NOMBRE: ALEJANDRA CAPACOEL FLORES

TAREA 7: PLAN DE CUIDADOS

CAPITULO: GASOMETRIA ARTERIAL
TAREA: REALIZAR 1 PLAN DE CUIDADO CON INTERVENCIONES DE ACIDOSIS
METABOLICA
PROBLEMA Vulnerable a cambios en los niveles de electrolitos
séricos, que pueden comprometer a la salud.

DOMINIO Dominio 5 nutrición

DIAGNOSTICO DE 00195 riesgo de desequilibrio electrolítico

EFERMERIA
PLAN/OBJETIVO Muestra el bicarbonato y los electrolitos séricos
dentro de los límites normales.
Estar libre de síntomas de desequilibrio, por
ejemplo, ausencia de deterioro neurológico

INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO

1. Evaluar la temperatura de la piel, el 1. Evalúa el estado circulatorio, la

color, el llenado capilar. perfusión tisular , los efectos de
la hipotensión .
2. observar si hay signosde 2. Puede haber deshidratación marcada
deshidratación debido a vómitos y diarrea . Las
necesidades de la terapia se basan en la
causa subyacente y el equilibrio de
líquidos.
3. Ayudar con la identificación y el 3. El tratamiento del trastorno está
tratamiento de la causa subyacente dirigido a la corrección leve de la acidosis
hasta que mejore la función de los
órganos. Abordar la afección primaria
(CAD, insuficiencia hepática o renal,
intoxicación por fármacos, sepsis )
NOMBRE: ALEJANDRA CAPACOEL FLORES

promueve la corrección del trastorno

ácido-base.

4. Controle los electrolitos séricos , 4. A medida que se corrige la acidosis,

especialmente el potasio.
5. Modifique la dieta como se indica
NOMBRE COMPLETO +
CEDULA DE IDENTIDAD
Alejandra Angela
Capacoel Flores
7068425LP
puede producirse un déficit de potasio
sérico a medida que el potasio regresa a
las células
5. La restricción de proteínas puede ser
necesaria para disminuir la producción
de productos de desecho ácidos,
mientras que la adición de carbohidratos
complejos corregirá la producción de
ácido a partir del metabolismo de las
grasas.
BIBLIOGRAFIA
Herdman TH, editor NANDA
internacional diagnósticos enfermeros,
definiciones y clasificación 2021-2023

TAREA: REALIZAR 1 PLAN DE CUIDADO CON INTERVENCIONES DE ALCALOSIS

RESPIRATORIA

PROBLEMA Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de

dióxido de carbono en la membrana alveolo capilar.

DOMINIO Dominio 3 eliminación e intercambio de gases

DIAGNOSTICO DE 00030 deterioro del intercambio de gases r/c

EFERMERIA capacidad de transporte de oxigeno alterada e/p
taquipnea
NOMBRE: ALEJANDRA CAPACOEL FLORES

PLAN/OBJETIVO Verbalizar la comprensión de los factores causales y

las intervenciones apropiadas.
INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO

1. Controle la frecuencia respiratoria, la 1. identifica alteraciones del patrón

profundidad y el esfuerzo. Determine la respiratorio habitual e influye en la
causa de la hiperventilación elección de la intervención.
2. Anime al paciente a respirar lenta y 2. Puede ayudar a tranquilizar y calmar al
profundamente. Hable en un tono de voz paciente agitado, ayudando así a reducir
bajo y tranquilo. Proporcionar un la frecuencia respiratoria. Ayuda al
entorno seguro. paciente a recuperar el control.
3. Demuestre patrones de respiración 3. La disminución de la frecuencia
apropiados, si es apropiado, y ayude con respiratoria puede detener la
ayudas respiratorias o mascarilla / bolsa «expulsión» de CO 2 , elevando el nivel
para volver a respirar de Pco 2 y normalizando el pH.
4. observar color, calor, pulso, textura si 4. La obstrucción de las vías respiratorias
hay inflamación , edema y ulceraciones puede alterar la ventilación y perjudicar
alrededor de la incisión el intercambio de gases
5.Proporcione precauciones 5. Los cambios en el estado de ánimo, el
de seguridad y convulsiones . Coloque la SNC y la hiperirritabilidad neuromuscular
cama en una posición baja, proteja los pueden provocar daños al paciente,
rieles laterales y observe al paciente con especialmente si se producen tetania o
frecuencia convulsiones.
NOMBRE COMPLETO + BIBLIOGRAFIA
CEDULA DE IDENTIDAD
Alejandra Angela Herdman TH, editor NANDA
Capacoel Flores internacional diagnósticos enfermeros,
7068425LP definiciones y clasificación 2021-2023