Obesidad durante el

embarazo
 Fernando Román Bigeño Tejeda
 Itzel Rubí Hernández Martínez
 Joana Lizbeth Hernández Zavaleta
 Keyla Estefanía Martínez Ramos
 Alessandra Guadalupe Sánchez Sánchez

4B
Docente: Irma Hernández

Enfermería Materno Infantil

 Caso clínico
Primípara 25 años, obesidad II, IMC 38.2 kg/m2. Control regular consultorio
Iván Inzunza, sin derivación PAR. Insulina resistencia pregestacional tratada
con metformina hasta las 11 semanas PTGO y sobrecarga insulina normales
a las 22 semanas.
Urocultivo negativo. ECO (6) del extra sistema, con descenso del peso fetal
estimado, pc 75-90 (31 semanas), pc 50-75 (37 semanas) y pc 10 al nacer.
Muerte fetal ante parto a las 40 semanas, (RN 3030gr), por hipoxia aguda e
insuficiencia placentaria posiblemente asociada a obesidad (Biopsia:
extensas zonas de vellosidades avasculares, impregnación meconial de
membranas ovulares, vasculopatía fetal trombótica, depósito masivo de
fibrinoide peri vellositario basal difuso, compatible con infarto del lecho
placentario).
 Patrones Alterados
• Patrón 1 manejo percepción de la salud:
Muerte fetal, obesidad II, resistencia progestacional, PTGO
• Patrón 2 nutricional metabólico:
IMC 38.3 kg/m2, PTGO
• Patrón 9 sexualidad reproducción:
Primípara y muerte fetal ante parto a las 40 semanas hipoxia aguda e
insuficiencia placentaria posiblemente asociada a obesidad, BIOPSIA:
✓Extensas zonas de vellosidades avasculares
✓Impregnación
✓Meconial de membranas oculares
✓Vasculopatía fetal trombótica
✓Deposito masivo de fibrinoide perivellositaria basal difuso
✓Compatible con infarto del lecho placentario
PLACES