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Servicio de Pediatría
HGUA
PLAN ASISTENCIAL
PLAN DE CALIDAD
[CARROS DE PARADA]
Fecha de aprobación: septiembre 2014.
Fecha de última revisión: octubre de 2019
Versión del documento: octubre de 2019
Información importante: esta guía, al igual que el resto de documentos realizados por el Grupo de
Trabajo de Paradas Pediátrico del Hospital General Universitario de Alicante tienen como finalidad
facilitar la asistencia del niño gravemente enfermo en una situación de emergencia vital.
El contenido de los protocolos y las recomendaciones de dosificación son revisables con el avance del
contenido de los conocimientos, por lo que es responsabilidad de todos los verificar su contenido, así
como los cambios de disposición de material incluido en esta guía debe ser notificada inmediatamente
a los coordinadores, para actualizar contenidos y realizar la difusión.
Es responsabilidad individual de todo el personal sanitario que trabaja en el área pediátrica conocer
los medios disponibles de reanimación y emergencia, las actuaciones específicas para las principales
urgencias vitales y así como los sistemas vigentes de emergencia intrahospitalaria.
Octubre de 2019
COORDINADORES
Coordinador Médico Servicio de Pediatría Pedro J Alcalá Minagorre y Olga Gómez Pérez
Hospital Día Sala de Curas No (CCEE Gine) Ana Orts/Cristina Ángela Rico
Oncología Inf (Histeroscopias) Martín Cuesta
DESFIBRILADOR: En la parte superior. Ya tiene las pegatinas adheridas (funcionan en vez de las
palas. Permiten tener al reanimador las manos libres)
En cada etiqueta figura también la presentación del fármaco. No figuran los nombres
comerciales.
Hay medicación que no puede estar en el carro, porque requiere nevera, o bien
porque la custodia el Servicio de Farmacia. Dado que no la ponemos saber de memoria, y en
una situación de emergencia menos aún, hemos dejado el hueco, con una pegatina en
amarillo, recordando que está en la nevera, o como en el caso del fentanilo, que está en
Farmacia (está el busca del farmacéutico en la pegatina)
Medicación
Ambú-mascarillas-sondas
nasogástricas
Accesorios desfibrilador
Cajón de intubación
Guedel
Tubos seriados
Mascarillas Laríngeas
Pinzas de Magill
Laringos y pilas
Fiador
Cajón de Ambú
Conexión Ambú-
fuente de oxígeno
Válvula de reserva
para ambú
Cajón Inferior
Accesorios de
Desfibrilador
[pegatinas pequeñas
para desfibrilador (1-
6 años), gel
desfibrilador]
Guantes
Mascarillas O2 y
conexiones
Fluidos
2.- SALA RCP LACTANTES
Por las características del paciente de esta unidad, se desplazará el paciente a la sala de RCP, en vez
de mover el carro a la cuna.
Medicación
Acceso Venoso
Material de Intubación-Guedel
Sondas de Aspiración
Fluídos-Mascarillas oxígeno-accesorios
disfibrilador
En la parte superior: pulsioxímetro, listado de
protocolos, monitor de ECG y TA. Una caja que
contiene Ambú montado con mascarilla
Material Intubación
Guedel
Mascarillas laríngeas
Mas
Cajón Inferior
Sueros
Pegatinas desfibrilador
Guantes
Medicación complementaria
Mas
al carro de paradas.
NEVERA: En el almacén, donde se localiza la medicación. Acceso En la parte superior del carro se
desde el control de enfermería. localiza el listado de protocolos y el
MEDICACIÓN ACCESORIA AL CARRO DE PARADAS: En el mismo desfibrilador
almacén de la nevera, bandeja inferior del compartimento
superior de la vitrina.
Medicación
Ambú-mascarillas-sondas nasogástricas
Ambú-mascarillas-sondas nasogástricas.
Cajón inferior:
Fluidos. Mascarillas de oxígeno.
Accesorios desfibrilador.
Medicación comp
de p
En la estantería
Acceso desde
enfermería.
