Vacunas antimicrobianas:

Respuesta inmune
MICROBIOLOGÍA E INMUNOLOGÍA
SEMANA 6

2023
 RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

Al finalizar la sesión los estudiantes :

• Explican los diversos componentes de la respuesta

inmune innata y adaptativa.

• Reconocen los componentes de las vacunas y su

importancia en el bienestar de la población,
reduciendo la incidencia de enfermedades
inmunoprevenibles.
 REFLEXIÓN DE LA EXPERIENCIA

• Explicar e identificar los diversos componentes de la

respuesta inmune innata y adaptativa es importante para
poder establecer los mecanismos de defensa frente a los
microorganismos.
• Diferenciar los componentes de las vacunas es
importante para establecer las estrategias utilizadas para
inducir la respuesta inmune y llevar a la protección frente
a diversos agentes patógenos.
 TEMARIO

Vacunas antimicrobianas :Generalidades.

Vacunas antimicrobianas :Características de la Respuesta inmune

Esquema deVacunación
Generalidades de la Inmunidad

N° 1
 Fases de la Respuesta inmune adaptativa

Fase efectora: Reconocimiento del antígeno, la activación de linfocitos y la eliminación de Ag.

Homeostasis: Apoptosis.
N° 2
 Función APC: Presentación de antígenos

Aumento de expresión de MHC-II en

APCs

Expresión de MHC-I en APCs – LTCD8+

N° 3
 Activación de los linfocitos T: 1ª y 2ª Señal

CD80
CD86

• CD3 : heterodimero (εγ\εδ) + ζ

• 1º sinal → anergia
• 2º sinal → moléculas costimuladoras
Abbas, Lichtman, Pillai, 6a. Edición, 2008. N° 4
 Activación de los linfocitos T: 3ª Señal

3ª señal emitido pela APC

IL-13

N° 5
Adaptado de: Murphy, Imunobiologia de Janeway. 8a. Edición. 2014.
1. Vacunas antimicrobianas
 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

1.- GENERALIDADES.
• ¿Qué es una vacuna?
• ¿Cómo funcionan las vacunas?
• Algunos conceptos sobre inmunidad.
• Eficacia y efectividad de las vacunas.
• Clasificación de las vacunas: vivas atenuadas,
inactivadas.
2.- CONSERVACIÓN
• Cadena de frío.
• Presentación de los frascos.
3.-ADMINISTRACIÓN.
• Normas generales.
• Vías de administración.
• Posición de las agujas en la vacunación.
• Calibres de las diferentes agujas.
4.-CONTRAINDICACIONES Y REACCIONES INDESEADAS.
5.- DESCRIPCIÓN DE LAS VACUNAS.
6.- BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
LAS VACUNAS.
N° 7
 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

Contribuye al bienestar de la población, reduciendo la incidencia de

enfermedades inmunoprevenibles.
Actualmente previne 2-3 millones muertes cada año (difteria, tetano, pertussis,
influenza sarampión).
Objetivo final: erradicación de la enfermedad.
Objetivo inmediato: prevenir la enfermedad en individuos o grupos.

Éxito de las vacunas contra las enfermedades transmisibles:

1. Inducción de memoria inmunológica de larga duración en los vacunados.
2. Generación de inmunidad colectiva o de grupo (herd immunity) que permite
aumentar el control de las enfermedades en las poblaciones.

Disminución del riesgo de la enfermedad en la población requiere un nivel

mínimo de protección comunitaria y una eficacia adecuada de las vacunas. (alta
cobertura en la comunidad produce una reducción de la circulación del agente y
consecuentemente, del riesgo de infección).

N° 8
 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

En la prevención de enfermedades transmisibles es fundamental romper la cadena epidemiológica en

cualquiera de sus 3 eslabones:
1. Fuente de infección
2. Mecanismo de transmisión
3. Individuo susceptible.

Sobre este último punto se puede actuar a través los inmunobiológicos.

Inmunobiológico: capacidad de generar alguna respuesta por el organismo contra un agente específico. Incluye
vacunas y preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal, tales como inmunoglobulina (Ig) y
antitoxinas o sueros. N° 9
 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

Son productos biológicos formados por antígenos procedentes de bacterias, virus, parte de ellos o un
producto derivado de los mismos. Destinado a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la
producción de anticuerpos.

Nature Medicine. Plotkin, AS. 2005. N° 10

 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

Nature Medicine . Buckland BC, 2005. N° 11

 Vacunas antimicrobianas: Generalidades

Son productos biológicos formados por antígenos procedentes de bacterias, virus,

parte de ellos o un producto derivado de los mismos. Destinado a generar
inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos.

