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Categorías de aprendizaje
Se categoriza el aprendizaje porque no es lo mismo aprender el lenguaje que a
poder controlar los esfínteres. Esta categorización plantea que si bien el aprendizaje
tiene un lugar fundamental en la corteza cerebral y es acá donde el aprendizaje es
máximo no es el único lugar donde se produce este se produce. En cuanto a la
corteza cerebral es una estructura dinámica ya que la capacidad para seguir
aprendiendo se conserva toda la vida o hasta que el deterioro lo permita y esto
Black denomina como plasticidad
Maduración y aprendizaje…
La falta de desarrollo puede relacionarse a la maduración o al estímulo. La
maduración puede ser insuficiente y el estímulo puede ser adecuado o inadecuado
para el nivel de maduración existente. Por lo tanto el estímulo puede no ser el
necesario cuali o cuantitativamente y, también puede estar mal ubicado
temporalmente
Dificultades de aprendizaje…
La dificultad de aprendizaje es una alteración neurológica o del SN, sináptica, en la
que el estímulo adecuado no provoca los cambios característicos en el plano
estructural y funcional. Las dificultades en el aprendizaje se clasifican en primarias y
secundarias dependiendo del origen:
Dificultades primarias: son aquellas que afectan a los niños cuyo rendimiento es
adecuado, que concurren a la escuela y son enseñados con métodos adecuados,
estos niños no tienen trastornos motores ni sensoriales que le impidan acceder al
aprendizaje ni problemas psicológicos que puedan provocarlas. En las dificultades
primarias entran dificultades en funciones complejas que se localizan sobre todo en
la corteza cerebral. Esto refiere que medianamente se sabe donde se ubica el
problema, la zona, pero no tiene una causa específica. Ejemplos de dificultades
primarias son la dislexia o dificultades con la matemática.
Dificultades secundarias: el niño no aprende porque un factor conocido le impide
aprender y si este factor desaparece el niño no tiene ninguna dificultad de
aprendizaje, salvo que la causa sea una deficiencia mental en la que el niño
aprende de acuerdo a sus posibilidades que están disminuidas, con o sin
dificultades. El autor las denomina dificultades sintomáticas ya que son una
manifestación de algo más. Un ejemplo de este factor conocido que le impide
aprender puede ser una enseñanza inadecuada, un estado depresivo, una
deficiencia atencional, y otros factores o patologías pueden tener entre sus síntomas
la dificultad para aprender, en esta categoría la dificultad se debe a una causa
específica.
Se debe distinguir entre los ¨problemas generales para aprender¨y ¨los trastornos
específicos del aprendizaje¨(TEA)
Los problemas generales para aprender son perturbaciones, que afectan a un
mayor número de niños, en el aprendizaje de diversas materias y que tienen
diversos orígenes.
En cuanto a los trastornos específicos del aprendizaje, estos son derivados
directamente de alteraciones en el desarrollo neuropsicológico del niño. Se pueden
dividir en trastornos verbales y no verbales. Dentro de los trastornos verbales se
encuentran disfasias y dislexias y con respecto a los no verbales, están discalculia y
disortografía.
Los riesgos que enfrenta el niño con dificultades escolares se presentan: a nivel de
su imagen personal y autoestima, en la convivencia social con sus padres y en su
convivencia familiar.
DETECCIÓN
La identificación lo más temprana posible de los TA es esencial para su tratamiento
también precoz. El test de Denver es la prueba de cribado más utilizada
internacionalmente.
El pediatra deberá preguntar específicamente sobre el rendimiento escolar del niño
en todas y cada una de las revisiones y deberá solicitar una evaluación
psicopedagógica en todos aquellos niños en quienes sospeche dificultades.
Solamente un equipo multidisciplinar (formado por pediatra, neuropediatra,
psiquiatra infantil, psicólogo, maestro y pedagogo) podrá evaluar correctamente a un
niño con TA.
Para valorar adecuadamente el rendimiento escolar, se evalúa según las edades a
las que los niños deben dominar las destrezas básicas que apuntan hacia un posible
TA.
Por otra parte, hay que tener en cuenta siempre la calidad de la enseñanza del niño
en la escuela, y especialmente el contexto de grupo en el que se mueve; así por
ejemplo, un niño con un TA puede no detectarse tampoco durante los primeros años
de escolaridad dentro de un grupo de niños con un bajo nivel escolar entre los que
puede ser, en esos momentos, un estudiante sin problemas.