4.- SALA Y CARRO EN URGENCIAS DE PEDIATRÍA
Dadas las características particulares de esta sección, en Urgencias de Pediatría los pacientes
graves, inestables o en situación de parada cardiorrespiratoria se ubicarán en la “Sala de RCP
de UPED”, así mismo, se dispondrá de un carro de paradas accesorio ubicado en la “Consulta
de Traumatología”, este carro dispondrá de la medicación y material mínimo imprescindible,
ya que en la “ Sala de RCP” se dispone de todo el material accesorio que pueda ser necesario.
UBICACIÓN: pasillo Consultas UPED, consulta más próxima a “Sala Espera UPED”.
Para facilitar las actuaciones la sala queda dividida de la siguiente manera: todo lo referente a
la vía aérea estará ubicado en la zona izquierda de la sala y todo lo referente a circulación,
accesos venosos y medicación en la zona derecha de la sala.
En cada etiqueta figura también la presentación del fármaco. No figuran los nombres
comerciales. Hay medicación que no puede estar allí, porque requiere nevera, o bien porque la
custodia el Servicio de Farmacia. Dado que no la ponemos saber de memoria, y en una
situación de emergencia menos aún, hemos dejado el hueco, con el nombre en rojo,
recordando que está en la nevera, o como en el caso de los estupefacientes (e.j. fentanilo),
que debe estar custodiado en Farmacia (para su dispensación en caso de urgencia: ver anexo 1)
SALA RCP URGENCIAS DE PEDIATRÍA. HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE
- Bandeja Superior:
Material intubación.
- Primer cajón:
Sondas de aspiración
- -Tercer cajón:
Ambús y mascarillas.
- -Bandeja Inferior:
Respirador
Fiadores y Pinzas de
Magill
Guedel
TET y Mascarilla
Laríngea
Laringoscopio
s
MANUALES:
Desfibrilador, respirador,
MEDICACIÓN ACCESO
collarín, estufas…
VENOSO
De
DESFIBRILADOR
Importante: al activarse, el dispositivo está en modo ECG, si se quiere monitorizar con palas
hay que darle al botón señalado con flecha,y seleccionar modo palas)
B
Además, en la sala de RCP de Urgencias de Pediatría se dispone de:
Se puede cargar directamente y desfibrilar con las palas, pero también en modo DESA con pegatinas (carga botón
amarillo, descarga naranja (se puede activar el modo de menores de 6 años, botón A, círculo rojo)
Recuerda: en las indicaciones de RCP de disfibrilación se ha de emplear el modo asincróncio que viene por defecto
Mascarillas y
Para cambiar de modo, emplear el botón específico, botón B, círculo azul
reservorios
CPAP
Bolsa de material
preparado por
peso y edad
Collarines
Philadelphia
1º CAJÓN: MEDICACIÓN
3º CAJÓN: INTUBACIÓN
Desfibrilador.
Sala
Traumatología
5º CAJÓN: FLUIDOS
Urgencias de Pediatría. ANEXO 1
1. Algún miembro del personal de UPED acudirá a “Nivel 2” de Urgencias Generales con
el nombre del niño (si ya está disponible la etiqueta mejor).
2. Una enfermera de “Nivel 2” lo sacará del PYXIS agregando el nombre del niño y
poniendo UPED.
3. En cuanto sea posible la enfermera y el médico responsables de UPED rellenarán el
talón justificativo (“Vale estupefacientes”) y lo dejarán en un sobre a la
coordinadora/supervisora de UPED para que lo curse a farmacia. Hay 2 vales
disponibles en la bancada de medicación de paradas.
Vale de
Estupefacientes
- UBICACIÓN: en el pasillo del Paritorio, en la pared derecha, antes del paritorio 1, al lado
del carro de paradas de Obstetricia
- Pala curva: 0, 1
- Fiador
- Sensores de pulsioxímetro.