Ig: Para fines terapéuticos, pueden obtenerse por el fraccionamiento de grandes

cantidades en una solución estéril de anticuerpos humanos, que se utiliza como
terapia de mantenimiento para algunas inmunodeficiencias o para la inmunización
pasiva tras el riesgo por exposición a enfermedades.
Clasificación de las inmunoglobulinas:
· Ig estándar ( se obtiene de un pool de donantes sanos)
· Ig especifica o hiperinmune (Son preparaciones especiales de Ig, obtenidas de
plasma de donantes preseleccionados, por tener elevados niveles de anticuerpos
contra enfermedades específicas, ejm: Ig específica contra Hepatitis B, Varicela-
Zoster, Rabia o Tétanos)

Antitoxina (sueros heterólogos):

Es una solución de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados con
toxinas específicas, que se utiliza para inmunización pasiva y/o tratamiento.
(diftérica- botulínica)
N° 12
 ¿Cómo funciona una vacuna ?

Evaluar conceptos inmunológicos (inmunizaciones):

• Inmunización activa
• Inmunización pasiva
Memoria
Inmunológica

Inmunidad activa: respuesta a microbio o antigenos de microbios.

Inmunidad pasiva: transferencia de anticuerpos o células T específicas al m.o.

Distinguir el principio activo, la eficacia y la seguridad de las

vacunas activas. N° 13
Respuesta inmune primaria y secundaria

N° 14
Respuesta inmune primaria y secundaria

N° 15
 Gestación (IgG)
Definiciones
NATURAL

DEFINICIONES Lactancia (IgA)

PASIVA (Ac)

Gamma
globulinas
ARTIFICIAL

INMUNIDAD
Antitoxina (DPT)
ADAPTATIVA
Difteria

INMUNIDAD NATURAL INFECCIÓN

ACTIVA (Ag)
VACUNAS
INMUNIDAD
INNATA
ARTIFICIAL

TOXOIDE
N° 16
 Vacunas antimicrobianas: Características

Composición
Presentación
Indicación
Esquema de
vacunación
Dosis
Vía y sitio de
administración
Efecto Postvacunal
Contraindicación
Conservación

N° 17
 Vacunas antimicrobianas: Composición

La naturaleza específica y los contenidos de las vacunas difieren entre sí, dependiendo
de la casa productora, un inmunobiológico contra la misma enfermedad puede variar
en su composición por el uso de diferentes cepas o por la cantidad de unidades
viables.

Los constituyentes son:

a. Líquido de suspensión:
Puede ser tan simple como agua destilada o solución salina, o tan complejo como el
medio biológico donde se haya producido el inmunobiológico.
b. Preservantes, estabilizadores y antibióticos:
Se utiliza este tipo de componentes para inhibir o prevenir el crecimiento bacteriano
en los cultivos vírales, en el producto final o para estabilizar el antígeno. Son sustancias
tales como timerosal y/o antibióticos específicos, ejm, neomicina en la vacuna contra el
sarampión.
c. Adyuvantes:
En algunas vacunas con microorganismos muertos y fracciones de los mismos se
utilizan compuestos de aluminio, alumbre o calcio, ASO4 (HPV) para incrementar la
respuesta
inmune. Esto ocurre por que el adyuvante retarda la absorción del antígeno haciendo
que éste sea expuesto por más tiempo al sistema inmune. N° 18
Vacunas antimicrobianas: Composición

Annals of Medicine. Vetter V.,

et al. 2018

N° 19
Vacunas antimicrobianas: Composición

N° 20
Vacunas antimicrobianas: Composición

N° 21
 Vacunas antimicrobianas: Composición

Vacunas conjugadas:
Teniendo en cuenta que el polisacárido capsular de algunos microorganismos
(H. influenzae) es muy poco inmunogénico en niños menores de 2 años, se ha
desarrollado una serie de vacunas contra el polisacárido capsular de H.
influenzae b llamadas conjugadas.

Estas vacunas tienen las siguientes características:

1. Tienen una proteína como transportador. Esta proteína se conjuga o se une por
enlaces covalentes al polisacárido capsular, que en este caso actúa como
hapteno.
2. Provocan una importante respuesta de células T helpers que son reconocidas
por los macrófagos.
3. Esta respuesta inmunológica ocurre también en niños menores de 2 años,
particularmente en lactantes.
4. Tienen respuesta inmunológica secundaria con importante actividad de la IgG.