2) EXPLORACION CLINICA
El pediatra debe realizar una exploración física general del niño para descartar otras
entidades.
● Deberá descartar problemas sensoriales visuales y/o auditivos
● Habrá que fijarse en ligeras alteraciones del tono muscular y descartar la
presencia de los llamados «signos neurológicos menores» (soft signs)
Algunos son, a cualquier edad, manifestación de una disfunción neurológica
leve, pero otros sólo tienen significado a partir de una determinada edad.
Los buscaremos en los niños entre los 6 y 12 años de edad valorando:
○ Praxias (capacidad del niño para ejecutar acciones motrices por
imitación o ante una orden verbal). Se exploran pidiendo al niño que
saque la lengua y la mueva a los lados, que atornille y desatornille el
martillo de reflejos, etc.
○ Gnosias (proceso de percepción, reconocimiento y denominación de
estímulos). Se pueden explorar pidiendo al niño que haga el
reconocimiento digital con los ojos cerrados.
○ Sincinesias (presencia de movimientos superfluos, no propositivos,
que aparecen en un movimiento propositivo). Son fisiológicos, lo que
los convierte en patológicos es su exageración y persistencia fuera de
la edad habitual.
Dimensiones a evaluar:
f) Gnosias y praxias:
- Explorar la lateralidad, le pedimos al niño que haga espontáneamente
una serie de gestos: «haz que comes, haz que te lavas los dientes»
- Valorar dominancia de nociones espaciales derecha-izquierda.
Hacia los 6 años el niño será capaz de ubicar derecha-izquierda en las
diferentes partes de su cuerpo, pero hasta los 8 años no lo logra en
otra persona.
g) Lectoescritura:
i) Coordinación visomanual
ii) Orientación espacial
iii) Análisis fonológico, discriminación auditiva e integración auditiva
iv) Análisis secuencial auditivo y visual
v) Memoria auditiva y visual
vi) Transposición grafo-fonémica (en la lectura) y auditivo-grafémica (en la
escritura)
En la lectura se valora la exactitud lectora como los errores cualitativos y
cuantitativos, así como la comprensión lectora. También una valoración
descriptiva de sintaxis, contenido y conductas implicadas
POSIBLES RESULTADOS
⇒ De acuerdo a los resultados obtenidos en la evaluación psicopedagógica, se
puede determinar si el niño presenta un trastorno específico del aprendizaje (TA) o
un déficit en otras áreas del desarrollo, se encuentran:
● Retraso intelectual: un niño con retraso mental tiene dificultades de
aprendizaje porque su nivel de desarrollo cognitivo es menor
● Déficit específico del lenguaje: los trastornos específicos del desarrollo del
lenguaje (TEL) o disfasias pueden clasificarse en: expresivos, mixtos y
específicos.
Los niños con TEL tienen mayor riesgo de presentar dislexia (6 veces mayor
que los niños con un desarrollo lingüístico normal), sobre todo cuando existen
problemas en el desarrollo fonológico
● Déficit de atención e hiperactividad: el trastorno por déficit de atención e
hiperactividad (TDAH) se caracteriza por labilidad atencional, estilo
comportamental impulsivo, hiperactividad estéril y fragilidad de los
mecanismos adaptativos al entorno
● Trastorno específico de los aprendizajes escolares:
○ Lectoescritura (dislexia y disortografía)
○ Cálculo (discalculia)
CONCLUSIÓN FINAL:
A modo de resumen el aprendizaje es uno de los elementos que hace posible el
desarrollo de niñas y niños. Al ser un proceso de adquisición originado por la
experiencia existen diversos factores que pueden dificultar el mismo, generandose
las dificultades en el aprendizaje. Dentro de los factores a destacar se destaca
ambientales (familia, contexto, educación recibida), orgánicos (neurológicos,
trastornos motores o sensoriales) y psicológicos. Se destaca la dislexia como uno
de los trastornos del aprendizaje más frecuentes en la población. La dislexia, así
como la mayoría de ellos, se empieza a manifestar sobre todo en la educación
primaria y es crucial que el pediatra en cada consulta busque signos que puedan
dirigirnos a una dificultad en el aprendizaje mediante una exhaustiva anamnesis y
examen físico. De sospechar, se debe derivar a un equipo multidisciplinario con el
fin de estudiarlo y en caso de llegar a un diagnóstico comenzar a tratarlo cuanto
antes ya que cuanto antes se detecta más precoz será su tto mejorando con ello no
solo el rendimiento escolar sino también la autopercepción del niño