecto a este formato de
consentimiento y por cuanto a mi participación en este estudio es totalmente voluntaria, acuerdo
aceptar las condiciones estipuladas en el mismo, a la vez autorizar al equipo de investigadores a
realizar el referido estudio, para los fines indicados anteriormente y reservarme el derecho de
revocar esta autorización en cualquier momento sin que ello conlleve algún tipo de consecuencia
negativa para mi persona.
Firma del voluntario
C.I:_____________
Lugar: __________
Fecha: __________
Firma del investigador Firma del investigador
C.I:_____________ C.I: ____________
Lugar: __________ Lugar: _________
Fecha: __________ Fecha: __________
32
ANEXO 2
CUESTIONARIO VOLUNTARIO Y ANÓNIMO
Fecha: _______________
Este cuestionario va dirigido a cuidadores de enfermo con Alzheimer en condiciones
dependiente.
Según Ud., conozca sobre las actividades que se le debe realizar a su familiar con
enfermedad de Alzhéimer, responda lo que considere correcto.
2.- Una de las técnicas apropiadas para realizar el lavado de cabello en cama es:
a. Sentar al paciente y proceder al lavado del cabello
b. Levantar la cabeza, colocarle un recipiente debajo y proceder al lavado
c. No sé
5.- El tiempo necesario que se emplea para suministrar los alimentos al familiar con
enfermedad Alzheimer es:
a. Entre 30 minutos a una hora por cada comida
b. Del que disponga el familiar para atenderlo
c. No sé
33
6.- Las dificultades que presenta el enfermo al ingerir alimentos son:
a. Masticar y deglutir (tragar)
b. Pérdida del apetito
c. No sé
7.- En los ejercicios de movimiento mandibular para facilitar la apertura de la boca están:
a. Hacer ejercicio frente a un espejo para evitar desviaciones laterales de la mandíbula
b. Relajar la mandíbula y abrir la boca lenta y repetidamente, sin llegar al punto de
resalte o dolor.
c. No sé
8.- La presentación de los alimentos apropiados que debe ingerir su familiar es:
a. Alimentos sólidos
b. Alimentos blandos y líquidos
c. No sé
9.- Las técnicas apropiadas para movilizar al paciente en silla de ruedas consisten en:
a. Levantar, deslizar, sentar y empujar para movilizar al paciente
b. Levantar, cargar, sentar y dejar que el paciente se desplace
c. No sé
12.- Para motivar al paciente en las actividades físicas sencillas, usted debe:
a. Incentivar al paciente para que participe
b. Dejar que el paciente tome la iniciativa
34
c. No sé
13.- En las actividades recreativas que necesita el paciente, usted debe:
a. Acompañar al paciente
b. Dejarlo sólo para ver su desempeño
c. No sé
14.- Alguna de las complicaciones en la piel derivadas del encamamiento prolongado es:
a. Ulcera por presión (UPP)
b. Oxigenación excesiva de la zona.
c. No sé
15.- Los cuidados postulares que le tienen que realizar al paciente con enfermedad de
Alzheimer son:
a. Ayudar al paciente a realizar cambios de postura cada 30 minutos
b. Dejar que el paciente realice los cambios sola y voluntariamente
c. No sé
16.- Dentro de las ayudas requeridas para movilizar con dispositivo de desplazamiento está:
a. Ayuda con bastones, muletas o andaderas.
b. No se requiere ningún tipo de apoyo
c. No sé
35
ANEXO 3
CARTA PARA VALIDAR EL INSTRUMENTO
Estimado Experto:____________________________________________
Presentación.
Redacción y Ortografía.
Correspondencia objetivo- ítems.
Ambigüedad.
Lenguaje apropiado.
Estructura de la base de los ítems.
36
CUIDADOS ADMINISTRADOS A LOS ENFERMOS CON DEMENCIA TIPO
ALZHEIMER POR FAMILIARES Y/O CUIDADORES QUE ACUDEN A LA
FUNDACIÓN ALZHEIMER DE VENEZUELA, CAPÍTULO SUCRE.
OBJETIVOS GENERAL
Evaluar el conocimiento que poseen los familiares y/o cuidadores sobre los cuidados
administrados a los enfermos con demencia tipo Alzheimer que acuden a la Fundación
Alzheimer de Venezuela, Capítulo Sucre.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
37
38
INSTRUCCIONES
A continuación se le presentan una serie de criterios para que pueda emitir un juicio
referente al instrumento a validar.
2. ASPECTO A CALIFICAR:
Ortografía…………………………………………………..(O)
Redacción…………………………………………………..(R)
Ambigüedad………………………………………………..(A)
Correspondencia…………………………………………....(C)
Lenguaje apropiado…………………………………………(L)
Estructura de la base del ítems……………………………...(B)
39
MATRIZ PARA VALIDAR EL INSTRUMENTO
OBSERVACIONES:___________________________________________________
Profesión: ______________________________
Firma__________________________________
Fecha: _________________________________
40
ANEXO 4
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
Ítems 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Total X X2
Sujet
os
1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 10 6,8- - 10,2
10 3,2 4
2 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 10 6,8- - 10,2
10 3,2 4
3 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 05 6,8- 1,8 3,24
5
4 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 05 6,8- 1,8 3,24
5
5 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 08 6,8- - 1,44
8 1,2
6 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 05 6,8- 1,8 3,24
5
7 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 05 6,8- 1,8 3,24
5
8 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 05 6,8- 1,8 3,24
5
9 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 08 6,8- - 1,44
8 1,2
p/n 0.8 1 0.8 1 0.1 0.3 0.8 0.2 1 0.8 0.3 0.3 0 0.4 0.3 0.1 1 1,54
q/n 0.1 0 0.1 0 0.8 0.6 0.1 0.7 0 0.1 0.6 0.6 1 0.5 0.6 0.8 0
p.q 0.0 0 0.0 0 0.0 0.1 0.0 0.1 0 0.0 0.1 0.1 0 0.2 0.1 0.0 0
8 8 8 8 8 4 8 8 8 8 8
1
p: Proporción de Aciertos
q: Proporción de desaciertos
n: Número de Sujetos.