N° 22
N° 23
Vacunas antimicrobianas: Desafios

N° 24
Características Fundamentales de una Vacuna

N° 25
Vacunas antimicrobianas: Conceptos

Annals of Medicine. Vetter

V., et al. 2018

N° 26
2. Esquema de Vacunación
 Definición

“Todos los procesos desde su

producción, transporte,
almacenamiento, distribución,
VACUNACIÓN
preparación, manipulación y
concluye en el acto físico de su
administración, previa actividad
educativa de manera periódica
dirigida a los padres de familia y
población en general, para que
“Administración de la
reconozcan la importancia de la vacuna”
vacunación” (MINSA, 2018).

N° 28
 Vacunación

MINSA: 17 VACUNAS
10/03/2022
N° 29
COMPOSICIÓN VACUNA Vacunas antimicrobianas
DE LA VACUNA

VIVAS
INACTIVOS FRAGMENTOS TOXINA
ATENUADAS

BACTERIAS VIRUS VIRUS BACTERIAS VIRUS

SPR SALK HiB Dt

BCG (Sarampión, INFLUENZA (Polisacáridos HEPATITIS TÉTANO
Parotiditis , HEPATITIS conjugados) DIFTERIA
VIRAL B Y
Rubeola) A
SR VPH
VARICELA (Antígeno
ANTIAMARILICA NEUMOCOCO inactivado)
ROTAVIRUS (Polisacáridos)
SABIN

N° 30
BCG Formas graves de TBC Diarrea por Rotavirus
infantil: Rotavirus
MEC, Miliar
Antineumococo Invasivas (neumonía,
Transmisión vertical VHB meningitis, sepsis) y no
HvB invasivas (otitis,
Pentavalente Difteria,Tosferina sinusitis)
Tétanos, Hemophilus B Sarampión, Parotiditis,
(meningitis, neumonía) y SPR Rubeola
Hepatitis B
SR Sarampión, Rubeola
ENFERMEDADES
Dt (niños) Difteria y Tétanos PREVENIBLES CON
Varicela Varicela
LA VACUNACIÓN

Hib H. Influenza B (neumonía, AMA Fiebre Amarilla

otitis, meningitis)
DPT Difteria, Pertusis,
Tétano.
IPV (Salk) Poliomielitis
dT Adulto Difteria,
bAPO (Sabin) Poliomielitis Tétanos
Tétano, difteria y VPH Ca. Cérvix y
dTpa verruga genital
Pertusis en gestante y
neonato
Influenza Influenza N° 31
N° 32
Esquema Nacional de Vacunación

N° 33
Esquema Nacional de Vacunación

N° 34
Apliquemos lo aprendido
 Responda la siguiente pregunta:

Con relación a las vacunas se puede decir que,

EXCEPTO:
a) Es cualquier preparación que genere inmunidad
específica basándose en la producción de
anticuerpos
b) Es importante que produzca una respuesta
inmunológica similar a una infección natural
c) Puede usar diversos compuestos como
microorganismos vivos atenuados o muertos
d) No existe ningún tipo de contraindicación

N° 36
Integremos lo aprendido
 Analice la siguiente pregunta

¿Cuáles serían las mejores estrategias

para la vacuna contra COVID-19?
PROS y CONTRAS

Justifique su respuesta.

N° 38
 Actividades complementarias

Actividad Virtual: ASINCRÓNICA

Revisión de Artículo:

Sable SB, Posey JE, Thomas J. Scriba TJ. Tuberculosis

Vaccine Development: Progress in Clinical
Evaluation. Clin Microbiol Rev. 2018;33(1):e00100-19.
doi: 10.1038/s41579-018-0019-y

N° 39
 Referencias Bibliográficas

• Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. (2017). Cellular and Molecular

Immunology. Boston: Saunders Elsevier. 9° edición.
• Abbas AK, Lichtman AH. (2011). Basic Inmunology: Function and
Disorders of the Immune System. Boston: Saunders Elsevier. 3° edición.
• Ritvo P, et al. Vaccines in the public eye. Nat Med. 2005; 11(4):S20-4. doi:
10.1038/nm1220
• Buckland BC. The process development challenge for a new vaccine. Nat
Med. 2005;11(4):S16-9. doi: 10.1038/nm1218
• Vetter V, et al. Understanding modern-day vaccines: what you need to
know. Ann Med. 2018;50(2):110-120. doi:
10.1080/07853890.2017.1407035
• Resolución Ministerial N° 719-2018/MINSA. NTS N° 141-
MINSA/2018/DGIESP: "Norma Técnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunación".

N° 40