- Termómetro
- Linterna
- Medicación:
o SSF (10ml), S.Glucosado 5% (100ml), S.Glucosado 10% (100ml)
o Agua bidestilada
o Adrenalina 1/10000,
- Meconio: 3, 3.5Fr
- Palomillas
- Abocaths
- Tijeras
- Gasas
- Sedas de 00
- Steri-Strips
- Apósitos transparentes
- Pinza de cordón
- Guantes estériles
- Sterilium
CAJÓN 4. Situaciones especiales
- Intubación difícil:
Air-Track
Guedel
Bolsas polietileno
- Tubo corrugado
- Válvula de PEEP
- Sondas de aspiración
- Sistemas de gotero
Desfibrilador. En frente del quirófano de cesáreas
UBICACIÓN: 1ª Planta del edificio CCEE, al fondo del Hospital de Día, hacia la derecha, al lado
de camilla de sala de técnicas
Desfibrilador más cercano: Sala de Histeroscopias (CCEE de Ginecología)
CAJONES
←2º Medicación
←4ºAmbú mascarillas
Anexo 1
Octubre de 2018
- Todos
- Cisatracurio
- Rocuronio
- Succinilcolina
- Glucagón
- Isoproterenol
Todos los Fármacos han de estar en todos los carros, en la cantidad especificada. Sólo en los
siguientes casos, la medicación estará restringida a esa única localización, y no estará en el
resto de carros
- Digoxina
- Isoproterenol
- Esmolol
- Procainamida
Código genérico
Principio Activo Denominación genérica Presentación Cantidad Conserv
Código nacional
Anestésicos / Sedantes
DIAZEPAM AMPOLLAS 10 AMPOLLAS 002676
3 TA/LUZ
MG/2 ML DE 2 ML 10 MG/ 2 ML 628016
DIAZEPAM
DIAZEPAM ENEMA 5 MG/2.5 002678
ENEMA 5 MG/2,5 ML 2 TA/LUZ
ML DE 2.5 ML 672170
HYPNOMIDATE® AMPOLLAS 20 AMPOLLAS 002861
ETOMIDATO 2 TA/LUZ
MG/10 ML DE 10 ML 20 MG/10 ML 835991
FENTANILO AMPOLLAS 0,05 AMPOLLAS 002907
FENTANILO TA/LUZ
MG / 1 ML DE 3 ML 0,05 MG / 1 ML 756650
KETOLAR® VIAL 500 MG/10 ML 016282
KETAMINA VIAL 500 MG/10 ML 2 TA/LUZ
DE 10 ML 010656
MIDAZOLAM AMPOLLAS 5 AMPOLLAS 003767
MIDAZOLAM 5 TA/LUZ
MG/5 ML DE 5 ML 5 MG/5 ML 600337
PROPOFOL AMPOLLAS 1% (200 AMPOLLAS 1% 005600
PROPOFOL 5 TA/LUZ
MG/20 ML) DE 20 ML (200 MG/20 ML) 855437
TIOBARBITAL® VIAL 1000 MG/1 004616
TIOPENTAL VIAL 1000 MG/1 ML 1 TA/LUZ
ML DE 1 ML 635581
Miorelajantes
CISATRACURIO CISATRACURIO AMPOLLAS 10 AMPOLLAS 023494
2 FRIGO
(Refigerar 2-8ºC) MG/5 ML DE 5 ML 10 MG/5 ML 691112
ROCURONIO ESMERON® AMPOLLAS 50 AMPOLLAS 004376
1 FRIGO
(Refigerar 2-8ºC) MG/5 ML DE 5 ML 50 MG/5 ML 659850
SUCCINILCOLINA O
ANECTINE® AMPOLLAS 100 AMPOLLAS 004541
SUXAMETONIO 5 FRIGO
MG/2 ML DE 2 ML 100 MG/2 ML 610063
(Refigerar 2-8ºC)
Vasopresores
ADRENALINA JERINGA JERINGA
001971
ADRENALINA PRECARGADA 1 MG/1 ML DE 1 PRECARGADA 1 10 TA/LUZ
641670
ML MG/1 ML
Cardioactivos
ADENOCOR® VIAL 6 MG/2 ML 001966
ADENOSINA VIAL 6 MG/2 ML 4 TA/LUZ
DE 2 ML 691527
AMIODARONA AMPOLLAS 150 AMPOLLAS 002088
AMIODARONA 5 TA/LUZ
MG/3 ML DE 3 ML 150 MG/3 ML 605846
ATROPINA AMPOLLAS 1 MG/1 AMPOLLAS 002148
ATROPINA 5 TA/LUZ
ML DE 1 ML 1 MG/1 ML 635649
DIGOXINA AMPOLLAS 0.25 AMPOLLAS 002692
DIGOXINA 3 TA/LUZ
MG/1 ML DE 1 ML 0.25 MG/1 ML 603506
ISOPROTERENOL O
ISOPRENALINA ALEUDRINA® AMPOLLAS 0.2 AMPOLLAS 003536
1 FRIGO
(Refigerar 2-8ºC) MG/1 ML DE 1 ML 0.2 MG/1 ML 654650
(Solo en Uped)
ESMOLOL BREVIBLOC 2500 MG/250 ML BOLSAS 2500 022807
(Solo en Uped) SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN MG/250 ML 673371
PROCAINAMIDA PROCAINAMIDA VIAL 1000 004306
VIAL 1000 MG/10 ML 1 TA/LUZ
(Solo en Uped) MG/10 ML DE 10 ML 718353
Código genérico
Principio Activo Denominación genérica Presentación Cantidad Observ.