∑x2 39,56
St2= ------------= ------------- = 4,95
T.S. – 1 8
KR20 =
9
9 -1 [
1-
1.54
4,95 ]
KR20= 1,125[ 1- 0.31 ]
61 Segúnfórmula de Kuder- Richardson
X= ---------- = 6,8
9 KR20=
K
K-1 [∑ pxq
1- 2
St ] KR20= 1,125[ 0,69 ]
KR20 = 0.78
Dónde:
K= 20
∑p.q= 1.54
St2= 4,95
2
ANEXO 5
CATEGORIZACIÓN DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO
6.- Clasificación:
14 – 17: alto
13 – 10: medio
< 10: bajo
1
ANEXO 6
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
PLAN EDUCATIVO
CUIDADOS ADMINSTRADOS A LOS ENFERMOS CON DEMENCIA TIPO
ALZHEIMER
Autor:
Gabriela Del Valle Lemus López
2
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3
PLAN EDUCATIVO
Objetivo General: Capacitar a los familiares y/o cuidadores para proporcionar cuidados a los enfermos con demencia tipo
Alzheimer, a fin de garantizarle una calidad de vida adecuada.
Objetivos Específicos Contenido Estrategias Metodológicas Tiempo Evaluación
Actividades Recursos
Al concluir el taller las 1ra. Sesión Del Facilitador: Humanos: A través de
participantes estarán Demencia Tipo Alzheimer. Da motivación. Participantes. 1 Hora interrogatorio.
en capacidad de: Concepto. Realiza conferencia Estudiante de Participación en
Diagnóstico. dialogada. enfermería. la discusión
- Definir Demencia Etiología. Hace interrogatorio. grupal.
Tipo Alzheimer. Evolución y Fases. Responde a Materiales:
Tratamiento. preguntas. Auditorium Opiniones
Escucha Video Beam personales
2da. Sesión experiencias y Pizarrón. sobre el
Comportamiento del Enfermo. opiniones. Marcador. desarrollo del
Ansiedad. Demostración tema y re-
Computador.
demostración.
Depresión. Borrador.
De los Participantes: Lápices. 1 Hora
Agresividad.
Responden al Hojas
- Describir el
interrogatorio. Rotafolio.
comporta-miento del
Hacen preguntas Papel Bond.
enfermo.
Exponen Refrigerio.
experiencia
Opinan sobre Humanos:
desarrollo del Participantes.
programa. Estudiante de
Re-demostración. enfermería.
3ra. Sesión.
Cuidados Administrados Materiales:
Higiene. Del Facilitador: Auditorium
Baño. Da motivación. Video Beam
Champú en cama. Realiza conferencia Pizarrón.
Higiene Perineal. dialogada. Marcador.
Higiene Bucal. Hace interrogatorio. Computador. 1 Hora
Higiene de la prótesis. Responde a Borrador.
Limpieza y corte de uña. preguntas. A través de
Lápices.
Alimentación. Escucha interrogatorio.
Hojas
- Identificar los Dedicación. experiencias y Participación en
cuidados Rotafolio. la discusión
Dificultades. opiniones.
administrados al Papel Bond. grupal.
Ejercicio mandibular. Demostración
enfermo. Tipos de dietas Refrigerio.
Actividades y Ejercicios De los Participantes: Opiniones
Movilización en sillas de Responden personales
al
rueda. sobre el
interrogatorio.
Prevención de úlceras por Hacen preguntas desarrollo del
presión. tema y re-
Exponen demostración.
Actividades físicas. experiencia
Acompañamiento.
Opinan sobre
Complicaciones desarrollo del
Cambios postulares. programa.
Vestido/acicalamiento Re-demostración.
Vestirse
Peinado
Tratamiento
Medicamentos.
Administración
Objetivo General: Capacitar a los familiares y/o cuidadores para proporcionar cuidados a los enfermos con demencia tipo
Alzheimer, a fin de garantizarle una calidad de vida adecuada.
Objetivos Específicos Contenido Estrategias Metodológicas Tiempo Evaluación
Actividades Recursos
Al concluir el taller las 1ra. Sesión Del Facilitador: Humanos: 1 Hora A través de
participantes estarán en Demencia Tipo Alzheimer. Da motivación. Participantes. interrogatorio.
capacidad de: Concepto. Realiza conferencia Estudiante de Participación en
Diagnóstico. dialogada. enfermería. la discusión
- Definir Demencia Etiología. Hace interrogatorio. grupal.
Tipo Alzheimer. Evolución y Fases. Responde a Materiales:
Tratamiento. preguntas. Auditorium
Escucha Video Beam
experiencias y Pizarrón.
opiniones. Marcador.
Demostración Computador.
Borrador.
De los Participantes: Lápices.
Responden al Hojas
interrogatorio. Rotafolio.
Hacen preguntas Papel Bond.
Exponen Refrigerio.
experiencia
Opinan sobre
desarrollo del
programa.
Re-demostración.
Objetivo General: Capacitar a los familiares y/o cuidadores para proporcionar cuidados a los enfermos con demencia tipo
Alzheimer, a fin de garantizarle una calidad de vida adecuada.
Objetivos Contenido Estrategias Metodológicas Tiempo Evaluación
Específicos Actividades Recursos