Código nacional
Varios (dentro del carro de paradas)
SODIO CLORURO BOLSA PE/PP BOLSA PE/PP PARA
021495
PARA PERFUSIÓN 0.9% (0.9 PERFUSIÓN 0.9% (0.9 2 TA/LUZ
619247
CLORURO SÓDICO 0.9% G/100 ML) DE 500 ML G/100 ML)
SODIO CLORURO AMPOLLAS AMPOLLAS 0,9% (90 004441
5 TA/LUZ
0,9% (90 MG/10 ML) DE 10 ML MG/10 ML) 641860
MANITOL FRASCOS PERFUSION FRASCOS PERFUSION 003658 TA/LUZ
MANITOL 2
20 G/100 ML DE 250 ML 20 G/100 ML 621532
SODIO BICARBONATO FRASCOS FRASCOS PARA
BICARBONATO 004428 TA/LUZ
PARA PERFUSION 8.4% (8.4 PERFUSION 8.4% (8.4 2
SÓDICO 634477
G/100 ML) DE 250 ML G/100 ML)
AGUA PARA INYECCION
AGUA PARA INYECCION AMP 10 001983
/ 1 AMPOLLAS DE 10 AMPOLLAS 10 ML 2 TA/LUZ
ML 640995
ML
SOLUCION RINGER LACTATO BOLSAS PARA 017293
RINGER LACTATO 2 TA/LUZ
BOLSAS PARA PERFUSION DE 500 PERFUSION DE 500 603210
ML ML
Código genérico
Principio Activo Denominación genérica Presentación Cantidad Caducid
Código nacional
CLORURO POTASICO 7,45% 1 AMPOLLAS 1M 004271
CLORURO POTÁSICO TA/LUZ
M MINIPLA 10 ML 10 MEQ/10 ML 645770
DEXCLORFENIRAMINA
AMPOLLAS 002664
DEXCLORFENIRAMINA AMPOLLAS 5 MG/1 ML DE 1 TA/LUZ
5 MG/1 ML 687499
ML
DOBUTAMINA AMPOLLAS AMPOLLAS 002712
DOBUTAMINA 5 TA/LUZ
250 MG/20 ML DE 20 ML 250 MG/20 ML 768341
DOPAMINA AMPOLLAS 200 AMPOLLAS 002722
DOPAMINA 5 TA/LUZ
MG/5 ML DE 5 ML 200 MG/5 ML 947408
HIDROCORTISONA VIAL 100 003302
HIDROCORTISONA VIAL 100 MG/2 ML 5 TA/LUZ
MG/2 ML DE 2 ML 606541
METILPREDNISOLONA
AMPOLLAS 003707
AMPOLLAS 20 MG/2 ML DE 2 TA/LUZ
20 MG/2 ML 613141
ML
NORADRENALINA NOREPINEFRINA AMPOLLAS AMPOLLAS 003916
5 TA/LUZ
10 MG/10 ML DE 10 ML 10 MG/10 ML 661660
RANITIDINA RANITIDINA AMPOLLAS 50 AMPOLLAS 004344
TA/LUZ
MG/5 ML DE 5 ML 50 MG/5 ML 601260
Anexo 2
Octubre de 2018
402284 1
31. ALCOHOL 70º POTENC.250ML 1
32. BISTURI DESECH.ESTERIL N-11 3 282100 3
33. Equipo de punción pleural: catáter de Drenaje pleural para lactante y niño EN UPED, no en el
(8 a 16 G) Válvula Unidireccional de Heimlich Sistema Pleur-evac carro, sí en la sala
de paradas
EN UPED, no en el
34. Equipo de canalización de vía central carro, sí en la sala
de paradas